柴桂温胆定志汤为主治疗精神抑郁症

精神抑郁症是躁狂抑郁性精神病的发作形式之一,系情感性精神障碍,近年来发病率有明显上升趋势。女性多见,青壮年起病。西医治本症用大剂量的抗抑郁药,但有一定的副作用和局限性。本症属中医“郁证”范畴。笔者认为,本症属神窍疾病,其发病诱因虽多与精神情志刺激有一定关系,但因心主神志、肝主谋虑、胆主决断,此三脏阳虚、气虚乃是易发本症的体质因素。在这一体质因素的基础上,稍遇精神情志刺激则不能耐受,从而形成脑神失养,气郁痰阻,神窍迷蒙之证。经采用柴桂温胆定志汤为主,辅以较小剂量的多虑平,治疗重症抑郁症患者,每获良效,现介绍如下:1…     

柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马神经递质的影响

目的 观察泉桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马5-HT、GABA及Glu的影响.方法 采用随机分组,用长期轻度不可预见性应激加孤养复制大鼠抑郁症模型,现察大鼠海马5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)及谷氨酸(Glu)的变化.结果 与正常对照组比较,模型组5-HT及GABA的含量显著降低,Glu含量显著升高:与模型组比较,氟西汀组和柴桂温胆定志汤组5-HT及GABA的含量均有不同程度的提高,Glu含量有不同程度的降低.结论 柴桂温胆定志汤的抗抑郁作用与提高大鼠海马5-HT、GABA的表达,降低Glu的表达,调节海马神经递质系统的平衡有关.     

柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马BDNF和TrκB的影响

目的观察柴桂温胆定志汤对抑郁模型大鼠海马脑源性神经营养因子（BDNF）和特异性受体酪氨酸激酶B（TrκB）的影响。方法将42只SD大鼠随机分为6组,采用长期轻度不可预见性应激加孤养复制大鼠抑郁症模型,运用免疫组织化学法测定大鼠海马BDNF及其TrκB的表达。结果模型组大鼠海马BDNF和TrκB的表达明显低于空白对照组（P〈0.01）;氟西汀组、柴桂温胆定志汤高剂量组大鼠海马BDNF和TrκB的表达皆明显高于模型组（P〈0.01）;柴桂温胆定志汤中剂量组大鼠海马BDNF和TrκB的表达高于模型组（P〈0.05）。结论柴桂温胆定志汤能提高抑郁模型大鼠海马BDNF及其受体TrκB的表达,从而保护海马神经元,可能是其抗抑郁的药理机制之一。     

胆乐散治疗慢性胆胀病300例临床观察

目的：观察胆乐散治疗慢性胆胀病的疗效。方法：慢性胆胀病观察组（300例）采用胆乐散治疗，温开水）中服，每次服10g，每日3次，三餐前口服，1个月为1疗程，治疗过程中结合辨证分型加减。对照组（100例）采用氨苄西林、甲硝唑常规治疗，进行临床观察和分析。结果：观察组有效率96．67％，对照组有效率80．00％。经统计学X^2处理，P〈0．01，观察组疗效明显优于对照组。结论：胆乐散治疗慢性胆囊炎的疗效显著优于氨苄西林、甲硝唑常规疗法，值得临床推广应用。     

胆阑综合征26例临床观察

在最近的临床观察中我们发现急性胆囊炎伴胆石症的患者常伴有右下腹痛为主的症候群,这一表现在高龄患者中尤为突出。近期周元升报道提出了“胆阑综合征”[1]这一概念,我们认为很有意义。本组收集了1987～1994年间治疗的26例具有该征的急性胆囊炎伴胆石症患者,其中16例采用手术疗法,10例采用非手术治疗,经观察认为该征在判断疾病进展、转归、治疗效果上都有一定意义。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组中男14例,女12例,年龄最小53岁,最大73岁,平均65岁;就诊时间为发病后的2～6天,平均4天。其中反复发作者19例。1.2　临床表现　其中19…     

"胆通"治疗胆道疾病500例临床观察

目的选择胆道疾病500例,观察“胆通”的疗效。方法应用纯中药制剂“胆通”口服,每日三次,每次1-2包。结果痊愈198例,显效186例,有效74例,无效42例,总有效率76.80%。结论“胆通”治疗部分胆道疾病,有着良好的疗效。     

