抗菌减毒法救治蝮蛇咬伤致多脏器损害

运用抗菌减毒法救治蝮蛇咬伤致多脏器损害４８例。结果：治愈３９例（８１．３％），死亡９例（１８．７％）。患者肝脏损害程度及转氨酶水平的高低与中毒程度成正相关。分析认为受累脏器早期损害时如注意采用局部与全身抗菌及中药减毒治疗，有利于蛇毒排泄，减轻中毒症状，可防止脏器损害的连锁反应；致死性脏器并发症为肺、肾、脑病；早期营养支持是减少并发症、提高生存率的关键。     

抗菌减毒法救治蝮蛇咬伤致多脏器损害

运用抗菌减毒法救治蝮蛇咬伤致多脏器损害４８例。结果：治愈３９例（８１．３％），死亡９例（１８．７％）。患者肝脏损害程度及转氨酶水平的高低与中毒程度正相关。分析认为受累脏器早期损害时如注意采用局部与全身抗菌及中药减毒治疗，有利于蛇毒排汇，可防止脏器损害的连锁反应；致死性脏器并发症为肺、肾、脑病；早期营养支持是减少并发症、提高生存率的关键。     

恙虫病并发多脏器功能受损患者的护理

总结55例恙虫病并发多器官功能损害患者的临床特点及护理体会.对55例患者进行交流、鼓励以消除患者顾虑,协助治疗及护理;并发肺炎者观察咳痰情况,给予镇咳及排护理;并发肝功能受损者予多休息,给予高维生素易消化食物,禁刺激性食物;并发肾功能受损者注意卧床休息,水肿、尿少者限制水钠摄入,记录24 h液体出入量;并发心肌炎者限制探视,保证休息时间,鼓励少量多餐;并发消化道出血者观察脉搏、血压等变化,给予流质饮食,避免进食坚硬等刺激性食物及药物;并发脑神经损害者注意观察神志、意识、瞳孔及生命体征变化,协助患者做基本的生活护理;向患者及家属宣传恙虫病的相关知识及预防措施.本组除1例患者合并有严重的多器官损害死亡,其余均治愈出院.     

危重型蝮蛇咬伤致多脏器功能损害的观察及护理

总结21例危重型蝮蛇咬伤患者出现多脏器功能损害的护理。蝮蛇咬伤患者入院后,易出现呼吸衰竭、循环衰竭、肾功能衰竭及意识障碍、凝血功能障碍、消化道损害,要加强观察,早期发现、处理脏器受损,最大程度恢复各脏器的功能,提高患者的生活质量。     

蝮蛇咬伤患者的护理

目的 探讨蝮蛇咬伤患者的护理要点.方法 对2011年4月至2012年11月收治的1169例蝮蛇咬伤患者临床护理情况进行回顾性分析,总结护理要点.结果 1169例蝮蛇咬伤患者中痊愈1164例占99.57％,无效5例占0.43％.结论 在蝮蛇咬伤患者救治中,护理是不可或缺的重要一环,正确、及时、有效、细致的护理是蝮蛇咬伤治疗的关键.     

蝮蛇咬伤后的急救措施和护理体会

目的总结56例蛇咬伤患者的急救护理措施.方法尽快吸尽蝮蛇毒液,注射抗蝮蛇毒血清和破伤风抗毒血清(TAT),24h内用双氧水湿敷等相关的对症处理,并给予患肢制动等护理措施.结果有效中和了蛇毒素,促进了机体的康复,防止并发症的发生.结论快速有效的急救护理措施对被毒蛇咬伤患者的康复有着非常重要的作用.     

蝮蛇咬伤病人的局部观察与护理

总结了1127例蝮蛇咬伤病人的护理经验,主要包括局部观察、伤口排毒、伤肢肿痛的护理、伤肢功能锻炼、饮食调理、心理指导.认为对病人的伤口采取及时、有效的护理,可以减少毒素的吸收、减轻患肢肿胀、改善全身症状,有利于病人康复.     

蝮蛇咬伤病人透析滤过的护理

目的:总结救治蝮蛇咬伤病人血液透析滤过的护理。方法:2011年6～8月,我科相继收治5例蝮蛇咬伤病人,均采用F4008S双泵血液透析滤过机,紧急建立血管通路,给予体外低分子肝素钙抗凝或无肝素治疗,并采取相应护理措施。结果:病人各项生化指标均比透析滤过前有显著降低,病人均好转出院。结论:早期给予蝮蛇咬伤病人血液透析滤过及相关护理可获得满意疗效。     

1例蝮蛇咬伤患者的护理

蝮蛇是我国剧毒蛇类分布最广的一种,蝮蛇毒是一种复杂的蛋白质混合物,含有神经毒等有毒成分,人被咬伤后蛇毒经局部吸收入血,并扩散至全身,病情复杂,处理不当和延误治疗易致脏器功能损害甚至死亡[1]。2011年8月17日我院收治1例蝮蛇咬伤致急性肾衰竭、呼吸肌麻痹、急性肌溶解     

蝮蛇咬伤伴低氧血症30例的护理

总结30例蝮蛇咬伤伴低氧血症的护理。护理重点为根据氧饱和度分别行面罩吸氧和无创通气,及时予抗蝮蛇毒血清、破伤风抗毒素、抗生素治疗,做好创面护理,重视患肢功能锻炼。30例患者经积极治疗及护理后均治愈出院。     

蜱虫咬伤致多脏器功能衰竭患者的护理

报告1例蜱虫咬伤致多脏器功能衰竭患者的护理.根据蜱虫咬伤患者凝血功能障碍及多脏器功能不全等特点,通过无肝素化连续肾脏替代治疗护理、落实液体管理方案、加强血小板减少症的观察与护理、实施血管内降温及肺保护通气护理等护理措施.患者24 d后病情好转,转出重症监护室.     

