多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT图像后处理技术在骨关节创伤中的应用价值。方法60例骨关节创伤患者行多层螺旋CT薄层扫描后，在工作站进行多平面重建（MPR）、三维重建（包括SSD法和VRT法），分析各种方法对骨折的显示，并与平片对照。结果X线平片对骨折的检出率为70．8％，MSCT横断位、MPR、SSD、VRT图像对骨折的检出率分别为98％、98％、90％和99％。MSCT横断位可发现细小骨折。但缺乏立体信息，三雏重建图像（SSD、vRT）能良好的显示骨折部位骨结构的空间关系，SSD立体感最强，MPR显示骨折线走行和移位程度更有优势且能兼顾软组织的改变。结论多层螺旋CT横断位结合MPR、VRT、SSD可提高骨关节创伤的诊断准确性，简化思维过程，为临床诊治提供更多有价值的信息。     

多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)在骨关节创伤中的应用价值。方法:37例创伤性骨折病例经常规X线平片检查后,应用16层螺旋CT机扫描,在工作站进行表面遮盖(SSD)、容积再现(VR)及多平面重组(MPR),并与CT轴位图像(axial)、X线平片(X-rayplainfilm)比较。结果:37例创伤性骨折,依据轴位扫描及MPR、SSD、VR重建图像资料共发现骨折59处,CT轴位图像共发现骨折59处;MPR发现59处;三维表面遮盖法重建(SSD)发现48处,检出率81.3%,容积重建技术(VR)发现49处,检出率83.0%;X线平片发现骨折44处,检出率74.6%。经统计学分析,上述几种方法检出爆裂性骨折的创伤量无显著性差异。16层SCT的重组影像可清晰显示骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示骨折内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、表面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论:16-MSCT能够显示X线平片难于诊断的隐匿性骨折;三维重组及MPR成像技术有利于全面观察骨折的形态变化。     

多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT重建在骨关节损伤的应用价值。方法:选择50例骨关节损伤患者,运用LightSpeed Ultra 16螺旋CT扫描机对其进行薄层扫描,然后行MPR重建和SSD重建,并与CT轴位图像(Axial)、X线平片进行分析比较。结果:50例患者中,X线平片、MPR和SSD的检出率分别为74.6%、81.3%和83.0%。在爆裂性骨折的检出率方面,上述几种方法之间差异均无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT重建的影像能够将骨折的立体形态清晰地显示出来;MPR影像则能够将骨折内部的骨质损伤情况明确显示出来。结论:多层螺旋CT可以将X线平片无法诊断的隐匿性骨折显示出来,三维重建和MPR成像技术能够帮助医师对患者骨折的形态变化进行全面的观察。     

多层螺旋CT骨关节三维重建的临床应用

目的探讨螺旋CT三堆重建技术在骨关节损伤中的临床应用价值。方法对32例骨关节损伤患者行8层螺旋CT扫描后,进行多平面重建（MPR）和容积再现法重建（VR）,获得直观,清晰的重建图像,分析2种方法对骨关节损伤的显示。结果邶R图像可清晰显示骨表面和内部的骨折线,骨折的移位情况和关节内部细节等,VR能够从外部显示骨折线的形态、长短、走向,骨表面碎骨片的形态大小,骨折的移位等。可发现X线平片不能看到的关节腔内骨折。结论8层螺旋CT结合不同的图像重建技术可提高骨关节损伤诊断的准砖性,为临床制定治疗方案提供科学依据。     

16层螺旋CT的后处理功能在复杂骨关节骨折诊断中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT（16-SCT）及其多平面重建（MPR）、三维表面重建（SSD）、容积重建（VR）等重建技术在复杂骨关节创伤性骨折中的诊断及临床应用价值。方法收集创伤性骨折100例，包括胫骨平台骨折30例，髋臼骨折30例，脊柱骨折30例，踝关节骨折10例。所有病例均经DR检查和16-SCT检查。16-SCT扫描后，在工作站上行MPR、SSD和VR重建。结果100例骨折共检出308处骨折线。DR检出239处，检出率77．6％；16-SCT横轴位检出301处，检出率97．7％；MPR检出308处，检出率100％；SSD检出246处，检出率79．9％；VR检出279处，检出率90．6％。在骨折分型上，DR有21例诊断错误，包括：胫骨平台骨折9例，髋臼骨折8例，脊柱骨折4例。在检出骨折线数量方面，16-SCT横轴位、MPR、VR与DR比较，差异均有统计学意义（P均〈o．05），SSD与DR差异无统计学意义（P〉0．05）；在骨折分型诊断方面，16．SCT轴位图像及其MPR、SSD、VR等重建技术明显优于DR。结论16-SCT的轴位、MPR、VR图像在显示骨折线及骨折分型诊断方面明显优于DR，在创伤性骨折的诊断和临床治疗中具有其他影像方法不能替代的作用。     

