韶关市2009-2011年健康人群C群脑膜炎奈瑟菌血清杀菌力抗体检测结果分析

目的了解韶关市健康人群血清C群脑膜炎奈瑟菌杀菌力水平,以评价健康人群对C群脑膜炎奈瑟菌的保护水平。方法 2009-2011年,每年随机抽取8个年龄组健康人群血清共计811份,采用血清杀菌力试验检测血清中杀菌力抗体水平。结果 811份健康人群血清中C群脑膜炎奈瑟菌杀菌力抗体总阳性率为25.40%,总保护率为23.06%,GMT为1∶5.13,95%置信区间1∶4.57~1∶5.89。结论韶关市健康人群对C群脑膜炎奈瑟菌的传染有易感性,年龄越低其对C群脑膜炎奈瑟菌的抵抗力越弱,应加大对A+C群流脑疫苗宣传力度,普及适龄儿童A+C群流脑疫苗的免疫接种。     

东阳市健康人群脑膜炎奈瑟菌抗体水平和带菌调查

目的 了解东阳市健康人群脑膜炎奈瑟菌（Nm）抗体水平和带菌情况，为制定预防和控制流行性脑脊髓膜炎（流脑）的有效措施提供依据。方法 采用整群抽样方法，对三种不同人群（普通人群、密切接触人群、对照组人群）采集血清标本，应用酶联免疫吸附试验检测A、C群Nm抗体；采集咽拭子，采用增菌咽拭液标本，接种于双抗血平皿37℃24h培养，分离Nm。结果 调查的444例健康人群中，A群Nm抗体阳性率78．60％，GMT为1：42．26，C群Nm抗体阳性率21．17％，GMT为1：10．36，A群Nm抗体水平较高，而C群Nm抗体水平则较低。405例接种A群流脑疫苗者抗体阳性率（81．73％）和GMT（1：44．46）明显高于39例未接种者（阳性率和GMT分别为46．15％和1：16．63）（P〈0．01），与是否接种过A群流脑疫苗有关联性。Nm带菌率为1．73％，以C群和D群为主，密切接触人群的Nm带菌率明娃高于其他人群。结论 东阳市健康人群中对A群流脑具有较高的免疫力，而对C群流脑免疫力较低，一旦有传染源介入，极易引起暴发和流行，及时、有效地接种A＋C流脑多糖疫苗对预防和控制流脑显得十分重要。     

海南省2006年健康人群Nm带菌率及抗体水平调查

目的为了解海南省健康人群中流行性流脑膜炎奈瑟菌（Nm）带菌状况及抗体水平,为制定流脑防治规划和预警提供科学依据。方法采用随机抽样方法抽取海口市、儋州市和东方市,以整群抽样法采集被抽中家庭全部人员健康人群咽拭子和静脉血,进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养,用间接酶联免疫法监测血清标本中脑膜炎A、C群IgG抗体,含量≥2μg／ml为阳性。结果本次抽样检测744人,脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养阳性9人,总带菌率为1．21％,A群和c群带菌都主要集中在儋州地区。共检测676人流脑IgG抗体,其中A群抗体阳性者420人,阳性率为62．13％。C群阳性者195人,阳性率为28．85％。不同年龄组抗体水平差异有非常显著性差异,35-45岁年龄组抗体水平最高（P〈0．01）;A群流脑抗体阳性率62．13％显著高于C群流脑抗体28．25％,差异有统计学意义（P〈0．01）,C群抗体各地区间无差异。结论海南省健康人群中存在流脑奈瑟菌（Nm）带菌者,人群中流脑A、C群保护性抗体较低,应加强流脑的防控工作。     

