2017-2018年西宁地区手足口病病原检测结果分析

目的 分析2017-2018年西宁地区手足口病病原学特点,为手足口病防控提供科学依据.方法 应用实时荧光PCR法对2017-2018年西宁地区疑似手足口病病例咽拭子进行肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)、柯萨奇病毒 A 组 16型(Coxsackie virus A16,Cox A16)、柯萨奇病毒...     

上海市普陀区2013年手足口病病原学监测结果分析

目的：了解2013年上海市普陀区手足口病的病原学特点,为手足口病的防控提供实验室依据。方法采用实时荧光定量PCR对366例疑似手足口病患者的咽拭子、疱疹液和肛拭子进行肠道病毒通用核酸(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、柯萨奇病毒A组10型(CA10)和柯萨奇病毒A组6型(CA6)基因检测。结果引起手足口病的肠道病毒主要为柯萨奇病毒A组6型(CA6)和肠道病毒71型(EV71),366例手足口病者中肠道病毒通用核酸阳性者273例(74.59%),柯萨奇病毒A组6型(CA6)阳性者169例(46.17%),肠道病毒71型(EV71)阳性者58例(15.85%),柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性者18例(4.92%),柯萨奇病毒A组10型(CA10)阳性者8例(2.19%)。结论2013年上海市普陀区手足口病者的病原学特点以CA6为主,占46.17%;EV71次之,占15.85%。提示上海市普陀区手足口病病原体组成复杂,应深入分析CA6的流行趋势,加强手足口病病原谱监测,为手足口病防治提供实验室依据。     

CVA10致手足口病的流行情况与疫苗研究进展

手足口病主要由两种类型的肠道病毒,柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CVA16)和新型肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)引起。1997年,手足口病在一些国家和地区以及我国的多个省市暴发流行,其中柯萨奇病毒A组10型(coxsackievirus A10,CVA10)引起的手足口病发生率及重病率明显增多。因此,CVA10流行情况以及相关疫苗的研究对预防手足口病至关重要。现就以上方面的研究进展做一综述。     

长沙市2013—2016年HFMD重症病例肠道病毒谱及其基因特征

目的 了解2013年至2016年长沙市手足口重症病例感染柯萨奇病毒A组6型(CAV 6)和柯萨奇病毒A组10型(CAV 10)肠道病毒的流行趋势,并对其VP1基因进化概况进行分析。方法 运用描述性统计学分析方法对全市重症手足口病流行病学资料进行整理。CAV 6和CAV 10型肠道病毒阳性咽拭子、肛拭子或粪便标本用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增VP1基因片段,序列比对后用MEGA软件构建进化树。结果 2013—2016年全市共检测111份重症手足口病例标本,肠道病毒阳性标本80份,检出率为72.07%。80份肠道病毒阳性标本中,CAV 6型10株, CAV 10型8株。核苷酸序列的同源性分析发现,CAV 6型肠道病毒核苷酸序列之间存在0.8%~6.6%的差异。CAV 10型肠道病毒核苷酸序列之间存在1.1%~5.6%的变化差异。8株CAV 6型毒株均位于D2分支,1株处于D1分支。6株CAV 10型毒株位于E分支。结论 CAV 6和CAV 10肠道病毒在基因水平并未发生明显突变。重症病例中出现CAV 6型和CAV 10型感染高峰年份,但2016年有所降低,应将CAV 6和CAV 10型肠道病毒纳入常规监测,降低手足口发病风险。     

大庆市2011年手足口病疫情的病原学检测结果分析

目的通过分析大庆市手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学检测结果,了解大庆市手足口病疫情流行特征,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法采集手足口病病例的肛拭子或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术,检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16).结果2011年大庆市手足口病全年共发病1061例,其中155例进行手足口病病原学检测,检测结果中EV71阳性73例(47.10%),阴性70例(45.16%),Cox A16阳性12例(7.74%),阴性0例.1例重症病例(后死亡)EV71阳性.疫情主要集中在6~9月;发病人群以1~4岁幼托儿童和散居儿童为主.结论2011年大庆市手足口病疫情主要由EV71引起,特别要加强对EV71引起的重症、死亡病例的监测.     

