输尿管结石超声定位在体外震波碎石中的应用

目的　 贵州山区结石发病率很高 ,输尿管结石很常见 ,本文收集近 2年来 90例各段输尿管结石患者应用B型超声探查 ,摸索出一套简便易行的定位方法。方法　输尿管上段结石 ,采用仰卧位 ,超声探头位于同侧 ,与水平偏摆 3 0～ 5 0°角自下向上探查 ,选择扩张的肾盂 ,输尿管及肾下极作为标志物协助定位。输尿管中 ,下段结石者 ,采取侧卧位 ,探头位于同侧 ,与水平呈 5 0～ 70°角 ,选择充盈膀胱和搏动的骼外、髂总动脉作为标志物协助定位。结果　结果显示按此法上、下段输尿管结石容易探查和定位 ,探查显示率达 10 0 %。中段输尿管结石的17例中 ,有 2例因过于肥胖而未能确定位置 ,显示率达 87%。结论　作者认为各段输尿管结石均可在无输助措施条件下 ,用灵活体位进行超声定位 ,且中段输尿管结石并非是定位盲区 ,可以借助标志加以确定 ,将进一步扩大超声定位在体外震波碎石机的应用范围     

超声心动图诊断原发性肺动脉肿瘤——附2例病例报道

目的探讨原发性肺动脉恶性肿瘤的超声心动图特征。方法分析我院确诊的2例肺动脉肿瘤病例的超声心动图特点,并对国内外相关文献进行回顾分析。结果2例肺动脉肿瘤超声心动图的直接征象为实质性回声充填肺动脉干管腔,其中1例延伸至左、右肺动脉,另1例突入右室流出道并破坏肺动脉壁;间接征象为肺动脉高压引起的右心增大,右室壁肥厚。彩色多普勒显像仅见残余管腔的血流信号。病理检查证实前例为恶性间质瘤,后1例为平滑肌肉瘤。结论超声心动图是无创性评价肺动脉肿瘤的敏感检查方法,并可与肺动脉血栓进行初步鉴别。     

原发性输尿管肿瘤的超声诊断

原发性输尿管肿瘤的诊断比较困难 ,本研究总结近 10年来 3 4例原发性输尿管肿瘤的超声检查经验 ,以评价超声在原发性输尿管肿瘤诊断中的价值。资料与方法一、一般资料1991年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治原发性输尿管肿瘤 3 4例 ,均经病理证实。其中男性 2 2例 ,女性 12例 ,年龄 3 9～ 84岁 ,平均 64 .5岁。病变在左侧输尿管者 2 1例 ,右侧 13例 ;上段 6例 ,中段 6例 ,下段 2 2例。输尿管癌并发膀胱癌 8例 ,4例并发同侧肾盂癌。有肉眼血尿者 2 2例 ,腰酸、腰痛者 12例 ,表现为尿路刺激症状及下腹部不适 10例。病程 2ｄ～ 2年半。肿瘤呈乳头状…     

复合扫查法及加压扫查法在乳癌诊断中的应用

应用双手复合超声显像法、加压超声显像法以及常规超声显像法对经病理证实的４５例乳癌及４２例纤维腺瘤作了超声检查。结果显示：常规扫查时，乳癌多为类圆形，纤维腺瘤多为椭圆形，前者纵横径比显著大于后者（Ｐ值＜０．０５）；加压扫查时，纤维腺瘤纵径显著变小，而乳癌无显著变化：推压肿块时，乳癌结节于原处作轻微旋转运动，而纤维腺瘤则沿胸壁平面作水平运动。作者认为多种超声显像方法的结合有助于乳癌的鉴别诊断。     

B超单侧肾积水在输尿管肿瘤诊断中的价值

输尿管肿瘤早期诊断困难，B超为其方便、无创的筛选手段，单侧肾积水是其常见的间接征象，因B超的局限性，对肿瘤的诊断率较低．我院自2000年以来，对B超单侧肾积水采用多种检查方法综合诊断并术后确诊输尿管肿瘤15例，报告如下．     

实时三维超声心动图在婴幼儿原发性心脏肿瘤诊断中的临床价值

目的 探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）诊断婴幼儿原发性心脏肿瘤的临床价值。方法 回顾性分析3例婴幼儿原发性心脏肿瘤术前RT-3DE表现,并与术中所见和术后病理结果进行对比分析。结果 3例患儿RT-3DE表现均与手术所见相符合,经病理证实为心脏脂肪瘤1例,横纹肌瘤2例。结论 RT-3DE能快速显示婴幼儿原发性心脏肿瘤的特征,对临床诊断有重要价值。     