哈尔滨市2007年健康人群流脑免疫水平和带菌状况

目的了解哈尔滨市健康人群流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）带菌状况和免疫水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控提供科学依据。方法选择宾县作为哈尔滨市流脑监测点。监测点按《全国流脑监测方案》要求,采集3个乡的〈1岁、1也岁、34岁、5-6岁、7～14岁、15～19岁及20岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血分剐进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测。结果哈尔滨市健康人群A群流脑IgG抗体的总阳性率为82．86％（174／2101,C群流脑IgG抗体的总阳性率为62．38％（131／2101;健康人群脑膜炎奈瑟氏菌（以下简称Nm）的带菌率为3．33％（7,210）。结论哈尔滨市健康人群Nm带菌率较低,健康人群A群流脑IgG抗体阳性率维持在较高水平,C群流脑IgG抗体阳性率相对较低,表明大部分人对A群有免疫力,但C群感染率较高。     

固原市原州区健康人群流脑抗体水平监测结果分析

目的了解固原市原州区健康人群A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平状况。为制定相应的流脑防治措施提供数据资料。方法依据《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案（试行）》中规定的方法,于2006年4月在固原市原州区采集不同年龄段人群血清,应用酶联免疫吸附试验,进行A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体检测。结果调查的210名人员中,A群脑膜炎奈瑟菌抗体阳性率为67．6％,C群脑膜炎奈瑟菌抗体阳性率为44．3％。结论固原市原州区健康人群A群、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平处于较低水平,存在局部暴发流行的危险因素,疾病控制机构应制定相应的防治措施。     

潍坊市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平调查

目的了解潍坊市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体水平,为制定预防控制流行性脑脊髓膜炎(流脑)措施提供依据。方法采用分层随机抽样方法,在5个县市区共采集1125名健康人群血清标本,应用酶联免疫吸附试验检测A、C群Nm抗体。结果调查的1125名健康人群中,A群Nm抗体阳性率22.58%(254/1125),几何平均滴度(GMP)为1:1.70;C群Nm抗体阳性率11.73%(132/1125),(GMP)为1:1.30。结论潍坊市健康人群A、C群Nm抗体水平均较低。     

四川合江县2008年流脑A、C、Y和W135群监测结果分析

目的了解四川省合江县健康人群流脑脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)带菌情况和抗体水平,为制定科学防控对策提供依据。方法在流脑流行前期在合江县采集健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)菌株分离培养,采集健康人群血液进行抗体水平检测。结果健康人群带菌率为2.83%,健康人群A群流脑血清抗体阳性率较高(63.33%),其余3群阳性率较低(12.5~15.5%),健康人群对C、Y和W135群流脑保护率相当低(2%~3%)。结论加强3岁以下儿童的A群流脑菌苗的接种工作,开展15岁以下儿童的A+C+Y+W135四价流脑菌苗接种工作。     

海南省流行性脑脊髓膜炎菌群分布和人群免疫水平调查

目的 了解海南省健康人群流脑菌群分布及免疫水平，为防治流脑提供科学依据。方法 采取分层随机抽样的方法采集海口市、屯昌县、陵水县和儋州市0～59岁健康人群静脉血和咽拭子，检测A群和C群血清抗体水平同时进行咽拭子脑膜炎奈瑟氏菌阳性菌株分离。结果 全省共调查693人，采集静脉血693份，捡出A群抗体阳性率40．32％，平均滴度1：5．7；C群血清抗体阳性率19．22％，平均滴度l：2．0。最低血清抗体滴度l：2。最高血清抗体滴度〉1：256；采集健康人群咽拭子617份，检出率0．02％。5岁以下少儿童A群和c群血清抗体阳性率均低于20％；20～40岁青壮年血清抗体阳性率和脑膜炎奈瑟氏菌阳性菌株检出率最高。结论 海南省流脑疫情趋势属于低流行区，15岁以下少年儿童A群和C群血清抗体阳性率水平偏低，不能形成免疫屏障．建议加强流脑疫情监测和15岁以下少年儿童流脑疫苗免疫接种。防止流脑瘦情暴发流行。     

