抗菌药物的序贯疗法及其应用

目的：了解抗菌药物的序贯疗法,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：搜集国内外有关抗菌药物序贯疗法的文献,对抗菌药物序贯疗法的概念、意义、药效学基础、对抗菌药物的要求及选用、应用现状等进行综述。结果：序贯疗法可以降低患者的治疗费用,提高患者对治疗的依从性,方便患者用药．符合药物经济学要求,在国内外临床都有广泛应用。结论：抗菌药物的序贯疗法疗效确切．具有推广意义。     

老年急性下呼吸道感染患者的抗生素序贯治疗

目的:探讨抗生素序贯疗法在老年急性下呼吸道感染患者的合理应用.方法:采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案:静脉-口服序贯治疗组(序贯组)连续静脉治疗组(静脉组)进行了临床疗效对比,同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对两组的抗生素医疗费用进行药物经济学评价.结果:两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血象、胸片恢复正常的时间相似,无显著性差异(p＞0.05),但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院日和抗生素费用明显低于连续静脉治疗组(P＜0.05).结论:对老年急性下呼吸感染患者合理应用抗生素序贯治疗是安全的、有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间为7天左右.     

头孢菌素序贯治疗儿童支气管肺炎疗效观察

目的:评价抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效及成本。方法:将60例病例随机分为序贯疗法组30例,静脉注射组30例,根据疗效标准及治疗成本进行分析。结果:静脉注射组总有效率86.7%,序贯疗法组总有效率93.3%,按疗效与成本综合分析,以序贯疗法优于静脉注射组。结论:头孢克肟序贯疗法治疗小儿支气管肺炎有重要的临床应用价值。     

抗生素序贯疗法治疗170例社区获得性肺炎疗效观察

目的:观察抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法:将340例CAP患者随机分为序贯疗法组和对照组(常规疗法组),每组各170例。两组患者均给予退热、祛痰、平喘等对症治疗的基础上,对照组为经验性或者根据药敏试验结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗菌药物持续静脉给药;序贯疗法组采用对照组方法选择相似同类抗生素,治疗3～4d,病情明显改善后,改用同类药物口服。两组总疗程均为10~15d。结果:对照组有效率93.53%(159/170)与序贯疗法组的92.35%(157/170)差异无统计学意义(P>0.05);对照组平均住院时间为(12.6±2.2)d,长于序贯疗法组的(6.6±2.4)d,差异无统计学意义(P<0.05);对照组有发生药物不良反应11.76%(20/170)高于序贯疗法组的2.94%(5/170)(P<0.05)。结论:应用抗生素序贯疗法治疗CAP,是1种有效、经济的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中应考虑注意选择有效的口服抗生素,并掌握适用时机。     

阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎疗效分析

目的评价抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效及成本。方法将117例病例随机分为序贯疗法组57例,静脉注射组60例,根据疗效标准及治疗成本进行分析。结果序贯疗法组总有效率92.9%,静脉注射组总有效率86.7%,按疗效与成本综合分析,以序贯疗法优于静脉注射组。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎有重要的临床应用价值。     

序贯疗法与传统三联疗法根治HP疗效分析

目的:探讨序贯疗法与传统三联疗法根治HP的疗效情况。方法:分析我院收治的HP感染病例,依据临床治疗方式不同分为序贯疗法组40例和传统三联疗法组40例。结果:序贯疗法组HP根除率和临床治疗总有效率均明显高于传统三联疗法组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:序贯疗法治疗HP感染患者,HP根除率较高,临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。     

老年急性下呼吸道感染患者的抗生素序贯治疗

目的探讨抗生素序贯疗法在老年急性下呼吸道感染患者的合理应用.方法采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案静脉-口服序贯治疗组(序贯组)连续静脉治疗组(静脉组)进行了临床疗效对比,同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对两组的抗生素医疗费用进行药物经济学评价.结果两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血象、胸片恢复正常的时间相似,无显著性差异(p＞0.05),但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院日和抗生素费用明显低于连续静脉治疗组(P＜0.05).结论对老年急性下呼吸感染患者合理应用抗生素序贯治疗是安全的、有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间为7天左右.     

抗菌药物序贯疗法的经济学分析

目的：对抗菌药物序贯疗法进行药物经济学分析,为临床用药提高参考,方法：结合国内外对抗菌药物序贯疗法的报道,分析抗菌药物序贯疗法的必要性与可行性。结果：抗菌药物序贯疗法降低了药物总费用,减轻了患者痛苦,结论：抗菌药物序贯疗法已成为抗微生物治疗的一大潮流,将产生重要的社会效益和巨大的经济效益。     

头孢呋辛钠序贯治疗儿童肺炎疗效分析

目的 评价抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效及成本.方法 将120例病例随机分为序贯疗法组60例,静脉注射组60例,根据疗效标准及治疗成本进行分析.结果 序贯疗法组总有效率93.33%,静脉注射组总有效率86.67%,按疗效与成本综合分析,以序贯疗法优于静脉注射组.结论 头孢呋辛钠序贯疗法治疗小儿支气管肺炎有重要的临床应用价值.     

