急诊室剖胸术救治濒死型心脏穿透伤(附5例报告)

目的 总结急诊室剖胸术救治濒死型心脏穿透伤的临床经验.方法 对5例应用急诊室剖胸术救治的濒死型心脏穿透伤病例进行回顾性分析.结果 治愈4例,1例因合并室间隔及三尖瓣瓣下结构损伤死亡.结论 果断的急诊室剖胸术是挽救濒死型心脏穿透伤患者生命的关键手段.     

心脏穿透伤21例的围手术期护理

目的 总结心脏穿透伤患者围手术期护理要点.方法 对21例心脏穿透伤患者均实施急诊手术,采取相应的护理措施,包括术前循环系统及呼吸系统的急救护理,术后加强生命体征观察、引流管护理、呼吸系统护理及营养护理.结果 21例患者中,1例于术后第9天并发心包填塞,经再次开胸行心包大部分切除术治愈,余均抢救成功.结论 术前及时到位的急救护理、术后加强各项护理措施,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键.     

心脏穿透伤急救护理程序的探讨

近年来,因各种突发事件所造成的心脏穿透伤患者数量较以前有所增加,伤情来势凶猛,病情危重,危及生命,死亡率高,抢救必须分秒必争。有效急救护理程序实施则是抢救成功与否的一个重要决定因素。我院自1998年1月至2002年12月抢救心脏穿透伤患者23例,现将我们的急救护理程序探讨如下：     

胸部穿透伤的急救护理体会

胸部穿透伤会引起呼吸、循环二大系统的功能障碍,如不及时救护,可危及病人生命。我院自1984年2月至1991年3月共收治胸部穿透伤病人38例,其中单纯气胸4例,血气胸32例,心脏贯通伤一例,     

心脏和大血管损伤的急救处理

心脏大血管损伤是严重急症 ,由于病程进展迅速 ,可很快致死 ,若及时有效的抢救 ,有可能挽回生命。本院 1976年～ 2 0 0 1年救治了 3 2例心脏大血管损伤患者 ,现报告如下。一、临床资料与方法1.一般资料 :本组患者 3 2例 ,男2 0例 ,女 12例 ,年龄 16～ 68岁。主要症状 :大出血 ,心包填塞 ,开放性血气胸及合并伤的相关症状 ,休克 2 0例。伤因 :枪弹伤、刀及其他金属利器刺伤、车祸伤、金属异物打入伤 ,跃落伤及被牛角刺伤等。伤情 :心脏和心包穿透伤 2 5例 ,心包伤合并股动脉伤 1例 ,心脏和主动脉同时穿透伤 1例 ,心包伤、胸廊内动脉伤胸腺伤 …     

4例心脏穿透伤病人的急救与护理

心脏穿透伤是危及病人生命的最严重损伤，死亡率极高，50％以上病人伤后很快死亡。救治关键在于抓住时机，避免不必要检查，紧急开胸探查。解除心包填塞，修补心脏伤口，同时维持有效循环血量，纠正失血性休克，加强术后监护及治疗，预防术后并发症。我科2004年8月～2005年2月成功救治了4例心脏穿透伤病人，现将护理体会报告如下。     

心脏穿透伤22例

目的:分析心脏穿透伤患者的诊治方法.方法:对22例患者在迅速建立静脉通道抗休克的同时,做简单的手术前准备立即送手术室,气管插管全麻下开胸手术,手术的关键是解除心包填塞、修补心脏穿透伤止血、修复胸腔合并伤彻底止血,充分扩容纠正休克.结果:22例患者中,20例心脏穿透伤患者通过开胸手术获得救治,2例患者因丧失手术机会而死亡,病死率为9%.结论:准确及时地判断伤情,在迅速建立静脉通道后立即送手术室,气管插管全麻下开胸手术,是提高心脏穿透伤生存率的关键.     

心脏穿透伤的救治体会(附2例报告)

目的 总结心脏穿透伤的救治体会以提高救治成功率.方法 对我院外科收治的2例心脏穿透伤临床资料进行回顾性分析.结果 例1为胸部刀刺伤,损伤左心房及左肺叶,急诊行左心房、左肺叶修补术,术中出血4000 ml.例2为胸外伤致左心室破裂后发生出血性休克,呼吸、心搏骤停,复苏成功后行心脏修补术,术中出血1000 ml.术后2例均痊愈出院,至今体健,心脏功能正常.结论 心脏穿透伤是紧急而危重的外伤,医院有完备的外伤救治绿色通道,可提供稳定病情和转运的第一步救治措施,具备能够快速评估病情且及时准确进行术前处置的创伤救治队伍,是成功救治心脏穿透伤的关键.     

