住院患者应用氟比洛芬酯注射液回顾性分析

目的:评价某院氟比洛芬酯注射液的应用情况,并分析其应用合理性.方法:利用该院的电子病历质量监控与维护系统平台,对2011年1～7月住院患者中使用氟比洛芬酯注射液的326张电子处方进行回顾性点评.结果:该院存在氟比洛芬酯注射液不合理用药情况,有17例不合理用药,8例出现不良反应.结论:临床医师应严格按照药品说明书用药,加强安全、合理用药意识、加强处方审核、共同优化药学服务.     

临床药师干预氟比洛芬酯注射液合理使用的效果分析

摘 要 目的： 评价临床药师干预前后,氟比洛芬酯注射液用药不合理现象的改善情况。方法: 调取2014年1月我院住院部氟比洛芬酯注射液用量及使用情况详细数据进行点评,干预后采用相同方式调取2014年7月氟比洛芬酯注射液用药数据进行分析对比。结果: 临床药师干预后,盐酸氟比洛芬酯注射液用量有所下降（20.6%）,各个科室用药剂量有所下调、疗程缩短,该药物的使用费用下降,疼痛评估情况也有所改善,部分外科科室已经建立了根据患者疼痛评估结果调整药物使用的意识。结论: 通过临床药师干预,我院氟比洛芬酯注射液用药不合理现象有所改善,但仍存在一些问题,需要持续改进。     

2017—2018年某院843例氟比洛芬酯的使用合理性分析

目的 调查2017-2018年中国医科大学附属第一医院氟比洛芬酯的应用情况并对用药合理性进行评价。方法 利用中国医科大学附属第一医院的电子病例管理系统,调取2017年1~6月、2018年1~6月应用氟比洛芬酯注射液的全部住院病例,统计药品使用数量及科室排名,并对抽样调查的843例病例从适应症适宜性、药品遴选适宜性、用法用量适宜性、疗程适宜性及联合用药与相互作用适宜性几个方面进行合理性评价。结果 2018年氟比洛芬酯的消耗数量较2017年同期下降17%;843例病例中不合理率为61.0%,其中药品遴选不适宜占32.3%,用法用量不适宜占17.1%,用药疗程不适宜占53.0%,联合用药或相互作用不适宜占1.9%。结论 中国医科大学附属第一医院氟比洛芬酯的临床应用广泛,不合理现象较为严重,应加强管理,提高临床合理用药意识。     

2016年武汉大学人民医院热毒宁注射液的使用合理性分析

目的 对2016年武汉大学人民医院热毒宁注射液的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法 对武汉大学人民医院2016年使用热毒宁注射液的门急诊患者的性别、年龄、处方科室、不合理用药情况等进行统计分析。结果 共收集处方738张,使用热毒宁注射液的患者男性多于女性,男女比例为1.18∶1;患者年龄以0～10岁居多;使用科室以儿科居多,有643份。上呼吸道感染例数最多,有572例,占77.51%。适应症不符的处方有4张。结论 武汉大学人民医院热毒宁注射液的使用基本合理,但仍存在不规范使用现象。建议严格按照热毒宁注射液药品说明书合理使用,加强辨证论治,发挥中成药在医疗中的作用。     

2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的使用合理性分析

目的 分析2020年郑州市第七人民医院住院患者大株红景天注射液的临床应用情况,为促进中药注射剂在临床上的合理应用提供参考。方法 采用回顾性分析方法,抽取郑州市第七人民医院2020年1月—12月使用大株红景天注射液的住院患者病历1 078份,对其适应症、用法用量、用药疗程、溶媒选择、联合用药等进行合理性分析。结果 1 078份病历中,不合理使用例数774例,占总例数的71.80%,表现为适应症不适宜（12.34%）、用法用量不适宜（7.05%）、疗程不适宜（36.64%）、溶媒选择不当（43.51%）、联合用药不适宜（7.14%）。结论 2020年郑州市第七人民医院大株红景天注射液的临床使用不合理情况广泛存在,建议出台有针对性的相关政策,并加强监测和管控,促进临床合理用药。     

