上海市普陀区2013年手足口病病原学监测结果分析

目的：了解2013年上海市普陀区手足口病的病原学特点,为手足口病的防控提供实验室依据。方法采用实时荧光定量PCR对366例疑似手足口病患者的咽拭子、疱疹液和肛拭子进行肠道病毒通用核酸(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、柯萨奇病毒A组10型(CA10)和柯萨奇病毒A组6型(CA6)基因检测。结果引起手足口病的肠道病毒主要为柯萨奇病毒A组6型(CA6)和肠道病毒71型(EV71),366例手足口病者中肠道病毒通用核酸阳性者273例(74.59%),柯萨奇病毒A组6型(CA6)阳性者169例(46.17%),肠道病毒71型(EV71)阳性者58例(15.85%),柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性者18例(4.92%),柯萨奇病毒A组10型(CA10)阳性者8例(2.19%)。结论2013年上海市普陀区手足口病者的病原学特点以CA6为主,占46.17%;EV71次之,占15.85%。提示上海市普陀区手足口病病原体组成复杂,应深入分析CA6的流行趋势,加强手足口病病原谱监测,为手足口病防治提供实验室依据。     

CVA10致手足口病的流行情况与疫苗研究进展

手足口病主要由两种类型的肠道病毒,柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CVA16)和新型肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)引起。1997年,手足口病在一些国家和地区以及我国的多个省市暴发流行,其中柯萨奇病毒A组10型(coxsackievirus A10,CVA10)引起的手足口病发生率及重病率明显增多。因此,CVA10流行情况以及相关疫苗的研究对预防手足口病至关重要。现就以上方面的研究进展做一综述。     

2012-2018年西宁地区手足口病病原检测结果分析

目的分析2012-2018年西宁地区手足口病病原学特点,为手足口病防控提供科学依据。方法应用实时荧光RT-PCR法对2012-2018年西宁地区疑似手足口病病例咽拭子标本进行肠道病毒71型(enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackie virus A16,Cox A16)和非EV 71/非Cox A16的其他肠道病毒(其他EV)进行核酸检测,并对结果进行分析。结果共检测标本2855份,检出核酸阳性标本2176份,病毒核酸阳性率为76.22%,其中EV 71、Cox A16和其他肠道病毒核酸阳性率分别为28.68%、25.09%和46.23%,以其他肠道病毒为主要型别。发病人群集中在1~5岁组,构成比为91.04%(1981/2176);男性病例阳性率稍高于女性(χ^2=8.647,P=0.004);全年均有发病,发病高峰在6~7月,具有明显的季节性。结论西宁地区各年手足口病病原谱有所不同,近几年其他肠道病毒所占比例逐渐增大,应加强对EV 71和Cox A16以外其他肠道病毒的监测,为更好地做好手足口病的防控工作提供病原学依据。     

对2013年长春市柯萨奇病毒A6型手足口病的临床分析

目的：探讨2013年长春市柯萨奇病毒A6型小儿手足口病（HFMD）的临床特点。方法：用荧光定量RT-PCR技术对100例手足口病患儿的粪便标本进行人肠道病毒通用型（EV）、肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CVA16）及柯萨奇病毒A组6型（CVA6）检测，同时分析临床资料。结果：CVA6阳性51例（51%），EV71阳性9例（9%），CVA16阳性3例（3%）。CVA6阳性病例主要表现为发热、皮疹、进食减少，可累及神经系统、呼吸系统、循环系统。经抗病毒、对症、支持治疗后均痊愈或好转，无死亡或留有后遗症病例。结论：CVA6为2013年长春地区HFMD新流行的主要病原型；CVA6感染可侵犯多器官，经系统治疗预后良好。     

手足口病的预防和治疗

手足口病（Hand, foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。     

手足口病114例护理体会

手足口病（Hand，foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。我科于2008年5月3日至7月10日共收治114例手足口患者，经过精心的治疗与护理，取得了满意的效果，现报道如下。     

