中医治疗乙型脑炎的几点体会

一、对用“下法”治疗“乙脑”的看法乙脑属于中医的暑病范畴。中医治疗的基本法则多推崇叶天士引述张凤逵《伤暑全书》“暑病首用辛凉,继用甘寒,终用酸甘敛阴,不必用下”的说法。但在临床实践中,暑病多有可下之证,尤其是乙脑,用下法往往能收捷效,主要视乎各个阶段的见证不同而已。我们认为,伤寒温病,邪从火化,归于阳明,里有实热的便可用下。暑病的热,更有甚于伤寒湿病,火化更速,里结于阳明,可下的见证更多。当乙脑出现持续高热、神昏、抽搐时,从中医辨证认为“热极生风”。一般多用全蝎、     

治疗流行性乙型脑炎的体会

笔者曾和西医同志一道,连续四年参加流行性乙型脑炎(以下简称“乙脑”)的治疗工作,在治疗过程中发现一些问题,现根据中医的观点,谈谈自己的看法和体会,供中医治疗本病的参考,不当之处,希阅者指正。一、中医治疗“乙脑”的理论依据根据“乙脑”的症状及体征,结合发病季节,属于中医“暑温”范畴,这种观点是     

中医治疗流行性乙型脑炎87例临床观察

流行性乙型脑炎(乙脑)是由蚊虫传播病毒引起的中枢神经系统的急性传染病,属中医的温病范畴,与“暑温”、“暑病”、“暑厥”相类似,以突然发热、头痛、抽风、脑膜刺激征与昏迷为临床特点。我院自开展中医治疗乙脑以来,疗效显著,病死、残废率明显下降,现报道如下。一、一般资料本组87例,均取材于1965年至1978年中宁县人民医院收治患者病案。其中男48例,女39例;年龄2～10岁47例,11～15岁31例,16～69岁9例;以二季     

益气清解汤治疗流行性乙型脑炎80例

流行性乙型脑炎(以下简称“乙脑”)属暑温、暑厥、暑风等范畴,是感受暑温邪毒所致,病势险恶,属于急症。笔者自拟“益气清解汤”施治于急性期,以益气扶正、清热解毒为要,稍有心得,现总结报道于后,希同道赐教。     

中医临床证治系列讲座第7讲流行性乙型脑炎

中医临床证治系列讲座第７讲流行性乙型脑炎宋祚民，李建，宋文芳北京中医医院（１０００１０）北京市东城区鼓楼中医院流行性乙型脑炎，简称“乙脑”。多发生于夏季，临床以高热、惊厥、昏迷为症状特征。本病属中医“暑温”范畴，中医依据卫气营血辨证及小儿暑温的发病特...     

中西医结合治疗成人流行性乙型脑炎22例临床分析

流行性乙型脑炎(简称乙脑),是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病,属中医“暑温”范畴。流行夏秋,多见于儿童,重症病死率高。1974年8月～1981年10月我科收治成人乙脑22例,符合75年我区乙脑防治方案诊断标准。其中普通型(气分证)7例,重型(营分证)7例,极重型(营血证)8例。死亡3例为极重型,病死率13.6%.     

1962—1964年菏泽乙脑流行与张修斋先生救治经验

[目的]总结张修斋先生1962—1964年治疗流行性乙型脑炎（简称乙脑）的经验，为临床治疗乙脑提供借鉴。[方法]搜集有关1962—1964年菏泽地区乙脑流行情况的文献资料及张修斋先生乙脑治疗医案等资料，利用文献学研究方法进行分析总结，分析1962—1964年菏泽地区乙脑流行情况以及张先生对乙脑辨证分型的认识、制方用药经验，并列举一则医案作为佐证。[结果]张先生认为，乙脑的发病类型与气候变化关系密切，当时菏泽地区乙脑流行以暑温症和湿温症为主。张先生根据卫气营血进行辨证，采用清热、化湿、开窍、息风的治疗原则，兼以滋阴、化痰。张先生守正创新，化裁银翘散、竹叶石膏汤、清瘟败毒饮、甘露消毒丹等经典名方，制订出协定处方，临床疗效显著；针对偏热、偏湿等症状对症用药，应用紫雪丹、安宫牛黄丸等中医急救药物，有效治疗意识障碍；同时注重药物服用方法，病后防复。所举医案为暑温重症，风邪留络，张先生以竹叶石膏汤加搜风药进行治疗，搜风活血，护阴通络，并结合针刺疗法，获得良好疗效。[结论]张先生治疗乙脑，以清热、化湿、开窍、息风为主要治疗原则，化裁古方，灵活加减，确有实效，其治疗经验可为临床提供借鉴。     

《伤暑论》辨证特色及临证用药探析

《伤暑论》从“暑”的角度论述外感热病的证治,以“伤暑”为温热病之总纲。根据疾病发生发展规律、临床表现、治疗特点等情况,分别从上中焦、中下焦合病进行关联病证分析与治疗。善于化裁前人古方,随证加减变化,或创立新方,对临床遣方用药有指导价值。     

治疗流行性乙型脑炎的意见

中医治疗流行性乙型脑炎(以下简称本病),自1954年河北等地报告治疗结果以来,经过各地不断实践提高,积累了不少经验,我省于1958年总结了若干单位的病例,其诊断和治疗方法基本上与全国各地一致,都是认为与中医温病中的“暑温”相近似。由于本病的流行季节虽然主要在夏秋,也不完全都在夏秋的。其表现症状,绝大部分与暑温类同,但也不尽相同。因此,本病应该是以中医的“暑温”为主,但不能绝对为暑温所限制。从治疗效果来看,疗效较好的都是正确地按照温病中“暑温”的原则,根据温病体系,进行辨证施治。     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎(以下简称“乙脑”),是严重危害人民群众健康的急性传染病。在毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的伟大指示指引下,1972年“乙脑”流行季节,采用中西医结合方法治疗128例,取得一定疗效。现将治疗情况小结如下:     