2019—2021年天津市宝坻区人民医院保肝药物使用情况分析

目的 统计分析2019—2021年天津市宝坻区人民医院保肝药物的使用情况,分析其使用趋势,为医院保肝药物的科学管理和临床合理用药提供参考.方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)分析方法,计算每种保肝药物的用药频度(DDDs)、日均费用(DDC),并对药物的销售金额和DDDs分别进行排序,计算其排序比(B/A)...     

氟比洛芬酯注射液致上消化道出血1例

<正>氟比洛芬酯注射液主要用于术后及癌症的镇痛,其以脂微球为药物载体,进入人体后能选择性蓄积至创伤及肿瘤部位。药物的不良反应较少,主要表现为恶心、呕吐及发热、头痛等。本院发生1例术后应用氟比洛芬酯镇痛导致上消化道出血的病例,现报告如下。     

2019—2020年天津中医药大学第一附属医院活血类中药注射剂使用合理性分析

目的 对天津中医药大学第一附属医院2019—2020年活血类中药注射剂使用合理性进行分析总结,为临床合理用药提供参考.方法 通过医院信息系统和Excel软件统计分析2019年1月—2020年12月活血类中药注射剂的使用情况.结果 2020年天津中医药大学第一附属医院活血类中药注射剂应用较2019年整体下降20.68％,...     

2018—2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的使用合理性分析

目的分析2018-2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的使用情况,为促进黄芪注射液的临床合理应用提供参考。方法回顾性调查焦作市第二人民医院2018年1月-2019年6月使用黄芪注射液的病历,记录患者基本情况、药品信息、药品使用情况等进行统计分析。结果共追踪837份病例,以男性为主,年龄集中在60岁以上的患者,占60.81%。黄芪注射液的使用科室主要为中医科和肿瘤科,构成比分别为28.43%、23.54%。黄芪注射液的用法均为静脉滴注,用量集中10、20 m L/d,共606例,构成比为72.40%。用药疗程主要分布于≤7、8~15 d,构成比分别为37.63%、51.49%;与参麦注射液和血栓通注射液的联用最多,构成比分别为35.48%、29.03%。结论 2018-2019年焦作市第二人民医院黄芪注射液的应用基本合理,临床使用中存在不辨证论治的情况,为提高中药的临床疗效,避免不良反应,在使用过程中应辨证论治,提升其临床应用的合理性。     

高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定氟比洛芬酯注射液中大豆油含量

目的建立测定氟比洛芬酯注射液中大豆油含量的高效液相色谱一蒸发光散射检测器法。方法以硅胶柱为色谱柱,以正己烷-异丙醇-冰醋酸（99．4：0．5：0．1）为流动相,流速为1．0mL／min;蒸发光散射检测器,漂移管温度为70℃,雾化气压力为35．0psi,进量为10μL。结果大豆油质量浓度在1．707～17．072μg／mL（r=0．998）范围内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为100．34％,RSD为1．52％（n=9）。结论该法用于测定氟比洛芬酯注射液中大豆油的含量,快速简便,专属性好,结果准确。     

