胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用

目的探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值。方法以胎儿四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管、主动脉弓、动脉导管弓切面为标准切面,快速筛查观察胎儿心脏结构形态是否正常。出生后一周内全部进行新生儿彩色多普勒超声心动图检查,以尸体解剖结果、新生儿超声心动图检查及随访结果与胎儿心脏超声筛查结果相对照。结果在1200例胎儿中发现10例心脏结构异常,其中产前胎儿心脏超声筛查确诊9例：单心室1例,肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良1例,三尖瓣下移1例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损2例,法洛四联症1例,三房心1例。另外1例心尖部室间隔缺损产前检查漏诊。显示产前诊断胎儿先天性心脏病的敏感性为90%,特异性为100%。结论以上述6个切面为标准进行胎儿心脏超声筛查可排除心脏复杂畸形。建议在进行胎儿产前常规超声检查时增加3~5分钟时间,以六个切面为标准快速进行胎儿心脏筛查,以降低胎儿先天性心脏病的漏诊率。     

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用

对2016例孕妇进行产前超声心动图筛查,以胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓、动脉导管弓切面及三血管切面为标准切面,快速筛查观察胎儿心脏结构形态是否正常。新生儿在出生一周内全部进行彩色多普勒超声心动图检查,以新生儿超声心动图检查及随访结果与胎儿心脏超声筛查结果进行比较分析。结果产前筛查发现胎儿先天性心脏病24例;其中单心室2例,三尖瓣下移2例,肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良3例,左心室发育不良3例,三房心2例,法乐四联症2例,心内膜垫缺损6例,房间隔缺损4例;另外2例心尖部室间隔缺损产前检查漏诊。胎儿心脏超声筛查先天性心脏病的诊断符合率为92.31%。     

产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值探讨

研究分析产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值。选择2012年3月~2015年3月在我院进行检查的孕妇668例作为研究对象,采用超声对所有孕妇进行检查,运用五组基本切面扫查法确诊先天性心脏病,分析检查结果。11例产前确诊为先天性心脏病,其中,4例孕妇引产,7例正常分娩,且经分娩、引产证实确诊为先天性心脏病,检出率为100.00%;在所有孕妇中,3例先天性心脏病胎儿未检出,2例室间隔缺损,1例房间隔缺损,超声产前诊断敏感性为78.57%(11/14);11例产前确诊为先天性心脏病的胎儿中,1例左心发育不良综合征,1例法洛四联症,1例大血管转位,5例室间隔缺损,1例完全性心内膜塾缺损,2例卵圆孔直径增大;四腔心切面确诊率比三血管切面、右室流出道切面、左室流出道切面高(χ2=4.21、4.18、4.24),有统计学意义(P0.05)。产前超声检查在胎儿先天性心脏病的诊断中发挥着重要作用,临床上应予以重视。     

孕中期超声检查在胎儿先天性心脏病诊断的临床价值分析

选取2013年1月~2015年1月在我院妇产科定期产检的1000例孕妇为研究对象,采用五组基本切面扫查法对所有产妇(于孕23~27w)进行超声检查。产前17例确诊胎儿中,在产后检查无1例误诊,均确诊为先天性心脏病,类型分别为:完全性心内膜塾缺损2例,房间隔缺损2例,法洛四联症2例,大血管转位1例,室间隔缺损7例,卵圆孔直径增大3例,检查准确率100%,但是,对所有孕妇进行跟踪调查,在产前未确诊的病例中,有6例先天心脏病患儿,其中,房间隔缺损2例,室间隔缺损4例,诊断敏感率为70.59%。四腔心切面法畸形检出率为0.6%;右室流出道切面法畸形检出率为0.4%;左室流出道切面法畸形检出率为0.4%;三血管切面法畸形检出率为0.1%;主动脉弓切面法畸形检出率为0.2%。四腔心切面的确诊率明显高于其他各个切面,差异有统计学意义(P0.05)。孕中期超声检查对早发现先天性心脏病具有重要临床价值,具有可操作性强、安全可靠等特点,值得推广应用。     