高邮市2008年正常人群流脑A群、C群抗体监测与分析

目的通过开展流脑流行前期人群抗体水平监测,全面了解和客观评价我市正常人群流脑A群和c群免疫水平,为制定相应的防治措施提供数据资料。方法对高邮市三垛镇0～、1岁～、3岁～、5岁-、7岁-、15岁～、20岁～、40岁以上8个年龄组320名健康人群,每组随机抽取不少于40人,采集血清。采用ELISA法检测人群血清中的A群和C群流脑抗体,并进行统计分析。结果调查的320人中,A群流脑抗体阳性率为74．06％,GMT为1：12．55;C群流脑抗体阳性率62．81％,GMT为1：7．16。3岁以上年龄组的A群、C群流脑抗体阳性率较为满意;3岁以下年龄组流脑A群抗体阳性率较低。结论高邮市三垛镇3岁以上年龄组A群、C群流脑抗体免疫水平较好;0～、1岁～年龄组A群流脑抗体免疫水平不高,经分析其免疫史,与部分儿童初免二针未完成接种有关。     

化州市2005年健康人群流脑抗体水平调查

目的了解化州市健康人群流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）抗体水平状况。方法采用分层随机抽样的方法，将调查对象分成7个年龄组，每人采集3ml静脉血进行A和C群流脑抗体检测，并做统计分析。结果化州健康人群A和C群流脑抗体阳性率分别为85．86％和13．61％；A群和C群抗体几何平均滴度（GMT）分别为1：7．12和1：1．13。结论A群为当地优势流脑菌群，当地近期出现A群流脑爆发流行的可能性较小；应加强A＋C流脑疫苗的推广接种工作。     

河南息县2010-2012年健康儿童肠道病毒71型血清流行病学调查

目的分析2010—2012年河南省信阳息县〈6岁健康儿童肠道病毒71型（EV71）中和抗体水平,了解河南省近几年EV71流行趋势,为防控EV71引起的手足口病流行提供科学依据。方法挑选2010—2012年信阳息县〈6岁健康儿童血清标本254份,进行EV71标准毒株（阜阳毒株）的微量中和试验,用SPSS17．0统计学软件分析EV71中和抗体阳性率、构成比和几何平均滴度,样本率的比较用χ^2检验。结果2010—2012年信阳息县〈6岁健康儿童EV71抗体总阳性率为68．90%,3年分别为75．56％、61．22％和71．21％,与当年本地区手足口病发病率呈正相关。〈1岁、1～岁组EV71抗体阳性率和几何平均滴度均低于3～岁、5～6岁组,差异有统计学意义（χ^2=18．59,P〈0．01;t=0．47,P〈0．05）。1～岁组几何平均滴度最低,为1：25．18。结论〈2岁婴幼儿更易感染EV71,健康儿童血清EV71抗体阳性率与当年手足口病的发病率呈正相关。     

深圳市2005～2006年健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌调查

目的了解2005—2006年深圳市健康人群脑膜炎奈瑟菌（Nm）的带菌状况，为制定有效的防制方案提供依据。方法将健康人群分为0-、5-、10-、15-、25-、35-和45-岁以上7个年龄组，采集咽拭子，进行Nm培养分离和鉴定，用血清学诊断和PCR方法分群。结果2005—2006年深圳市健康人群Nm带菌率为4．4％（55／1255），其中B群49株（89．1％），c群4株（7．3％），29E2株（3．6％）。在两次流脑疫情中各分离到1株B群Nm。结论2005—2006年深圳市健康人群主要携带B群Nm，未检出A群Nm，A群流脑传染源较少。     

