天灸疗法联合化疗治疗初治菌阳肺结核的临床分析

目的:研究天灸疗法联合化疗治疗初治菌阳肺结核的疗效。方法:选取初治菌阳肺结核患者80例,随机分为天灸组40例和对照组40例。对照组采用单纯常规化疗,天灸组采用常规化疗加天灸疗法。结果:经2个月治疗后,天灸组的阴转率为82.5%,对照组为75.0%。经6个月治疗后,天灸组总有效率为95.0%,而对照组总的有效率为75.0%,天灸组不良反应的发生率为5.0%;远远低于对照组的25.0%。结论:天灸联合化疗对初治菌阳肺结核具有增效且减少不良反应的作用,值得临床推广使用。     

天灸对免疫功能调节作用的研究概况

随着天灸疗法在临床上的不断应用,其所具有的特殊功效已越来越为人们所发现,特别是其对机体免疫功能的调解作用,已得到越来越多的研究证实,而新的研究也在不断深入.为了能使广大读者对天灸在调节机体免疫功能方面有一个更好的了解,故现整理相关文献,就天灸这一作用作一概述.     

天灸抗小鼠移植性肿瘤作用及对免疫功能的影响

目的：观察天灸疗法对抗小鼠移植性肿瘤作用并从免疫学角度探讨其作用机制。方法：昆明种健康小鼠30只随机分为正常对照组,肿瘤对照组、天灸组。将S180瘤株接种于肿瘤对照组和天灸组小鼠右腋部皮下,观察各组动物的胸腺指数,脾脏指数,淋转及NK细胞活性。结果：天灸能明显抑制S180实体瘤的生长,抑瘤率达38.52%,荷瘤小鼠脾脏重量增加,胸腺重量减小;天灸能进一步增加荷瘤小鼠脾脏和胸腺重量,荷瘤小鼠脾T淋巴细胞对ConA的增殖反应能力,NK细胞的杀伤活性均大大降低。而天灸能明显提高T淋巴细胞的应答能力和NK细胞的杀伤活性。结论：调节机体的免疫功能是天灸抗肿瘤作用的机制之一。     

天灸抗小鼠移植性肿瘤作用及对免疫功能的影响

目的观察天灸疗法对抗小鼠移植性肿瘤作用并从免疫学角度探讨其作用机制.方法昆明种健康小鼠30只随机分为正常对照组、肿瘤对照组、天灸组.将S180瘤株接种于肿瘤对照组和天灸组小鼠右腋部皮下,观察各组动物的胸腺指数、脾脏指数、淋转及NK细胞活性.结果天灸能明显抑制S180实体瘤的生长,抑瘤率达38.52%.荷瘤小鼠睥脏重量增加,胸腺重量减小;天灸能进一步增加荷瘤小鼠脾脏和胸腺重量.荷瘤小鼠脾T淋巴细胞对ConA的增殖反应能力、NK细胞的杀伤活性均大大降低,而天灸能明显提高T淋巴细胞的应答能力和NK细胞的杀伤活性.结论调节机体的免疫功能是天灸抗肿瘤作用的机制之一.     

化脓灸对哮喘患者免疫功能的影响

哮喘是危害人类健康的常见病之一,虽然治疗哮喘的新药时有推出,但阻断哮喘或减少发病的方法更是病家所期望。笔者根据中医理论“未发时以扶正气为主”的治则采用祖传的化脓灸方法,在哮喘患者缓解期进行治疗,不仅取得了较好的临床疗效,而且在免疫学方面,也显示出有意义的结果,现就往年工作综合介绍如下:     

无烟灸疗法对实验性小鼠免疫功能影响的实验研究

在传统灸法的基础上,将艾绒进行特殊加工,并配以强身保健的中药,如人参、附子、干姜、苍术等制成无烟灸条,对实验性小鼠的神阙穴施灸,观察其对机体免疫功能的影响。实验结构表明,此法能明显提高小鼠吞噬细胞的吞噬率和细胞C3b受体花环形成转换率。与空白对照组和有灸对照组比较,有显著性差异。且对小鼠的肺及支气管无在的影响,未引起肺及支气管静脉充血,与有烟灸对照组比较,有显著性差异。     

社区综合干预对三伏天天灸疗法患者依从性的影响

目的 评价社区综合干预对三伏天天灸疗法患者依从性的影响.方法 选择2009～2012年在三级乙等综合性医院社区门诊参与三伏天天灸疗法的318例患者,随机分为对照组（n=158）和干预组（n=160）,干预组实施社区综合干预措施,对照组仅给予常规健康宣教,比较2组患者敷贴疗法的次数、遵医进行皮肤护理的人数及健康知晓率.结果 干预组76.88%完成9次敷贴疗法,对照组仅32.28%完成9次敷贴疗法;干预组93.13%遵医进行皮肤护理,而对照组50%进行皮肤护理;干预组和对照组健康知识知晓率分别为89%、48%（P＜0.05）.结论 社区综合干预可以提高三伏天天灸疗法患者依从性和健康知识知晓率.     

