安定用以加速产程进展的体会

安定是中枢性平滑肌松弛剂,在分娩期应用可选择性作用于子宫颈肌肉,使其松弛,促进宫口扩张,缩短产程。我院自199410以来对除外头盆不称的初产妇200例进入产程后,于宫口开大2ｃｍ后常规静脉推注安定10ｍｇ。另选条件相同的初产妇未使用安定组200例作对照进行比较分析,两组全部用产程图监测,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　(1)用药组:正常妊娠145例(725%),妊高征38例(19%),过期妊娠17例(85%);年龄22～29岁,平均235岁;孕周37+2～42+3周,平均385周;枕前位16例(805%),枕后位24例(12%),枕横位15例(705%);新生儿平均体重32832±867…     

东莨菪碱伍用安定缩短产程临床疗效分析

目的：分析东莨菪碱伍用安全缩短产程的临床效果。方法：将400例分娩初产妇随机分为四组，东莨菪碱伍用安定组（联合用药组）100例，同时设单用安定组100例，单用东莨菪碱组100例，不用药组（对照组）100例。对该四组产妇的宫颈口扩张速度、新生儿窒息情况及剖宫产率等方面进行分析讨论。结果：产程中用东莨菪碱伍用安定的方法可加速宫颈口扩张，缩短产程，效果肯定（P＜0.01），剖宫产率降低（P＜0.05）。并提出产程中联合用药方法的注意事项。     

安定配合催产素静脉滴注加速产程进展103例产妇临床观察

随着围产期医学的发展，日益显示出密切观察产程的重要性，及时发现异常产程，并恰当处理，最大限度降低围产儿死亡率，是目前摆在我们产科工作者面前的重要课题。     

东莨菪碱伍用安定缩短产程临床疗效分析

目的 :分析东莨菪碱伍用安定缩短产程的临床效果。方法 :将 40 0例分娩初产妇随机分为四组 ,东莨菪碱伍用安定组 (联合用药组 ) 10 0例 ,同时设单用安定组 10 0例 ,单用东莨菪碱组 10 0例 ,不用药组 (对照组 ) 10 0例。对该四组产妇的宫颈口扩张速度、新生儿窒息情况及剖宫产率等方面进行分析讨论。结果 :产程中用东莨菪碱伍用安定的方法可加速宫颈口扩张 ,缩短产程 ,效果肯定 (P <0 .0 1) ,剖宫产率降低 (P <0 .0 5 )。并提出产程中联合用药方法的注意事项     

咪唑安定复合东莨菪碱术前用药的临床观察

我院自１９９９年使用咪唑安定复合东莨菪碱作为术前用药取得了良好的效果 ,我们通过随机双盲法与传统的术前用药苯巴比妥复合阿托品进行了比较 ,报道如下。１资料与方法１ １病例选择 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅲ级１２０例择期手术病例 ,随机分为观察组 (进入手术室后肌注咪唑安定０ ０４～０ ０８ｍｇ／ｋｇ及东莨菪碱０ ００５～０ ００７ｍｇ／ｋｇ)与对照组 (术前３０分钟肌注苯巴比妥０ １ｇ及阿托品０ ５ｍｇ) ,见表１。１ ２观察指标 :通过对ＯＡＡ／Ｓ(觉醒／镇静评分 ) ,术中遗忘效果 ,用药前后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２的变化等项…     

安定宫颈注射促进产程的临床观察

目的探讨安定宫颈注射促进产程、减少难产的效果和安全性。方法选择正常足月临产妇100例,随机分为安定宫颈注射组(安定组)与对照组各50例,安定组于产程活跃期行宫颈注射安定10mg,对照组不行安定宫颈注射。结果安定组宫口扩张平均速度(2.90±1.83)cm/h,平均活跃期时间(3.10±0.84)h,平均第二产程时间(0.42±0.16)h;对照组分别为(1.88±0.52)cm/h、(5.38±0.35)h、(1.00±0.54)h。两组经统计学处理,差异均有非常显著意义(P均<0.001)。结论活跃期安定宫颈注射对加速宫口扩张,缩短产程,降低难产发生率是安全有效的。     

安定联用缩宫素促进产程进展临床分析

目的比较安定联用缩宫素与单用缩宫素促进产程进展的疗效。方法随机抽取2003年10月至2005年12月间在我院住院分娩的初产妇100例,随机分为治疗组、对照组,每组50例,治疗组给予安定10mg,静脉注射(3~5 min),继以5%葡萄糖500 mL加缩宫素2.5 U,以8~10滴/min开始静脉滴注。根据宫缩情况调整滴速及用量,直到有效宫缩。对照组单用缩宫素静滴。比较两组促进产程进展情况。结果治疗组与对照组两组宫口开全时间比较,有显著差异。治疗组明显缩短产妇宫口开全时间,即加速了第一产程进展。两组产后出血量无差异。新生儿出生后1 min Apgar评分两组无显著性差异。结论安定与催产素合用,可以明显加快宫颈口扩张速度,从而有显著缩短产程作用。产后出血量明显减少,优于单用缩宫素促进产程。     

