影响体外授精-胚胎移植妊娠结局因素及其作用机制的研究进展

<正>体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)是指从人体取出配子(精子和卵子),在体外条件下受精形成胚胎,再挑选优质胚胎移植入子宫腔着床发育成胎儿,又称"试管婴儿"。虽然目前IVF-ET的受精率已达到一定水平,但其存在临床妊娠率较低(30%~40%)[1]、取消率高(15%~24%)[2]、婴儿出生率低[3]及自然流产、复发性流产     

骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的中医药临床研究概况

随着骨科大手术(包括人工全髋关节置换术THR,人工全膝关节置换术TKR和髋部周围骨折手术HFS)[1]的普遍开展,其术后并发症越来越受到临床医生的重视,下肢深静脉血栓(DVT)是骨科大手术后的严重并发症之一。据统计,国外骨科大手术后DVT发生率THR为42%～57%,TKR为41%～85%以及HFS 46%～60%[1]。一项亚洲7个国家19个骨科中心407例骨科大手术术后DVT发生率调查研究[2]表明,经静脉造影证实深静脉血栓形成发生率为43.2%(120/278)。近年来,中医药对骨科大手术后DVT的研究、预防和治疗,也日益重视,并取得了较好的临床效果[3]。     

PKP联合脊神经背内侧支阻滞术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

正经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)广泛用于治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)[1]。虽然临床疗效良好,但仍有1.1%～4%患者存在术后残余疼痛,针灸、康复理疗、非甾体消炎药     

凝固酶阴性葡萄球菌感染的研究进展

凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negativeStaphylococcus,CONSorCNS)属条件致病菌,主要引起院内感染。近年来,由于抗菌药物的广泛应用,介入诊疗操作的增多,此类细菌引起的感染日益增多。1980～1989年,美国密执安大学医院的CONS感染从4%上升到9%,90年美国的监测报告,CONS在常见致病菌中居第五位(9～9.7%)[1～2]。临床分离的CONS对多种抗菌药物的耐药率逐渐升高,CONS感染已成为临床治疗的难题之一。本文主要介绍CONS的分类、致病及耐药机理,临床特征和治疗方面的研究进展。1　微生物学分类1882年,WilliamOgston发现了葡萄球菌,次…     

下肢深静脉血栓形成的诊断与导管溶栓进展

据统计,在普通人群中每年深静脉血栓的发病率为67/10万[1,2].尽管大多数患者能够得到及时治疗,但是仍有1%～8%的患者死于DVT引起的肺栓塞[3～5],而其他患者也会发展为远期的并发症,如静脉血栓后遗症(40%)[6]、慢性血栓性肺动脉高压(4%)[7].     

质子泵抑制剂的临床应用及其存在的问题

质子泵抑制剂 (proton pump inhibitors,PPIs)已成为治疗胃酸相关性疾病的主要药物 ,现就临床应用及有关问题综述如下。1　临床应用1.1　治疗消化性溃疡 :治疗 DU,国外 PPIs 2周溃疡愈合率约 70 % ,4周达 90 %～ 96 % [1] ,国内奥美拉唑治疗 4周愈合率为 97.8% ,兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑为 91.7%～ 98.1% [2 ,3 ] ;治疗 GU,国外 PPIs4周愈合率为 77%～ 88% ,8周愈合率 96 %～ 97% [2 ] ,国内 PPIs 6周愈合率为 90 .0 %～ 10 0 % [2 ,3 ] 。对 Hp阴性NSAID相关性 GU,兰索拉唑、米索前列醇、安慰剂治疗 12周无 GU分别为 80 %…     

抑郁症的优化治疗

抑郁症是一种高患病率、高复发率、高自杀率和高致残率的精神障碍,是全球第二大致残原因和疾病负担。据估计,全球大约有3亿抑郁症患者,美国成人的终生患病率高达16.5%[1]。美国精神病学学会(APA)2010版《抑郁症治疗指南》(以下简称APA指南)[2]和《中国抑郁障碍防治指南》均提出抑郁症应进行分期治疗,其治疗目标是获得临床治愈,减少病残率和自杀率,提高生活质量,恢复社会功能,     