天灸疗法临床应用近况

天灸疗法在近十年被广泛运用于临床,每年不仅各家中医院提供此项疗法,西医院也出现了相应的服务.但不同医院所用的贴服中药成分不同,不同医师所选用的治疗穴位也存在差异,且对于天灸时间、药物选择与剂型规范性、穴位组合、病机辨证以及联合使用也各不相同.现将近十年天灸疗法在临床上应用的研究文献进行整理分析,为进一步研究应用提供参考.     

天灸疗法的实验研究进展

中医灸治疗法分为两大类:一类为火热灸法,另一类为非火热灸法[1].天灸疗法是非火热灸法中的一种主要方法,又称发泡疗法.它是利用中药中某些有刺激性的药物捣烂调糊,敷贴穴位,致使穴位皮肤发泡而达到防病治病的目的.     

三伏天灸治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：探讨三伏天灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效和作用机制。方法：将180例患者随机分成天灸组、针刺组、安慰剂组3组,评估治疗前后的治疗成绩评分、简化McGill疼痛评分及体感诱发电位的改变。结果：天灸组有效率为91.67%,针刺组为91.67%,对照组为66.67%。天灸组、针刺组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,天灸组与针刺组之间差异没有统计学意义（P〉0.05）。天灸组对疼痛积分的改善均优于对照组,与针刺组差别不明显;天灸能够增加患者SEP各波波幅（N9、N13）,还能缩短SEP各波间潜伏期（N9-N13、N9-N）。结论：三伏天灸是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法。     

针刺疗法对子宫内膜异位症模型鼠免疫功能的影响

目的:探讨针刺疗法治疗子宫内膜异位症的免疫学机理。方法:建造SD大鼠EMT模型。30只大鼠随机分为空白对照、模型对照、针刺治疗共3组。并监测各组大鼠血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);脾脏T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平;及NK细胞、IL-1、IL-6的活性。结果:针刺疗法能抑制增强的体液免疫反应,改善细胞免疫功能,提高NK细胞活性,降低血清IL-1、IL-6分泌水平。结论:针刺疗法能较好调节子宫内膜异位症紊乱的免疫机能。     

三伏天灸干预神经根型颈椎病生存质量的临床研究

目的:探讨三伏天灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效和对生存质量的影响。方法:将120例患者随机分成天灸组、安慰剂组,评估治疗前后的治疗成绩评分和SF-36评分的改变。结果:天灸组有效率为91.67%,对照组为66.67%。天灸组与对照组疗效差异有统计学意义(P0.05)。天灸组对生存质量的改善均优于对照组。结论:三伏天灸可以改善神经根型颈椎病的生存质量,是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法。     

金水宝胶囊对COPD稳定期患者肺功能和免疫功能的影响

目的: 探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和免疫功能(Th17/Treg)的影响. 方法: 将76例COPD 患者随机分为两组,对照组38例仅吸入噻托溴铵吸入剂,每日1吸;治疗组38例加服金水宝胶囊,每次3粒,每日3次,疗程为3个月.观察两组的临床疗效,治疗前后临床症状积分、肺功能和免疫功能(Th17/Treg)的变化. 结果: ①治疗组、对照组总有效率分别为88.6%和77.1%(P<0.05).②治疗后治疗组各症状积分显著下降 (P<0.01),治疗组改善临床症状优于对照组 (P<0.01).③治疗后治疗组第一秒用力肺活量(FEV₁),FEV₁%和1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC%)升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).④治疗后治疗组Th17%和Th17/Treg升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论: 金水宝胶囊联合噻托溴铵吸入剂治疗COPD稳定期的疗效确切,可明显地改善患者的临床症状和肺功能,其作用机制可能是通过调节外周血Th17/Treg而改善患者的免疫功能.     

