胎盘早剥的诊断及不同类型胎盘早剥的母婴结局

目的分析胎盘早剥的发病因素及临床表现,探讨不同类型胎盘早剥的母婴结局。方法回顾妇产科收治的胎盘早剥58例患者的临床资料,其中轻型胎盘早剥组45例,重型胎盘早剥组13例。分析患者发病的发病因素,不同类型胎盘早剥的临床表现以及母婴结局。结果 58例胎盘早剥患者中罹患妊娠期高血压疾病的9例(15.5%),胎膜早破15例(25.9%)。重型胎盘早剥组胎盘早剥典型症状子宫板状硬伴压痛及血性羊水发生率明显高于轻型胎盘早剥组,差异有显著性(P0.05);两组阴道出血、腹痛或腰痛、胎心监护异常或胎心音消失发生率无显著差异(P0.05);重型胎盘早剥组产后出血、子宫胎盘卒中发生率及新生儿在出生后窒息发生率明显高于轻型胎盘早剥组,差异有显著性(P 0. 05)。结论妊娠期高血压疾病、胎膜早破是胎盘早剥的发病原因。胎盘早剥对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥。不典型胎盘早剥早期诊断有一定困难,需要临床医生提高警惕性,早期诊断可以改善母婴结局。性(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病、胎膜早破是胎盘早剥的发病原因。胎盘早剥对母婴危害极大,特别是重型胎盘早剥。不典型胎盘早剥早期诊断有一定困难,需要临床医生提高警惕性,早期诊断可以改善母婴结局。     

不同程度胎盘早剥的临床分析

胎盘早剥是导致妊娠中晚期阴道出血及围产期发病率和死亡率增加的主要原因之一,其起病急、进展快,处理不及时可危及母儿生命,对该病进行早期诊断,早期处理是改善母儿结局的关键.本文回顾性分析89例胎盘早剥病例,按照胎盘早剥的严重程度分为轻型和重型胎盘早剥,对其临床特征进行对比分析如下.     

胎盘早剥31例漏诊原因分析

现对我院漏诊的31例胎盘早剥进行回顾性分析,探讨胎盘早剥的漏诊原因,进一步了解胎盘早剥的临床特点,及时发现早期胎盘早剥,提高产科医疗质量.     

胎盘早剥40例回顾性分析

目的：探讨胎盘早剥的病因、临床特点、早期诊断及防治。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月在本院分娩的40例胎盘早剥患者临床资料。结果：40例中，妊娠期高血压综合征、胎膜早破为主要诱因，腹痛、阴道出血为常见临床表现，但早期或I度早刺临床症状不典型。结论：胎盘早剥对母婴危害大，重视诱因及临床表现，结合B超有助于胎盘早剥的早期诊断。     

胎盘早期剥离15例分析

正常位置的胎盘于妊娠20周后至胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称之为胎盘早剥。胎盘早剥是危及母儿生命的产科并发症，其预后的关键在于早期的诊断和及时的治疗。现将本院2000年1月至2005年1月住院治疗的15例胎盘早剥病例进行回顾性分析。     

隐匿性胎盘早剥早期识别及预见性护理

[目的]探讨隐匿性胎盘早剥的早期识别方法及预见护理.[方法]回顾性分析2009年-2011年我院分娩产妇中发生胎盘早剥151例,发生率0.46%.其中隐匿性胎盘早剥26例,占胎盘早剥17.22%.[结果]妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要诱因;隐匿性胎盘早剥的症状和体征因个体不同而有很大变化,以无痛性阴道流血为主要临床症状,以子宫高张状态为主要体征.[结论]产科护士在护理中详细询问病史、重视产妇的主诉、细心观察.特别是对临床症状不典型的病例,及早发现胎盘早剥征象,及时报告,及时处理,对母婴预后影响极大.     