产前超声筛查妊娠中、晚期胎儿先天性心脏病价值

目的:探讨产前超声筛查妊娠中、晚期胎儿先天性心脏病的价值,减少漏诊、误诊。方法:应用高清晰彩色多普勒超声诊断仪,六切面法产前常规检查妊娠中、晚期孕妇28 912例,胎儿疑有心脏病者加行大动脉短轴切面、三血管切面及三血管气管切面扫查,观察内部血流的彩色多普勒及频谱多普勒情况,并与尸体解剖和产后超声随访对照。结果:产前筛查出胎儿先天性心脏病78例,漏、误诊6例,3例室间隔缺损产后超声随访闭合。结论:产前超声可用于筛查妊娠中、晚期胎儿先天性心脏病,分阶段动态产前超声检查可减少某些渐进性先天性心脏畸形的漏诊。     

心脏超声在胎儿先天性心脏病筛查中应用分析

目的:探讨心脏超声在胎儿先天性心脏筛查中的应用价值。方法:选取2016年3月至2018年2月期间于本院接受产前检查的孕妇952例作为研究对象,所有孕妇分别接受常规超声及心脏超声检查。记录胎儿先天性心脏病的筛查结果与诊断结果,并将该结果与新生儿超声检查结果/尸检结果进行对比;记录胎儿心脏超声检查诊断先天性心脏病的准确度、灵敏度及特异度;明确心脏超声不同切面的检查结果。结果:952名胎儿中,患有先天性心脏病的患儿有12例,其中11例经产前心脏超声检查出,准确率为91.67%(11/12),其中室间隔缺损2例,房间隔缺损1例,心内膜垫缺损2例,右心室发育不良1例,单心腔1例,三房心1例,三尖瓣下移1例,法洛四联症2例,新生儿筛查发现漏诊1例为室间隔缺损,漏诊率为8.33%;产前心脏超声检查与新生儿超声检查结果/尸检结果对比,差异无统计学意义(P0.05);胎儿心脏超声诊断准确度、灵敏度及特异度分别为99.68%、91.67%、99.79%;952名胎儿经产前心脏超声检查,有11例诊断为先天性心脏病,其中四腔心切面异常占36.36%,左心室/右心室流出道切面异常占18.18%,三血管/三血管气管切面异常的占45.45%。结论:心脏超声在胎儿先天性心脏筛查中具有较高的诊断准确度、灵敏度及特异度,且可通过不同的切面筛查降低误诊率及漏诊率,值得临床推广。     

超声诊断胎儿先心病再探讨

目的:回顾性探讨超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法:对1185例16周以上,具有高危因素的孕妇进行多切面胎儿超声心动图检查,对疑有或诊断先天性心脏病的胎儿进行动态追踪观察。结果:发现胎儿心脏异常146例(12.3%,包括心律失常等),其中疑诊或诊断胎儿先天性心脏病59例(4.9%),超声成功随访及尸检证实45例。产后超声检查发现3例房间隔缺损为假阳性,占检出先天性心脏病的5%;另外,漏诊2例室间隔缺损,产后超声检查发现患儿心脏有<2mm的室间隔缺损,为假阴性2例,占检出先天性心脏病的3.4%。结论:超声心动图筛查胎儿心脏疾病,减少出生缺陷是可行的,具有确切的临床应用价值。     

心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断准确率的影响

目的:探讨心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病(CHD)诊断准确率的影响。方法:选取2013年3月~2016年2月我院收治的孕妇695例,采用多普勒超声诊断仪对孕妇进行CHD超声检查,以胎儿四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面及主动脉弓切面为标准切面,快速筛查观察胎儿心脏结构形态是否正常,记录结果,并进行随访复查,分析多普勒超声在胎儿CHD诊断中的价值。结果:已确诊17例CHD胎儿中,单纯性室间隔缺损6例,单心室缺损5例,永存动脉干缺损3例,完全性房室间隔缺损2例,法洛四联症1例;特异度为99.71%(676/678),灵敏度为94.12%(16/17);四腔心切面确诊率高于其他切面(P<0.05)。结论:超声诊断为产前胎儿CHD检查的重要方法,诊断准确率高,可明确心脏畸形类型,可为终止妊娠及后期治疗提供指导。     

