温针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察温针灸配合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法将53例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组27例和对照组26例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用温针灸配合中药熏蒸治疗。观察两组治疗前后关节疼痛VAS评分、关节症状指标、中医症候量化评分及健康评估积分(HAQ)变化情况,检测两组治疗前后类风湿因子(RF)、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP),并采用美国风湿病协会标准(ACR20)评定两组患者有效率。结果两组治疗后关节疼痛VAS评分、各项关节症状指标、中医症候量化评分及HAQ与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后关节疼痛VAS评分、关节肿胀度、关节疼痛数目、晨僵持续时间、中医症候量化评分及HAQ与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ESR及CRP水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后ESR及CRP水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为74.1%,对照组为57.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸配合中药熏蒸是一种治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的有效方法。     

甲氨蝶呤和雷公藤多甙联合对类风湿关节炎的治疗效果评估

目的:探讨类风湿关节炎采取甲氨蝶呤与雷公藤多甙联合治疗的效果。方法:50例类风湿关节炎患者作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,随机分为对照组与研究组,各25例。对照组采取甲氨蝶呤治疗,研究组则采取甲氨蝶呤联合雷公藤多甙治疗。观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后晨僵、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),并对比分析。结果:研究组患者总有效率高达80.00%,显著高于对照组60.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前晨僵、ESR、CRP、RF比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后研究组晨僵、ESR、CRP、RF均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:类风湿关节炎患者采取甲氨蝶呤与雷公藤多甙联合治疗,不仅可改善疗效,而且可以改善晨僵、CRP、ESR等,值得借鉴。     

补肾通络丸治疗类风湿关节炎50例临床观察

目的观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将100例RA患者分为治疗组(口服补肾通络丸)50例,对照组(口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片)50例,两组均治疗3个月。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能、晨僵、握力等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化和不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、关节功能等级、晨僵时间、两手平均握力、15m步行时间差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善(P0.05),其中ESR改善治疗组优于对照组(P0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾通络丸治疗类风湿关节炎临床疗效显著,并优于昔布胶囊及甲氨蝶呤。     

针刺联合中药综合治疗类风湿性关节炎疗效研究

目的:研究中医针刺联合中药综合治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法:将80例类风湿性关节炎患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组患者仅采用中药治疗,实验组患者采用针刺联合中药综合治疗,比较两组患者治疗前后晨僵时间、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)及C反应蛋白(CRP)等指标,评价临床效果及并发症情况。结果:研究组患者治疗后关节疼痛、晨僵症状改善情况显著优于对照组,生化指标RF、ESR、CRP下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合中药综合治疗类风湿性关节炎疗效显著,可有效缓解患者疼痛、僵硬症状,值得临床推广应用。     

中医药疗法治疗类风湿关节炎湿热阻络型临床观察

目的:观察火针配合募疗调息(简称募疗)、腧疗调脏(简称腧疗)治疗类风湿关节炎湿热阻络型的临床疗效.方法:120例患者随机分为两组,治疗组予火针配合募疗、腧疗,对照组予双氯酚酸钠片口服.观察治疗前后类风湿因子(R F)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化.结果:两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗前后关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间指数及ESR、CRP、RF均有显著性差异(P＜0.01).对照组治疗前后关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间指数、ESR、CRP均有显著性差异(P＜0.01),对照组治疗前后RF无显著性差异.治疗组与对照组比较,关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间指数有显著性差异(P＜0.01),ESR、CRP、RF无显著性差异,治疗组有下降趋势.结论:火针配合募疗、腧疗治疗湿热阻络型RA有较好的临床疗效,且无明显的不良反应.     

舒肝养血通络汤治疗类风湿关节炎58例

目的：观察自拟舒肝养血通络汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将116例患者按随机数字分类表法随机分为治疗组和对照组各58例。对照组采用美洛昔康片加甲氨喋呤片口服,治疗组口服舒肝养血通络汤,两组均治疗10周。观察临床症状,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、晨僵等症状和体征以及血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）等实验室指标变化进行对比观察。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,两组治疗前后关节疼痛、肿胀、晨僵时间差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后ESR、CRP、RF均较治疗前改善（P〈0.05）,其中ESR改善治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：舒肝养血通络汤治疗类风湿关节炎疗效显著。     

尪痹片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的:探讨尪痹片辅助治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将94例类风湿关节炎患者纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用尪痹片联合甲氨蝶呤治疗。观察治疗后两组患者的临床疗效、晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平。结果:观察组总有效率为82.98%,高于对照组的63.83%(P0.05);两组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、RF水平均低于治疗前(P0.05),治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:尪痹片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果较好,相关指标改善较好,值得临床推广。     

