酚妥拉明、生脉注射液治疗肺心病心力衰竭

资料与方法 本组病例38例,其中男28例,女10例,年龄52～81岁,哮喘病史10～35年,确诊肺心病5～12年.38例均有不同程度气喘,持续在2天以上,入院时有紫绀,颈静脉充盈,肺部有干湿啰音,P>100次/min,肺动脉第2心音亢进,肝大,肝颈静脉回流征阳性,下肢不同程度水肿,心电图有P波高尖,顺钟向转位.38例患者均经休息、限盐、吸氧、雾化、改善通气、控制感染,应用氨茶碱、西地兰、速尿、激素等常规抗心衰治疗无效或效果不显著.     

酚妥拉明 生脉注射液治疗肺心病心力衰竭

慢性肺源性心脏病心力衰竭的治疗是一个棘手问题，我院自2005年以来，对确诊为慢性肺源性心脏病心力衰竭住院患者经休息、限盐、解痉平喘、雾化，应用洋地黄、利尿剂、激素、抗感染等常规抗心力衰竭治疗无效或效果不显著者，加用酚妥拉明、生脉注射液治疗，通过观察临床症状、体征的变化等简便手段，经疗效观察，取得满意效果，现报告如下。     

生脉注射液治疗肺心病临床疗效观察

生脉注射液系选用红参、麦冬、五味子等名贵中药材经现代科学技术精制而成的灭菌注射液 ,主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死及各种休克。笔者从 2 0 0 0年 3月～2 0 0 4年 3月 ,应用生脉注射液治疗肺心病心衰收到了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　该院住院慢性肺源性心脏病 4 0例 ,病史 5～ 2 8年 ,平均病程 1 7年。经病史、体检、X线胸片、心电图、心脏B超等检查 ,均符合 1 977年第二次肺心病会议制定的慢性肺心病诊断标准[1],心功能按NYHA分级[2 ]。将 4 0例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组男 1 2例 ,女 8…     

生脉注射液治疗难治性心力衰竭38例疗效观察

目的观察生脉注射液治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法对76例符合难治性心力衰竭诊断标准的住院患者,随机分为生脉注射液治疗观察组(生脉组)与常规治疗对照组各38例.生脉组在对照组常规治疗的基础上加用生脉注射液50ml+5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/d,14d为一疗程.对照组常规给予强心、利尿、血管扩张剂及病因治疗,疗程同生脉组.结果生脉组总有效率为89.4%,对照组总有效率70.0%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论生脉注射液是治疗难治性心力衰竭疗效较好的一种药物.     

硫酸镁与酚妥拉明复合注射液治疗肺心病难治性心力衰竭的疗效

目的:观察用硫酸镁与酚妥拉明复合注射治疗肺心病难治性心力衰竭(HF)的临床效果.方法:选择原发性难治性HF患者87例,将患者随机分为治疗组(47例)和对照组(40例),两组常规综合治疗相同,治疗组加用硫酸镁与酚妥拉明复合注射液静脉滴注,疗程7～10天后统计疗效.结果:治疗组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为93.6%和75%,两组相比较差别有显著性(P<0.05).结论:使用硫酸镁与酚妥拉明复合注射液静脉滴注治疗肺心病难治性HF有显著疗效.     

生脉注射液治疗肺心病临床疗效观察

生脉注射液系选用红参、麦冬、五味子等名贵中药材经现代科学技术精制而成的灭菌注射液.主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞及各种休克.我们从1997年3月～2000年3月,应用生脉注射液治疗肺心病心衰收到了满意疗效,现报告如下.     

生脉注射液辅助治疗肺心病疗效观察

目的：观察生脉注射液辅助治疗肺心病的疗效。方法：80例肺心病病人（不伴高血压病）,对照组40例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用生脉注射液,疗程均为7天,结果：对照组与治疗组有效率分别为72．5％和95％,有显著性差异（P＜0．05）。结论：生脉注射液辅助治疗肺心病病人可显著提高疗效。     

单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的:观察单硝酸异山梨酯联合生脉治疗肺心病心衰的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,各30例,对照组予吸氧、扩张支气管、祛痰、控制感染、强心、利尿等处理,治疗组在此基础上加用单硝酸异山梨酯与生脉治疗.结果:治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率66.67％,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后血气分析值均有改善,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合生脉注射液治疗肺心病心力衰竭,可起到降低肺动脉压、纠正心力衰竭、改善血气分析等作用.     