2019年天津市西青区手足口病检测结果分析

目的通过对2019年西青区手足口病例标本的检测,了解和掌握我区手足口发病和流行特征,为临床诊治提供检测依据,避免手足口病的聚集和爆发流行,降低手足口发病(HFMD)率。方法《WS588-2018手足口病诊断》附录B手足口病相关肠道病毒核酸检测、《手足口病实验室手册(2010年第4版)》。结果 2019年我区共检测手足口病例95份,检出肠道病毒74份,EV71型1份,CA16型44份,CA6型24份,EV未分型5份。我区5~10月份为HFMD高发月份。我区HFMD以5岁以下儿童为主,5岁以下儿童发病人数占总发病人数的81.1%。结论 2019年我区HFMD流行的病毒型别主要为CA16型(59.5%),其次为CA6型(32.4%),我区HFMD检出呈现明显的年龄、性别、时间发病分布特征,今后要加大对儿童HFMD的监测力度,及时掌握流行特征,为控制疫情、临床诊疗提供检测依据。     

2016-2018年武汉地区手足口病病原学和流行病学调查

目的:对2016年1月-2018年5月武汉地区手足口病进行持续性病原学和流行病学调查,为本地区手足口病的预防、控制和治疗提供科学依据。方法:采集手足口病患儿咽拭子标本,同时收集患儿的病例信息,运用实时荧光定量方法完成临床样本的检测,结合病例信息对患儿进行病原学和流行病学综合分析及统计。结果:研究期间共收集手足口病咽拭子标本6 802例,实时荧光定量方法检测肠道病毒阳性5 683例,阳性率为83. 5%(5 383/6 802);其中CVA6阳性2 215例,阳性率为32. 6%(2 215/6 802);EV71阳性1 925例,阳性率为28. 3%(1 925/6 802);CVA16阳性691例,阳性率为10. 2%(691/6 802);CVA10阳性570例,阳性率为8. 4%(570/6 802);另282份检测为其它肠道病毒阳性,阳性率为4. 1%(282/6 802)。统计分析发现:病例收集期间武汉地区手足口病发病的高峰期为5-6月,而在气温最低1-2月发病人数最少;在所有手足口病患儿中,1～3岁儿童最多,且在1～6岁之间,随年龄增长患儿人数均呈递减趋势;男女比例均为2∶1左右;患儿以散居儿童为主。结论:2016年1月-2018年5月武汉地区主要流行的病原体是CVA6和EV71,其次是CVA16和CVA10。本研究首次发现本地区出现CVA6和CVA10的持续性流行。     

2011-2012年深圳市重症手足口病的病原学和流行病学分析

目的了解深圳市手足口病(HFMD)重症病例的病原学类型和流行病学特征,为本地区手足口病的预防控制提供理论依据。方法收集2011-2012年深圳市各医院送检的220例手足口病重症病例的粪便样本,应用Real-time RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、肠道病毒通用型(EN)。结果 2011-2012年深圳市共发现220例重症手足口病病例,其中,2012年HFMD重症患者数量为2011年的32.53%。220例重症手足口病病例中,EV71型占80.45%,CA16型占5.00%,其他肠道病毒则占13.19%。2011年5、6月为深圳市手足口病重症的高发月份,而2012年5月和7月为高发月份。1岁组重症病例最多有82人,占重症病例总数的37.27%。重症病例人群男性多于女性(1.62∶1)。结论 EV71是引起深圳市手足口病重症病例的最主要原因,其他肠道病毒比CA16更容易引起手足口病重症。     

实时荧光定量PCR技术在手足口病检测中的应用

目的探讨实时荧光定量PCR技术在手足口病检测中的应用。方法选择本溪市疾病预防控制中心2018年2月～2019年6月收治的120例手足口病患儿作为研究对象,根据检测方法不同分为对照组和观察组。对照组利用常规PCR技术检测手足口病组,实时荧光定量PCR技术检测手足口病为观察组。比较两组的检出肠道病毒分型EV、EV71、CoxA16阳性率,特异性和灵敏度。结果采用实时荧光定量PCR技术与常规PCR技术检测手足口病肠道病毒分型EV、EV71、CoxA16的阳性率及两组特异性和灵敏度相比,观察组检测阳性率为66.67%,明显高于对照组检测阳性率的21.67%,观察组检出阳性率高于对照组,两组均有特异性,观察组灵敏度优于对照组,对照组最低检测限均为4.11×10~3cfu/mL。而观察组均为4.11×10~2cfu/mL。结论荧光定量PCR技术在检测肠道病毒中不仅具有特异性高,还具有灵敏度高、检测时间快的特点,有助于更快诊断手足口病,更好的服务于临床。     