超声筛查胎儿先天性心脏病回顾性分析

目的探讨产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床应用价值.方法应用二维超声对435例高危孕妇进行产前胎儿心脏超声检查,探查四腔心、左室流出道、右室流出道、五腔心、主动脉弓等切面,并加用彩色多普勒观察心脏血流方向,测量血流速度.结果435例高危孕妇于产前共检出21例先天性心脏病,检出率为4.83%,远远高于在低危人群中的检出率,另外尚有3例产前漏诊,2例产前未做心脏超声,产后超声心动图检查确诊,1例误诊.结论应加强产前高危孕妇的胎儿心脏超声检查,降低漏诊率,尽早确诊,尽早采取措施,利于优生.     

胎儿房室间隔缺损的产前超声诊断

房室间隔缺损电称房室管畸形，或心内膜垫缺损，是胎儿时期最为常见的先天性心脏病，如果包括房室间隔缺损的所有类型，约占胎儿先天性心脏病的17％～21％。与新生儿心脏超声检查比较，产前超声检出率较高，因为这种畸形在胎儿心脏四腔心切面容易识别，并常常伴随有心外畸形和较高的死亡率。本研究总结1990年～2003年我院产前超声检查诊断的26例胎儿房室间隔缺损的声像图特点和追踪结果，试图进一步探讨胎儿超声心动图产前诊断房室间隔缺损的临床价值。     

超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中的应用价值

[目的]探讨超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中的应用价值.[方法]选择2011年1月至2014年6月在本院行产前常规检查孕妇8156例作为研究对象,对胎儿进行心脏五横切面(腹部横切面、心脏四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管-气管切面)检查,将检查结果与尸检、新生儿超声心动图结果对比,并分析其染色体核型异常情况.[结果]8156例孕妇均顺利完成超声心脏五横切面检查,43例被检出有先天性心脏畸形,检出率为0.53％;新生儿经尸检或产后超声心动图检查发现有5例漏诊,误诊3例,其中2例心内膜垫缺损误诊为单纯室间隔缺损,1例法洛四联征误诊为单纯房间隔缺损.心脏五横切面检查的特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值分别为99.96％(8088/8091)、88.89％ (40/45)、99.93％ (8088/8093)、93.02％(40/43);43例心脏畸形胎儿中,有19例进行染色体核型检查,9例存在染色体核型异常.[结论]超声心脏五横切面产前常规检查可较为准确的筛查出胎儿心脏畸形,有利于推断胎儿是否有染色体异常.     

妊娠晚期筛查胎儿心脏畸形的常见胎位主要切面法

目的探讨超声筛查胎儿心脏畸形的快速、准确的检查方法。方法在常规的胎儿心脏筛查工作中,根据常见胎位正常胎儿心脏主要切面的声像图特点结合各扫查方法,判断心脏各切面与上述常见胎位正常胎儿心脏的主要切面有无不同及异常,有异常者进一步做胎儿超声心动图详细检查确诊。结果4526例胎儿中经引产后病理或新生儿超声心动图证实有先天性心脏畸形者25例,产前超声共检出心脏畸形16例(复杂先心病15例),漏诊室间隔缺损9例(生后证实均<5mm),检出率64%(16/25),而其中严重复杂的心脏畸形的检出率为100%(15/15)。其他病例经临床或新生儿超声心动图证实未见明显心脏畸形。结论常见胎位主要切面扫查法是产科超声医生筛查胎儿严重心脏畸形时的一种快速、较准确的筛查方法。     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用