青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎临床研究

目的观察青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效。方法将90例活动性类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组给予青藤碱联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗。两组疗程均为6个月,观察ACR20、ACR50的达标情况,以及晨僵时间、血沉、C反应蛋白、类风湿因子的变化情况,并监测试验中发生的不良反应。结果①疗程结束后,治疗组ACR20、ACR50达标率分别为86.67%、77.78%,对照组分别为60.00%、57.78%;治疗组ACR20、ACR50达标率高于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组晨僵时间、ESR、CRP、RF水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,晨僵时间、ESR、CRP、RF水平差异有统计学意义(P0.05)。③共有90例病例纳入安全性分析。治疗组有7例(15.6%)发生轻度不良反应,对照组有8例(17.8%)发生轻度不良反应;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎,可显著改善关节疼痛、肿胀等临床症状,减少晨僵时间,且不会显著增加用药不良反应的发生率。     

中药熏蒸联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 探讨类风湿关节炎患者采用中药熏蒸联合微波治疗仪的临床应用价值。方法 选取2019年6月—2021年6月郑州市骨科医院收治的类风湿关节炎患者86例,以随机数字表法形式分为试验组和对照组各43例。对照组采用常规治疗联合微波治疗仪,试验组在对照组治疗基础上联合中药熏蒸治疗,均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标(类风湿因子[RF]、血沉[ESR]、C-反应蛋白[CRP])、临床症状及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组RF、ESR、CRP均低于治疗前,试验组均低于对照组(P<0.05);两组压痛关节数、晨僵时间及肿胀关节数均低于治疗前,试验组均低于对照组(P<0.05);两组BI评分均高于治疗前,试验组高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合微波治疗仪治疗类风湿关节炎具有良好临床疗效,可有效降低炎症水平,提高生活质量。     

祛寒除痹汤联合双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察祛寒除痹汤联合双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将类风湿性关节炎60例随机分为对照组和观察组,每组各30例;对照组给予双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用祛寒除痹汤治疗,2组均以7 d为1个疗程,共治疗4个疗程;观察比较2组临床疗效,治疗前后患者晨僵时间、关节疼痛数量、关节红肿数量变化及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)水平变化。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者晨僵时间短于对照组,关节疼痛、关节红肿数量少于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清ESR、RF水平均明显低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:祛寒除痹汤联合双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎疗效肯定,效果优于单纯双氯芬酸钠治疗。     

益气养血通络法对类风湿关节炎血红蛋白、血小板的影响

目的:观察益气养血通络方对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)疗效及血红蛋白、血小板(PLT)的影响。方法:将60例RA贫血患者随机分为两组,治疗组30例用益气养血通络方联合来氟米特、甲氨喋呤治疗;对照组30例用琥珀酸亚铁片联合来氟米特、甲氨喋呤治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血常规、肝、肾功能及尿常规,中医症候、休息痛、晨僵时间、握力、关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)及患者和医生的总体评价积分、同时观察药物的不良反应。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效治疗组优于对照组(P0.05);在晨僵、握力、关节肿胀数、关节压痛数、休息痛的改善,提高血红蛋白含量、降低ESR、CRP、RF、PLT方面治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气养血通络方对RA疗效显著,能降低血小板计数,提高患者血红蛋白含量。     

中西医结合治疗膝关节退行性骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价中西医结合疗法治疗膝关节退行性骨性关节炎(DOA)的疗效。[方法]采用随机、平行对照的试验方法,120例患者采用随机数字表法随机分成2组,试验组为伸筋透骨汤+玻璃酸钠,对照组为单纯玻璃酸钠组,疗程均为5周。所有患者经治疗后,均采用国际DOA的评分标准Lequesne指数评定膝关节休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力并测量膝关节活动度。[结果]试验组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,试验组总有效率与对照组相比,差异有显著性(P0.05)。试验组治疗5周后Lequesne指数评分、关节活动度与对照组相比均有改善,差异有显著性(P0.05)。[结论]中西医结合疗法能有效地治疗膝关节退行性骨性关节炎。     

从脾论治类风湿性关节炎疗效分析

目的:观察从脾论治类风湿性关节炎的疗效。方法:将80例患者按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗。观察组从脾论治,加用健脾除湿汤。治疗6个月。观察临床疗效、晨僵时间、疼痛评分、关节肿胀评分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)。结果:观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组晨僵时间、疼痛评分、关节肿胀评分均优于治疗前,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ESR、CRP、RF较治疗前均有改善,观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从脾论治类风湿性关节炎,能提高单纯西药治疗效果,改善症状和实验室指标,值得推广。     

加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效研究

目的:探讨加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者病情活动指标的影响。方法:选取100例湿热痹阻型RA患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合加味四妙勇安汤治疗。评估两组临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。分别于治疗前后检测患者中医证候积分、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分、SJC和TJC数量、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、PLT、RF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合艾灸治疗RA临床疗效较好,可缓解关节肿痛,缩短晨僵时间,减轻炎症反应,安全性较好。     