2018—2020年天津市西青区手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2018—2020年天津市西青区手足口病流行学和病原学特征,为本辖区制定手足口病防控策略提供参考依据.方法 对274例手足口病样本进行流行病学分析,运用实时荧光定量PCR法进行病原学检测.结果 男性发病率高于女性,比例1.63:1;易感人群为1～5岁儿童,占81.02％;发病高峰期为5—10月,占86.13％;肠道病毒(EV)阳性率为77.37％,其中,EV未分型(其他肠道病毒),EV71,柯萨奇病毒A16(Cox-A16),Cox-A6的构成比分别为9.91％、0.94％、36.32％、52.83％.对EV未分型、Cox-A16和Cox-A6进行统计学分析,不同性别、不同年龄组和不同年份的3种病毒型别构成比差异有统计学意义.结论 西青区手足口病,男性多于女性,1～5岁儿童为易感人群,季节性明显,CoxA16和CoxA6型肠道病毒型已成为本辖区手足口病的优势病毒型别.     

2012-2018年西宁地区手足口病病原检测结果分析

目的分析2012-2018年西宁地区手足口病病原学特点,为手足口病防控提供科学依据。方法应用实时荧光RT-PCR法对2012-2018年西宁地区疑似手足口病病例咽拭子标本进行肠道病毒71型(enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackie virus A16,Cox A16)和非EV 71/非Cox A16的其他肠道病毒(其他EV)进行核酸检测,并对结果进行分析。结果共检测标本2855份,检出核酸阳性标本2176份,病毒核酸阳性率为76.22%,其中EV 71、Cox A16和其他肠道病毒核酸阳性率分别为28.68%、25.09%和46.23%,以其他肠道病毒为主要型别。发病人群集中在1~5岁组,构成比为91.04%(1981/2176);男性病例阳性率稍高于女性(χ^2=8.647,P=0.004);全年均有发病,发病高峰在6~7月,具有明显的季节性。结论西宁地区各年手足口病病原谱有所不同,近几年其他肠道病毒所占比例逐渐增大,应加强对EV 71和Cox A16以外其他肠道病毒的监测,为更好地做好手足口病的防控工作提供病原学依据。     

2010~2013年濉溪县手足口病病原学及流行病学特征分析

目的了解本地区手足口病(HFMD)病原及流行病学特征,为HFMD防治提供科学依据。方法 251例临床诊断手足口病患者来自濉溪县医院2010年1月至2013年12月住院病例,采集咽拭子标本,应用实时荧光RT-PCR法检测标本中的人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)特异性核酸,分析手足口病的流行病学特征。结果251例HFMD患者标本,肠道病毒阳性率为28.69%(72/251),EV71阳性率为19.92%(50/251),Cox A16阳性率为6.77%(17/251),其他HEV阳性率为1.99%(5/251)。72例检测阳性病例中,EV71阳性病例50例占69.44%,Cox A16 17例占23.61%,CoxA16在年检测阳性率方面有统计学意义(P<0.05),EV71病毒在每年病原检测比例中都处于较高水平,为2010~2013年手足口病的优势病原。流行高峰主要是每年的3~6月份,发病年龄主要集中在1~3岁幼儿,肠道病毒检测阳性率在性别、年龄、流行季节方面比较无差异统计学意义(P>0.05)。结论 2010~2013年手足口病流行中,病原体主要为以EV71和Cox A16,其中EV71是优势病毒型,应加强1~3岁婴幼儿手足口病的预防和监测。     

一起柯萨奇病毒A6型引起的手足口病聚集性疫情分子流行病学分析

目的 对2019年9月辽宁省阜新市某中学一起手足口病聚集性疫情的未分型肠道病毒进行病原学鉴定,分析其种系发生情况.方法 使用实时荧光PCR对标本进行初步病原学鉴定,使用巢式PCR对未分型肠道病毒VP1区部分核苷酸序列进行扩增和测序,BLAST比对确定肠道病毒型别,利用生物信息学软件将VP1区全长序列与柯萨奇病毒A6型(...     

深圳市坪山新区2010年手足口病疫情的病原学检测分析

目的 了解深圳市坪山新区手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学情况,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法 对手足口病病例采集粪便或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR方法扩增病毒的特异性片断,检测EV71和CA16核酸.结果 在19起手足口病疫情56例病例中,共采集31例病人标本.其中18起由EV71引起,另1起由CoxA16引起,构成比分别为94.74%和5.26%;3例重症病例(其中1例死亡)EV71阳性;EV71和CoxA16采样阳性率分别为38.71%(12/31)和6.45%(2/31),两者间差异有显著性;EV71和CoxA16核酸均阴性者占54.84%(17/31);不同性别间EV71和CoxA16感染率无显著性差异;疫情主要集中在4、5、6月份;3-6岁幼托儿童为主.结论 EV71是2010年深圳市坪山新区手足口病疫情以及重症病例的主要病原体.     