甲状腺免疫合剂对自身免疫性甲状腺炎红细胞免疫功能的调节作用

运用甲状腺免疫合剂治疗自身免疫性甲状腺炎（ＡＴ）３０例。结果显示，ＡＴ患者经甲状腺免疫合剂治疗后，红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显升高，红细胞免疫复合物花环率降低，红细胞免疫粘附促进因子升高，抑制因子降低，甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体均显著下降。提示甲状腺免疫合剂对于ＡＴ患者体液免疫和细胞免疫异常有明显调节作用。     

利胆扶正颗粒对梗阻性黄疸患者术后细胞免疫功能的调节

[目的]观察梗阻性黄疸患者术后利胆扶正颗粒治疗对细胞免疫功能的调节作用。[方法]48例梗阻性黄疸患者随机分为一般治疗组、美能组和中药组。分别于手术前、术后第1、7d测定外周血辅助T细胞(CD4)、细胞毒性T细胞(CD8)含量。[结果]术后第1dCD4、CD8均无明显差异P>0.05,术后第7d中药组明显高于一般治疗组P<0.05。[结论]中药治疗组对梗阻性黄疸围手术期有重要的辅助作用,具有一定的免疫调节作用。     

论针灸防治脾瘅

现代医学认为糖尿病是代谢性疾病,遗传因素、自身免疫因素基础上,再加上饮食、营养、病毒感染、心理因素综合作用下而发病。从中医角度看,糖尿病病机属于脾失转输,清浊失理,"脾瘅"是糖尿病的前期类型。糖尿病由轻到重的演变规律是:肥胖-脾瘅-糖尿病-并发心脑血管病。脾瘅是""救其萌芽"最关键一步。作为医者、患者,都应在这个时机内争取积极治疗,及早防治,"卒然逢之,早遏其路"。     

穴位贴敷联合常规抗结核治疗对复治性肺结核患者免疫功能的影响

目的:探讨中药穴位贴敷联合常规抗结核治疗对复治性肺结核患者免疫功能的影响。方法:选取2014年5月至2016年5月青岛市胸科医院收治的复治性肺结核患者54例,按照治疗方案分为对照组(n=26)和观察组(n=28)。对照组采用3HRZE/9HRE标准化疗方案,观察组联合中药穴位敷贴,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计并比较治疗后2组临床疗效;检测并比较2组肺功能、免疫功能相关指标变化;采用简明健康测量量表(SF-36)对2组患者的生命质量进行评估。结果:观察组病灶吸收率为75.00%,显著高于对照组的46.15%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组FEV1、FVC和FEV1/FVC均升高(P0.05或P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前及对照组升高(P0.05或P0.01);CD8~+水平低于治疗前及对照组(P0.01);免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平升高,且高于对照组(P0.01)。治疗后2组SF-36各项评分均较治疗前显著升高(P0.05或P0.01),且观察组显著高于对照组(P0.01)。结论:穴位贴敷联合常规抗结核治疗可改善复治性肺结核患者肺功能,并提高其体液及细胞免疫功能,同时有效地改善了患者的生命质量,效果确切。     

天灸对哮喘模型大鼠血清白细胞介素-4、白细胞介素-6及IgE的影响

目的研究血清IL-4,IL-6及IgE在哮喘发病中的作用及天灸对它们的影响。方法40只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、天灸组及电针组。用卵蛋白(OVA)致敏来制备哮喘模型大鼠。ELISA法检测血清IL-4,IL-6及IgE。结果模型组血清IL-4,IL-6及IgE高于正常组(P<0.01),经治疗后均有所降低,且天灸组最显著。结论支气管哮喘的发病与血清IL-4,IL-6及IgE的异常有关,天灸对其具有调节作用。     

药罐疗法对慢性喘息型支气管炎迁延期患者免疫功能的影响

目的 观察药罐疗法治疗慢性喘息型支气管炎迁延期的临床疗效,探讨其对机体免疫功能的影响。方法 随机将本病患者77例分为两组,治疗组（40例）用六味地黄丸加穴位药罐（内含自制平喘膏）拔罐治疗,对照组（37例）用六味地黄丸加穴位空罐拔罐治疗,并行治疗3周前后T淋巴细胞亚群、γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）、免疫球蛋白（Ig）、补体（C3、C4）等指标测定。结果 总有效率治疗组（90．0％）优于对照组（59．5％,P〈0．01）;治疗后两组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值、IFN-γ、IL-2、IgM、IgA、IgG、C3、C4水平升高,CD8^、IL-4、IL-10、IgE水平降低（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论 穴位药罐拔罐疗法疗效明显优于穴位空罐拔罐疗法,且可显著改善患者细胞免疫及体液免疫功能。