2011-2012年深圳市重症手足口病的病原学和流行病学分析

目的了解深圳市手足口病(HFMD)重症病例的病原学类型和流行病学特征,为本地区手足口病的预防控制提供理论依据。方法收集2011-2012年深圳市各医院送检的220例手足口病重症病例的粪便样本,应用Real-time RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、肠道病毒通用型(EN)。结果 2011-2012年深圳市共发现220例重症手足口病病例,其中,2012年HFMD重症患者数量为2011年的32.53%。220例重症手足口病病例中,EV71型占80.45%,CA16型占5.00%,其他肠道病毒则占13.19%。2011年5、6月为深圳市手足口病重症的高发月份,而2012年5月和7月为高发月份。1岁组重症病例最多有82人,占重症病例总数的37.27%。重症病例人群男性多于女性(1.62∶1)。结论 EV71是引起深圳市手足口病重症病例的最主要原因,其他肠道病毒比CA16更容易引起手足口病重症。     

柯萨奇病毒A16型的监测报告

目的:对本地区柯萨奇病毒A16型(Cox A16)进行监测。方法:对42例手足口病患者的咽拭子、粪便采用实时荧光RT-PCR检测方法式进行检测。结果:查出6例柯萨奇病毒A16型感染。幼儿园适龄儿童为Cox A16高危人群,4～8月为发病高峰期。结论:通过对柯萨奇病毒A16型进行监测,可实行早发现、早诊断,避免疾病爆发流行。     

1073例儿童手足口病病原学检测结果及临床特征分析

目的 了解手足口病(HFMD)儿童病例中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)的感染状况及重症HFMD病例的临床特征和实验室检查结果.方法 采集HFMD患儿咽拭子标本,检测EV71和CA16感染情况,分析患儿性别、年龄分布情况并对重症患儿的临床特征和实验室检查结果进行回顾性分析.结果 1073例H...     

2010年邢台市手足口病重症病例检测结果分析

目的对2010年邢台市手足口病重症病例进行病原体检测。方法收集临床诊断为手足口病重症病例的疱疹液、咽拭子和肛拭子标本385份,采用实时荧光定量PCR对这些标本进行人肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型和其它肠道病毒的分型检测。结果人肠道病毒71型阳性率80.00%,柯萨奇病毒A组16型阳性率0.26%,其它肠道病毒阳性率7.53%;阳性率较高的地区为东南部平原人口密集区,发病率较高的年龄组为1～3岁,男性多于女性。结论实时荧光定量PCR可用于手足口病的病原体分型检测,一旦发现手足口病患者感染的病原体为人肠道病毒71型,可提示临床医生警惕手足口病重症病例的发生,对减少手足口病重症病例发生及防止患儿死亡具有重要作用。     

手足口病患儿检测柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型的结果分析

目的:探讨手足口病的实验室检测方法。方法:用捕获法酶联免疫吸附试验测样品中的抗体含量。结果:366例患儿中柯萨奇病毒A16阳性患儿为310例,占84.6%。肠道病毒71型阳性患儿为56例,占15.3%(其中包括同时阳性患儿36例)。结论:柯萨奇病毒A16是引起手足口病的主要病原菌之一。     

手足口病的病原

目前发现，引起手足口病的病原体主要是小RNA病毒科肠道病毒属的一组肠道病毒，包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型，B组的2、5、13型及埃可病毒和肠道病毒71型（EV71），尤以柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒〉1型最为常见。     

柯萨奇病毒A6型手足口病发生大面积皮肤病变1例

<正>手足口病是一种常见的由肠道病毒引起的急性传染病,其病原体主要是人肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16(Cox A16),而柯萨奇病毒A6(Cox A6)感染所致手足口病相对少见。临床上一般手足口病皮疹多发于手、足、口腔、臀部、膝关节和肘关节。现报道1例由Cox A6型手足口病致大面积皮肤病变,该患儿发病后短期内发展为全身大面积皮肤病变,临床较为少见,易误诊与漏诊,现报道如下。     

2010~2013年濉溪县手足口病病原学及流行病学特征分析

目的了解本地区手足口病(HFMD)病原及流行病学特征,为HFMD防治提供科学依据。方法 251例临床诊断手足口病患者来自濉溪县医院2010年1月至2013年12月住院病例,采集咽拭子标本,应用实时荧光RT-PCR法检测标本中的人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)特异性核酸,分析手足口病的流行病学特征。结果251例HFMD患者标本,肠道病毒阳性率为28.69%(72/251),EV71阳性率为19.92%(50/251),Cox A16阳性率为6.77%(17/251),其他HEV阳性率为1.99%(5/251)。72例检测阳性病例中,EV71阳性病例50例占69.44%,Cox A16 17例占23.61%,CoxA16在年检测阳性率方面有统计学意义(P<0.05),EV71病毒在每年病原检测比例中都处于较高水平,为2010~2013年手足口病的优势病原。流行高峰主要是每年的3~6月份,发病年龄主要集中在1~3岁幼儿,肠道病毒检测阳性率在性别、年龄、流行季节方面比较无差异统计学意义(P>0.05)。结论 2010~2013年手足口病流行中,病原体主要为以EV71和Cox A16,其中EV71是优势病毒型,应加强1~3岁婴幼儿手足口病的预防和监测。     

