培氟沙星致不良反应2例

1临床资料 患者1,女性,68岁,因右乳癌、肺部感染入住我院外Ⅰ科,行"右乳癌改良根治术",手术顺利,术后患者安返病房,自术前一天开始使用注射用甲磺酸培氟沙星(商品名:倍福,常州金远药业制造有限公司,批号20041231)0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注,一天两次.术后继续使用以控制感染.术后第三天,患者输液后出现精神症状:谵妄、嗜睡、神志不清、发热.查体:BP 18.6/13.3 kPa,T 38.6℃,P 110次/min.问答不切题,定向力差,神经系统检查未发现明显定位异常体征,头颅MRI示无异常,血液电解质示:K 2.73,Na 115,Cl-77.9,Ca2 1.75 mmol·L-1.立即经静脉输入5%葡萄糖氯化钠注射液1000 ml 10%氯化钾注射液30 ml,5%碳酸氢钠注射液150 ml,乳酸钠注射液500ml.输液后患者精神症状明显改善,BP 15.9/10.6 kPa,T37℃,P 102次/min.血液电解质趋于正常:K 3.02,Na 132.7,Cl-92.7,Ca2 2.50 mmol·L-1.     

培氟沙星致关节腔积液1例

1　病例介绍患者 ,女 ,3 2岁 ,1998年 9月因手指关节及双侧膝关节酸痛 ,手指不易弯曲 ,身体下蹲时双膝关节撕裂性疼痛 ,来院就诊。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .89× 10 9·Ｌ 1,ＥＳＲ 17ｍｍ·ｈ 1,抗“Ｏ”试验 ( ) ,类风湿因子试验 ( ) ,粘蛋白 2 8ｍｇ·Ｌ 1,尿素氮 4.5 μｍｏｌ·Ｌ 1,尿酸 2 5 0 μｍｏｌ·Ｌ 1。Ｘ线检查 :双侧膝关节积液。给予布洛芬缓释胶囊 0 .3ｇ ,ｂｉｄ ,ｐｏ ,3ｄ后复诊 ,自诉症状仍未减轻。经仔细询问 ,患者 1周前因感冒咳嗽曾服培氟沙星片 (倍泰 ,湖北宜昌制药厂 ) ,当即停服该药 ,1周后 ,患者手指及双膝关节酸…     

培氟沙星致过敏性休克1例

患者,女,27岁,因盆腔炎来我院妇科治疗.予5%葡萄糖注射液 250 mL 甲磺酸培氟沙星 400 mg 静滴抗感染治疗.给药 3 min 后突感气急、胸闷、头昏,面色苍白,难以忍受,全身皮肤冷,出现严重低血压和心动过速,BP58/26 mmHg,P138次/分.经抗过敏、抗休克治疗,半小时后患者病情好转.经会诊系注射用培氟沙星引起的过敏性休克.     

培氟沙星注射液致癫痫发作一例报告

病人，男性，61岁，因反复咳嗽，气喘20年余，于2003-11-16入院，胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影，诊断双肺支气管扩张并感染，既往无癫痫及精神病史。人院后给予抗感染、利尿等对症处理，病情好转，咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解。入院第7天，改用培氟沙星粉针剂(0．2g／支，常州金远药业制造有限公司，批号0303122)，0．4g／次，加入5％GS     

甲磺酸培氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,58岁,于2009年3月19日因“咳嗽、咳痰一周,伴头晕”入院,诊断：肺炎、高血压,既往无过敏史。给予甲磺酸培氟沙星（湖北科益药业有限公司,批号：080901）0．6g加入5％葡萄糖注射液250ml ivd（速度40滴／min）,10min后,患者诉心悸、浑身出汗、血压测不出。     

培氟沙星注射液致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男 ,40岁。 2 0 0 0年 9月 1日因尿频、尿急、尿痛 12ｈ ,以急性泌尿系统感染入院。既往体健 ,无过敏史。尿常规 :蛋白 ( ) ,ＲＢＣ( ) ,ＷＢＣ( ) ,ＯＢ( )。诊断 :急性肾盂肾炎。用培氟沙星注射液 (华北制药集团太原有限责任公司生产 ,批号 :2 0 0 0 0 310 ) 40ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注。 2 0ｍｉｎ后 ,患者全身恶寒 ,皮肤潮红 ,嘴唇青紫 ,胸闷 ,呼吸困难 ,烦躁 ,神志不清 ,ＢＰ 75 45ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,Ｐ 15 0次·ｍｉｎ 1 ,继后四肢皮肤冰凉。考虑为培氟沙星…     