2017—2018年天津市宝坻区人民医院万古霉素的使用合理性分析

目的分析2017-2018年天津市宝坻区人民医院万古霉素的使用情况,为促进万古霉素的临床合理使用提供参考。方法收集天津市宝坻区人民医院2017年1月-2018年12月使用万古霉素的住院患者病历228例,对患者基本概况、科室分布、病原学检查、给药剂量、给药途径、用药疗程及血药浓度监测情况等进行回顾性统计分析。结果 228例患者中,男性(143例,62.72%)多于女性(85例,37.28%);患者主要分布于骨科(73例,32.02%),神经外科(32例,14.04%)等;195例在使用万古霉素前进行了病原学检查,微生物检验样本送检率为85.53%;检出的病原菌主要为金黄色葡萄球菌(26例,35.62%),表皮葡萄球菌(15例,20.55%)等;193例(84.65%)为静脉滴注给药;给药剂量主要为2 g/d(156例,68.42%);144例(63.16%)给药疗程少于7 d;39例(31.70%)行万古霉素血药浓度监测患者中,血药谷浓度维持在10~20 mg/L的为15例(38.46%)。结论 2017-2018年天津市宝坻区人民医院万古霉素总体应用基本合理,应加强万古霉素的应用管理,促进其合理使用。     

氟比洛芬酯注射液细菌内毒素检查方法的建立

目的：建立氟比洛芬酯注射液细菌内毒素检测方法。方法按《中国药典》2010年版（二部）附录中细菌内毒素凝胶检查法的要求,通过干扰试验确定样品最大无干扰浓度,并进行方法学验证。结果氟比洛芬酯注射液稀释至质量浓度在≤0.17mg· mL－1时对鲎试剂无干扰作用。结论使用细菌内毒素检查法检测氟比洛芬酯中的细菌内毒素是切实可行的,可用细菌内毒素检查法替代家兔热原检查法。     

2017—2019年天津儿童医院口服抗组胺药使用情况分析

目的 了解天津市儿童医院口服抗组胺药的使用情况,为临床药品管理和合理用药提供参考。方法 收集天津市儿童医院2017-2019年门诊药房口服抗组胺药品的相关数据信息,统计药品用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）,并分析其变化趋势。结果 2018、2019年口服抗组胺药的使用量和用药金额相对平稳,但相对于2017年的使用量和用药金额则均有大幅提升,第1代抗组胺药的用药金额占比不到全部抗组胺药的1%,3年来,抗组胺药的用药频度（DDDs）排在第1位的药品是盐酸左西替利嗪片,日均费用（DDC）最高的药品是氯雷他定糖浆。结论 天津市儿童医院抗组胺药的使用量和用药频率与患儿年龄特征和儿童过敏性疾病的发病率密切相关,其临床应用基本合理,同时应及时了解临床用药现状,规范管理,合理用药。     

氟比洛芬酯注射液对气管拔管期心血管反应及脑电双频指数的影响（附40例分析）

目的观察全麻病人拔管前静注氟比洛芬酯注射液对气管拔管期间心血管反应及脑电图双频指数的影响。方法40例手术病人分为对照组(C组)和氟比洛芬酯注射液组(F组),C组手术结束前静脉滴注0.9%氯化钠注射液10 ml,F组静脉滴注氟比洛芬酯注射液100 mg。观察两组停药时、拔管后1、3、5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)。结果两组的SBP、DBP、HR拔管后1、3、5 min和停药时相比有显著升高(P<0.05);与C组相比,F组血压、HR、BIS差异均无统计学意义(P>0.05)。但艾司洛尔、亚宁定的使用量F组少于C组(P<0.05)。两组间拔管后潮气量、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05);两组间BIS差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液能有效减轻气管拔管期心血管反应且镇静作用不明显,不影响麻醉后苏醒时间和拔管时间。     

1 500例肿瘤患者使用脂肪乳注射液的合理性分析

目的 调查肿瘤患者使用脂肪乳注射液的用药情况,为合理用药提供参考。方法 采用回顾分析法,从郑州大学附属肿瘤医院2016年1-12月所有使用脂肪乳注射液肿瘤患者的病例中随机抽取1500份,根据相关标准就脂肪乳的适应证、药物选择、配伍合理性、给药途径等方面进行专项点评。结果 调查的1 500例肿瘤患者中,以围手术期患者居多,占68.2%。528例用药不合理,占35.2%;其中,适应症不适宜占16.1%,药物选择不适宜占44.5%,用法用量不适宜占50.6%,配伍禁忌占18.3%。结论 该院脂肪乳注射液临床应用不合理现象较为明显,需采取措施强化该类药品的规范使用。     

氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外腔镇痛对妇科术后镇痛效果的观察

目的：探讨氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外腔多模式镇痛对妇科术后镇痛效果的观察。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期全子宫切除患者90例,随机等分为A、B、C组（各30例）。A组：采用硬膜外腔自控镇痛（吗啡5mg＋罗哌卡因125mg＋氟哌利多2.5mg）,术毕时连接PCEA泵;B组：采用吗啡硬膜外腔镇痛,术毕时硬膜外注射吗啡2mg＋氟哌利多1.5mg,18h后硬膜外再追加吗啡2mg,拔出硬膜外导管;C组：采用吗啡单次硬膜外腔镇痛术复合氟比洛芬酯静脉镇痛,术毕硬膜外注射吗啡2mg＋氟哌利多1.5mg后拔出硬膜外导管,18h后静脉注射氟比洛芬酯100mg,8h后重复注射氟比洛芬酯100mg。观察记录3组的镇痛效果（VAS评分）和不良反应。结果：3组均能取得良好的镇痛效果,VAS评分无显著性差异（P〉0.05）。C组恶心、呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应的发生率组明显少于A、B组（P〈0.05）。结论：3组均取得了良好的镇痛效果,但是氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外镇痛方式可明显减少不良反应的发生。     

2017-2018年东南大学附属中大医院血必净注射液的使用合理性分析

目的了解东南大学附属中大医院血必净注射液的应用情况,为提高合理应用提供参考。方法调取东南大学附属中大医院2017年1月—2018年12月应用血必净注射液的病历共1 344份,对其临床应用情况进行统计和分析。结果 929份含血必净注射液的病历主要集中在骨科,占69.12%,普外科占24.26%。适应症方面:骨科有适应症使用比例仅为39.3%。用法用量方面,血必净的使用量(50～100 mL)及溶剂体积(100 mL)的合格率分别为98.66%、96.95%,给药频次的合格率仅为17.26%,主要以1次/d给药为主。疗程方面,3～14d给药时间占79.01%。联合用药方面,抗菌药物与血必净注射液联合应用率高达78.94%,其中27.60%抗菌药物使用为预防用药,51.34%抗菌药物使用为抗感染治疗。此外,血必净注射液与丹参川芎嗪、痹祺胶囊、盘龙七片及接骨七里片等联合使用的频次较高,属于重复用药。结论需加强血必净注射液在用法用量及联合用药方面的的处方审核,尤其在使用频次及重复给药方面,需严格把控。此外,血必净注射液在骨科的使用比较多,符合适应症的比例较低,临床药师应加大干预力度、多与临床医生沟通,为医生提供合理用药指导,以促进血必净注射液在临床更加安全、合理及有效的应用。     

左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准的建立与应用

目的探索制订左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,为临床合理使用左氧氟沙星注射剂提供参考。方法依据药品说明书和卫生部有关规定等,建立左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,然后随机抽取某三甲医院使用左氧氟沙星注射剂住院患者出院病历120例,进行评价,发现存在问题。结果建立的左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,包括适应证、联合用药、管理指标、用法、用量、药物的配伍禁忌及相互作用、临床疗效及疗效监测措施等内容。通过回顾性应用评价标准,发现某院左氧氟沙星注射剂在临床应用过程中做得较好的方面有:联合用药、给药剂量和给药间隔、给药途径、处方医师权限管理均符合标准;但存在用药疗程不足或偏长现象、不符合适应证标准比例占29.17%、14.17%、存在药物配伍禁忌、滴注时间在病例中无记录等不合理现象。结论建立的左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准在评价左氧氟沙星注射剂临床使用合理性方面具有较高的科学性和权威性,能够发现临床用药存在的问题。