胎盘早剥的早期诊断

目的　探讨胎盘早剥早期诊断指标及减少误诊与漏诊方法。方法　对分娩前高度怀疑胎盘早剥 ,而产后得到证实的 72例患者的临床资料进行分析。结果　产科并发症为胎盘早剥的高危因素 ;子宫敏感性增高及胎心改变是出现最早、最普遍的现象 ,发生率分别为 97.78%和 94 .4 4 % ;动态观察过程中子宫局限性压痛可从无到有 ,从不明显到明显 ,最终阳性率达 90 .2 8% ;B超检查阳性率仅为 77.78%。结论　依据早期特征性表现即可及早诊断胎盘早剥     

11例重型胎盘早剥早期临床观察

目的探讨重型隐性胎盘早剥的早期临床表现及高危因素,以期早期发现,及早干预,保障母婴安全。方法对我院2005年1月至2009年07月重型隐性胎盘早剥11例作一回顾性分析。结果重型隐性胎盘早剥的发生多见于重度子痫前期患者、有人流史的初产妇,年龄以23岁以上为主、高危因素分别为：重度子痫前期患者、多次子宫内膜受损者、妊娠长期保胎者、及子宫畸形和或外伤;早期临床表现以持续性腹胀、腹痛与胎心胎动异常,宫底升高为主,伴或有超声检查异常,均无阴道出血发生。结论重视重型隐性胎盘早剥的高危因素及早期临床表现,结合产科检查以便及早干预,是保障母婴安全的关键。     

胎盘早剥82例临床分析

目的:了解胎盘早剥的临床特点及其对母儿预后的影响.方法:对82例发生胎盘早剥孕产妇的临床资料进行数理分析.结果与结论:82例中,具有明确病因75例(91%),无明确病因7例(9%).产前阴道流血56例(68%),伴有腹痛或腰痛55例;子宫压痛62例(76%);自觉胎动消失20例(24%).无症状和体征12例(15%).72例行B超检查,首次检查提示胎盘早剥27例,经2次或3次B超检查提示胎盘早剥45例.误诊为先兆早产或临产24例,误诊为胎儿窘迫9例,漏诊22例.产妇发生产后出血36例(44%),子宫胎盘卒中18例(22%),DIC 13例(16%).发生胎儿窘迫52例(63%),新生儿窒息10例(12%).胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,严重威胁母儿的生命,且早期易误诊、漏诊,只有重视其诱因及临床表现,提高B超的诊断水平,才能作出正确的诊断.     

101例胎盘早剥母儿结局临床分析

胎盘早剥（ placental abruptionb） 是正常位置的胎盘于妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离[1].胎盘早剥病情急,发展迅速,围产儿病死率高.探讨胎盘早剥发病诱因、临床表现、诊断方式及处理对策,进一步探讨不同程度的胎盘早剥与妊娠结局的关系,为临床诊疗提供参考,降低母儿的病死率.……     

胎盘早期剥离发生的相关因素分析与对策

目的 探讨降低胎盘早期剥离(胎盘早剥)发生率的可能途径.方法 把2002-01-2010-12来昆山市妇幼保健所围产保健门诊建册并有明确妊娠结局的89例胎盘早剥的孕产妇作为观察组,把每一个紧跟其后分娩的89例无胎盘早剥的孕产妇作为对照组,比较两组孕产妇及其围产儿发生的异常情况.结果 孕妇有妊娠高血压疾病、胎膜早破者与胎盘早剥的发生相关;胎盘早剥的产妇易发生产后出血,其剖宫产率明显增加.胎盘早剥的围产儿易发生早产、新生儿窒息、围产儿死亡.结论 如能有效地减少妊娠高血压疾病、胎膜早破的发生,可降低胎盘早剥的发生率.     

不典型胎盘早剥80例分析

目的：探讨不典型胎盘早剥的早期诊断及治疗。方法：回顾分析2003-01/2008-12我院80例不典型胎盘早剥患者的资料。结果：不典型胎盘早剥占同期胎盘早剥患者的60%,产前诊断率40%。子痫前期或慢性高血压、胎膜早破为主要原因,阴道出血、腹痛、胎心异常为常见临床表现。结论：重视不典型胎盘早剥的病史诱因及症状体征结合辅助检查,早诊断、早治疗。     

胎盘早剥47例临床分析

目的回顾性分析47例胎盘早剥的临床资料,重点讨论胎盘早剥的诱因、危险性及早期诊断与积极处理的重要性。方法对47例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果胎盘早剥发生率为0．46％。诱因以妊娠期高血压疾病为主;其次为催产素的不规范使用及外伤与性生活。胎盘早剥以阴道流血伴腰、腹痛为主要临床表现。不典型病例及I度胎盘早剥较隐匿,早期易漏诊误诊。结论胎盘早剥对母儿生命威胁大,早期诊断极为重要,及时准确的处理可降低母婴的危险性。     

