卡托普利联合螺内酯、呋塞米治疗慢性心力衰竭296例疗效分析

目的探讨螺内酯、呋塞米、卡托普利联合治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 296例患者随机分成两组,对照组应用螺内酯、呋塞米、地高辛治疗,治疗组在对照组基础上加用卡托普利75～150mg/d,随访18个月后比较疗效。结果治疗组临床症状缓解并持续稳定。结论螺内酯、呋塞米、卡托普利联合治疗慢性心力衰竭能明显降低患者住院率,提高生存质量,改善患者的预后。     

复方呋塞米螺内酯片的处方优化研究

目的优化复方呋塞米螺内酯片的处方。方法以溶出度为指标,采用单因素试验优选复方呋塞米螺内酯片的最佳处方影响因素。结果优选出最佳处方为:以3%十二烷基硫酸钠(SDS)为表面活性剂,10%微晶纤维素为填充剂,5%交联聚维酮(PVPP)为崩解剂以内3%外2%法加入的方式制备复方呋塞米螺内酯片。结论制备的复方呋塞米螺内酯片表面光洁,硬度适宜,溶出度较好,工艺简便可行。     

米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效评价

目的 评价难治性心力衰竭(心衰)采用米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗的临床效果.方法 102例难治性心衰患者,随机分为观察组与对照组,各51例.对照组患者予以呋塞米联合地高辛治疗,观察组患者予以米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗.比较两组患者临床疗效;脑钠肽(BNP)水平;心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分...     

不同剂量螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽的影响

目的观察不同剂量螺内酯对扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法将扩张型心肌病心力衰竭患者（NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级）110例,随机分为小剂量组和大剂量组各55例,两组在常规抗心衰治疗基础上小剂量组给予螺内酯20mg／d,大剂量组给予螺内酯60mg／d,经治疗6个月后评价患者的心功能和检测血浆BNP进行比较。结果两组治疗前后NYHA心功能分级比较均有明显好转（P〈0．01）;小剂量组螺内酯治疗前LVEF（31．23±3．61）％与大剂量组螺内酯治疗前LVEF（30．33±3．27）％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;小剂量组螺内酯治疗后LVEF（39．37±8．30）％与大剂量组螺内酯治疗后LVEF（45．17±5．33）％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;小剂量组螺内酯治疗前血浆BNP（973．25±256．23）pg／ml与大剂量组螺内酯治疗前血浆BNP（991．07±211．35）pg／ml比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;小剂量组螺内酯治疗后血浆BNP（324．12±122．43）pg／ml与大剂量组螺内酯治疗后血浆BNP（200．58±145．11）pg／ml比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。但是,大剂量组螺内酯治疗前后比小剂量组下降更明显,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;小剂量组和大剂量组的不良反应发生率为11．1％和8．82％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在常规用药基础上采用大剂量螺内酯可以降低BNP水平,明显改善扩张性心肌病心力衰竭患者的心功能,疗效较好。     

呋塞米对心衰大鼠心功能及心肌纤维化的影响

目的探讨呋塞米对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能及心肌纤维化的影响。方法采用结扎冠状动脉左前降支构建心肌梗死后心力衰竭大鼠模型。术后2周将34只大鼠随机分为3组:假手术组(10只,生理盐水)、心衰对照组(12只,生理盐水)及呋塞米组[12只,20 mg/(kg·d)]。药物干预4周后分别行超声心动图、血流动力学、心肌Masson染色,测定胶原容积分数(CVF)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮以及心肌转化生长因子β1(TGF-β1)和胶原纤维Ⅲ(CollagenⅢ)mRNA的表达。结果与心衰对照组比较,呋塞米组的左室舒张末期压(LVEDP)明显升高(P<0.05),而射血分数(EF)升高不明显。呋塞米组的AngⅡ、醛固酮、CVF及TGF-β_1和Collagen Ⅲ mRNA的表达均显著升高(P<0.05)。结论呋塞米能进一步激活心衰大鼠的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),进而升高TGF-β水平,促进心肌纤维化重构,最终加剧心功能的恶化。     

卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 探讨卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心功能的影响。方法 选择200例诊断为CHF的患者作为研究对象,采用随机数字表法平均分为观察组与对照组,在常规治疗的基础上分别给予卡维地洛联合螺内酯治疗与单独卡维地洛治疗。随访观察6月,比较两组患者心脏功能、血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)及谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathioneperoxidase,GSH-PX)的差异。结果 观察组总有效率93.0%明显高于对照组84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEF、LVEDD及BNP均较治疗前降低,而LVESD及GSH-PX较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卡维地洛联合螺内酯治疗CHF可以更好改善患者心功能,抑制心肌重塑,降低心衰指标。     

螺内酯和呋塞米联合应用对肝炎后肝硬化腹水的疗效评价

目的探讨治疗肝炎后肝硬化腹水患者时,采用螺内酯联合呋塞米治疗方法的应用效果。方法我院于2011年5月至2013年5月收治的600例肝炎后肝硬化腹水患者共600例,随机抽取120例患者为研究对象,全部患者采用螺内酯和呋塞米物联合治疗2~7周,比较治疗前后临床效果。结果治疗前患者平均尿钠量不足5 mmol/d,采用螺内酯联合呋塞米治疗2~4周后平均尿钠量为50~180 mmol/d(P<0.05),比较差异具有统计学意义;治疗4周后,患者腹水消退率为89.17%(107/120),治疗7周后腹水消退率为98.33%(118/120)。结论采用螺内酯联合呋塞米治疗肝炎后肝硬化腹水患者,临床疗效显著,值得推广。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效

目的 分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床疗效.方法 50例心力衰竭患者,根据入院顺序分为观察组与对照组,各25例.对照组予以呋塞米治疗,观察组予以小剂量多巴胺+呋塞米治疗.比较两组治疗前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、不良反应发生率、治疗效果.结果 治疗后...     

螺内酯对慢性充血心力衰竭患者心室重构、心功能的影响

目的:探讨慢性充血性心力表竭(CHF)惠者在常规治疗的基础上加用螺内酯对心室重构、心功能的影响.方法:对64例CHF(NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级)患者随机分为两组:ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照组),分别于入院后1周内和6月后行心脏彩超和6分钟步行距离检查.以左心房直径(LAd)、舒张期末左心室内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPW)作为心室重构的指标,以6分钟步行距离.射血分数(EF)值做为评价心功能的指标,对上述指标进行分析.结果:①对照组和螺内酯组经过半年的治疗后,反映心室重构的指标都有所改善.与对照组相比,螺内醯组的LVEDd、IVST、LVPW三项指标的改善更明显(P<0.05).②两组治疗后步行距离均增加并且有统计学意义.螺内酯组增加了92m,对照组增加了46m,且两组间比较差异有统计学意叉(P<0.05).③经过治疗两组的EF值均显著升高,螺内酯组升高更明显,并且与对照组相比有统计学差别(P<0.01).结论:在常规治疗的基础上加用螺内酯可以改善心室重构及心功能.     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效

目的观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性。方法入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例)。呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20～40 mg.d-1);联合治疗组,除静脉注射相同剂量呋塞米外还静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5～1.0μg.kg-1.min-1)。观察2组治疗前后血清钾与钠、血压、心率、体重、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化及住院天数和肾功能恶化程度,并判断疗效。结果联合治疗组与呋塞米组,平均住院天数分别为(5.75±1.30),(8.12±1.10)d(P=0.025)。出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者,联合治疗组均显著低于呋塞米组;体重、BNP的下降与LVEF升高,联合治疗组较对照差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组的总有效率明显优于呋塞米组(95.2%vs 77.42%,P<0.05)。仅呋塞米组死亡1例。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米。     