参麦注射液佐治慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液佐治慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法选择慢性肺源性心脏病心力衰竭患者112例,随机分为两组,治疗组56例,对照组56例。两组均给予休息,低盐低脂饮食,间断低流量吸氧,抗感染,改善肺通气,强心利尿等综合治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予参麦注射液60ml每日一次缓慢静注,疗程15d。观察两组疗效及心功能改善情况。结果治疗组临床总有效率为89.29%,对照组为75.00%,治疗组优于对照组,两组临床总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心功能改善率为89.29%,对照组为73.21%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论参麦注射液佐治慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著。     

肺心病心力衰竭患者血清甲状腺激素测定及其临床意义

目的 探讨肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 用放射免疫法测定82例肺心病心力衰竭患者和75名正常人血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH).结果 轻度肺心病心力衰竭患者T3 (1.01±0.21) nmol/L、T4 (89.92±22.01) nmol/L、FT3(2.80±0.30) pmol/L、FT4(11.39±2.99)pmol/L、TSH(1.44±0.38)mU/L与对照组T3(1.05±0.20)nmol/L、T4(90.01±21.38)nmol/L、FT3(2.81±0.28)pmol/L、FT4(11.42±2.71)pmol/L、TSH(1.40±0.40)mU/L比较差异均无统计学意义(t=0.84、0.017、0.14、0.045、0.42,均P>0.05).重度肺心病心力衰竭患者T3(0.61±0.19)nmol/L与对照组比较明显降低(t=8.83,P＜0.05),T4(88.97±21.20)nmol/L、FT3(2.76±0.32)pmol/L、FT4(11.27±2.76)pmol/L、TSH(1.39±0.39)mU/L与轻度肺心病患者比较差异均无统计学意义(t=0.14、0.46、0.13、0.42,均P＜0.05),治疗后心力衰竭减轻时T3(1.02±0.28)nmol/L明显升高(t=5.34,P<0.05).结论 血清T3水平的改变对判断肺心病心力衰竭患者的预后、严重程度和疗效有一定的指导意义.     

复方丹参注射液、多巴胺、酚妥拉明联合治疗慢性肺心病并顽固性心衰72例疗效观察

目的观察在常规治疗基础上加用酚妥拉明、多巴胺、复方丹参注射液治疗慢性肺心病并顽固性心衰的疗效.方法将72例慢性肺心病顽固性心衰患者,随机分为两组,每组36例,两组均给予抗炎、平喘、祛痰、强心、利尿等常规治疗,在此基础上治疗组加用酚妥拉明、多巴胺、复方丹参注射液.结果治疗组总有效率(94.44%)明显高于对照组(66.67%),x2=8.87,P＜0.05.结论在常规治疗基础上加用酚妥拉明、多巴胺、丹参注射液治疗慢性肺心病顽固性心衰效果肯定,值得临床推广应用.     

复方丹参川芎嗪注射液治疗肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的:观察复方丹参川芎嗪注射液在肺源性心脏病心力衰竭中的应用。方法:全部病例随机分为两组,治疗组在常规综合治疗基础上加用复方丹参川芎嗪注射液10 ml,1次/d,静脉滴注,比较两组对心功能影响。结果:治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为80.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺源性心脏病心力衰竭在常规综合治疗基础上加用复方丹参川芎嗪注射液具有明显改善心功能作用。     

生脉注射液辅助治疗冠心病合并心力衰竭的临床观察

目的探讨生脉注射液对冠心病合并心力衰竭患者的辅助治疗效果。方法选取我院2009年至2011年收治的冠心病合并心力衰竭患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组为基础治疗;观察组为基础治疗+生脉注射液(40 ml,加入5％葡萄糖注射液250 ml,每日1次,疗程7 d)。采用超声心动图检测患者治疗前及治疗后心功能指标变化。结果与治疗前相比,治疗后对照组的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末直径(LVESD)、左室舒张末直径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左室短轴缩短率(FS)均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的心功能指标改善更明显,与治疗前及对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组治疗的总有效率为82.1%,较对照组(75.0%)有所提高(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论生脉注射液可改善心脏收缩功能,疗效肯定。     

