补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿临床研究

目的:研究采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将90例脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组和对照组,对照组38例患者采用贝那普利治疗,观察组52例患者采用补肾地龟汤治疗,比较两组患者治疗前后尿蛋白定量与中医证候积分情况。结果:经过治疗,两组患者尿蛋白定量均有所减少,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分(纳少腹胀、水肿、疲倦无力、腰脊酸痛)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿患者疗效显著,可明显降低尿蛋白定量,改善临床症状,值得临床推广应用。     

温针联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床观察

目的观察温针灸联合氯沙坦钾治疗原发性慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证的临床疗效。旨在为慢性肾炎脾肾气虚证的治疗提供一种有效的方法。方法收集符合标准的慢性肾炎患者60例,随机分为两组,治疗组采用温针灸治疗,每星期3次,加氯沙坦钾50mg/d口服;对照组用氯沙坦钾50mg/d口服治疗。疗程3个月,比较两组治疗前后证候积分、尿常规和24h尿蛋白定量。结果疗程结束后,治疗组总积分下降明显优于对照组（P〈0.O1）;治疗组在治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、浮肿、纳少脘胀等证候平均积分亦明显低于对照组（P〈0.O1）;治疗组尿蛋白减少明显优于对照组（P〈0.05）。结论温针灸联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证有较好的临床疗效。     

脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果观察

目的:探讨脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果。方法:选取2016年1月-2017年2月88例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者并随机数字表法分组。对照组用西药进行治疗,加味二仙汤组在对照组基础上行加味二仙汤治疗。比较两组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率;症状消失时间、肾功能指标改善50%时间;干预前后患者肾功能情况和指标、中医证候积分;药物安全性。结果:加味二仙汤组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率高于对照组,P0.05。加味二仙汤组显效的患者28例,有效14例,无效2例,总有效42例,总有效率95.45%;对照组显效的患者17例,有效13例,无效14例,分别总有效30例,总有效率68.18%。加味二仙汤组症状消失时间(18.51±1.41)d、肾功能指标改善50%时间(12.51±2.61)d短于对照组(25.44±2.77)d、(17.44±3.57)d,P0.05。干预前两组肾功能情况和指标、中医证候积分相近,P0.05;干预后加味二仙汤组肾功能情况和指标、中医证候积分优于对照组,P0.05。两组均无发生严重副作用。结论:脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果确切,可有效改善临床症状和肾功能,缩短疗程,提升疗效,值得推广。     

芪蓣清化汤治疗脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其对炎症细胞因子的影响

目的评价芪蓣清化汤治疗脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其对炎症细胞因子的影响。方法将72例脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均予西医常规治疗,治疗组同时予芪蓣清化汤,对照组予肾炎康复片。两组疗程均为6个月,观察临床疗效以及中医证候积分、24 h尿蛋白定量、肾功能、血清白蛋白、血脂、炎症细胞因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)水平的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为77.8%、52.8%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组浮肿、纳少脘胀积分及证候总积分均降低(P0.05),治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力积分亦降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力积分及证候总积分明显低于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组24 hUPro均显著降低(P0.05);治疗后组间比较,治疗组24 hUPro、SCr、eGFR水平均较对照组改善(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均降低(P0.05);治疗后组间比较,治疗组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论芪蓣清化汤可有效提高脾肾气虚型慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效,改善患者临床症状,减少尿蛋白排泄,延缓肾功能恶化;其可能是通过降低机体炎症细胞因子的表达而发挥肾脏保护作用。     

加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎60例临床观察

目的:探讨加味二仙汤对慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将60例患者分为对照组30例,治疗组30例,两组均采用西医常规对症治疗,治疗组加用加味二仙汤。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,治疗汤组及对照组均能明显改善患者证候、肾功能,减少尿蛋白,但治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上配合加味二仙汤治疗可有效减少慢性肾炎脾肾气虚型证患者的蛋白尿,调节患者的免疫功能,改善患者肾功能,明显改善患者证候,阻止肾功能进一步恶化。     

推拿结合中药治疗慢性肾小球肾炎

目的：探讨推拿治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的临床疗效与机理。方法：60例CGN患者开放性分为治疗组（推拿疗法配合慢肾汤）和对照组（慢肾汤），观察各组治疗前后临床疗效、24小时尿蛋白定量、免疫指标的变化。结果：推拿疗法配合慢肾汤治疗CGN总有效率高（86．7％），且能明显减少24小时尿蛋白量，改善患者机体免疫功能，与对照组比较差异显著。结论：推拿疗法配合慢肾汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证疗效可靠。     