目的:探讨在心脏超声筛查中诊断胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法:选取2017年12月~2019年4月在我院产科进行产前筛查的580名孕妇和590名胎儿为观察对象,给予所有产妇彩色多普勒超声诊断仪筛查胎儿先天性心脏病,所有研究的观察对象均实施心尖四腔心切面超声检查及常规切面检查,对于疑似胎儿可实施心脏超声筛查工作,记录诊断后的结果,并分析应用彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。结果:经检查,筛查590名胎儿中有28例胎儿诊断为心脏异常,占比4.75%。经复试,有26例胎儿检出先天性心脏病,其中包括1例漏诊和1例误诊,计算出诊断符合率为92.86%(26/28),诊断偏差率为7.14%(2/28),诊断特异性为96.43%。结论:在胎儿先天性心脏病诊断中应用心脏超声筛查具有较高的诊断准确率,提高胎儿的生育水平,具有较大的诊断优势,可在临床中进一步推广。     

产前超声诊断胎儿室间隔缺损的心得体会及临床价值

目的:探析产前超声诊断胎儿室间隔缺损的临床价值。方法:将我院2017年1月—2019年10月期间接受产前超声检查的30例室间隔缺损胎儿选为研究对象,其中24例产前超声检查发现室间隔缺损,6例产前超声检查正常而产后检查发现室间隔缺损,总结分析产前超声检查的临床经验及优劣势。结果:产前超声检查发现室间隔缺损的24例胎儿中,17例(70.83%)胎儿为单纯室间隔缺损,室间隔缺损大小为(2.14±0.25)mm,7例(29.17%)胎儿为室间隔缺损合并其他先天性心脏畸形,室间隔缺损大小为(2.80±0.27)mm;产前超声检查正常而产后检查发现室间隔缺损的6例新生儿中,4例(66.67%)新生儿为膜周部室间隔缺损,室间隔缺损大小为(3.14±0.22)mm,2例(33.33%)新生儿为肌部室间隔缺损,室间隔缺损大小为(1.96±0.20)mm。结论:在胎儿室间隔缺损诊断中,产前超声检查应用价值非常高,但对单纯室间隔缺损、膜周部室间隔缺损、小的肌部室间隔缺损的漏诊率较高,需进行多切面连续性扫描,以此提高诊断准确率。     

超声心动图在诊断胎儿室间隔缺损中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声心动图产前诊断室间隔缺损的临床价值。方法:在胎儿四腔心切面、五腔心切面和流出道长轴切面重点观察室间隔有无中断,应用彩色多普勒超声观察有无穿隔彩色血流和分流频谱,并多切面观察有无其他心内畸形。结果:筛查胎儿心脏5200例,共检出和诊断各种胎儿心脏结构异常120例,其中单纯VSD61例。38例产后超声心动图与产前超声诊断相符,2例缺损产前复查时宫内自然愈合,11例经手术证实,6例经引产后尸解证实,4例失访。结论:产前彩色多普勒超声心动图对诊断产前胎儿室间隔缺损具有重要的临床价值。     

分析心脏超声在胎儿及新生儿先天性心脏病检查中的应用

目的:分析在胎儿和新生儿的先天性心脏病筛查中通过应用心脏超声的诊断价值。方法:抽取2010年1月-2017年12月我院580例行胎儿心脏超声检查孕妇,统计其产前与产后的超声检查结果,并于胎儿的尸检结果进行对比。结果:产后超声提示新生儿先心病共计13例,产前超声共计检出12例,检出率为92.31%,漏诊率为7.69%,与产后超声结果比较中P>0.05;10例均采取引产方式,尸检结果与产前超声诊断结果完全一致,且比较中P>0.05。结论:通过运用心脏超声有利于实现对胎儿和新生儿先天性心脏病的明确诊断,临床应用价值较高。     