安定用于第一产程延长的临床观察及护理

在正常分娩过程中,第一产程初产妇平均12—16h,经产妇平均6—8h,一旦有产程延长倾向者,必须及时正确地处理。我科对156例初产妇,有第一产程延长倾向者进行安定静脉推注,收到明显效果,降低剖宫产率。     

安定在产程中的应用及血药浓度监测

目的 研究安定对产程中产妇的作用，药物透过胎盘屏障及对新生儿的影响。方法 选择产程潜伏期或潜伏期延长的住院产妇３０例，静注安定１０ｍｇ，用荧光偏振免疫分析法（ＦＰＬＡ）测定静注后５ｍｉｎ、２ｈ的母血和胎儿娩出时的母血及脐血的药物浓度，并进行新生儿Ａｐｇａｒ评分。结果 静注后５ｍｉｎ、２ｈ的母血、胎儿娩出时的母血及脐血的安定浓度依次迅速降低且均低于最低有效浓度（４００ｎｇ／ｍｌ）；新生儿１ｍｉｎ和５     

宫颈放置利多卡因纱布加速产程进展观察

我科自 1998年 6月～ 1999年 6月试用利多卡因纱布在第一产程活跃期湿敷宫颈局部来达到松弛宫颈 ,加速产程进展的目的 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　住院初产妇经阴道头位分娩者 2 78例 ,随机分成两组 ,Ａ组为利多卡因纱布湿敷宫颈 136例 ,Ｂ组为对照组 14 2例。年龄2 4～ 30岁 ,孕周 37～ 41周 ,两组年龄及孕周均无统计学差异。1.2　方法　两组均在产程活跃早期 ,宫口开大 3～ 4ｃｍ后 ,静脉滴注催产素保证规律宫缩 ,对未破膜者无菌条件下行人工破膜 ,Ａ组于破膜后 ,用 0 .1%利多卡因 2 0ｍｌ浸湿消毒纱布一块 ,放置于…     

安定在产程中的应用

安定为一种较新的安神药物，具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用，在分娩期使用，可促进宫口扩张、加速产程进展。其毒副作用极轻微，不抑制新生儿呼吸，不抑制产程的各个阶段．目前国内使用安定对缩短产程，减少因产力异常引起的并发症取得了良好的效果，并被人们所重视。我院1991以来开始实行计划分娩，其中历8例分娩期产妇使用安定，效果满意，现报道如下。l用药方法与适应范围168例产妇视其适应范围分为A、B、C三组给药：①A组：为静脉注射安定液10mg、2～smin缓‘慢静脉注入，用药产妇134例，占总用药数79．76％其适应范围…     

斯帕丰促进产程进展的观察及护理

在分娩过程中加快宫口扩张，可缩短产程、帮助产妇减少痛苦。我科采用斯帕丰静脉推注，经过3个月的临床观察护理，效果良好，现总结如下。     

阿托品、安定促进产程进展的临床观察

目的 加速产程进展、及早发现可疑难产因素,及时终止妊娠,减轻妊娠合并症及并发症对母儿的危害.方法 通过对我院自2004年1月至2007年12月住院分娩的初产妇在产程监护中,于第一产程活跃期使用阿托品、安定两种药物,对照它们在活跃期长短,宫颈水肿,剖宫产,胎儿宫内窘迫,新生儿Apgar评分等方面进行讨论.结果 阿托品和安定均有预防宫颈水肿、缩短产程、减少胎儿窘迫发生,提高新生儿Apgar评分的作用.与安定相比较,阿托品使用时引发的副作用较轻,且不影响子宫收缩及产后出血.结论 在产程活跃期使用阿托品可加速子宫颈扩张,从而缩短总产程,并能尽早发现异常,及时对症处理终止妊娠,为减少妊娠并发症对母儿的危害提供重要依据.     

催产素与安定联用于产程活跃期延缓临床分析

目的探讨催产素与地西泮（安定）联用对产程活跃期延缓及停滞的影响。方法对进入活跃期后产程出现延缓及停滞者静滴,采用静滴催产素与安定。并与同等条件不用药的产妇作比较。结果用药组在加速宫颈口扩张,加快产程的效果显著（P〈0.01）,且对新生儿窒息及产后出血率差异无显著性（P〉0.05）。结论产程活跃期延缓时应用催产素与安定,对加速产程进展效果显著,对精神紧张的产妇尤为适用。     

耳压法对加速产程进展及分娩镇痛的作用观察

目的评价耳压法对加速产程进展及分娩镇痛的应用价值。方法选取100例初产妇入组,所有病例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用耳穴贴压后20min/次刺激相应穴位,对照组不进行任何干预。观察耳压法对产程进展的影响,以及对分娩疼痛的影响。结果治疗组与对照组在总产程时间、疼痛程度方面均有统计学意义（P〈0.05）。结论耳压法具有加速。     

安定在产程活跃期的应用

安定是一种安神药物．具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松驰作用。在产程活跃期静脉推注一定量的安定，可选择性地作用于宫颈．促其平滑肌松弛，加速产程进展。在产程中使用得当，可减少难产及剖宫产率。现将我院1996～1998年住院分娩产妇中产程活跃期使用安定的情况报道如下。