巨大儿致子宫破裂1例

1病例介绍 患者，女，38岁，主因产后7d伴右下腹痛入院。患者于7d前主因宫内孕足月于当地县医院分娩，侧切助娩一活婴，巨大儿。产后即觉右下腹不适，轻微隐痛，无阴道活动性大出血。给予产后常规护理和治疗，腹痛未缓解。产后第2天开始逐渐加重，并伴右下腹腹胀、压迫感、心慌、胸闷，     

巨大儿自发子宫破裂1例

1病例资料患者,26岁,孕1产0。因停经41 4周,于2006年3月4日入院。患者平素月经规律,预产期2006年2月23日。孕期经过顺利。入院检查:BP110/80mmHg,P 80次/分,T36.6℃。一般状态尚可,心肺未见异常。宫高42 cm,腹围110 cm,胎头位于耻骨联合上方,浮动,胎心146次/分,无规律宫缩,跨耻征阳性。阴道检查:骨盆内测量正常,宫颈软,宫颈管长1 cm,宫口未开,先露S-3,宫颈评分4分。B超检查示:胎头双顶径9.9 cm,股骨长8.6 cm,胎盘位于子宫后壁,功能Ⅱ级,羊水最深处3.2 cm,颈部未见脐带压迹。血尿化验未见异常。入院诊断:①孕1产0,孕41 4,周头位巨大儿;②…     

巨大儿胎盘组织中HO-1、IGF-1的变化及其意义

目的：探讨血红素氧合酶-1（HO-1）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在健康母亲和妊娠糖尿病（GDM）母亲分娩的巨大儿胎盘组织中的变化及其意义。方法：选择足月新生儿60例,其中GDM母亲分娩的巨大儿（巨大儿A组）12例,健康母亲分娩的巨大儿组（巨大儿B组）18例,正常出生体重新生儿（对照组）30例。分别用免疫组织化学法观察胎盘HO-1、IGF-1的表达,用酶联免疫吸附法测定胎盘HO-1、IGF-1水平。结果：巨大儿A组、B组胎盘HO-1、IGF-1表达强度均高于对照组（ P＜0．05）,巨大儿A组、B组与对照组比较,胎盘HO-1、IGF-1水平均增高（ P＜0．05）,而巨大儿A组与B组之间HO-1、IGF-1的表达强度及水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。巨大儿A组及B组HO-1与IGF-1的水平均呈正相关（P＜0．05）。结论：胎盘HO-1、IGF-1的表达水平可能与巨大儿的发生有关。     

巨大儿1 86例临床分析

目的 分析巨大儿的相关因素，提高对其的认识及处理，改善母婴预后。方法 将2058例单胎分为巨大儿组186例，非巨大儿组1872例，对其妊娠合并症及分娩并发症进行比较。结果 巨大儿组的妊高征、羊水过多的发生率明显高于对照组(P＜0．05)；巨大儿组的剖宫产率70．9％，明显高于对照组30．76％(P＜0．01)，产后出血率也明显高于对照组(P＜0．01)。结论 巨大儿对母婴预后的影响很大，产前诊断率较低，加强预防提高诊断率是关键。     

巨大儿合并脑梗死1例报告

1病例资料患儿男,生后1 d,因青紫、反应差以巨大儿、围生期窒息、胎粪吸入综合征收入院。患儿系G1P1,孕39周,因巨大儿,胎儿宫内窘迫剖宫产娩出,出生体重4 200 g,羊水Ⅲ度污染,脐带扭曲打结,胎盘未见异常。阿氏评分:1 min 5分,5min 7分,10 min 8分。窒息复苏后患儿常压吸氧约18 h,患     

双胎盘并子官胎盘卒中一例

患者,35岁,孕39周。因无痛性阴道出血12天,大出血后11h于1991年1月23日急诊入院。神清,轻度贫血貌,T37.4℃,P90次/min,R20次/min,BP20/14kPa,心肺正常。产检:宫高31cm,腹围83cm,胎方位LOA,头先露,浮,胎心148次/min。腹壁张力稍大,两侧壁深压痛。阴道内有积血块约50g,宫口未开,穹隆饱满。血、尿常规均正常。拟诊:前置胎盘,妊高征。即行剖宫产,术中见腹腔内有血性腹水约100ml,子宫下段右侧壁血管稍充盈,行下段横切口,人工破膜,羊水呈Ⅱ°污染,取出一活男婴,体重3400g。于子宫肌层注射催产素20u,麦     

胎盘血管瘤1例

病例 :赵某 ,女 ,2 7岁 ,因孕 39+2 周 ,ＮＳＴ评 5分入院。患者平素月经规则 ,3/ 36～ 40天 ,量中 ,色暗红 ,无痛经。末次月经 1999 10 16 ,预产期 2 0 0 0 7 2 3 ,孕期顺利 ,无腹痛及阴道出血。孕中、晚期在外院产检 9次 ,孕 6周测宫高2 8ｃｍ ,腹围 90ｃｍ。臆断 :ＩＵＧＲ ,孕妇拒绝入院未行治疗。2 0 0 0年 7月 18日来我院门诊产检 ,ＮＳＴ评 5分收入院。入院后行ＯＣＴ评 5分 ,提示胎儿宫内窒息 ,急诊行剖宫产术 ,见羊水Ⅲ°污染 ,顺利娩出一活女婴 ,体重 2 2 6ｋｇ ,身长 49ｃｍ ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,脐带细长 ,绕足 2周 ,…     