螺内酯对心力衰竭伴心房颤动患者心功能的影响分析

目的探讨螺内酯对心力衰竭伴心房颤动患者心功能的影响。方法选取2015年1月～2018年8月本院收治的HF伴AF患者100例,根据随机数字表法分为A组和B组,每组50例,B组给予常规药物治疗,A组在此基础上给予螺内酯治疗,比较两组心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、治疗疗效及不良反应。结果 A组和B组治疗后LVEF明显高于治疗前,A组治疗后LVEF明显高于B组,A组和B组治疗后LVEDV、LVESD明显低于治疗前,A组治疗后LVEDV、LVESD明显低于B组(P 0.05);A组治疗有效率明显高于B组(P 0.05);A组和B组不良反应率比较(P 0.05)。结论螺内酯可有效改善心力衰竭伴心房颤动患者心功能,有利于提高治疗疗效,且安全性好,值得临床推广。     

地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨地高辛联合呋塞米治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法将2011年2月至2013年2月收治的100例慢性心力衰竭患者,根据随机原则分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予卡普托利+卡维地洛+呋塞米进行治疗,观察组在对照组的基础上加用地高辛。治疗3个月后,对2组患者的疗效、心率、血压以及不良反应进行观察与记录。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组的心率、舒张压和收缩压均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总体不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地高辛联用呋塞米治疗慢性心力衰竭疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

硝酸甘油联合呋塞米治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的硝酸甘油联合呋塞米治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析。方法选择在我院接受治疗的80慢性心力衰竭患者作为研究对象,时间为2016年3月至2017年5月。按照随机原则将患者随机分为对照组及观察组各40例,对照组予以硝酸甘油联合呋塞米进行治疗,观察组予以呋塞米进行治疗,并进行静脉注射。结果对比两组患者治疗后的不良反应,治疗前,观察组的发生率为29.35%,头痛有3例,头晕有8例,没有发生呕吐,对照组的发生率为31.01%,头痛有2例,头痛有3例,呕吐有3例,差异没有统计学意义(P> 0.05)。对比两组的患者的临床治疗效果,治疗临床疗效观察组的显效有20例,有效有17例,无效有3例,总有效率达95.31%(37/40),而对照组的显效有15例,有效有13例,无效有12例,总有效率达71.02%(28/40),相比较观察组有所降低,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论硝酸甘油联合呋塞米治疗慢性心力衰竭患者的治疗效果比单用呋塞米更加有效,能够对患者的症状起到积极作用,并最终有所改善,而且几乎没有不良反应。值得推广与应用。     

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效研究

目的 研究小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床效果.方法 98例心力衰竭患者,随机掷色子法分为对照组与观察组,各49例.对照组采用呋塞米治疗,观察组采用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗.比较两组治疗效果及治疗前后左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平.结果 观察组...     

一例慢性心力衰竭患者服用呋塞米致高尿酸血症分析

利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收,减轻和消除体、肺循环淤血或水肿,同时也可降低心脏前负荷,改善心功能,是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心力衰竭治疗中惟一能控制体液潴留的药物。临床药师对长期使用利尿剂的心力衰竭患者进行药学监护除了疗效监护外还应加强不良反应监护。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性研究

目的:分析研讨心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米的临床效果.方法:从2015年5月~2016年我院收治的心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者中,选取78例作为研究对象,按照入院顺序,单号作为对照组(n=39),给予呋塞米治疗,双号作为研究组(n=39),早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,将两组临床治疗效果、治疗后体重、血清钾与纳、LVEF(左室射血分数)、肾功能恶化状况等纳入对比研讨.结果:研究组心功能改善的总有效率94.87%比对照组的79.49%高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组利尿剂抵抗、肾功能恶化例数均少于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组收缩压、体重下降、LVEF、住院时间均优于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭,疗效显著,可有效改善预后,临床推广价值大.