重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素分析及干预对策

目的 探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策.方法 选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组.记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析.结果 机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素(P<0.05).结论 在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率.     

护理干预在预防重症监护病房患者铜绿假单胞菌感染中的应用

目的探究对于重症监护病房(ICU)病患存在的铜绿假单胞菌感染问题应采取的科学护理干预措施。方法选取我院2013年10月至2014年8月收治的72例ICU病患,依照随机方式将其分为两组,即常规组与干预组,每组均为36例。对常规组病患实施常规性护理,对干预组病患采用护理干预措施。结果干预组病患的铜绿假单胞菌感染率明显比常规组病患要低,而满意度相对较高,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU病患实施科学有效的护理干预措施,能够帮助有效降低其铜绿假单胞菌感染率,提高患者的满意度,为其身体健康提供全面保障。     

ICU分离139株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院重症监护病房(ICU)铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月我院ICU临床标本分离出的铜绿假单胞菌的分布特点及药敏变化。结果 ICU共检出铜绿假单胞菌139株,来源主要为痰(85.6%)标本。铜绿假单胞菌对氨曲南(33.0%)的耐药率最高,其次为亚胺培南(22.9%),对阿米卡星(2.2%)耐药率最低。结论加强铜绿假单胞菌感染的耐药性监测,根据药敏结果合理使用抗菌药物,是控制铜绿假单胞菌感染及耐药的关键因素。     

精准护理预防NICU患儿多重耐药菌感染的效果

目的：分析精准护理在新生儿重症监护病房（NICU）患儿多重耐药菌感染的应用效果。方法：抽取2021年12月—2022年12月于我院接受诊断治疗的90例NICU患儿为观察对象，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组施以常规护理，观察组施以精准护理，比较两组患儿多重耐药菌感染率以及患儿家属对护理的满意度。结果：观察组患儿多重耐药菌感染率低于对照组（P<0.05）；观察组患儿家属对护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：精准护理可有效预防NICU患儿多重耐药菌感染，减轻感染风险，可提高护理满意度，值得临床应用。     

重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌耐药性分析及预防策略

目的掌握我院重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌耐药情况,为临床合理选药和控制多重耐药菌株的产生和传播提供依据。方法对我院2010年~2013年重症监护病房检出的227株铜绿假单胞菌的耐药情况进行统计分析。结果分离的227株铜绿假单胞菌,其中检出多重耐药菌株103株,占45.37%,铜绿假单胞菌耐药情况非常严重,仅对多黏菌素E全敏,对亚胺培南和美罗培南的耐药率在25.0%左右。结论重症监护病房铜绿假单胞菌感染发生率较高,且多重耐药菌株较多,应当引起临床的高度重视,加强细菌耐药监测,减少耐药菌株的产生,控制耐药菌株的传播。     

重症监护病房的基础护理效果观察

目的探讨重症监护病房的基础护理效果。方法本院重症监护病房2011年7～12月共收治危重患者191例,作为观察组,同时回顾分析2011年1～6月重症监护病房收治的危重患者178例,作为对照组。对照组患者给予常规的重症监护病房临床护理以及生命体征的监测,基础护理工作中的部分操作由护工协助护士完成。观察组患者的基础护理工作全部由经过强化培训的护士进行操作。结果观察组患者的基础护理质量合格率和患者及家属满意度均明显高于对照组患者（P〈0.05）,并且观察组患者的气管插管脱落、肺部感染、尿路感染以及皮肤改变等并发症的发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论加强重症监护病房的基础护理,可以有效地提高重症监护病房的基础护理质量,提高患者及家属的满意度,并减少患者并发症的发生,减轻患者的痛苦,值得在临床推广。     

预防性护理对ICU危重患者的影响

目的探讨重症监护病房（ICU）危重患者获得性感染的预防性护理方法及效果。方法将该院于2012年12月至2013年6月收治的60例ICU危重患者分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用预防性护理。结果观察组的感染发生时间短于对照组,体温、呼吸频率、感染发生率均显著低于对照组,血氧饱和度高于对照组,住院时间短于对照组,死亡率低于对照组,家属的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论预防性护理有利于减少ICU患者的感染发生率,提高治愈率以及家属护理满意度。     