大庆市2011年手足口病疫情的病原学检测结果分析

目的通过分析大庆市手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学检测结果,了解大庆市手足口病疫情流行特征,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法采集手足口病病例的肛拭子或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术,检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16).结果2011年大庆市手足口病全年共发病1061例,其中155例进行手足口病病原学检测,检测结果中EV71阳性73例(47.10%),阴性70例(45.16%),Cox A16阳性12例(7.74%),阴性0例.1例重症病例(后死亡)EV71阳性.疫情主要集中在6~9月;发病人群以1~4岁幼托儿童和散居儿童为主.结论2011年大庆市手足口病疫情主要由EV71引起,特别要加强对EV71引起的重症、死亡病例的监测.     

龙门县2009年手足口病病原基线调查

目的：了解惠州市龙门县2009年引起手足口病的病原体分型,为保护不同人群特别是高危人群的健康提供科学理论依据。方法：采用实时荧光定量PCR（Real-timePCR）方法,采集临床诊断为手足口病患者的咽拭子、肛拭子、疱疹液及粪便等标本进行肠道总病毒、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型核酸检测;运用描述性流行病学研究方法分析龙门县手足口病流行病学特征。结果：从46例手足口病患者中共采集90份标本,经Real-timePCR检测,84份肠道总病毒阳性,阳性率为93.33%;5份为肠道病毒71型（EV71）阳性,阳性率为5.56%;68份为柯萨奇病毒A16型（CoxA16）阳性,阳性率为75.56%;CoxA16和EV71两者阳性率之比为13.6：1。结论：从该组手足口病患儿检测到的病原体以CoxA16感染为主,其次是EV71,开展手足口病流行病学和病原学研究,为制定更好的预防控制措施提供实验依据。     

手足口病的病毒分离和鉴定

1983～1984两年从长春市发生的手足口病患儿的血及疱疹中分离出病毒,经鉴定均为柯萨基A组16型病毒。患儿恢复期的血清对柯萨奇A_(16)型病毒的中和抗体均比急性期高4倍以上。     

环介导等温扩增法快速检测手足口病病原体

目的:建立逆转录(RT)-环介导等温扩增方法(LAMP),以快速检测手足口病最重要的两种病原体:肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)。方法:收集手足口病患儿咽拭子标本93份,针对EV71和CA16病毒的VP1基因特异性序列8个区域各设计6条LAMP引物,分别于63℃(EV71)、65℃(CA16A)扩增1 h,日光下观察结果,与实时荧光定量PCR比较检测特异性和敏感性。结果:EV71、CA16的LAMP最低检测限均为500拷贝/管,与对照病毒无交叉反应。93份标本中,RT-PCR方法检测显示EV71阳性44例,CA16阳性36例;RT-LAMP方法检测显示EV71阳性46例,CA16阳性36例,两种方法间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:应用RT-LAMP检测手足口病病原体EV71、CA16快速、灵敏、经济、特异性高,适合在基层医疗机构推广应用。     

2013年崇左市手足口病实验室检测结果分析

目的对崇左市2013年手足口病实验室检查结果进行分析,了解手足口病病原学特征,为实验室诊断手足口病提供参考。方法采集2013年全市各地送检的428例手足口病患者的肛拭子、咽拭子、疱疹液等标本432份,应用Real Time RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒71型(Human enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsachie virus A16,Cox A16)。结果 428例手足口病患者的432份各类样本中,检测到EV 71病毒特异性基因片段阳性41份、Cox A16特异性基因片段阳性67份、无标本检测出EV 71和Cix A16混合感染。428例手足口病患者中,Cox A16的检出率较EV 71高,检出率分别为15.65%(67/428)和9.58%(41/428);13例手足口重症患者中4例均为EV 71感染患者、1例为Cox A16。患者人群男性高于女性(1.84:1),差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。肛拭子标本的病毒检出率与咽拭子标本差异无统计学意义(χ2=1.344,P>0.05)。结论 Cox A16是2013年崇左市手足口病的优势病原体,EV 71是手足口重症患者的主要毒株类型。