葫芦岛市2012年健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测分析

目的了解葫芦岛市健康人群脊髓灰质炎（简称脊灰）中和抗体水平,为及时制定免疫策略,维持无脊灰状态提供科学依据。方法随机调查葫芦岛市2个县区7个不同年龄组人群420名,采用细胞中和实验法检测脊灰中和抗体。结果被检测的420名人群脊髓灰质炎中和抗体阳性率为98.17%,其中Ⅰ型为99.05%、Ⅱ型为98.33%、Ⅲ型为97.14%,抗体几何平均滴度（gecmetric mean titer,GMT）值分别为1∶109.43、1∶69.16、1∶46.62。结论葫芦岛市健康人群脊髓灰质炎中和抗体阳性率较高,均〉95%,显示葫芦岛市健康人群有较高的脊灰免疫覆盖率。GMT也保持在较高水平,已形成抵御脊灰的免疫屏障。     

母婴麻疹IgG抗体水平Meta分析及相互关系的研究

目的研究母亲与其所生子女之间麻疹IgG抗体阳性率、抗体几何平均滴度（GMT）的相互关系。方法收集有关开展母婴麻疹抗体配对研究,并报告抗体阳性率、抗体GMT的文献,运用RevMan软件对母婴抗体阳性率、抗体GMT进行Meta分析,并进行相关性研究。结果共选取8篇文献进行Meta分析,在所有纳入研究的8篇文献中,母亲抗体阳性率为86.3%,抗体GMT为1∶612.9,新生儿抗体阳性率为83.5%,抗体GMT为1∶549.3。母婴抗体阳性率的RR值为1.08,95%可信区间（CI）为0.97~1.20,即母婴抗体阳性率差异无统计学意义,母婴抗体GMT值的标准化均数差（SMD）为0.02,95%CI为-0.33~0.38,差异无统计学意义,相关性分析显示,两抗体阳性率相关Pearson系数r=0.870,P〈0.05,差异有统计学意义,新生儿抗体阳性率随母亲抗体阳性率的增高而增高,两抗体GMT相关Spearman系数r=0.159,P〈0.05,差异有统计学意义,新生儿抗体GMT随母亲抗体GMT的增高而增高。结论母婴麻疹抗体阳性率有一定关系,在我国进入麻疹消除阶段以后,除了维持高的免疫接种率以外,通过对育龄期妇女的麻疹疫苗的免疫,间接提高其出生婴儿的麻疹抗体水平,避免其在达到免疫月龄前感染麻疹病毒,也是一个积极有效的方法。     

海西州健康人群脊髓灰质炎抗体水平分析

目的了解海西州人群脊髓灰质炎（脊灰）抗体水平。方法海西州疾控中心在所辖区域内选定4个县作为监测点,每个监测点选定2个乡（镇）,每个乡（镇）各抽取0～岁、1—2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁儿童各15人,共计600人,用微量细胞中和试验测定血清脊灰中和抗体。结果脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别为98．50％、98．17％、97.17％;抗体几何平均滴度（Geometric Mean Titers,GMT）分别为1：344．49、1：205．31、1：83．09。抗体GMT随年龄增高有下降趋势。不同性别、地区间抗体水平差异无统计学意义。结论海西州健康儿童对脊灰形成了免疫屏障。     

桂林市2006～2011年麻疹流行病学监测分析

目的了解健康人群麻疹抗体水平与麻疹发病的关系,为麻疹防控提供科学依据。方法收集2006～2011年麻疹发病流行病学资料,用分层抽样方法随机抽取10个年龄组的健康人群827名,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体,分析麻疹发病与健康人群麻疹抗体的关系。结果 8月龄组、〈8月龄组、20岁组发病最多,分别占28.95%、27.19%、14.47%,其对应的健康人群麻疹抗体水平也较低,分别为1：456、1：370、1：339。健康人群麻疹IgG阳性率为72.43%,几何平均滴度为1：500。6岁组和18月龄组抗体阳性率最高,分别达到90.48%、89.47%,GMT较高的是18月龄组和50岁组,分别为1：978和1：811,阳性率和GMT较高的年龄组发病较少。结论麻疹流行情况和健康人群麻疹抗体水平有直接关系,应加强人群血清学监测,特别是育龄妇女的血清学监测,根据监测结果适时开展强化免疫。     