培氟沙星胶囊致紫癜型药疹1例

患者 ,女 ,40岁 ,全身出现紫褐色斑点 4ｄ就诊。因白带增多 ,有异味 ,阴部瘙痒 ,1周前曾口服培氟沙星胶囊 (倍泰 ,湖北宜昌制药厂生产 ) 0 .4ｇ ,ｂｉｄ ,服药后第 3天胸部出现少数点状紫色斑点 ,次日皮疹增多至腰背部。服药第 6天全身出现皮疹 ,体检 :颈项部、躯干及四肢有点、片状紫褐色瘀点、瘀斑 ,部分隆起于皮面 ,面部少量瘀点。血、尿常规均无异常。确诊为培氟沙星胶囊所致紫癜型药物疹。随即停药 ,口服维生素Ｃ 2 0 0ｍｇ ,叶酸 2 0 0ｍｇ ,维生素Ｋ4 8ｍｇ ,三七片 3片 ,均ｔｉｄ。 1周后随诊 ,皮疹全部消退 ,半个月后随访无复发。…     

甲磺酸培氟沙星致抽搐反应1例

患者 ,女 ,6 4岁 ,尿毒症合并心衰 ,BUN 2 8.6mmol·L-1,Cr 90 7μmol·L-1,给予甲磺酸培氟沙星 (万辅 ) 4 0 0mg·d-1,vid抗感染治疗。在使用的第 1天 ,患者出现四肢麻木现象 ;第 2天 ,又出现四肢抽搐 ,给与对症处理后缓解 ;第 3天使用过程中 ,再次出现四肢及全身抽搐 ,立即停止使用 ,并考虑抽搐与甲磺酸培氟沙星不良反应或中毒有关 ,急查患者血浆中甲磺酸培氟沙星浓度 ,浓度为 11.2mg·L-1,立即给予血液灌流 2h ,患者病情缓解明显 ,复查血浆甲磺酸培氟沙星药物浓度依然较高 ,为 8.9mg·L-1,再行血液透析 2h后 ,患者全身抽搐症状完全缓…     

培氟沙星致神经系统毒性反应1例

患者 ,女 ,6 8岁 ,因咳嗽、咯痰 3ｄ ,活动后气短来院就诊 ,经Ｘ线、胸片、心电图检查确诊为慢性支气管炎。给予抗炎、镇咳、化痰治疗 ,口服甲磺酸培氟沙星胶囊 (青岛双龙联合制药有限公司生产 ,批号 :990 2 0 5 ) 2 0 0ｍｇ ,ｂｉｄ ,复方甘草片 (山东新华制药有限公司生产 ,批号 :990 90 9) ,ｔｉｄ。首次服药约 2ｈ ,患者头痛眩晕、烦躁不安 ,全身出现不自主震颤 ,幻觉 ,有恐惧感。怀疑是服用培氟沙星胶囊所致的不良反应 ,遂停服该药。约 10ｈ后 ,上述症状逐渐消失 ,后单独试服培氟沙星 0 .2ｇ 1次 ,上述症状复现 ,确定为培氟沙星胶囊引…     

52例培氟沙星的不良反应分析

目的:了解培氟沙星的不良反应.方法:检索1994～2004年间国内医药学期刊有关文献.对培氟沙星引起的不良反应进行调查分析.结果:52例患者因使用培氟沙星发生不良反应59例次,临床表现大致有6类,以变态反应最常见.结论:应重视培氟沙星的不良反应,用药时加强对患者的观察.     

培氟沙星注射液致癫癎发作一例报告

1临床资料 病人,男性,61岁,因反复咳嗽,气喘20年余,于2003-11-16入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断双肺支气管扩张并感染,既往无癫癎及精神病史.入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解.入院第7天,改用培氟沙星粉针剂(0.2 g/支,常州金远药业制造有限公司,批号0303122),0.4 g/次,加入5%GS250 ml中缓慢静脉滴入,每12 h一次,连用3 d后(总量2.4g),病人突然出现四肢抽搐,双眼向左侧凝视,反应迟钝,言语模糊,无大小便失禁.给予吸氧,防止自伤等对症处理,发作数分钟后,抽搐逐渐缓解,意识恢复,异常症状自行终止.     

培氟沙星引起一过性血小板减少2例

例 1:女性 ,4 6岁。因咳嗽、咳黄痰 1周于 2 0 0 0年 7月 2日来我院就诊。查体 :体温 36 7℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,血压15 / 11ｋＰａ。皮肤无出血点、瘀斑 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及干湿性口罗音。实验室检查 :血常规 :血红蛋白 12 5 ｇ/Ｌ ,白细胞 13 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞0 85 ,淋巴细胞 0 15 ,血小板 134× 10 9/Ｌ。Ｘ线胸片示 :双肺纹理增粗。诊断为急性呼吸道感染。给予培氟沙星 [海南亚州制药有限公司 ,批号 :浙卫药准字 (1996 )第 2 2 4 70 1号 ]0 2 ｇ ,口服 ,每日 3次 ;氨茶碱 0 1ｇ ,口服 ,…     