清热解毒活血化瘀中药治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后疗效观察

[目的]观察清热解毒、活血化瘀中药治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后的临床疗效.[方法]将经腹腔镜手术诊断为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕并行腹腔镜手术治疗的80例患者随机分为2组,治疗组50例采用清热解毒、活血化瘀中药治疗；对照组30例使用促性腺激素释放激素(GnRh-a)治疗.比较2组的怀孕率、痛经和巧囊的复发率,以及中医证候和痛经的临床疗效.[结果](1)治疗后治疗组的总怀孕率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；(2)治疗1年后治疗组的痛经复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)治疗1年后2组巧囊的复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；(4)治疗后2组患者的中医证候积分和痛经积分均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组对中医证候积分和痛经积分的改善作用优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]对于Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者,术后接受中医药辅助治疗,在提高怀孕率、降低复发率、减轻痛经程度上均有良好的效果.     

华佗再造丸治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆(vascu lar dem antia,VD)是指由于脑血管病引起的痴呆,是老年性痴呆中最重要的类型,在我国,脑血管病是高发性疾病,故VD也是常见病,它严重地威胁着老年人的身心健康。对此,在1999年3月—2000年12月笔者对VD患者进行了进一步的研究,发现华佗再造丸对治疗VD具有可喜的疗效,现报道如下。1临床资料1.1 VD的诊断及分极标准1.1.1西医的诊断标准:采用美国精神病学会(APA)于1994年修订的《诊断和统计手册》(DSM)的诊断标准[1]。确定痴呆的程度采用简易智力量表(MM SE)[2,3]、日常生活功能水平量表(ADL)[4]及临床痴呆评定表(CDR…     

消癣泡洗方治疗广东地区足癣108例临床疗效观察

[目的]探讨清热除湿杀虫中药外洗对足癣的治疗作用.[方法]将208例确诊为足癣的患者,采用随机对照的方法,分为治疗组(108例)和对照组(100例).治疗组采用消癣泡洗方(由大黄、茵陈、黄柏、苦参、百部、花椒、黄精、藿香等中药组成)泡洗治疗;对照组用达克宁软膏外涂治疗.1周为1个疗程,两组均治疗两个疗程.[结果]1个疗程后,治疗组痊愈65例(痊愈率为60.2%),对照组痊愈45例(痊愈率为45%),两组痊愈率比较,有显著性差异(P<0.05);两个疗程后,治疗组痊愈86例(痊愈率为79.6%),对照组痊愈50例(痊愈率为50%),两组痊愈率比较,有非常显著性差异(P<0.01);对2001年7月至2002年9月期间治愈的患者随访1年,结果治疗组2例复发,对照组9例复发,两组复发率比较有显著性差异(P<0.01).[结论]消癣泡洗方治疗足癣疗效明显,值得临床推广使用.     

代谢组学在中药研究中的应用

In recent years, a novel analytical technology, metabolomics is widely used in the modernresearch of Chinese medicine （CM）. Metabolomics adopts a ＂top-down＂ strategy to reflect the function oforganisms from terminal symptoms of metabolic network and understand metabolic changes of a completesystem caused by interventions. As a holistic approach, metabolomics technology, including nuclear magneticresonance, gas chromatography-mass spectrometry, and liquid chromatography-mass spectrometry, favorableto express the meaning of basic theories of CM, CM syndrome and Chinese herb. Therefore, we believe thatmetabolomics technology will greatly benefit to development for the research of CM in the light of modernsciences.     