重症监护病房多重耐药菌感染的防控措施与对策

目的:分析重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染的防控措施。方法:选取2013年1—12月间ICU收治的多重耐药菌感染患者120例作为对照组;2014年1月医院实施对多重耐药菌感染的防控措施,选取2014年1—12月间收治的患者120例为观察组,以其病原培养标本为依据;对照组患者均给予常规院感防控措施防治,观察组患者均给予强化院感防控措施防治,分析多重耐药菌种类、数量、来源,以及评价两组患者多重耐药菌感染防控前后的感染率和患者对防控的满意度。结果:观察组患者多重耐药菌感染率为3.33%明显低于对照组为12.50%(P<0.05);患者对防控的满意度评分值为(95.6±3.1)分,高于对照组为(85.4±3.3)分(P<0.05)。结论:多重耐药菌感染为院感的主要病原菌,针对感染患者给予院感控制措施可有效降低感染率,提高医护人员手卫生消毒意识,提高了患者对防控的满意度。     

烧伤ICU病房铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

近年来 ,新的抗生素不断涌现 ,并被广泛应用于临床 ,起到了一定作用 ,但在重症烧伤感染治疗过程中 ,许多患者仍因感染耐药菌株而死亡。为了解我院烧伤ＩＣＵ病房铜绿假单胞菌的感染及耐药情况 ,以便更合理地选用最佳治疗方案 ,现就１９９９年１月—２００１年１２月间对从我院烧伤ＩＣＵ患者分离所得铜绿假单胞菌的感染及耐药性情况进行分析 ,报告如下。１资料与方法１．１细菌来源１９９９年１月—２００１年１２月３年间 ,从我院烧伤重症监护病房 (ＩＣＵ )１６２例住院患者共分离细菌３４６株 ,其中铜绿假单胞菌１３２株 ,占３８．２ % ,…     

2005至2009年我院ICU铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性变迁

铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa,PA）属于条件致病菌,是发生院内感染的主要病原菌,并且其在医院感染病原菌中所占比例逐年上升。重症监护病房（ICU）收治了大量急危重患者,体质差、治疗复杂,是铜绿假单胞菌的易感人群。笔者对2005至2009年ICU室铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性变迁进行总结,以期了解其耐药性趋势,加强耐药性监测,     

重症监护病房122株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解重症监护(ICU)病房铜绿假单胞菌的耐药性。方法用纸片扩散法对铜绿假单胞菌进行10种抗生素的检测。结果铜绿假单胞菌对10种抗生素有不同程度的耐药。结论ICU病房呼吸道感染发生率高,铜绿假单胞菌呈多重耐药特点。     

神经内科重症感染患者感染的原因、临床特点及其护理对策

目的分析探讨神经内科重症感染患者的感染原因、临床特点及其护理对策。方法选择2013年4月至2014年5月我院收治的80例神经内科重症感染患者作为研究对象,随机将其分成两组,对照组40例,对其进行常规护理,实验组40例,在常规护理的基础上进行护理干预,并分析对比两组患者的临床资料。结果 1年龄、住院时间、创伤性操作、抗生素使用时间是导致神经内科重症患者感染的主要原因;2主要感染部位为呼吸道感染,共31例,占总比的38.75%,主要感染病菌原为铜绿假单胞菌,共39例,占总比的48.75%;3实验组患者护理后的临床护理满意度为92.50%,共37例患者表示满意,对照组患者护理后的临床护理满意度为72.50%,共29例患者表示满意(P<0.05),差异具有统计学意义。结论年龄、住院时间、创伤性操作、抗生素使用时间是导致神经内科重症患者感染的主要原因;神经内科重症感染患者的主要感染部位为呼吸道,铜绿假单胞菌为主要感染病菌,故应该采取有效的临床护理干预措施对患者进行临床护理。     

重症监护病房护理干预在脑出血术后的应用效果

目的研究脑出血术后采用重症监护病房护理干预的效果。方法选取我院2017年1月至2019年1月收治的脑出血患者45例,采用随机方式分为2组,对照组22例采取常规护理模式,研究组23例,在对照组基础上实施重症监护病房护理干预,研究比较两组患者护理满意度,比较护理后应激性溃疡、脱管、导管阻塞、感染等并发症发生率。结果研究组患者护理满意度高于对照组,研究组患者应激性溃疡、脱管、导管阻塞、感染等并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论脑出血患者术后采取重症监护病房护理干预能够显著提高护理满意度,降低各类并发症发生率,值得临床推广。     