蝮蛇咬伤患者临床护理路径的构建

目的构建适用于蝮蛇咬伤患者的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)。方法 2011年12月至2012年4月,采用目的抽样法选择16名医疗及护理专家为咨询对象,在查阅文献、质性访谈、病历回顾的基础上,构建CNP初步框架,形成专家咨询问卷,应用德尔菲法对专家进行两轮咨询。结果两轮咨询问卷的回收率分别为100.0%和93.8%,权威系数均为0.86;一、二级条目的协调系数分别为0.336、0.304(P0.01);重点护理方案中2个一级条目合并、出路径标准中增加1个二级条目、评估及观察记录单中增加2个二级条目,最终确立的蝮蛇咬伤CNP。主要包括路径出入标准、CNP表单、重点环节的护理方案、评估与观察记录单、健康教育记录单。结论 2轮咨询结果具有可靠性,所构建的蝮蛇咬伤CNP能为专病护理干预方案的选择提供参考。     

1例抗蝮蛇毒血清致过敏性休克的救治和护理

蝮蛇咬伤是本市最常见的蛇咬伤,其毒性是以一种血循毒为主的混合毒,毒性成分复杂,被咬伤后病情急,发展快,病理变化复杂,症状多种多样[1],临床常使用抗蝮蛇毒血清来治疗蝮蛇咬伤患者.由于抗蛇毒血清是用马血清制备而成,对人体来说是一种异性蛋白,具有抗原性,故临床过敏反应较常见,甚至引起过敏性休克,如果不及时抢救,很快危及生命[2].本科于2009年10月成功救治了1例使用抗蝮蛇毒血清致过敏性休克的患者,经采用中西医结合的救治和护理,患者很快好转出院,现报道如下.     

血液透析治疗毒蛇咬伤致多脏器功能受损的护理

目的 观察血液透析治疗毒蛇咬伤致多系统功能受损的疗效.方法 41例患者随机分为2组,透析组21例采用血液透析加常规治疗,对照组20例常规治疗.结果 前者20例痊愈出院,1例死亡;后者治愈8例,死亡12例,差异有统计学意义,p＜0.001.结论 血液透析治疗毒蛇咬致多脏器功能受损疗效满意,优于常规治疗.     

海蜇蜇伤致中毒性休克及多脏器功能衰竭的救治与护理

海蜇是一种有毒的海洋生物，海蜇的触手上有大量刺胞，刺胞内含有毒液。当人体接触海蜇触手时，刺胞可刺入皮肤，引起刺胞皮炎，若全身多处被蜇伤或被大型水母及毒性强的海蜇蜇伤，病人常在1h～4h出现畏寒、发热、胀痛、出冷汗、少数出现胸闷、口吐白沫、血压下降、呼吸困难、肺水肿，     

78例蝮蛇咬伤患者的救治与护理体会

通过对78例蝮蛇伤患者的抢救措施、全身性治疗、心理护理、基础护理、伤肢的护理、并发症的护理、健康教育等进行回顾性总结，认为对于蝮蛇咬伤患者，救治方面通过局部与全身治疗相结合，配合血液透析，高压氧治疗，可以取得较好疗效；护理方面应结合物理治疗，做好伤肢的护理，同时还应加强健康宣教，提高患者的自救能力，减缓病情进展，提高治愈率。     

不同护理干预方法对蝮蛇咬伤肢体肿痛的疗效比较

目的 比较中西医护理干预对蝮蛇咬伤患者肢体肿痛的效果。方法 将2015年6月至2016年8月收治的96例蝮蛇咬伤所致肢体肿痛的患者随机分为对照组和干预组各48例,分别采取常规护理和中西医结合护理干预,分别于干预的第3天及第7天评价患肢的周径及予患者疼痛评分,同时统计患肢肿胀消退总时间及不良反应发生率。结果 采用中西医结合护理干预的患者在第3天及第7天患肢周径、疼痛评分、患肢肿胀消退总时间及不良反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 在蝮蛇咬伤患者救治中,采用中西医结合护理干预能够有效的缓解患者肢体肿痛及降低不良反应的发生,是一种切实可行的护理手段。     

成功救治多发伤合并多脏器功能衰竭1例

1临床资料 患得，男，33岁，因酒后不慎从高空坠落致伤6h后被人送往当地医院，当时查体：嗜睡状态，BP10．7／7．3Kpa，R18次／分，P118次／分，头左顶枕部片状挫伤，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，唇白，气管居中，双肺呼吸音清，心律齐，未及杂音，腹部平软，移动性浊音(一)，左髋部大片挫伤。经头颅CT及骨盆X线片检查，初步诊断为“失血性休克，骨盆粉碎骨折，右股骨粗隆间骨折，蛛网膜下腔出血”，给予输血、补液、止血、抗炎及支持对症治疗。     

30例多脏器功能失常综合症的救治与护理

本文主要探讨了多脏器功能失常综合症(MODS)的治疗和护理。其主要治疗方法:给予抗感染,抗休克,纠正酸碱中毒,保持水电解质平衡,给予呼吸循环和营养全面支持治疗,同时行血浆置换,血液透析治疗,清除有害介质。在护理中注意加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,密切观察生命体征变化,准确记录出入量,保持水电解质平衡,加强基础护理与营养支持。