超短波及VitK3雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能和气道反应性影响的临床研究

支气管哮喘的病理基础是嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞等多种炎性细胞引起的气道慢性炎症。慢性气道炎症引起气道高反应性，导致气道痉挛狭窄而发病。哮喘病治疗的重点已由过去的解痉平喘治疗转变为抗炎治疗。如何阻断炎性介质的形成和拮抗其炎症效应、减轻气道炎症、降低气道高反应性是治疗支气管哮喘的重要方法。已有研究发现白三烯     

支气管哮喘上下气道炎症临床治疗

探讨支气管哮喘上下气道炎症临床治疗情况。选择接受治疗的410例支气管哮喘上下气道炎症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组205例,对照组采用激素、支气管舒张剂进行治疗,治疗组在对照组基础上采用喘可注射液治疗,比较两组临床疗效。两组治疗后嗜酸性粒细胞和主要碱性蛋白含量、疗效总有效率组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘上下气道炎症与气道高反应性之间存在相关性,气道高反应性是导致上下气道产生炎症的主要因素,也是支气管哮喘临床病症之一,对诊断和治疗具有实践意义。     

支气管哮喘药物治疗的再认识

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症〔1〕。这种区别于一般细菌感染所致的炎症,是一种变态反应性炎症,表现为易感者对各种激发因子具有气道高反应性,可引起气道缩窄,出现反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。哮喘的本质是慢性变应性炎症导致气道高反应性,引发广泛多变的可逆性气流受限,既往以缓解气道平滑肌痉挛为主的原则已被摒弃,预防、治疗气道炎症是治疗的首要措施,药物疗法仍是治疗哮喘最基本最重要的方法。1糖皮质激素糖皮质激素能最有效地控制气道炎症,是哮喘长期治疗的一线药物,给药途径包括吸入、口服和静脉应用。单纯吸入激素或吸入激素联合长效肾上腺素β2受体激动剂可使大多数哮喘患者得到良好控制。     

白三烯受体拮抗剂对哮喘患者生存质量和气道炎症的作用

目的探讨白三烯受体拮抗剂-扎鲁司特对成人哮喘患者生存质量和气道炎症的作用。方法40例哮喘患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组口服扎鲁司特。对照组不用安可来。服药前及4周后采用成人哮喘生存质量评估表评估。并测定治疗前后气道炎症各指标水平。结果口服扎鲁司特4周后生存质量各因子分及总均分均有显著改善;气道炎症各指标均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论扎鲁司特能改善哮喘患者的生存质量、抑制哮喘的气道炎症。     

载脂蛋白E与哮喘关系的研究进展

哮喘作为一种常见疾病,在全球有着大约3亿的患者,在中国发病率约为1%～3%,哮喘已成为全球健康杀手之一;哮喘的主要特征是气道炎症、气道高反应性(airway hyperreactivity,AHR)以及气道重塑。其中气道炎症是哮喘的本质,糖皮质激素(激素)通过对抗气道炎症而成为最主要的治疗药物,但     

糖皮质激素治疗支气管哮喘620例分析

支气管哮喘（简称哮喘）的本质是气道的慢性炎症,这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,从而引起反复发作的喘息等症状。抑制气道炎症是哮喘治疗的重点,糖皮质激素（简称激素）由肾上腺皮质束状带细胞合成和分泌,可抑制炎症细胞的迁移和活化,阻滞炎症递质的释放和反应,具有强大的抗炎作用,可有效抑制气道的慢性炎症,被认为是控制哮喘发作最有效的药物。自2004-01-2009—12笔者用糖皮质激素治疗支气管哮喘620例,分析如下。     

气道上皮细胞在支气管哮喘发病机制中的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.气道在环境激发因子的作用下,气道上皮细胞是首先受累的细胞,气道上皮损伤与气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑等密切相关,气道上皮细胞可合成和释放多种炎症介质和细胞因子,在哮喘的发病机制中起着重要作用[1-2].气道上皮细胞已成为哮喘发病机制及治疗靶标的研究热点,本文就气道上皮细胞在哮喘发病机制中的研究进展作一综述.     