中国古典文学中的中医药文化

中国古典文学和中医学都是中国优秀传统文化的重要组成部分.在中华传统文化的背景下,两者源远流长代代相承,中国文学从内容到形式,都可以找到中医学渗透的痕迹.中医学丰富了中国文学创作内容,中国文学又使中医学得到广泛的传播.中国历史上许多文学修养极高的文人雅士,其医学功底亦相当深厚,四大名著作家曹雪芹、吴承恩、施耐庵、罗贯中等都精通医学,在他们的文学作品中读者可领略大量的中医药知识.     

传统文化教育与高等中医人才培养

中国传统文化是中医学赖以生存和发展的土壤，是衡量中医学术定位和科学价值的文化坐标。坚持传统文化特色才能体悟中医学说之真谛，把握中医理论之精髓。传统文化教育的缺失，致使中医学与其母体文化出现断裂，严重影响了高素质中医药人才的培养。中医教育必须立足中医特色，培植中医传统文化土壤，注重中医特色思维模式的养成，以培养真正具备传统医学理论和技能的创新型人才为宗旨。     

中国汉族、维吾尔族和哈萨克族人MDR1-C3435T基因多态性研究

目的 了解MDR1-C3435T的基因多态性在汉族、维吾尔族和哈萨克族健康人群中的分布差异,为临床用药提供参考.方法 用PCR-RFLP的方法检测汉族、维吾尔族和哈萨克族MDR1-C3435T等位基因突变位点的分布情况.计算各民族基因型频率,并与已报道的其他民族的基因型频率和等位基因频率进行比较.结果 MDR1-C3435T基因在汉族、维吾尔族和哈萨克族三个民族中最常见的等位基因是MDR1-3435T,频率依次为汉族43.3％、维吾尔族58.0％和哈萨克族56.9％.等位基因MDR1-3435T在汉族中的发生频率显著低于维吾尔族和哈萨克族,而突变频率在维吾尔族和哈萨克族之间则无明显差异.汉族的基因突变发生频率与其他亚洲人相似,与高加索人差异显著;而维吾尔族和哈萨克族的发生频率介于亚洲人和高加索人之间.结论 汉族、维吾尔族和哈萨克族的MDR1-C3435T基因型分布有明显的差异,对临床用药将产生显著影响.     

中医术语的汉语词法分析

从语素、词、句子三个层次分析中医术语词法的结构特征,为中医术语的英译奠定研究基础。     

中药现代化的思考

中药现代化就是将中国传统医药的优势与现代科学技术紧密地结合起来,继承传统,走出传统,走向现代。中医药的优势在于整体观念、辨证施治、因人而异和复方用药,弥补了西方医学在诊治上的不足之处,这在疾病的治疗和预防上具有导向性的作用。由于西方医学对治疗疑难症和抗衰老上的效果不尽如人意,使人们对中医药需求增加,中西医优势互补的新医学体系将会逐步形成。从研发中药的角度,对传统中医药理论、整理和规范中药材及中药市场、中药炮制、微量元素测定、质量控制、制剂工艺、生物技术及专利保护等方面来探讨中药现代化,实现对传统中药的超越,把传统中药提高到现代药学的水平,能被国际社会所接纳,造福于全人类。     

艺术散论

中国艺术是人类最高智慧和创造精神的结晶 ,在世界文化史上理应占有重要地位。要从根本上改变所谓的“西方中心论” ,提高人们对中国艺术的认识水平 ,必须加大艺术教育改革力度。这当中 ,西方现代文化也为我们认识本民族文化提供了一个参照系     

历史视野中医学伦理学研究述论——对《中国医学伦理学》杂志相关文章的分析

《中国医学伦理学》创刊以来,共刊发对传统历史文化、中国传统医学科学与医学伦理学关系研究文章150余篇。研究领域主要集中在传统医学科学和医学伦理学、传统文化和医学伦理学、近现代医学伦理学和中西医学伦理学的比较等几个方面。统计研究表明,传统医学伦理学研究取得了很大的进展。实现医学伦理学本土化、构建中国医学伦理学体系已经成为学界的共识。