Immunogenicity of 2 serogroup B outer-membrane protein meningococcal vaccines: a randomized controlled trial in Chile

CONTEXT: Meningococcal disease occurs worldwide, and serogroup B disease accounts for a large proportion of cases. Although persons younger than 4 years are at greatest risk for serogroup B meningococcal disease, vaccine efficacy has not been demonstrated in this age group. OBJECTIVE: To evaluate serum bactericidal activity (SBA) against homologous vaccine type strains and a heterologous Chilean epidemic strain of Neisseria meningitidis as a potential correlate for vaccine efficacy. DESIGN: Double-blind, randomized controlled trial conducted between March 14 and July 20, 1994. All blood samples were taken by December 1994. SETTING: Santiago, Chile, where a clonal serogroup B meningococcal disease epidemic began in 1993. PARTICIPANTS: Infants younger than 1 year (n = 187), children aged 2 to 4 years (n = 183), and adults aged 17 to 30 years (n = 173). INTERVENTION: Participants received 3 doses of outer-membrane protein (OMP) meningococcal vaccine developed in either Cuba or Norway or a control vaccine, with each dose given 2 months apart. Blood samples were obtained at baseline, prior to dose 3, and at 4 to 6 weeks after dose 3. MAIN OUTCOME MEASURE: Immune response, defined as a 4-fold or greater rise in SBA titer 4 to 6 weeks after dose 3 compared with prevaccination titer. RESULTS: Children and adult recipients of either meningococcal vaccine were more likely than controls to develop an immune response to the heterologous epidemic strain. After 3 doses of vaccine, 31% to 35% of children responded to the vaccine vs 5% to placebo; 37% to 60% of adults responded to vaccine vs 4% to placebo (P<.05 vs control for all). Infants, however, did not respond. In contrast, against homologous vaccine type strains, the response rate was 67% or higher among children and adults and 90% or higher among infants (P<.001 vs control for all). Subsequent SBA against 7 isogenic homologous target strains identified class 1 OMP as the immunodominant antigen. CONCLUSIONS: These data suggest that neither serogroup B OMP meningococcal vaccine would confer protection during a heterologous epidemic. However, epidemic strain-specific vaccines homologous for class 1 OMP are promising candidates for the control of epidemic serogroup B meningococcal disease.     

A群流脑多糖疫苗免疫效果观察

目的比较A群流脑多糖疫苗接种前后人群的特异性抗体水平情况,评价免疫效果。方法以广州大学城某工地工人和某学院在校学生为研究对象,采用酶联免疫吸附试验对工地工人32人,学生147人在A群流脑多糖疫苗接种前以及接种20d后采集的血清抗体进行检测。结果接种A群多糖疫苗20d后,工地工人抗体阳性率由接种前的18.75%提高到87.50%,GMT由2.65提高到21.60;学生抗体阳性率由接种前的41.50%提高到80.95%,GMT由4.21提高到15.85,统计分析显示接种前后抗体阳性率、GMT之间差异有显著性意义(P<0.001)。结论发生流脑疫情时对特定区域人群进行疫苗接种能迅速提高人群的整体抗体水平,有利于保护易感人群,防止疫情进一步蔓延。     

成都市健康人群流脑抗体水平调查

目的了解成都市2岁以上人群流脑A群和C群免疫状况,为制定相应的防治措施提供数据资料。方法对成都市2-4岁、6～8岁、13～15岁、20岁以上4个年龄组,每组随机抽取不少于60人,采集血清。采用ELISA法检测人群血清中的A群和C群流脑抗体,并进行统计分析。结果调查的252人中,A群流脑抗体阳性率为79．37％,C群流脑抗体阳性率为60．32％,成都市健康人群的A群流脑抗体水平高于C群。结论我们应制定相应的免疫对策,避免局部暴发流行的可能。