头孢呋辛钠序贯治疗儿童肺炎疗效分析

目的 评价抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效及成本.方法将120例病例随机分为序贯疗法组60例,静脉注射组60例,根据疗效标准及治疗成本进行分析.结果 序贯疗法组总有效率93.33%,静脉注射组总有效率86.67%,按疗效与成本综合分析,以序贯疗法优于静脉注射组.结论 头孢呋辛钠序贯疗法治疗小儿支气管肺炎有重要的临床应用价值.     

Evaluation of an antibiotic intravenous to oral sequential therapy program

AIM: This study was designed to analyse the drug consumption difference and economic impact of an antibiotic sequential therapy focused on quinolones. METHOD: We studied the consumption of quinolones (ofloxacin/levofloxacin and ciprofloxacin) 6 months before and after the implementation of a sequential therapy program in hospitalised patients. It was calculated for each antibiotic, in its oral and intravenous forms, in defined daily dose (DDD/100 stays per day) and economical terms (drug acquisition cost). At the beginning of the program ofloxacin was replaced by levofloxacin and, since their clinical uses are similar, the consumption of both drugs was compared during the period. RESULTS: In economic terms, the consumption of intravenous quinolones decreased 60% whereas the consumption of oral quinolones increased 66%. In DDD/100 stays per day, intravenous forms consumption decreased 53% and oral forms consumption increased 36%. CONCLUSIONS: Focusing on quinolones, the implementation of a sequential therapy program based on promoting an early switch from intravenous to oral regimen has proved its capacity to alter the utilisation profile of these antibiotics. The program has permitted the hospital a global saving of 41420 dollars for these drugs during the period of time considered.     

国外头孢菌素市场浅析

目的 :评估国外头孢菌素的市场现状及发展趋势。方法 :对国外头孢菌素的销售、产品结构、研发及生产状况进行分析。结果与结论 :近年来 ,国外头孢菌素市场单品种销售额逐年减少 ,头孢菌素在抗生素中的优势地位逐年下降 ,今后的研发方向是广谱、高效、长效和口服制剂等。     

环脂肽类抗生素临床应用及评价

目的:本文就环脂肽类抗生素的特性及达托霉素临床应用情况进行小结和评价。方法:对国内、外近期文献进行分析、评价。结果与结论:作为新一类抗生素,环脂肽类截然不同的作用机制,使其可能成为多重耐药菌感染的治疗药物。     

不同诊疗体系对社区获得性肺炎的影响

社区获得性肺炎(CAP)作为一种常见病,严重威胁人类健康,是感染性疾病导致死亡的首位原因[1]。因为患病率随年龄增长而上升,社区获得的肺炎在将来会更加普遍,并导致更沉重的经济负担[2]。本文对CAP治疗在西方医疗体系与传统医院的治疗方法中进行对比分析研究,以探讨不同医疗体系     

药物缓释、控释制剂的研究开发现状及发展趋势

近年来国内外研制成缓释、控释制剂的主要有片剂、胶囊剂、微球剂、滴眼剂、注射植入剂等。目前缓释、控释制剂技术发展迅速,其研制开发有广阔的市场和临床前景。     

氨基糖苷类抗生素的临床应用评价

目的:评价氨基糖苷类抗生素的临床疗效及安全性,以供临床医师合理用药参考.方法:采用近期国内外文献综述的方法.结果与结论:氨基糖苷类抗生素以其独特的化学性质和药理特点仍将是临床上抗感染治疗的重要药物,临床实践中注意合理用药,以尽可能避免药物不良反应的发生,使其发挥更大的作用.     

心脏术后患者的药学监护

目的:临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护。方法:以一位心脏术后患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估。结果:患者的各项指标趋于正常。结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平。     

氧氟沙星不同给药方案治疗伤寒的经济学分析

运用药物经济学成本-效果分析法寻找治疗伤寒的最佳方案.根据文献数据,对104例伤寒患者,分别采用氧氟沙星序贯给药、连续静脉滴注以及口服给药治疗的临床效果进行成本效果分析.结果显示,3种治疗方法的治愈率相似(P》0.05),序贯疗法和静脉疗法的完全退热时间相似(P》0.05),序贯疗法和口服疗法的完全退热时间有显著差异(P《0.01),序贯治疗组的抗菌素费用及医疗总费用低于静脉治疗组,高于口服治疗组.从药物经济学角度看,序贯疗法是3种氧氟沙星治疗伤寒方案中的最佳方案.