超声心动图对原发性心室肿瘤的诊断价值

目的探讨超声心动图在原发性心室肿瘤诊断中的应用价值。方法采用Philips Sonos5500和Philips Sonos7500型彩色多普勒超声诊断仪,应用二维及实时三维超声心动图(RT-3DE)观察心室占位12例,结合临床资料进行回顾性分析。结果超声诊断心室占位12例,其中右室占位7例(58.3%),左室占位5例(41.7%),手术8例,术中所见与超声诊断一致,符合率为100%,病理证实黏液瘤5例,脂肪瘤1例,血管瘤1例,恶性间皮瘤1例。结论常规二维超声能够准确、直观地了解心室肿瘤的形态、大小、附着部位及活动度,RT-3DE能够显示肿瘤的整体形态和空间位置关系,较二维超声有更大的优势。     

超声心动图在心脏少见肿瘤良恶性鉴别中的价值

目的 探讨超声心动图鉴别心脏少见肿瘤良、恶性的临床意义。方法 随机对29例心脏肿瘤患者进行经胸及经食管超声心动图检查，观测肿块形态、内部回声、边界、包膜及血流分布情况。结果 29例心脏肿瘤中23例经手术病理证实，良性8例，恶性15例，6例转移癌未获病理诊断。超声正确诊断18例，未定性诊断9例，误诊2例。结论 超声心动图能对心脏少见肿瘤进行初步定性诊断和鉴别诊断，是术前唯一能向临床提供较为可靠依据的无创性检查手段。     

超声心动图诊断右心房肿瘤6例

右心房肿瘤临床罕见,我院１９９０～２０００年间共收治６例,现报告如下。 病例例１,男,３３岁,因心悸、气促、咳嗽、咳痰１月入院。体检：三尖瓣区收缩期杂音２～３级,吹风样,柔和,不传导。超声心动图示：右心房明显增大,６３ｍｍ×６２ｍｍ,腔内见分叶状回声１个,大小７９ｍｍ×７５ｍｍ,有蒂与房间隔相连,边缘清晰,活动度差,心包积液中等量,拟诊右房粘液瘤。病理示右房血管肉瘤,手术后顺利恢复出院。 例２,男,６９岁,因心悸、气促、胸闷５月入院。体检无明显异常。超声心动图示：右心房增大, ５７ｍｍ×４４ｍｍ,…     

反常规体位输尿管结石超声定位应用于体外震波碎石的研究

为了适应超声定位体外震波碎石术的特殊体位要求，对１５０例各段输尿管结石患者行反常规体位Ｂ型超声探查，摸索出了一套简便易行的定位方法。输尿管上段结石者，采取仰卧位，超声探头位于同侧，与水平偏摆３０～５０°角，自下向上探查，选择扩张的肾盂，输尿管及肾下极作为标志物协助定位。输尿管中、下段结石者，采取俯卧位，探头位于对侧即探头对向患侧，与水平呈５０°～７０°角，选择充盈膀胱和搏动的髂外、髂总动脉作为标志物协助定位。结果显示按此法上、下段输尿管结石容易探查和定位，探查显示率达１００％。中段输尿管结石的１９例中，有２例因过于肥胖而未能确定位置，显示率达９３％。作者认为各段输尿管结石均可在无辅助措施条件下，以反常规体位进行超声定位，且中段输尿管结石并非是定位盲区，可以借助标志物加以确定，将进一步扩大超声定位体外震波碎石机的应用范围。     

实时超声显像对先天性输尿管异位开口的诊断探讨

报告１５例先天性输尿管异位开口的超声诊断结果，经与手术结果对比，超声诊断符合率为８６．７％（１３／１５）。结果表明：实时超声显像可对诊断与治疗本病提供可靠的依据，尤对碘过敏或行静脉上尿路造影星影不佳而又难以接受逆行上尿路造影者，具有独特的优点。本文就先天性输尿管异位开口的超声扫查方法．声像图表现及超声诊断存在的不足等问题进行了详细的讨论。     

输尿管中下段结石腹部超声检查的操作技巧探讨

目的探讨对输尿管中下段结石腹部超声检查的操作技巧。方法腹部超声诊断输尿管中下段结石采用吸气、收腹、重压探测、交替探测等方法。结果248例中,中段输尿管结石159例,占64%,下段输尿管结石89例,占36%。结论应用腹部探头扫查方便、实用、不受设备条件限制,只要掌握操作技巧,腹部探头同样能达到与腔内探头相同的效果。     