胎盘早剥的早期诊断临床意义

胎盘早剥是产科急危重症之一，严重危害母婴生命安全。国内报道其发生率为4．6％0—21‰，国外的发生率为5．1‰-23．3‰。胎盘早剥指妊娠20周以后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前的任何期间内所发生的部分或全部子宫剥离。早期诊断胎盘早剥，对抢救争取时机，减少母婴并发症有重要的临床意义。     

孕妇产前检查中胎盘早剥的诊断及其病因研究

目的探讨胎盘早剥的临床诊断方法及孕妇发生胎盘早剥高危因素。方法回顾性分析65例胎盘早剥患者临床资料。结果轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥临床表现有所区别,胎盘早剥诱因以妊娠高血压综合症为首占53.8%,胎膜早破第二占15.4%。结论加强产前检查,针对胎盘早剥的诱发因素,筛查高危人群,对妊高症患者予以早期治疗,积极预防胎盘早剥的发生,是减少子宫卒中、提高围产儿生存率的关键。     

轻型胎盘早剥54例临床分析

胎盘早剥是妊娠中晚期严重的并发症，发病率为0．51％～2．33％，起病急。进展快。轻型胎盘早剥如不能早期诊断和及时处理，可迅速发展为重型，危及母婴的生命安全，而轻型胎盘早剥极易漏诊和误诊。我院从1998年1月至2006年9月共收治54例轻型胎盘早剥的患者，对其进行回顾性分析．旨在探讨轻型胎盘早剥的早期诊断，以期及时治疗。     

84例胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断分析

目的：探讨胎盘早剥的彩色多普勒声像图特征,分析漏诊原因,以提高诊断符合率.材料与方法：回顾性分析西安高新医院2011年7月～ 2013年7月收治的84例胎盘早剥的声像图特点及临床资料.结果：彩色多普勒超声诊断胎盘早剥78例,诊断符合率90.5％.主要的超声表现为：胎盘内血肿,胎盘后血肿,胎盘边缘血肿和胎盘外血肿.结论：彩色多普勒超声有利于提高胎盘早剥的早期诊断率.     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的:探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及时母婴的影响.方法:以重度子痫前期并发胎盘旱剥为观察组(17例).随机抽取同期重度子痫前期未并发胎盘早剥的40例为对照组,并比较分娩结局、临床特征及母婴结局.结果:两组分娩方式,分娩孕周比较有差异(P＜0.05).观察组的早产率为82%,明显高于对照组52%.观察组新生儿死亡或死胎、子宫胎盘卒中、产后出血、凝血功能障碍及子宫切除的发生率明显高于对照组.结论:胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子痫前期并发胎盘旱剥的母婴结局不良,对高危人群进行妊娠期高血压疾病的预测,早期发现和治疗重度子痫前期,以防止胎盘早剥的发生是目前较为有效的预防手段.     

胎盘早剥的早期诊断(附27例临床分析)

目的 探讨胎盘早剥的发病诱因、临床表现和B超对胎盘早剥早期诊断的意义.方法 对1997年1月至2004年12月我院27例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠高血压综合征为胎盘早剥的高危因素,阴道出血发生率占62.9%,腹痛占55.55%,子宫张力增高伴压痛及胎心消失均占37.04%,胎心率异常占33.33%,分娩方式以剖宫产为主,占74.07%,围生儿病死率40.74%.结论 结合诱因、临床表现和B超检查尽早对胎盘早剥做出正确诊断.     

胎盘早剥120例分析

目的:通过对120例胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法:对120例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果:胎盘早剥发生率为0.45%。发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位,占31.7%。其次为外伤及房事,占18.3%。围产儿病死率为41.7%。腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现。而Ⅰ度早剥较隐匿,开始常误诊为早产或先兆临产。结论:胎盘早剥对母儿生命威胁大,易出现产后出血、子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等并发症。早期诊断极为重要,确诊后应立即终止妊娠。