祖国医学中医对森林脑炎的临床观察

哈市传染病院接受了11例森林脑炎患者,经中医治疗者共5例,经过短期的治疗,全部治癒。证明了中医中药对本病的治疗办法已超过了近代医学水平,这是值得推广和发扬的。中医文献根据森林脑炎之发病季节及其主要症状,类似于祖国医学温病学中之“暑温”、“暑癎”、“泾温”等症,如温病条辨30条;手厥阴暑温烦渴舌赤,时有谵语。目常开不闭,或喜闭     

体外培育牛黄治疗流行性乙型脑炎的临床研究

目的 观察体外培育牛黄治疗暑温风痰闭窍证[流行性乙型脑炎(乙脑)]的临床疗效及安全性。方法 采用随机单盲对照法，与单味天然牛黄对照研究，共治疗乙脑患者165例，其中体外培育牛黄治疗组124例，天然牛黄对照组41例。结果 治疗组与对照组的痊愈率、显效率分别为38．7％、54．0％和31．7％、43．9％，总有效率分别为99．2％，87．8％。两种牛黄均有较好的疗效。心电图及实验室各项检查表明，两种牛黄治疗患者均未见明显毒副作用和不良反应。结论 单味体外培育牛黄治疗流行性乙型脑炎疗效显著。     

高热昏迷患儿的治疗体会

夏秋季节,为儿童流行病的多发季节,亦为高热患儿的多见季节。高热后往往导致昏迷,如乙脑、中毒性菌痢、中暑、腹泻等。通过对2000～2002年10例昏迷患儿的救治,报道如下。     

中西医结合与瘟疫的第一次对决

20世纪50年代,中国人民同“乙脑”的斗争,是中西医结合与瘟疫的第一次对决。有组织有领导地在中西医密切配合下由中医主治流行性乙型脑炎,是在1954年毛泽东对中医工作指示后从石家庄市传染病医院首先开始的。该院中医以解毒、清热、养阴为主,治疗“乙脑”疗效卓著,但这一成果曾一度受到怀疑。1955年8月,卫生部重新派遣视察组,实地考察该院中医治疗流行性乙型脑炎的情况后,才对l临床诊断的可靠性和治愈率统计的准确性给予了充分肯定。在推广石家庄经验过程中,发现对有“偏湿”现象的患者,必须先用宣解湿热和芳香透窍的药物才能收效。从此中医界开始强调,治疗“乙脑”必须遵循“随证施治”的原则,而不能按照“一方一病”的思路将某地的具体经验生搬硬套。     

辨证治疗“乙脑”恢复期后遗症经验初探

辨证治疗“乙脑”恢复期后遗症经验初探郭干生江苏省灌东盐场医院关键词乙脑，辨证流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）患者，在度过极期以后，大多数人可在半个月内顺利地恢复痊愈。但其中少数重症患者可留有神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、四肢强直性瘫痪及肢体震颤，面瘫...     

流行性乙型脑炎病毒在蚊、猪间传播与人间乙脑发病关系的初步观察

流行性乙型脑炎(简称乙脑)为自然疫源性疾病。国内外的调查证明豬是主要扩散宿主,“蚊—猪”是乙脑病毒自然循环的基本环节,为了查明本市乙脑流行的主要因素、探讨乙脑疫情预测、防治和监察提供     

乙型脑炎与脑型钩端螺旋体病的鉴别问题

流行性乙型脑炎(以下简称“乙脑”)和钩端螺旋体病(以下简称“钩体病”)均为我区常见病。轻型乙脑和钩体病的脑膜脑炎型,在临床表现上有很多相似之处,不易鉴别,给治疗和预防工作带来很大困难。我区部分县历年来都有误诊病例出现。为探讨这一问题,我们于1979年8～9月将济宁市传染病院,邹县太平公社医院,加祥县、汶上县及金乡县人民医院等单位临床上诊断为“乙脑”而收治的部分患者,进行了流行病学及临床的调查分析,并作血清学检查,现将结果介绍于下:     

流行性乙型脑炎的中医护理

流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)属于中医“温病”的范畴。本病目前无特效药物治疗。1990年复秋季节,我院收治乙脑患儿79例,运用中医温病的辨证施治和辨证施护原则,配合西药对症处理,收到满意疗效。 1 一般资料     

小儿暑温辨治

暑温为夏季感受暑热邪毒所致 ,临床表现为初起即见壮热、烦渴、头痛 ,甚至出现昏迷、抽搐 ,直至危及生命。其特点为发病急 ,热势盛 ,变化速 ,易伤津气 ,为小儿夏季常见证候之一。暑为夏季之主气 ,乃火热所成 ,《素问·五运行大论》曰 :“其在天为热 ,在地为火 ,其性为暑。”所以暑温有明显的季节性 ,杨士瀛《仁斋直指方·暑》言 :“暑自口鼻而入 ,”故暑当外邪 ,独见夏令 ,王孟英言 :“是暑即热也 ,寒即冷也。暑为阳气 ,寒为阴气 ,乃天地间显然易知之事 ,并无深微难测之理。”“设云暑有阴阳 ,则寒亦有阴阳矣。不知寒者水之气也 ,热者火之气…     

分期辨证治疗乙型脑炎34例

笔者自１９８７年５月至１９９８年１０月，对乙脑属暑温者分期辨证施治，适当配合西医对症治疗，效果较为满意，兹介绍如下。１临床资料共收治３４例，其中男２０例，女１４例；年龄最小１岁，最大１３岁。其急性期均先后呈现热、痉、厥三大症，其中卫气热毒炽盛的病机贯...