健脾汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证临床观察

目的探究健脾汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证的临床价值。方法将80例慢性肾衰竭脾肾气虚证患者随机分成2组,各40例患者。对照组使用西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用健脾汤,比较2组治疗后肾功能指标改善情况。结果观察组治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标的改善程度比对照组好,差异有统计学意义,P 0. 05。结论健脾汤治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证临床价值较高,能改善患者肾功能,值得临床推广。     

加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将86例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用加味二仙汤治疗,对照组患者仅采用常规西医对症治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的72.09%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可有效消除蛋白尿,值得临床推广应用。     

加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的病例观察

目的:观察加味金匮肾气汤治疗糖尿病肾病的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院2009年12月～2010年11月收治的糖尿病肾病患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。全部患者均给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上给予加味金匮肾气汤治疗。观察并比较两组患者24h尿蛋白定量、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等水平的差异。结果:与对照组比较,观察组24h尿蛋白定量、Scr、BUN均较低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用加味金匮肾气汤辅助治疗糖尿病肾病,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。     

加味玉屏风散治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察加味玉屏风散对慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者的治疗效果。方法将60例慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予以西医治疗,治疗组在西医治疗基础上配合加味玉屏风散治疗,疗程6周。观察两组间中医证候、尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮等指标的变化。结果两组证候疗效总有效率比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(p<0.05);在降24小时尿蛋白的作用方面,治疗组优于对照组,有显著差异(p<0.05)。结论加味玉屏风散不但能显著改善慢性肾小球肾炎患者的中医临床症状,而且能够降低尿蛋白定量。     

肾康贴穴位敷贴联合中药内服治疗脾肾气虚型慢性肾炎30例临床观察

目的观察肾康贴穴位敷贴治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法将60例脾肾气虚型慢性肾炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予中药新肾炎康颗粒剂及西药常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康贴穴位敷贴。疗程共2月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。观察肾康贴对慢性肾炎患者蛋白尿、肾功能的影响。结果治疗组临床总有效率90%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前均降低(P0.05);治疗后治疗组24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。两组治疗后血Scr、BUN差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后血Scr、BUN差异也均无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上予肾康贴穴位敷贴能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,降低尿蛋白,从而延缓肾功能的进展,值得临床推广。     

益肾清利活血汤联合个体化营养干预对慢性肾小球肾炎的影响

目的 研究益肾清利活血汤联合个体化营养干预对慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能及血清LKN-1、RBP、TGF-β1水平的影响。方法 将112例2018年6月—2020年9月鞍山市汤岗子康复医院收治的CGN患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(56例)和研究组(56例)。对照组予以常规治疗联合替米沙坦,研究组在对照组基础上联合益肾清利活血汤治疗,2组均连续治疗13周,并于治疗期间实施个体化营养干预。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能及血清LKN-1、RBP、TGF-β1水平。结果与治疗前相比,治疗后2组患者腰膝酸痛、浮肿、肢体麻木、面色晦暗评分、24 h尿蛋白、血清Scr、BUN、LKN-1、RBP、TGF-β1水平均降低,且研究组低于对照组(均P <0.05)。结论 益肾清利活血汤联合个体化营养干预治疗CGN可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,抑制炎症反应,提高临床效果。     

益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床研究

目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。     

益气固本调免方治疗IgA肾病脾肾气虚证的临床观察

目的:观察益气固本调免方治疗IgA肾病脾肾气虚证的临床疗效。方法:将120例CKD1～3期诊断为IgA肾病的患者随机分为两组。治疗组60例给予益气固本调免方治疗,对照组60例给予肾炎康复片治疗,疗程4个月。结果:治疗后,对照组患者尿蛋白较治疗前降低(P0.05);治疗组患者尿红细胞数和尿蛋白较治疗前显著降低(P0.01或P0.05)。治疗后两组比较,治疗组患者尿红细胞数和尿蛋白均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组的中医证候均有不同程度的改善,症状积分和症状总积分较治疗前降低(P0.05或P0.01)。治疗组患者治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、大便溏薄、浮肿等积分和症状总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);各中医证候积分中,治疗组肠道症状积分变化与尿红细胞数(r=0.8243,P0.01)、24 h尿蛋白定量(r=0.5862,P0.05)呈正相关。结论:益气固本调免方能有效治疗IgA肾病脾肾气虚证,可缓解血尿和蛋白尿,并改善中医证候。     