丙泊酚治疗癫痫持续状态中30例临床观察

目的:观察丙泊酚治疗癫痫持续状态的临床疗效。方法:将临床发病10 h之内的癫痫持续状态患者随机分为治疗组和对照组,每组15例。治疗前两组都先用5%葡萄糖注射液250 ml开通静脉通道。治疗组采用丙泊酚治疗,用输液泵控制滴速,每10秒给药4 ml(40 mg),对照组用地西泮10 mg肌内注射或静脉推注。结果:治疗组用丙泊酚后抽搐停止,复发率低,治疗组总有效率为93.33%。对照组总有效率为33.33%。结论:使用丙泊酚治疗癫痫持续状态疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用。     

癫痫康胶囊治疗癫痫56例疗效分析

目的：观察癫痫康胶囊治疗癫痫的临床疗效与安全性。方法：应用癫痫康胶囊治疗癫痫患者56例,3个月为1个疗程,共3个疗程,治疗结束后复查脑电图,并依据发作频次判定疗效。结果：痊愈38例,占67.86%;显效8例,占14.29%;有效7例,占12.5%;效差3例,占5.36%;无效0例。总有效率为94.64%。其中控制显效率为82.15%。结论：应用癫痫康胶囊治疗癫痫疗效显著,且对造血系统、肝功能、肾功能无明显毒性。     

抗痫散治疗癫痫临床观察

以自拟抗痫散治疗癫痫30例。结果：痊愈7例,显效12例,有效8例,无效3例。结论：抗痫散治疗癫痫有良好疗效。     

胆胃舒颗粒治疗胆囊息肉临床观察

目的:观察胆胃舒颗粒治疗胆囊息肉的临床疗效。方法:本研究60例患者均经彩超检查确诊为胆囊息肉,所有患者均予胆胃舒颗粒口服治疗。疗程为3个月。结果:治愈24例,有效28例,无效6例,中途改手术治疗2例,总有效率达89.7%。结论:胆胃舒颗粒治疗胆囊息肉疗效显著,值得推广。     

甲状腺机能亢进症70例临床观察

目的：观察手术治疗甲状腺机能亢进症的效果。方法：回顾性分析70例行甲状腺腺体次全切手术治疗甲状腺功能亢进患者的临床资料。结果：本组70例患者治愈69例（98．6％）,死亡1例,甲亢危象先兆3例,喉上神经损伤致饮水呛咳2例,引起喉返神经损伤致声音嘶哑3例,短暂性甲状旁腺功能低下引起一般抽搐4例,1～2周均恢复正常。轻度甲状腺机能减退1例。结论：甲状腺功能亢进症外科手术治疗效果满意,有改善甲状腺功能,维持内分泌水平、维持机体正常代谢功能,调节免疫的作用,且无明显不良反应。     

癫痫的临床诊断及治疗方法探讨

目的：探究癫痫的临床诊断和治疗方法。方法整群选取该院2014年3月＿2016年1月收治的癫痫患者310例,回顾性分析该组患者临床资料。并根据患者的具体病情实施治疗,观察患者临床疗效。结果该组患者中部分性发作110例(占35.48%﹚,强直-阵挛发作48例(占15.48%﹚,强直发作84例(占27.09%﹚,阵挛68例(21.93%﹚,其中1例持续发作;原发病类型主要有脑卒中后继发性癫痫、病毒性脑炎以及外伤和不明原因;通过该院常规抗癫痫药物治疗后,症状得到基本控制,随访观察6个月,总有效率达89.67%。结论癫痫的临床种类很多、且临床表现也各具差异,所以,临床诊断应结合症状、体征、病史以及神经系统和EEG等检查综合诊断。对于初发病例采用单药治疗,控制无效者联合用药;而针对癫痫持续发作者首先考虑静脉给药,待控制后,改用口服用药,进一步提高疗效。     

脑囊虫病继发癫痫的特点及药物治疗

目的探讨脑囊虫病致癫痫的临床特点及治疗方法,研究吡喹酮应用治疗脑囊虫病的临床疗效及影像学、免疫学、脑电图变化。方法通过对75例脑囊虫病致癫痫患者的回顾性分析,总结其临床特点、免疫水平、影像学及脑电图资料和治疗方法。结果脑囊虫病致癫痫男性患者占70.67%,女性患者占29.33%,发作频率平均每年3～7次,发作类型以全身强直-阵挛发作（GTCS）多见。囊虫免疫反应血ELISA阳性率为69.33%,脑脊液ELISA阳性率58.62%。脑电图正常16例,异常59例,异常脑电图以弥漫性或局限慢波活动为主。结论脑囊虫病致癫痫男性多于女性,发作频率不高,发作类型多样,吡喹酮为有效、安全的治疗药物。     