胎盘血管瘤1例

患者26岁,孕产。1997-06-08入院,孕39周,入院时查体ＫＴ363℃、Ｐ88次/ｍｉｎ、Ｒ19次/ｍｉｎ、ＢＰ14/9ＫＰａ,宫高32ｃｍ,腹围94ｃｍ,枕右前位,胎心率144次/ｍｉｎ、于06-1910ｈ30ｍｉｎ侧切分娩1正常男婴,胎盘正常大小,其母体面可见146×33ｃｍ实性肿物,暗红色,表面粗糙,质中等,切面呈细颗粒状,灰白夹紫色,立即取肿块不同部位作镜检,发现均有内皮细胞组成,肿瘤细胞呈扁平形或梭形,胞浆极少,核呈圆形及梭形,间质不明显,细胞大小不等,排列无一定规则,毛细胞管腔内含数量不等的红细胞,有不同程度的间质水肿、出血,未见胎盘组织,病理诊断为胎…     

穿透性胎盘1例

1病例资料 患者，女，36岁，G4P1，第一胎系于1991年行剖宫产术，之后曾有2次人流术，2004年7月2日因孕35^＋2周，阴道少量流血伴腹胀2h入院。LMP：2003年10月28日，EDC：2004年8月5日。入院时查体：宫高29cm，腹围95cm，胎心正常，可扪及不规则宫缩。B超示：孕38周±7d，胎盘未见异常。入院诊断：①G4P1，孕35^＋2周，LOA，先兆早产；②瘢痕子宫，入院以后予硫酸舒喘灵、硫酸镁抑制宫缩、保胎对症处理后有所好转。     

胎盘纤维瘤1例

1病例报告 患者，女，28岁，孕足月临产，于2006年10月5日入院。既往月经规则，末次月经2005年12月28日，停经lmo余查尿HCG阳性，无明显早孕反应，孕4mo余有胎动，活动至今，孕期定期产前检查，胎位、胎儿均正常。产前检查：宫高32cm，腰围96cm，胎先露头入盆，胎心率138bpm，规律宫缩，未破膜，胎方位枕前位，宫口开全，质地软。于2006年10月5日足月顺产一活男婴，     

胎盘囊肿1例

1临床资料患者,女,23岁,已婚,孕2产0,21岁时因停经40天左右行人工流产术,此次妊娠16周时于我院彩超检查发现胎盘囊肿,提示在绒毛膜板见48 mm×33 mm中低回声包块,包块与胎盘关系密切(图1),孕40周来我院,彩超检查提示:胎头     

穿透性胎盘1例

1 病例介绍患者27岁,于1997年7月9日以“血性腹膜炎、失血性休克原因待查”收入院.该患因利凡诺引产术后两天,下腹部疼痛1天,加重6小时伴恶心、呕吐、面色苍白、四肢厥冷入院.该患三年前行剖宫产术.检查:体温:35.O℃,脉搏:110次/分,血压:OkPa 意识欠清晰,重度贫血外观,双肺无著变,心率快,心音低钝,腹膨隆,压病( ),反跳捕及肌紧张均( ),肝脾未触及,移动性浊音( ),妇检:后穹窿饱满( ),触痛( ),宫颈呈紫兰色,举痛( ),宫体及附件触不清.血常规:Hb:75g/L.     

胎盘血管瘤1例

胎盘血管瘤在临床上较罕见，国内外报道尚少，我院曾收治1例，娩出一正常女婴，报道如下：王×，女，24岁，因G_2P_039~(-2)周妊娠头位活胎待产，胎儿宫内窘迫，胎盘囊实性肿块于1989年1月11日入院。孕期无异常，孕38周时B超检查：胎儿双顶径8.5cm，胎心好，羊水3～5.8cm，胎盘位于宫体右前壁，成熟度Ⅱ°，胎儿未见大体畸形，在胎盘中部靠边缘处可见9.3×6.3cm~2椭圆形肿块，有完整包膜，内呈囊实性，可见不均质增强回声区及囊性暗区，与胎儿无关，既往体健，月经     

膜状胎盘1例

患者，26岁，妊30周，阴道流液4h，于2004年5月18日点人院。孕2产0，10个月之前怀孕40多天自然流产1次，本次妊娠6个多月时在本院做B超时发现胎盘覆盖面积超过子宫腔2／3，立即去县人民医院复查B超，结果与本院的结论一样，孕妇又去地区人民医院做B超，结果一致，地区医院建议孕妇引产，本人不同意。查体：体温36．9℃，脉搏88次／min，血压16／9kPa，产科检查，宫高28cm，腹围88cm，ROA，有宫缩，胎心140次／min，人院诊断：30w妊娠早产，ROA，胎膜早破。     

膜状胎盘1例

韩某32岁，二孕，第一胎顺产。现妊娠末期，一周前无诱困无腹痛阴道流血，开始量较少，未予诊治．1994年3月14日夜困突然阴道流血增多(超月经量)而急诊来院。查体：一般状态良好，无明显贫血外观。心肺正常。妊足月腹形，宫高26cm，腹围90cm．胎头浮动，胎心弱，1004160次／分．阴道有少量血性分泌物，宫颈消失，宫口开大2cm，胞泡不清，     

胎盘畸胎瘤1例

<正> 患者,女,26岁,以孕41周,腹阵痛6h主诉于1995年7月16日入院,孕3~+月,曾因“上感”,用青霉素钠、川贝止咳糖浆等治疗20d愈。妊娠期间无其它异常。家族史中否认双胎及畸形史。既往月经规律。 查体 T36.4℃,P80次/min,R20次/min,BP14/9kPa。身高162cm,一般情况可,心肺无异常,乳丰满,腹膨隆,肝脾未触及。产科情况:子宫底高35cm,腹围108cm,胎方位LOA,先露固定,胎心率140次/min。入院