湘潭市手足口病病原学实验室检测分析

目的:根据手足口病病原学检测结果分析该病流行特征,同时评估从不同部位采集样品的阳性检出率,为手足口病的防控提供科学依据。方法:临床诊断为手足口病例的咽拭子标本,疱疹液标本,粪便标本,采用实时荧光(定量)PCR进行检测,对总肠道病毒阳性的标本,进行EV71和CA16分型,检测结果分组统计分析。结果:在652份监测病例样品中,总肠道病毒阳性样品446份,其中EV71阳性199份,占44.52%;CA16阳性176份,占39.37%;其它型肠道病毒阳性71份,占15.97%。在103份重症病例样品中,总肠道病毒阳性91份,其中EV71阳性77份,占84.62%,CA16阳性3份,占3.29%,其它型肠道病毒阳性10份,占10.10%。结论:湘潭市手足口病流行病原以EV71型和CA16型交替流行;重症病例主要由EV71引起;疱疹液,粪便标本的阳性检出率高于咽拭子。     

甘肃省2007年手足口病流行特征及病原监测分析

目的 分析2007年甘肃省手足口病的流行特征及病原学.方法 对2005～2007年手足口病病例进行统计学分析,并将13例病例的11份粪便及9份咽拭子标本进行病毒分离、核酸杂交、RT-PCR、核苷酸序列测定与分析.结果 甘肃省2005年、2006年报告手足口病病例分别为15例、56例.2007年报告393例,分布于酒泉市(185例)、张掖市(55例)、兰州市(36例)、嘉峪关市(32例),白银市和平凉市(各26例)等11个市(州),以幼儿园暴发为主,主要集中于6～7月份,占全年病例总数的74.55%.以5岁及以下儿童为主,占79.39%(312例),6～9岁者占13.23%(52例),10岁及以上者29例、占7.38%;男女性别比为1.27:1;散居儿童占44.53%(t75例),幼托儿童占37.40%(147例),学生占16.28%(64例),其他占1.79%(7例).实验室检测的13例病例中的20份标本中有11份粪便标本中分离到CoxAl6 10株,CoxA6 1株;9份咽拭子标本中分离到CoxAl6 3株,2例检测结果阴性.结论 引起甘肃省2007年手足口病的病原体以Cox A16为主.     

2010年邢台市手足口病重症病例检测结果分析

目的对2010年邢台市手足口病重症病例进行病原体检测。方法收集临床诊断为手足口病重症病例的疱疹液、咽拭子和肛拭子标本385份,采用实时荧光定量PCR对这些标本进行人肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型和其它肠道病毒的分型检测。结果人肠道病毒71型阳性率80.00%,柯萨奇病毒A组16型阳性率0.26%,其它肠道病毒阳性率7.53%;阳性率较高的地区为东南部平原人口密集区,发病率较高的年龄组为1～3岁,男性多于女性。结论实时荧光定量PCR可用于手足口病的病原体分型检测,一旦发现手足口病患者感染的病原体为人肠道病毒71型,可提示临床医生警惕手足口病重症病例的发生,对减少手足口病重症病例发生及防止患儿死亡具有重要作用。     

河北省邱县2011-2014年4238例手足口病病例临床分析

目的调查河北省邱县手足口病流行现状。方法采集邱县2011-2014年手足口病病例的肛拭子或咽拭子标本,对其进行病原学检测。结果 2011-2014年邱县手足口病病例逐年增加,Cox Al6和EV 71感染率差异有统计学意义(χ~2=7.022,P=0.021)。2~3岁组儿童是手足口病的高发人群;手足口病感染季节性强,4~7月为发病高峰。结论邱县手足口病疫情与病例年龄、时间密切相关,加强环境卫生管理是预防手足口病的主要措施。     

手足口病病毒核酸1166例检测结果分析

目的:采用荧光PCR法对手足口病患儿进行病原学检测,分析手足口病病毒分型。方法:采集1 166例临床确诊手足口病患儿的肛拭子及咽拭子,采用荧光核酸检测试剂盒进行肠道病毒筛选,对两种常见肠道病毒进行归纳比较。结果:1 166例患者中以埃可病毒属感染为主,EV71明显多于Cox A16,P<0.005;在Cox A16阳性病例中多有埃可病毒协同感染。结论:注重埃可病毒感染手足口病患者的防治工作,EV71感染的患者须注意重症患者的出现。