急诊室剖胸术救治21例心脏穿透伤分析

目的总结急诊室剖胸术救治心脏穿透伤的临床经验。方法对21例被施行急诊室剖胸术进行救治的心脏穿透伤病例进行回顾性分析。结果治愈20例,一例因合并室间隔及三尖瓣损伤死亡。死亡比为4．8%。结论急诊室剖胸术在救治心脏穿透伤,尤其是濒死型心脏穿透伤患者时有非常重要的价值。     

心脏穿透伤14例急诊急救护理体会

心脏穿透伤具有发生突然、受伤场所特殊、伤情凶险和死亡高的特点。任何胸壁心脏危险区的穿透伤,以及颈根部、上腹部、腋部、后胸壁或纵隔的穿透伤,应高度警惕有损伤心脏的可能。对任何胸部穿透伤病人,伤者到院后应仔细观察,严密注意病情变化,及时进行急救处理。心脏外伤是一种     

心脏穿透伤的急救及护理

心脏穿透伤是由一类强力、高速、锐利的异物直接由胸背部或腹部进入心脏引起的外伤。病情凶险,变化急骤,如不及时救治,危及病人生命,死亡率极高。我院自1994年至1998年共收治心脏穿透伤病人8例,经及时抢救及术后精心护理,全部痊愈出院。现将急救经验及术后护理体会报告如下: 1 一般资料 本组8例均为男性,年龄在21～32岁;刀伤4例,     

18例心脏穿透伤患者的急救与护理

目的通过18例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理,总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术,采取相应的护理措施,包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理,术后监测生命指征、尿量,保护脑细胞,加强呼吸系统及引流管的管理,严防并发症。结果18例患者抢救成功15例,3例抢救无效死亡,抢救成功率83.3%。本组病例无1例出现出血、休克、感染等并发症。结论严密观察病情变化,加强术后各项护理措施,特别是各种引流管的观察及护理,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

心脏穿透伤的急救护理18例

心脏穿透伤是心胸外科的特急重症,占到胸部外伤的 2％～396,据报道院外死亡率为62％～8496,入院后死亡率为15％,且有日益增高的趋势。我科1998年9月- 2005年4月共收治心脏穿透伤18例,取得一定的救护经验, 现报道如下。     

23例心脏穿透伤的手术急救护理

针对23例进行手术急救的心脏穿透伤患者的病情,制定了手术急救护理流程,包括术前的准备、保持呼吸道通畅及充分供氧、维持循环与体温的稳定、手术麻醉的配合、病情的观察与护理,术毕安全的搬运.23例患者均顺利完成手术,病情稳定.对心脏穿透伤实施心脏修补术患者建立有效的手术急救流程是提高手术安全性及保证急救成功率的重要环节.     

心脏穿透伤的急救护理18例

心脏穿透伤是心胸外科的特急重症，占到胸部外伤的2％～3％，据报道院外死亡率为62％～84％，入院后死亡率为15％，且有日益增高的趋势。我科1998年9月-2005年4月共收治心脏穿透伤18例。取得一定的救护经验，现报道如下。     

心脏穿透伤29例的外科治疗

目的提高心脏穿透伤的早期诊断和治疗水平。方法回顾1990年8月～2008年12月非体外循环下手术处理29例心脏穿透伤心脏损伤的病因，临床分型，损伤部位处理，及一些特殊情况的处理，以及2例死亡病人分析。结果抢救成功27例，死亡2例。结论避免不必要的检查，掌握手术指征果断手术是提高抢救成功率的关键。     

心脏穿透伤18例救治分析

心脏穿透伤患者,往往处于濒死状态或存在潜在的致死性的威胁。随着现代医学的发展,对这些患者的救治已经取得了可喜的成绩。我院1990~2005年间收治18例,总结如下。1临床资料本组男17例,女1例,年龄18~65岁,平均41岁。致伤原因锐器刺伤17例,火器伤1例;受伤部位右心室穿透伤12例,左心室穿透伤3例,左心房穿透伤2例,右心房穿透伤1例;合并肺穿透伤8例,膈肌穿透伤1例,肾脏穿透伤1例、合并血气胸16例。伤后至就诊时间为20 m in~12 h。2结果本组均手术治疗,死亡2例。死亡原因:2例均为术前心脏停搏,术中心脏复苏失败。3讨论3.1建立绿色通道,提高院前急…     

11例穿透性心脏损伤的诊断与治疗

１１例心脏穿透伤，行急诊手术抢救，治愈１０例，死亡１例，死亡的主要原因是大量出血，心脏创伤中最威胁生命的并发症是心包填塞或大出血。心包穿刺是一种重要的诊断措施，但不能代替手术治疗，迅速诊断，尽快开胸解除心包填塞控制出血，及修复心脏损伤是抢救成功的关键。     

二维和多普勒诊断心脏外伤异物留置

胸部穿透伤后,异物留置于心脏能幸存者甚少。我院于90年3月,92年8月分别收治二例心脏异物病例。经二维和彩色血流多普勒超声心动图检查,作出定性和定位诊断,并经手术摘除异物,短期康复出院。兹报道如下:例1.孙××,男性,8岁,门诊号140793,住院号62242。因被汽枪子弹从左胸穿透伤后,子弹散在性嵌入胸壁和二肺     

穿透性心脏损伤救治的临床分析

新汶矿业集团中心医院自2004 年至2009 年收治心脏穿透伤患者5 例,4 例采用抗休克同时急症进行剖胸心脏修补术,1例因针灸穿刺只行心包置管引流术.均抢救成功,痊愈出院,现报道如下.