培氟沙星的不良反应

对国内公开杂志报道的关于培氟沙星的不良反应进行分析，为临床安全使用该药提供参考。     

静滴氧氟沙星致头痛6例

氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物,近些年在临床应用广泛.常见副作用为恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠、皮疹等,头痛少见,笔者于1996年至2000年临床工作中观察到6例患者静滴氧氟沙星致头痛. 6例患者中男2例,女4例.年龄31岁～56岁,平均42岁.既往均无发作性头痛史.治疗疾病:支气管炎2例,肠炎1例,泌尿系感染3例.给药方法:氧氟沙星(四川科伦大药厂生产)200mg静滴,bid.在用药前无头痛,均于静滴氧氟沙星过程中出现头痛,表现为胀痛或闷痛,呈持续性.测血压正常,无呕吐与意识障碍.2例患者不能忍受,立即停止输药0.5 h～1 h后头痛消失,改用其他抗菌药物静滴未见头痛发生.其余4例终止用药后头痛消失,重复用药再度出现头痛.持续最长者达7 h,平均约3 h左右.2例头痛轻者仍坚持治疗,另外2例改用其他口服药物抗菌治疗.6例中尚有3例同时伴有头晕.所有病例经随访半月至1月未发现有不良后遗症.     

培氟沙星注射液致癫发作一例报告

1　临床资料　　病人,男性,6 1岁,因反复咳嗽,气喘2 0年余,于2 0 0 3 11 16入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断双肺支气管扩张并感染,既往无癫及精神病史。入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解。入院第7天,改用培氟沙星粉针剂(0 2g/支,常州金远药业制造有限公司,批号0 30 312 2 ) ,0 4g/次,加入5 %GS2 5 0ml中缓慢静脉滴入,每12h一次,连用3d后(总量2 .4g) ,病人突然出现四肢抽搐,双眼向左侧凝视,反应迟钝,言语模糊,无大小便失禁。给予吸氧,防止自伤等对症处理,发作数分钟后,抽搐逐渐缓…     

甲磺酸培氟沙星致严重胃肠道反应一例

患者男,30岁.因肛周脓肿2 d于2005年3月1日入院.入院后给5%葡萄糖注射液250 ml,加甲磺酸培氟沙星(pefloxacin,常州金远药业制造有限公司,批号0408052,每支0.2 g)0.4 g静脉滴注,每日2次.     

培氟沙星的少见不良反应

培氟沙星是第三代氟喹诺酮类广谱抗菌药物 ,临床用于呼吸系统、泌尿系统和骨关节感染有良好疗效。随着临床应用的扩大 ,不良反应偶有报道 ,现综合如下。1　过敏及过敏性休克患者 ,男 ,5 3岁 ,因咳嗽 2ｄ服用培氟沙星 0 .2ｇ ,约 2 0ｍｉｎ后 ,患者自觉头昏脑胀、恶心、胸闷、喉部发紧、烦躁不安。立即呼“12 0” ,5ｍｉｎ后医生赶到时 ,患者呼吸急促 ,面色苍白 ,唇、指发绀 ,四肢厥冷 ,不能言语 ,血压为零 ,心率 14 0次 /ｍｉｎ ,心音低钝。立即给予吸氧 ,皮下注射肾上腺素 1ｍｇ。在抢救过程中(服药约 3 5ｍｉｎ后 ) ,患者胸、腹及上肢皮肤…     

培氟沙星的不良反应

培氟沙星是第三代喹诺酮类广谱抗菌药物 ,临床用于呼吸系统、泌尿系统和骨关节感染有良好效果 ,其不良反应主要为恶心、呕吐、腹痛等。随着临床应用的不断扩大 ,不良反应时有报道 ,现综述如下。1　过敏及过敏性休克许文荣等[1 ] 报道 1例男性患者因急性肾盂肾炎用培氟沙星注射液 40 mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m L中静脉滴注。2 0 min后 ,患者恶寒、皮肤潮红、嘴唇青紫、胸闷、呼吸困难、烦躁、神志不清 ,血压 75 /4 5 m m Hg,脉搏 15 0次 /min,继后四肢皮肤冰凉。考虑为培氟沙星致过敏性休克 ,立即停药 ,吸氧 ,地塞米松 10 m g静脉滴注…     

521例培氟沙星不良反应报告分析

目的：全面了解我省培氟沙星不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法：检索2003年1月-2010年4月泛珠三角不良反应监测网络平台湖南省数据库收集的培氟沙星不良反应资料,从患者性别和年龄分布、报告来源、剂型分布、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR严重程度及转归等方面进行分析。结果：培氟沙星不良反应累及器官或系统,以说明书明确的胃肠系统损害、中枢神经系统反应、过敏反应居多,也有说明书未注明的呼吸系统损害、心率及心律紊乱等,说明书注明为偶见的不良反应神经紊乱占4.06%;静脉注射出现不良反应几率最大;女性患者所占比例略高于男性。结论：不良反应监测数据为培氟沙星上市后安全性评价积累了第一手临床资料,可为临床合理使用和安全监管提供参考。