儿科药房的药学服务

药学服务(pharmaceutical care)是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、病人及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].     

浅谈门诊药房临床药学服务工作

随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,医院药学服务模式发生了根本性的改变,门诊药房的工作由传统的保障供应转变为提供临床药学服务工作上来,临床药师审核医师处方,参与药物治疗,与患者面对面提供用药咨询,用药指导,提升了药学人员的素质,使患者用药的安全性有效性提高。     

医院儿科门诊用药的药学服务探讨

药学服务是医院药学工作的重要组成部分,儿童由于体重或体表面积的差异以及代谢和排泄药物的能力不同,因此可能经历比成人更严重的药物不良反应.因此,药师应提高自身药学专业素质,增强药学服务在儿科用药中的保健作用,提高儿童用药合理性.     

我院儿科门诊药房处方用药情况分析

目的对本院儿科门诊药房处方用药情况进行统计分析,以评价其临床用药的合理性,促进门诊儿科用药的规范化。方法从本院药房信息系统中调取2015年1~6月儿科药房处方,随机抽取1800张处方进行统计分析。结果每张平均用药品种数为2.72种,平均每张处方费用为53.26元,不合理处方占4.4%,抗菌药物应用比例为32.5%。结论本院儿科门诊处方用药情况基本合理,但还存在一些问题,需进一步加强临床用药的合理性。     

美国儿科临床药学服务介绍

早在一个多世纪以前，儿科用药就显示出了它白与特殊性．然而药学界对此却迟迟不能认同，直至本世纪70年代．药学文献中才明确提出了要为儿科患看提供特殊的药学服务以避免各种可能的药物治疗中的差错的观点。     

临床药师开展儿科药学服务案例分析与体会

目的:探讨儿科医院临床药师工作切入点及其在临床中发挥的作用。方法:回顾性总结临床药学服务实践中根据儿童患者特点及所使用药物的特点,预防药品不良反应(ADR)发生;纠正临床用药差错,减少药品不良事件(ADE)的发生;利用抗菌药物知识特长,参与治疗难治性感染;为医、护、患提供药学服务等方面。结果:通过临床药师的参与,使患者用药针对性加强,减少了ADE的发生,提高了用药安全性及救治成功率,防范了医疗纠纷。结论:临床药师与医护人员互补专业知识,对促进临床合理用药起到了重要作用,体现了药师参与临床药物治疗的可行性和必要性。     

儿科药学服务临床实践

药学服务是药师应用药学专业知识向公众(医务人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标。儿童作为用药的特殊人群,其正处于生长发育时期,身体系统及各个脏器发育尚不完善,用药应更加谨慎[1]。而一般患儿家长对医学知识的掌握较少,因此做好儿科药学服务更加重要。笔者现将临床实践中的经验体会分析如下。     

我院儿科用药合理性分析

目的了解我院儿科门诊用药情况,对其合理性进行分析方法。方法随机抽取本院2005年1月6日至2006年12月30日儿科门诊处方5650张,对其用药合理性进行分析,并进行回顾性研究。结果经统计分析,由各种用药因素导致不合理处方847张。结论存在不合理用药现状,医生应加强用药合理性。     

我院儿科用药合理性分析

目的了解我院儿科门诊用药情况,对其合理性进行分析方法。方法随机抽取本院2005年1月6日至2006年12月30日儿科门诊处方5650张,对其用药合理性进行分析,并进行回顾性研究。结果经统计分析,由各种用药因素导致不合理处方847张。结论存在不合理用药现状,医生应加强用药合理性。     

基于微信平台的儿科药学服务实践

目的:探讨微信平台在线服务对儿童家庭安全用药及药学服务质量的影响。方法:汇总我院"儿童用药问答"微信平台(微信号:etyywd)2014年6月1日-2015年12月31日的在线咨询记录,对咨询时间段、有咨询需求的患儿的年龄段、用药咨询所涉及的系统以及差错类型等进行统计分析。结果:共收集到微信平台问答记录29 850条,其中与用药相关的有13 315条(占44.61%)。用药咨询的高峰时间段为上午9:00-10:00,累计咨询总量达1 840条(占13.82%);咨询最少的时间段为凌晨4:00-5:00,仅有13条(占0.10%)。有咨询需求的患儿以1~6岁年龄段居多,集中在学龄前期(占31.20%)和幼儿期(占26.32%)。涉及的系统主要包括呼吸系统、免疫系统、消化系统,其中呼吸系统最多(占60.28%)。已经发生和可能发生且被及时纠正的用药差错问答记录有1 508条(占11.33%),其中用药差错类型主要为不合理使用退烧药(占3.91%)、滥用抗菌药物(占3.14%)、随意联合或过度用药(占3.04%)、剂量过大或过小(占0.69%)、雾化吸入剂出院带药使用不当(占0.41%)、维生素类服用过量(占0.14%)等。结论:通过微信平台,可扩大临床药师的服务范围。作为医院药学服务的延伸,这可在一定程度上降低因患者或家属的错误认知而导致的儿童家庭用药差错风险;同时还可加强医患沟通,改善医疗服务体验。     

1995-2016年我国儿科药学监护文献分析

目的:通过检索和分析文献,了解我国儿科药学监护的现状及发展情况,为今后开展儿科药学监护工作提供参考。方 法:通过CNKI 检索1995-2016年我国关于儿科药学监护的文献并进行统计分析。结果:共收集符合要求的文献101篇,发表于 41种期刊,其中儿科药学监护实践类文献占88.12%(89/101)。第一作者共95人,学历主要为硕士,职称主要为主管药师,主 要分布在江苏、广东、北京、江西等省市。儿科药学监护的对象包括患儿家属、医生和护士,内容以抗感染药物的药学监护为主。 结论:我国儿科药学监护工作起步晚,发展较缓慢,其深度和广度均需加强。国家政策的大力支持和儿科临床药师的不懈努力 是推动儿科药学监护工作发展的有力保障。     

综合医院儿童处方点评分析与药学服务探讨

目的:规范临床用药行为,逐步实现儿科药学服务全覆盖.方法:利用医院信息系统收集2018年6月至2019年6月上海健康医学院附属嘉定区中心医院儿科医嘱,根据《医院处方点评管理规范(试行)》点评标准进行全样本医嘱点评,采用帕累托图分析不合理医嘱的影响因素,采用德尔菲法拟定相应儿科药学服务方案.结果:收集的67842条儿科医...     