螺旋CT对60例骨关节创伤的诊断评价

目的 探讨螺旋CT在骨关节创伤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析60例骨关节刨伤病人的平片及螺旋CT图像。螺旋CT扫描参数：层厚2～5mm，重建间隔1～4mm，pitch值1．5～2；所有病例均作表面遮盖法重建(SSD)及多平面重建(MPR)。结果 平片显示骨折43例，可疑骨折5例(敏感性为88．5％，特异性为95．8％)，显示脱住及半脱位8例(敏感性为61．5％，特异性为100％)。螺旋CT横断面结合MPR显示骨折52例(敏感牲为100％，特异性为100％)，SSD结合MPR显示脱位及丰脱位13例(敏感性为100％，特异性为100％)。MPR能清晰显示关节受累情况及关节内游离骨片；SSD图像立体显示骨折线、碎骨片的位置以及关节对位情况。结论 在骨关节创伤诊断中，螺旋CT扫描与平片相比能提供更多、更重要的空间信息，有利于临床治疗方案的选择及手术计划的制定。     

多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤诊断中的应用

目的 :评价多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤中的诊断价值。 方法 :5 0例外伤患者均行CT检查和三维重建 ,分析图像表现 ,并与X片进行对照。 结果 :5 0例外伤患者中CT横断面结合多平面键 (MPR)和重建容积 (VR)显示骨折 4 3例 ;CT发现了 11例X线平片上漏诊的多骨骨折。 2 1例的SSD和VR ,从外部立体地显示骨折线的长短、形态、走向 ,骨表面碎骨片的形态、大小、空间位置及骨折的移位和关节对位状况 ;MPR图像能准确地显示骨表面和骨内部的骨折线 ,骨折的移位情况和关节内部的细节。 结论 :螺旋CT结合SSD、VR、MPR图像可以提供骨关节创伤非常有用的空间信息 ,临床应用价值大 ,有利于临床医师选择治疗方案和制订手术方案。     

多排螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤诊断中的应用价值

目的:评价多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤中的诊断价值.方法:回顾性分析50例外伤患者CT检查和三维重建的图像表现,并与X线片对照.结果:50例外伤患者中CT横断面结合MPR和VR显示骨折43例;CT发现了11例X线平片上漏诊的多骨骨折.21例的SSD和VR,从外部立体地显示骨折线的长短、形态、走向,骨表面碎骨片的形态、大小、空间位置及其骨折的移位和关节对位状况;MPR图像能准确地显示骨表面和骨内部的骨折线,骨折的移位情况和关节内部的细节.结论:螺旋CT结合SSD、VR、MPR图像可以提供骨关节创伤非常有用的空间信息,临床应用价值大,有利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划.     

多层螺旋CT在腕关节损伤中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术在腕关节损伤中的应用价值。方法：14例腕关节创伤患者，全部行X线摄片和多层螺旋CT薄扫、三维重建及多平面重建,分析各种方法对骨折或脱位的显示情况。结果：14例腕关节损伤多层螺旋CT共发现19处骨折脱位，而X线平片只发现13处，MPR可以很好显示脱位的方向和程度，骨折线走向和移位及周围软组织的情况。SSD可以直观的多角度观察骨折立体关系和脱位情况。结论：多层螺旋CT的MPR和SSD两种重建方法可提高腕关节损伤的诊断准确性，有利于临床医师选择治疗方案和制定手术计划。     

螺旋CT三维成像评价肘关节创伤的临床应用价值

目的 探讨螺旋CT三维成像评价肘关节创伤的临床应用价值.方法 选择50例临床可疑骨折、脱位的肘关节创伤患者,均行X线平片和螺旋CT三维重建检查,由两名以上有经验的放射科和骨科医生对图像进行双盲分析.结果 50例肘关节创伤患者中,X线平片诊断36例44处骨折,经螺旋CT及其三维重建检查确诊45例58处骨折,8例合并关节脱位.22处肱骨下端骨折中,18处于X线平片上显示,其中3例5处髁部粉碎骨折X线平片不能明确碎骨块移位方向和程度,但在多平面重建(MPR)和表面遮盖显示(SSD)图像上均明确了碎裂的程度及碎骨片移位情况;3处X线平片可疑骨折经CT证实为骨折;1处肱骨小头骨折X线平片未显示.19处尺骨近端骨折中,12处于X线平片上显示;2处X线平片可疑尺骨冠突骨折;3处尺骨冠突骨折及2处尺骨鹰嘴裂缝骨折X线平片未显示.17处桡骨近端骨折中,14处于X线平片上显示,3处X线平片可疑桡骨小头骨折,而MPR则清晰显示桡骨小头后缘骨皮质断裂.MPR与容积再现(VR)、SSD结合提供了准确的影像诊断,均清晰显示了骨折的形状、断端的错位、碎骨片的分离等情况.结论 螺旋CT三维重建是肘关节创伤重要的补充检查手段,可以进一步证实或排除骨折脱位,能立体、直观地显示骨折部位,为临床治疗方案的制定提供了重要的信息.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。