速效型肾上腺糖皮质激素在支气管哮喘中的应用

支气管哮喘通常与特应性变态反应有关,由于哮喘的病理基础是慢性和非特异性炎症,所以目前治疗重点从缓解平滑肌痉挛转向预防和治疗气道炎症.免疫异常导致气道炎症是哮喘发病的中心环节.     

白三烯受体拮抗剂对哮喘患者生存质量与气道炎症的作用

目的 探讨白三烯受体拮抗剂－扎鲁司特对成人哮喘患生存质量和气道炎症的作用。方法 40例哮喘患随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组口服扎鲁司特。对照组不用安可来。服药前及4周后采用成人哮喘生存质量评估表评估。并测定治疗前后气道炎症各指标水平。结果 口服扎鲁司特4周后生存质量各因子分及总均分均有显改善；气道炎症各指标均明显低于治疗前及对照组（P均＜0.05)。结论 扎鲁司特能改善哮喘患的生存质量、抑制哮喘的气道炎症。     

支气管哮喘的无创性检查及其临床意义

支气管哮喘(哮喘)的本质是气道的慢性变态反应性炎症,并由此导致气道反应性增高,亦称支气管高反应性(bronchialhyperresponsiveness,BHR)。气道炎症是哮喘的病理基础,哮喘所有临床表现,包括发作情况、病程进展、治疗效果以及疾病转归均直接或间接与支气管的炎症变化有关。因此评估气道炎症并结合功能检查,对判断病情及指导治疗以及判断预后具有重要意义。1肺功能和气道激发试验1.1肺功能对典型哮喘患者,单凭病史和体格检查,诊断并不难。但对于症状及体征不明显的患者则有一定困难,同时对病情严重的患者亦应确定其程度,此时检测肺功能非常…     

压缩式吸入器三联雾化治疗哮喘护理体会

哮喘的本质是以气道的慢性、非特异性炎症反应和由此导致的气道高反应性为特征的疾病,特征性病理变化是支气管黏膜的炎症。吸入性皮质激素,布地奈德结合特布他林、异丙托溴胺能降低气道的反应性,抑制气道的炎症,缓解哮喘的症状,减少其它支气管平喘药的用量,有效改善哮喘症状。现将我科自2008年来应用三联药物治疗支气管哮喘的护理经验进行总结如下。     

抗哮喘药物的合理应用

支气管哮喘发病机制为气道炎症 ,其治疗包括两方面 :一是应用支气管舒张剂以缓解急性期的喘息症状 ,二是应用糖皮质激素 (主要指吸入激素 )、抗白三烯药物等控制气道炎症 ,以控制气道炎症治疗更为主动和更为重要。1　糖皮质激素糖皮质激素 (简称激素 )治疗哮喘已经 4 0余年 ,但     

大剂量地塞米松静脉滴注治疗重症哮喘16例疗效观察

研究发现，哮喘是一种气道的变态反应性炎症，气道的高反应性（ＢＨＲ）是哮喘的主要特征，而气道炎症是ＢＨＲ的主要病理基础。糖皮质激素是目前最有效的抗气道炎症药物，在救治重症哮喘时意义重大。但对于激素的用量争论不一，本文采用大剂量地塞米松静脉滴注治疗重症哮...     