加减增液汤治疗慢性咽炎的临床观察

目的:观察加减增液汤治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将60例慢性咽炎患者随机分为两组,每组30例。对照组给予银黄含片治疗,治疗组给予加减增液汤治疗,并随症加减。10d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:60例患者治疗后对照组总有效率为70.00%,治疗组总有效率为93.33%,经统计学处理两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加减增液汤治疗慢性咽炎,疗效显著,可进一步推广应用。     

马齿苋配方颗粒治疗59例糖尿病患者的临床观察

马齿苋是我国常见的一种药食同源的药材,大量的动物试验证实具有降低糖尿病小鼠的血糖,本实验将马齿苋配方颗粒应用于临床,随机抽取门诊糖尿病患者59例,随机分为对照组和实验组,实验组患者给予马齿苋配方颗粒治疗 常规饮食运动治疗,对照组患者给予常规饮食运动治疗。数据统计得出,治疗8周后,实验组的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较治疗前有明显下降(P<0.05)；同时,治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间均有统计学差异(P<0.05)。结论：马齿苋配方治疗能明降低糖尿病患者的血糖。     

36例脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后癫痈的,临床特点及发病机制。方法对481例脑卒中病例中36例继发癫瘌的临床资料进行回顾性分析。结果卒中后癫痫的发病率为7．48％,早期发作性癫痫为66．7％,迟发性癫痫为33．3％,发生率与病灶部位（皮层或皮层下）有统计学的差异。结论脑水肿、电解质紊乱、高血糖是早期癫痫的发作最重要的致病因素,迟发性癫痫是因胶质疤痕等因素形成的癫痈病状所致,对早期发作性癫瘸应积极控制并发症,对迟发性癫痈进行正规抗癫痫治疗。     

温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床探讨

目的 探讨温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床疗效. 方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月收治的63例原发性纤维肌痛综合征患者进行研究,并随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,对照组33例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予普瑞巴林治疗. 比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效. 结果 治疗组有效率86.67%,对照组有效率为60.00%%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后痛点个数及疼痛程度均有改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温胆汤治疗原发性纤维肌痛综合征疗效好,不良反应小,值得临床推广应用.     

急性心肌梗死低钠血症120例临床观察

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)低钠血症的预后价值。方法:对120例AMI患者进行回顾性分析,根据其入院即刻、24 h、48 h血清钠离子浓度最低值共分为三组:A组Na+≥135 mmol/L;B组Na+120～135 mmol/L;C组Na+≤120 mmol/L。比较各组心肌酶、心肌梗死面积、心力衰竭发生率及住院病死率和出院后数月的死亡风险。结果:①肌酸激酶、肌钙蛋白Ⅰ及心肌梗死面积、心力衰竭发生率、住院病死率及出院后数月的死亡风险等观察指标,三组分别进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②住院期间,存活组与死亡组Na+分别为(135.00±4.15)mmol/L和(120.00±6.75)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低钠血症可能是AMI预后不良及死亡率预测的指标之一。     

伊可尔皮肤消毒液治疗扁平疣43例临床观察

目的：评价伊可尔治疗扁平疣的临床疗效及安全性。方法：随机编组（1：1）,治疗组43例外搽伊可尔,对照组42例外搽0.1%维A酸霜,用药2个疗程后进行随访观察,以痊愈和有效例数的百分比计为总有效率,治疗后局部症状积分改善程度评价不良反应。结果：治疗前两组在性别、年龄、病程、皮疹分布方面无显著性差异（P〉0.05）,治疗后两组疗效有显著差异（P〈0.01）,在不良反应方面均无显著性差异（P〉0.05）。结论：伊可尔皮肤消毒液治疗扁平疣安全、有效。     

无菌纳米创伤贴临床应用62例疗效观察

目的观察无菌纳米创伤贴对外科伤口愈合的疗效。方法 120例患者分为治疗组62例,对照组58例。治疗组使用无菌纳米创伤贴,对照组使用普通市售纱布,比较两组患者伤口愈合的情况。结果治疗组患者伤口愈合总有效率(100%)高于对照组(86.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无菌纳米创伤贴可有效用于外科手术伤口的包扎及换药护理,促进伤口愈合,安全性好,使用方便。