加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床观察

目的分析脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者应用加味二仙汤治疗的效果。方法以90例2018年2月—2019年2月收治的脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者为研究对象,应用随机抽签法将所选患者分为试验组(45例)和参考组(45例),参考组患者采用西药治疗,试验组患者在接受西药治疗的基础上联合应用加味二仙汤。结果试验组患者用药后临床总有效率为97. 78%,参考组用药后临床总有效率为86. 67%,2组患者用药效果差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组患者血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白差异均无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者各项肾功能指标均低于治疗前且试验组患者各项肾功能指标均优于参考组患者,2组患者治疗后血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白差异均有统计学意义(P 0. 05)。试验组用药后出现面色潮红等不良反应患者4例,总发生率为8. 89%,参考组用药后出现面色潮红等不良反应患者5例,总发生率为11. 11%,2组患者用药安全性经对比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者应用加味二仙汤治疗可使其肾功能得到明显改善,临床治疗效果以及用药安全性均较高。     

中医治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的疗效分析

目的:对中医治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的疗效进行观察和分析。方法:选取中医内科2008年1月～2013年1月期间诊治的100例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,回顾性分析不同中药方剂的疗效。结果:治疗前后血肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量差值比较结果如表1所示,观察组治疗前后尿素氮差值、血肌酐差值与24h蛋白尿差值存在显著差异性,t=2.245,2.309,2.866,P<0.05,观察组总有效率显著高于对照组,z=-3.520,P<0.001,提示采用加味二仙汤治疗方法对患者肾功能影响较大,具有统计学意义。结论:加味二仙汤治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎疗效确切,值得临床推广应用。     

大补元煎合蒙诺治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察

目的:观察大补元煎加减联合蒙诺治疗原发性慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证的临床疗效。旨在为慢性肾炎脾肾气虚证的治疗提供一有效的方法。方法:收集符合标准的慢性肾炎患者60例,随机分为两组,治疗组采用大补元煎加减加蒙诺,予大补元煎为主加减,温服每日两次,加蒙诺10mg/天口服;对照组用蒙诺10mg/天口服治疗。疗程3个月,比较两组治疗前后症候积分、尿常规和24h尿蛋白定量。结果:疗程结束后,治疗组总积分下降明显[(7.10±1.05)→(4.43±2.16)],优于对照组[(6.86±2.18)→(5.88±2.03)],P<0.01;对照组在治疗后腰脊酸痛,疲倦乏力,浮肿,纳少脘胀等症候平均积分的比较,治疗组亦明显低于对照组(P<0.01);治疗组尿蛋白减少明显[(2.8±0.8)g/24h→(1.3±0.4)g/24h),经统计疗效优于对照组[(2.7±0.6)g/24h→(1.9±0.5)g/24h],P<0.05。结论:大补元煎加减联合蒙诺治疗慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚证有较好的临床疗效。     

益气清利和络方联合离子导入治疗气虚湿瘀型慢性肾炎临床观察

目的:观察总结气虚湿瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)治疗中益气清利和络方联合离子导入治疗的应用价值。方法:以随机数字表法,将80例CGN患者分为接受西医常规治疗联合雷公藤多甙治疗的对照组和接受西医常规治疗联合益气清利和络方联合离子导入治疗的治疗组,每组40例。分析两组治疗12周后的临床治疗效果。结果:治疗12周后,治疗组腰脊酸痛、疲倦乏力、浮肿及食少纳呆积分低于对照组(P0.05)。同时,治疗组Scr、BUN及24h尿蛋白水平均低于对照组(P0.05)。此外,治疗组12周治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),而两组治疗不良反应发生率比较,未见统计学差异(P0.05)。结论:益气清利和络方联合离子导入治疗可有效的改善气虚湿瘀型CGN的临床治疗效果。     

自拟健脾补肾方治疗脾肾气虚证慢性肾衰竭47例

目的探讨自拟健脾补肾方治疗慢性肾衰竭(脾肾气虚证)的疗效及对纤维化指标的影响。方法将94例慢性肾衰竭(脾肾气虚证)患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用西医对症治疗。观察组患者在对照组基础上,采用自拟健脾补肾方治疗。对比两组患者的疗效。检测两组患者的肾功能指标(Scr、Ccr、BUN、Cys-C)和纤维化指标(HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1)。结果观察组患者的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Scr、BUN、Cys-C明显降低,Ccr明显升高(P0.05);观察组患者治疗后的Scr、BUN、Cys-C低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1明显降低(P0.05);观察组患者治疗后的HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟健脾补肾方治疗慢性肾衰竭(脾肾气虚证)的疗效确切,能改善肾功能,延缓肾纤维化。     

中西医结合治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎28例

目的:观察中西医结合治疗脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选取脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。对照组单纯采用西医疗法进行治疗,观察组给予中西医结合疗法,对比两组临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率为89.3%,高于对照组(67.9%),两组疗效差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肾功能相关指标(BUN、Scr、GFR、24h尿量)改善程度均优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎临床效果显著,能够有效缓解患者临床症状,改善肾功能及预后。