我院药学服务现状调查

目的调查我院临床药师工作的现状,为改进药学服务提出合理化建议。方法对我院5名临床药师和部分临床医生进行访谈,了解医院临床药学工作的现状。结果药学服务工作已经开展,但仍需要改进。结论临床药学工作尚需相关部门重视以及药师的自身努力。     

精细化管理在提升我院药房药学服务水平中的应用

目的:提升药房药学技术服务水平,提高患者满意度。方法:从提升药学人员综合素质、加强药品调剂差错管理、药品质量管理及多项措施保障患者用药安全合理等方面介绍我院药房的精细化管理。结果与结论:通过人员操作规范化、加强人员专业知识培训、开展五常法和品管圈活动、加强药师人文素质培训,提升了药师综合素质;通过加强高危药品、易混淆药品管理,对内部差错进行登记与分享,对已发生差错进行深层次分析,减少了发药差错(内部差错件数由134件下降到64件);通过加强特殊管理药品的管理等,强化了药品管理质量;通过落实处方审核、充分运用药品定位系统、设置用药咨询专窗、制作用药交代标签等方式,提高了用药合理性、工作效率(患者候药平均时间从5 min降为3 min)和患者满意度(从80%上升至94.9%),保障了用药的安全、合理。我院实施的精细化管理显著提升了药房药学服务水平。     

基于SWOT分析的口腔医院药剂科药学科研发展策略研究

目的:为口腔专科医院药剂科开展药学科研提供参考。方法:采用SWOT(竞争优势、竞争劣势、机会、威胁)分析法分析我院药剂科开展药学科研具有的优势、劣势、机会与威胁,并结合已开展的科研实践探讨未来发展策略。结果:我院药剂科开展药学科研具有口腔疾病领域资源丰富、信息化程度较高等优势;也有硬件薄弱、无专职科研人员等劣势;具有国家法规保障、口腔制剂有临床需求等机会;也面临制剂生存空间日益缩小等威胁。结论:药剂科需要发挥自身优势,并利用好外部机会,因地制宜地结合临床开展药学科研。     

1例儿童川崎病的用药分析与药学监护

目的:探讨临床药师在川崎病患儿药物治疗中的思路和方法。方法:临床药师参与川崎病的具体药物治疗过程,为患儿建立药历,提供合理的用药分析并制定详细的药学监护。结果:患儿经治疗后好转出院,ALT由245 U/L降至114 U/L,CRP降至正常,出院后继续口服药物,复诊后及时调整用药。结论:临床药师通过全程药学监护,及时发现并解决相关药物的治疗问题,提供合理用药建议,提高了患儿用药的安全性和依从性,也有利于提高临床药物治疗水平。     

药学信息服务在医院药房中的应用

目的:探讨中药信息服务在综合性医院中药房中的应用。方法:利用药学信息服务平台和HIS系统建立中药饮片的全方位信息化服务子平台。结果:提升了中药饮片合理用药水平,拓展了中药药学服务。结论:药学信息化服务水平在中药房得到了提高,促进了医院中药房药学服务的发展。     

以药物咨询为切入点提升药学服务水平

目的:探讨以药物咨询为切入点提升药学服务水平。方法:回顾性分析我院2018-2021 年门诊药房的药物咨询记录。 结果:我院2018-2021 年共记录药物咨询661 例次,咨询人员以患者或患者家属为主(72. 92%),其次为医护人员;咨询形式以 窗口咨询为主( 71. 10%)。咨询内容可分为10 类,前三位咨询内容依次为药物的用法用量( 25. 57%)、药物比较与选择 (15. 13%)、药物使用注意事项(12. 10%)。结论:药物咨询中还存在咨询问题分类缺乏统一标准、非专业性或者对药师专业提 升价值不大的咨询记录多、被动药物咨询、药物咨询记录没有得到充分利用等问题。规范药物咨询问题分类,优化药物咨询记 录,不断提升药物咨询记录的专业价值,多维度利用好药物咨询记录,主动提供用药指导、教育,可以提升门诊药学服务水平。     

我院开展临床药学工作的体会

目的介绍我院临床药学工作的开展情况。方法从临床药师参与临床查房,开展处方点评,ADR监测和报告,用药咨询,学术活动,专业培训等方面阐述我院临床药学工作的内容。结果与结论我院临床药学工作目标明确,对临床合理用药起到了一定的促进作用。     

门诊药房开展全面药学服务的做法和体会

目的探讨门诊药房药学服务模式,提高患者用药依从性,促进合理用药。方法通过提供用药指导、药物咨询、ADR收集与报告、合理用药宣传等方式进行药学服务。结果药师发挥了应有的作用,提高了患者的满意度,药物得到有效应用。结论药师积极开展药学服务,对确保药物疗效、降低不良反应发生率、减少不合理用药等方面起着重要的作用。