多切面图像分析在胎儿超声心动图产前诊断结构性心脏病的应用价值

目的:探讨多切面图像分析在胎儿超声心动图产前诊断结构性心脏病的应用价值。方法:回顾性选取2017年3月至2022年12月期间于屏南县总医院收治的76例经产前常规超声检查或外院诊断为疑似结构性心脏病胎儿的孕妇临床病例资料,所有孕妇均进行产前胎儿超声心动图检查,对胎儿心脏进行多切面截取观察,收集相关图像进行分析,判断结构性心脏病类型(包括先天性心脏病、膜瓣性心脏病、心肌病、心脏肿瘤),并将分析结果与孕妇最终分娩或引产后检查结果进行对比,其中死胎经组织学检查确诊,活胎经体格检查、血氧饱和度测定及超声心动图检查确诊,计算结构性心脏病符合率,同时进行一致性分析,评估其产前筛查诊断价值。结果:所有孕妇最终分娩或引产后确诊结果为结构性心脏病胚胎有65例(85.53%),其中先天性心脏病21例(32.31%%)、瓣膜性心脏病19例(29.23%)、心肌病15例(23.08%)、心脏肿瘤10例(15.38%);与胎儿超声心动图下多切面图像分析结果比较,各类型结构性心脏病符合率范围80.00%-94.74%,整体符合率达90.77%,以最终确诊结果为金标准,经Kappa一致性分析,灵敏度为90.77%,特...     

彩色超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床应用价值

目的：探讨彩色超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床意义。方法：通过彩色超声心动图对1660例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管气管切面及上下腔静脉长轴切面。结果：发现胎儿先天性心脏病8例,其中完全性心内膜垫缺损2例,室间隔缺损2例,房间隔缺损1例,肺动脉瓣狭窄1例,法洛氏四联征1例,右室双出口1例。通过出生后随访,漏诊房间隔缺损1例,特异性86%,敏感性100%,另1例合并其它器官畸形行引产,因家属不同意尸检未得到证实。结论：应用彩色超声心动图对胎儿先天性心脏病的产前筛查是准确、可行的,对提高出生人口素质,降低出生婴儿死亡率起重要的作用。     

超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床研究

目的:研究彩色多普勒超声心动图在胎儿先天性心脏病产前筛查中的作用。方法:通过超声心动图对2017年8月—2020年5月我科接收的2758例孕妇进行产前筛查,观察胎儿左室流出道、右室流出道切面、四腔心切面、三血管-气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面及上腔静脉、下腔静脉长轴等切面。结果:发现胎儿先天性心脏病60例,其中肺动脉瓣狭窄3例、原发孔型房间隔缺损4例、室间隔缺损23例、完全性心内膜垫缺损11例、法洛氏四联征7例、右室双出口6例、单心房2例、左心室发育不良3例、主动脉弓离断1例。通过出生后随访,漏诊继发孔型房间隔缺损3例,室间隔缺损5例。结论:应用彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病的产前筛查是准确的、可行的、经济的,这对提高出生人口素质,降低出生婴儿缺陷率有着十分重要的意义。     

超声心动图在胎儿先天性心脏病筛查中的应用价值

目的:探讨超声心动图在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值。方法:对我院2015年2月~2017年8月临床就诊的624例孕妇进行胎儿超声心动图检查,通过胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、三血管-气管平面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面,重点观察胎儿心内结构及大血管连接情况,并与引产后尸体解剖及新生儿超声心动图筛查结果进行对比分析。结果:624例胎儿超声心动图,共发现胎儿心内结构异常15例,其中复杂性CHD 9例,单纯室间隔缺损3例,单纯房间隔缺损3例。漏诊2例,1例为肌部室间隔缺损,1例为部分型肺静脉异位引流。超声心动图对胎儿CHD诊断的准确率为88.2%(15/17)。结论:超声心动图是胎儿CHD安全可靠的影像学检查方法,根据心脏的各个切面和节段性分析法,可对本类疾病进行早期诊断。