蠲痹胶囊联合西药治疗类风湿关节炎临床观察

目的：观察甲氨喋呤（MTX）联合蠲痹胶囊治疗类风湿关节炎（Ka）的临床疗效及安全性。方法：符合纳入标准的60例RA患者随机分成2组。对照纽30例采用蠲痹胶囊治疗,综合组30例采用蠲痹胶囊联合MTX治疗,疗程均为6月。观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、关节压痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间,并检查红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）水平、血常规、肝功能、肾功能。随时观察治疗过程中的不良反应。结果：2组治疗后晨僵时间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后ESR、CRP、RF等实验室检查指标比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。总有效率综合组为90％,对照组为60％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组出现药物不良反应10例,综合组1例。主要表现为消化道症状、疲劳、乏力、嗜睡、下肢轻度浮肿、转氨酶升高,未发现末梢神经病变和深静脉血栓形成,所有患者能耐受,经观察和对症处理后均能完成治疗。结论：蠲痹胶囊联合西药MTX治疗RA疗效、安全性较好,联合应用有协同作用。     

补肾祛寒治尫汤加减联合外洗治疗类风湿性关节炎

目的:观察补肾祛寒治尫汤内服、外洗对类风湿性关节炎(RA)患者的有效性和安全性.方法:将100名患者分为试验组和对照组各50例,试验组采用补肾祛寒治尫汤加减口服+外洗.对照组采用塞来昔布胶囊,0.2 g·d-1,口服;甲氨喋呤片(MTX) 10 mg,1次/周,口服;来氟米特片(LEF)20 mg·d-1,口服;白芍总苷胶囊0.6g,2次/d,口服;并加用中药汤剂口服.两组疗程均为24周,观察治疗前后两组临床症状的改善情况,检测血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的变化以及不良反应.结果:治疗24周后两组ACR20的改善率比较无统计学差异;两组治疗后中医证候、晨僵时间、休息痛、关节肿痛指数、关节压痛指数、双手平均握力、20米步行时间、健康评价问卷(HAQ),ESR,CRP,RF等均较治疗前显著改善,但组间无统计学差异;两组共同的不良反应主要为消化系统反应,对照组患者容易出现血液系统的损害.结论:与中西医结合疗法比较,补肾祛寒治尫汤加减联合外洗在改善临床症状、体征和控制炎症方面与之疗效相当,且不良反应较轻,值得推广应用.     

除痹汤联合膝关节围刺对寒热错杂型类风湿性关节炎疗效观察

目的探讨自拟除痹汤联合膝关节围刺对寒热错杂型类风湿性关节炎疗效观察。方法选取2018年1月到2019年1月在辽宁省大连市大连市中医医院针灸门诊的80例类风湿性关节炎患者,随机分为试验组和对照组,对2组患者采用临床常规的治疗方法,对照组40例采用临床常规西医甲氨蝶呤加雷公藤多苷治疗;试验组40例采用自拟除痹汤联合膝关节围刺的治疗方法,比较两组患者治疗后压痛关节数,肿胀关节数,晨僵时间以及两组患者双手握力和两组患者临床中医证候积分变化。结果试验组患者治疗后压痛关节数,肿胀关节数,晨僵时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后双手握力多于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后中医证候积分少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对寒热错杂型类风湿性关节炎患者来说,采取自拟除痹汤联合膝关节围刺进行治疗的临床效果较好,可以增加类风湿性关节炎患者疗效,值得推广。     

雷公藤多苷片联合艾拉莫德对老年活动期类风湿关节炎患者的临床疗效

目的 考察雷公藤多苷片联合艾拉莫德对老年活动期类风湿关节炎患者的临床疗效.方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予艾拉莫德,观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片,疗程4个月.检测临床疗效、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、HAQ-DI评分、DAS28评分、ESR、RF、CRP、抗CCP抗体、不良...     

屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎46例临床研究

[目的] 观察屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效。[方法] 将46例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗,对照组采用针灸配合微波治疗,两组10 d后通过膝关节评分标准(HSS)、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分标准,压痛测试仪分析疗效。[结果] 治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显缓解(P<0.05),VAS疼痛评分明显改善(P<0.05),及压痛测试仪测量膝关节压痛明显缓解(P<0.05)。[结论] 两组均有效,但对于患者主观疼痛的缓解及压痛的缓解治疗组优于对照组。     

清痹片治疗类风湿关节炎随访

[目的]观察中药清痹片治疗类风湿关节炎 (RA)的远期疗效。[方法]清痹片治疗RA患者60例 ,并以甲氨喋呤作为对照 ,两组病例均随访3a。[结果]治疗组总有效率为93.34% ,对照组总有效率为93.75%。统计学无显著差异性 (P>0.05)。治疗组无1例出现不良反应。[结论]中药清痹片治疗RA疗效与甲氨喋呤作用相当 ,能控制RA病情进展 ,阻止RA关节结构破坏进程 ,且无不良反应 ,是治疗RA安全有效的方药