支气管哮喘的药物对症疗法

支气管哮喘是由可逆性气道狭窄引起的阵发性呼吸困难,出现哮喘、咳嗽、咳痰等。气道收缩是由于气道的平滑肌收缩、粘膜肿胀、分泌亢进及分泌物排出不全等引起。气道过敏性是哮喘特有的病理学异常,对正常人不起反应的轻微刺激即可引起患者气道收缩造成狭窄,气道过敏性是肺自主神经异常(原发性气道过敏)和气道粘膜发生炎症,进一步提高气道过敏性(继发性气道过敏)引起的。 哮喘的治疗首先要避免引起气道收缩的刺激,其次要避免气道炎症,预防继发气道过敏性的因素。     

呼出气一氧化氮在支气管哮喘中的应用

临床用于支气管哮喘诊断与治疗监测主要是根据临床症状、肺功能检测、支气管激发试验等，它们不能直接反应气道炎症：诱导痰分析虽能直接反映气道炎症，但较难在临床得到广泛应用。目前很多研究发现呼出气一氧化氮与气道炎症、气道高反应性具有显著相关性，临床研究发现呼出气一氧化氮对于支气管哮喘诊断与治疗具有重要意义；而且呼出气一氧化氮检测简便、快捷、安全。本文就呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊断、治疗监测方面的应用作综述。[第一段]     

S1P在哮喘中的研究现状及应用前景

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,气道炎症、气道高反应及气道重塑等是哮喘的主要病理改变。大量研究表明哮喘患者中存在鞘酯代谢紊乱,鞘氨醇-1-磷酸（Sphingosine-1-Phosphate,S1P）是鞘脂代谢的最终产物,作为免疫和炎症性疾病的重要介质成为研究重点,与哮喘的发生发展密切相关。本文从S1P与哮喘的关系以及在哮喘临床诊断、治疗及疗效评估的应用等方面,总结了S1P在哮喘病理改变中发挥的作用,以期探寻哮喘诊治的更多方向。     

Toll样受体4信号传导通路与支气管哮喘的关系

支气管哮喘是常见的、反复发作的气道免疫炎症性疾病,其特征表现为气道高反应,往往由各种因素所诱发。Toll样受体(TLR)属于固有免疫病原模式识别受体,TLR信号传导通路的激活会加重气道炎症及气道高反应性,引起炎症因子释放,抑制TLR4信号通路可有效降低相关炎性细胞因子的表达。该文对TLR4与哮喘的关系及哮喘的靶向治疗进行综述。     

阿奇霉素在哮喘治疗中的应用观察

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，支气管高反应性（BHR）是哮喘的重要特征。近年来，人们发现14环、15环的大环内酯类抗生素对哮喘和气道慢性炎症有一定治疗作用。本研究旨在探讨在吸人皮质激素（ICS）治疗的基础上，加用阿奇霉素口服对哮喘儿童BHR的影响。     

大剂量地塞米松静脉滴注治疗重症哮喘16例疗效观察

研究发现，哮湍是一种气道的变态反应性炎症，气道的高反应性(BHR)是哮喘的主要特征．而气道炎症是BHR的主要病理基础。糖皮质激素是目前最有效的抗气道炎症药物，在救治重症哮喘时意义重大。但对于激素的用量争论不一，本采用大剂量地塞米松静脉滴注治疗重症哮喘16例．收到了很好的治疗效果，并与8例常规剂量治疗进行对照，现报道如下。     

丙酸氟替卡松／沙美特罗联合孟鲁司特钠对哮喘患者细胞因子及肺功能的影响

支气管哮喘是以气道高反应性和可逆性气道阻塞为特征的气道慢性炎症性疾病,由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与的气道炎症反应过程。以往在治疗上一直认为糖皮质激素是控制和预防哮喘发作最有效的药物,但其众多的不良反应使患者难于接受。寻求一种疗效确切且容易让患者接受的哮喘治疗方法一直是临床医务工作者研究的热点。2002年《全球哮喘防治创议》（GINA）方案指出,吸人激素和长效β2受体激动剂联合治疗哮喘患者,可以使其达到临床控制。本研究在常规治疗基础上分别加用丙酸氟替卡松／沙美特罗（舒利迭）和孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患者68例,检测患者治疗前后细胞因子变化以及肺功能的改变,现报告如下。