ICU铜绿假单胞菌感染的危险因素分析及应对对策

目的研究ICU铜绿假单胞菌感染的危险因素,并对相应对策进行分析。方法选择2009年4月至2011年4月我院接诊的200例重症监护室（ICU）患者,进行研究。将200例患者按照是否感染铜绿假单胞菌,分为实验组和对照组两组。每组各100例。实验组100例患者均在治疗过程中发生铜绿假单胞菌,对照组患者未出现铜绿假单胞菌。通过对两组患者治疗过程中危险因素进行单因素和多因素分析,研究ICU铜绿假单胞菌感染的危险因素。结果对实验组和对照组两组患者治疗过程中的各项危险因素进行分析。发现实验组患者平均住院时间明显长与对照组垆〈0．01）;实验组进行气管插管（或切开）和机械通气的病例数明显多与对照组（P〈0．01）;实验组患者亚胺培南、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素的使用的病例数明显多与对照组（P〈0．01）。结论ICU铜绿假单胞菌感染的危险因素有平均住院时间、进行气管插管（或切开）和机械通气的病例数及亚胺培南、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素的使用,需采取恰当的护理应对措施才能减少ICU铜绿假单胞菌感染的发生率。     

铜绿假单胞菌医院感染分析

目的了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药性变化,为临床防治提供依据。方法回顾分析我院2004年铜绿假单胞菌医院感染病例;统计2001~2004年铜绿假单胞菌的耐药性变化。结果铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(23.8%)和呼吸内科(20.6%);感染部位主要是呼吸道(60.9%)和伤口(29.0%),亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶连续4年耐药率均<14%。结论危重患者是该菌感染的易感人群;加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。     

呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染应用抗生素治疗的护理观察

目的探讨呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者应用抗生素治疗的护理观察。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院呼吸重症监护病房诊治的80例重症下呼吸道感染患者,全部给予抗生素阶梯治疗,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各40例,对两组临床疗效、细菌清除率,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率、细菌清除率均明显升高,不良反应发生率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于重症下呼吸道感染患者,抗生素治疗期间给予有效的护理干预能够显著改善患者的预后质量,值得临床推广。     

ICU铜绿假单胞菌感染的原因分析及对策

铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种,广泛分布在自然界、土壤、水、空气、人体皮肤、肠道等,为条件致病菌,是医院感染的主要病原菌之一[1]。2011年6月,我院重症监护病房(ICU)在2周内上报感染病历卡3例,均为铜绿假单胞菌感染。笔者通过调查、采样及分析,将感染原因与对策总结如下。     

126株铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性分析

目的了解我院铜绿假单胞菌的临床科室分布特征和耐药性情况,为临床使用抗生素提供依据。方法回顾性分析我院2011年1月至2011年12月临床分离出的126株铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布和耐药情况。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰标本,占56.3%,其次是尿液和分泌物;临床主要分布在重症医学科和综合病房;铜绿假单胞菌的耐药情况严重,对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率分别为20.7%,22.2%和32.5%,对其他抗生素的耐药率均大于50%。结论铜绿假单胞菌对多种抗生素均有较高的耐药性,临床应合理使用抗菌药物并加强其耐药性的监测,防止耐药菌株的传播。     

铜绿假单胞菌注射液对预防严重创伤患者肺部感染的临床观察与分析

目的:观察分析铜绿假单胞菌注射液对预防严重创伤患者肺部感染的临床效果.方法:两组患者入院后d1和d20测定CRP和PCT.对照组给予常规治疗.观察组给予铜绿假单胞菌注射液1mL,皮下注射,隔日1次,10次进行评价.两组在住院20d后评价疗效.结果:对照组和观察组在治疗前CRP、PCT检测无明显差异,治疗后观察组检测CRP、PCT明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).肺部感染率:对照组39.13％(9/23),观察组21.73％(5/23),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:铜绿假单胞菌注射液可以激活NK细胞活性,提高机体免疫力,降低创伤后肺部感染率.     

1543株铜绿假单胞菌感染的临床分布与耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性。方法收集2013年1月至2016年12月温州医科大学附属第一医院临床各种标本分离的1543株铜绿假单胞菌,用全自动微生物鉴定仪对其进行鉴定及药敏实验,用SPSS 19. 0进行统计分析。结果铜绿假单胞菌引起的感染多发于秋季,中老年患者(≥45岁)为易感人群。在所有分离的革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌分离率为10. 47%;标本来源以痰液标本为主(占62. 15%);主要分离自重症监护病房(占35. 52%)。多重耐药铜绿假单胞菌的检出率为13. 8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率最高(32. 08%),其次为氨曲南(18. 47%),对阿米卡星的耐药率最低(7. 78%)。结论铜绿假单胞菌临床分离率高,耐药现状严重,临床应合理使用抗菌药物。