颈动脉体瘤的灰阶超声诊断

目的：探讨灰阶超声对颈动脉体瘤的诊断价值。资料和方法：用灰阶超声对３６例共３７个手术和病理证实的颈动脉体瘤进行分析，肿瘤最大１０ｃｍ，最小２．５ｃｍ。结果：颈动脉体瘤在灰阶超声上主要表现为位于颈动脉分叉处有管道样结构或无回声区的低回声光团（８１％），颈内外动脉间距增大，多大于１０ｍｍ等。结论：灰阶超声对颈动脉体瘤的诊断有一定的价值     

乳腺小肿块的高频超声和彩色多普勒超声探讨

报告５５例经手术病理证实的≤２０ｍｍ的乳腺小肿块的高频声像图及彩色多普勒和脉冲多普勒检查结果。其中小乳癌３１例，良性肿块２４例。文中分别对良恶性肿块的形态，边界，内部回声，反差大小，后方回声，侧方声影，纵横比，周边血流，内部血流以及肿块内小动脉Ｖｍａｘ值，ＲＩ值等多项指标进行对比分析。结果显示：良恶性肿块在以上各两维超声指标中都有显著性差异；在彩色多普勒和脉冲多普勒血流检出率及ＲＩ值方面亦有显著性差异。但是，脉冲多普勒在肿块内检出的Ｖｍａｘ值比较二者无显著差异。肿块内微钙化点的检出率比较，二者亦无显著差异。本组超声对小乳癌的敏感性为９６．８％（３０／３１），特异性为８７．５％（２１／２４），准确性为９２．７％（５１／５５）。     

原发性输尿管癌的超声表现

本文应用二维超声检查原发性输尿管癌２３例。作者采用多途径结合探查，沿肾盂、输尿管向下追踪探查。结果显示：所有病例均有肾盂、输尿管扩张积水，肿瘤呈条块状低回声和等回声显示，下段肿瘤向膀胱内突起。作者探讨了输尿管癌的超声检查方法、可行性及超声诊断和鉴别诊断。介绍了提高输尿管显示的几点体会。与其它影像方法对比，超声显像辅以完善的检查前准备和恰当的辅助措施对输尿管肿瘤的诊断有很大帮助。     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的：评价原发性输尿管癌的各种影像学诊断方法的价值。材料与方法：本院４例及复习文献５４例经手术病理证实的原发性输尿管癌共５８例，行膀胱镜检４１例，静脉肾盂造影（ＩＶＰ）４４例，逆行肾盂造影４４例，Ｂ超４５例，经皮肾穿刺肾盂造影１２例，ＣＴ及ＭＲＩ３例。结果：膀胱镜检查表现为输尿管口肿物突出，阳性率为５８％；ＩＶＰ表现为肾积水或患肾不显影，阳性率为１００％，但无特征性；逆行肾盂造影表现为输尿管充盈缺     

脑种瘤的超声诊断

本文介绍Ｂ超诊断脑肿瘤在颅外、术中及术后的应用，详细叙述了检测方法，术中、术后应用的优点。声学对比剂及彩色能量多普勒的应用及各类常见脑肿瘤的Ｂ超图像特征及脑水肿等。     

超声影像学诊断心脏肿瘤

目的：自超声诊断技术用于检查心脏疾病以来，对心脏肿瘤的诊断取得了突破性的进展。二维超声图像可清晰显示心脏肿瘤（如多见的心腔粘液瘤）、心肌肿瘤和心包肿瘤；近年来，多普勒技术与经食管超声的应用，更进一步提高了对心脏肿瘤检的敏感性，从而使大多九心脏肿瘤在手术前经超声检查即可作出正确诊断。     

超声用于颈部肿瘤手术前的诊断价值

目的探讨超声应用于颈部肿瘤手术前的价值。方法颈部肿瘤病例285例,男性148例,女性137例;年龄3~75岁,平均年龄43.3岁。采用超声进行诊断,与病理诊断进行比较。结果超声诊断颈部肿瘤符合率为98.9%(282/285)。结论颈部肿瘤超声手术方案的确定具有重要的指导意义。     

乳房肿块的超声诊断价值

本文报告２５０例共３１７只乳房肿块的超声检查资料，所有病例均经手术和病理证实。乳腺癌诊断符合率为８１．４１％，腺瘤为８７．２５％。发现的最小良性病灶４×５ｍｍ，最小癌６×６ｍｍ。本文就乳癌的早期发现、良恶性病灶的鉴别及部分病例误诊原因分析等几方面作了讨论。作者认为高分辨率、高频探头的应用为乳腺内小病灶的发现提供了基础。肿块的边界、包膜及形态是鉴别良恶性病灶的首要标准。而彩色多普勒信号仅能在此基础上起辅助作用。对发现的不能明确其性质的病灶可在超声引导下穿刺活检。