低分子肝素联用酚妥拉明改善肺心病急性加重期患者心肺功能的研究

目的 为了提高慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期患者心肺功能,探究低分子肝素联用酚妥拉明对于改善心肺功能的有效性.方法 选取2012年9月-2014年9月在绍兴第二医院进行治疗的慢性肺源性心脏病急性加重期患者120例,分为观察组和对照组,并且入院后都进行常规治疗.观察组60例患者在常规治疗的基础上进行低分子肝素与酚妥拉明联用;对照组60例患者给予参麦注射液治疗.治疗1个疗程后分析比较2组咳嗽、气喘及肺部哕音、心功能和血气的变化情况.结果 治疗后,观察组显效26例,有效28例,无效6例,总有效率为90.0％.对照组显效14例,有效31例,无效15例,总有效率为75.0％.观察组患者疗效明显好于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者PaO2由治疗前的(56.3±8.5) mm Hg增加到(83.2 ±9.2)mm Hg,PaCO2由治疗前的(73.4±10.2)mm Hg降低到(54.2±9.4) mm Hg;对照组患者PaO2由治疗前的(56.9±8.2) mm Hg增加到(75.6±9.4)mm Hg,PaCO2由治疗前的(74.1 ±10.6)mm Hg降低到(66.8±9.3)mm Hg.由此可以看出观察组的治疗效果明显好于对照组.2组患者在治疗前后对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素与酚妥拉明联用能够有效改善慢性肺源性心脏病急性加重期患者的心肺功能,并且效果良好,值得临床推广应用.     

生脉注射液改善缓解期慢性肺源性心脏病患者心肺功能

目的评价生脉注射液对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者心肺功能的影响。方法慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性肺源性心脏病代偿期患者106例,随机分为生脉组(50例)和对照组(56例),对照组按常规进行康复治疗同时加强营养支持,生脉组在常规康复治疗的基础上予生脉注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,1次/d,共28 d。在治疗前后对患者进行肺通气功能、血气分析、超声心动图检查,并测试患者6 min步行距离(6MWD)。结果在治疗前两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SaO2、PaCO2无显著性差异,治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SaO2、6MWD等指标均有不同程度改善(P<0.05),生脉组的改善程度优于对照组(P<0.05)。生脉组部分患者治疗后右心室流出道和右心室内径增宽有所改善,而对照组治疗前后右心室流出道和右心室内径无显著变化。结论生脉注射液能够改善慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者的心肺功能,提高患者的运动耐受能力。     

氨力农治疗慢性肺源性心脏病并难治性心力衰竭的疗效观察

目的研究氨力农对慢性肺心病并难治性充血性心力衰竭的治疗效果及安全性。方法60例慢性肺心痛并难治性心衰患者被随机分为两组：氨力农组30例，在常规综合治疗的基础上每日加用氨力农100mg。对照组30例，继续给予氧疗、控制感染、平喘化痰、利尿及纠正酸碱失衡和电解质紊乱等常规综合治疗，疗程5d。观察治疗前后心功能及血气分析的改善情况，心脏超声检测肺动脉压力和左室射血分数，肺功能仪测定第1秒用力肺活量，并记录临床不良反应。结果两组都有确切疗效，但与对照组比较，氨力农组心功能、肺功能、血气结果的改善更加显著，肺动脉压力的下降更为明显，差异具有显著性（P〈0．05）。氨力农治疗中未发现任何不良反应。结论短期应用氨力农治疗慢性肺心病并难治性心衰是安全有效的药物。     

灯盏花注射液治疗急性加重期肺心病84例的疗效研究

目的 观察灯盏花注射液治疗肺心病的疗效。方法 将我院164例肺心病患者随机分为两组，对照组80例给予抗生素、吸氧、纠正水电解质失衡、祛痰平喘等治疗；治疗组84例，在上述治疗的基础上给予灯盏花注射液40ml 10％葡萄耪溶液250ml静脉滴注，1次／d，疗程14天。结果 两组疗效问差别有显著性意义(P＜0．01)；治疗前两组血液流变学各指标问差别无显著性意义(P＞0．05)，治疗后两组血液流变学各指标问差别有显著性意义(P＜0．01)。结论灯盏花注射液治疗肺心病疗效显著。