下肢静脉病变顺、逆行造影的诊断价值

目的:探讨下肢静脉病变顺、逆行造影X线表现与病理改变的关系。方法:回顾性分析86例(119侧)下肢静脉病变顺、逆行造影X线表现。结果:顺行造影显示原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全84侧,交通静脉瓣膜关闭不全14侧,单纯性瓣膜关闭不全11侧,静脉瘤或弥漫性血管湖6侧,先天性下肢静脉发育异常4侧。逆行造影显示0级13侧,Ⅰ级58侧,Ⅱ级21侧,Ⅲ级19侧,Ⅳ级8侧。结论:下肢静脉病变顺、逆行同时造影能更好地显示下肢浅、深静脉瓣膜功能,为临床诊断或治疗提供非常有价值的依据。     

数字下肢静脉顺行造影的临床应用价值

目的:探讨数字成像结合下肢静脉造影对下肢静脉疾病的X线表现,评价其对临床的应用价值.材料和方法:回顾性分析87例(100侧肢体)下肢深静脉顺行造影的表现.结果:造影表现正常19侧肢体(19%)、单纯性下肢浅静脉瓣膜功能不全6侧肢体(7.4%)、交通静脉瓣膜功能不全9侧肢体(11%)、深静脉瓣膜功能不全49侧肢体(60.5%)、继发性静脉瓣膜功能不全6侧肢体(7.4%)、静脉瘤样改变6侧肢体(7.4%)、深静脉血栓形成6侧肢体(7.4%)和先天性静脉发育异常3侧肢体(3.7%).结论:下肢静脉顺行造影能较清晰地显示下肢静脉病变位置和范围及下肢静脉解剖变异.对明确诊断、选择合适的治疗方法以及疗效的观察等具有重要的临床意义和实用价值.     

顺行性下肢深静脉造影表现及临床意义

目的：评价顺行性下肢深静脉造影对下肢静脉疾病诊断、分类及治疗的临床价值。材料与方法：327例病人（447条病肢）采用顺行性下肢深静脉造影，适时点片。结果：原发性深静脉瓣膜功能不全226条（59。5％），深静脉血栓形成后综合征110条（24．6％），原发性浅静脉瓣膜功能不全26条（5．9％），急性深静脉血栓形成23条（5．1％），先天性静脉发育异常13条（2．9％），静脉瘤样病变7条（1．5％）。结论：顺行性下肢深静脉造影对下肢静脉疾病的诊断、分类、治疗有重大指导意义。     

下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义

目的:探讨下肢静脉造影在下肢静脉疾病诊治过程中的临床意义。方法:本组患者共1696例,对其中2123条下肢行下肢静脉顺行造影,同时行逆行下肢静脉造影452条,对造影表现进行分析。结果:2123条下肢造影成功率为100%。其中正常静脉11条(0.52%),单纯性浅静脉瓣膜关闭不全409条(19.27%),原发性深静脉瓣膜功能不全1120条(52.76%),深静脉血栓形成后综合征302条(14.23%),先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症15条(0.71%),深静脉血栓形成65条(3.06%),先天性静脉畸形骨肥大综合征14例条(0.66%),左髂总静脉压迫综合征187条(8.81%)。结论:下肢静脉造影对下肢静脉疾病原发病因的明确诊断、选择恰当的治疗方法以及疗效的观察等具有重要的临床意义和实用价值。     

数字化X线下肢静脉造影录像在下肢静脉疾病诊断中的临床应用

目的探讨数字化X线下下肢静脉造影录像在下肢静脉疾病中的应用价值。方法分析50例患者53条下肢在数字化X线下行下肢静脉造影录像资料。结果 53条下肢静脉造影成功率100%。其中正常静脉0条,单纯性隐股静脉瓣膜关闭不全1条(1.89%),原发性深静脉瓣膜功能不全17条(32.07%),深静脉血栓形成14条(26.41%),深静脉血栓形成后综合征5条(9.43),左髂总静脉压迫综合征14条(26.41%),先天性静脉发育异常和静脉瘤样病变2条(3.77%)。结论数字化X线下下肢静脉造影录像能更动态、直观的观察记录下肢静脉疾病原发病因有重要价值。     

经大隐静脉高位置管隐股交界处顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全35例

目的探讨经大隐静脉高位置管隐股交界处下肢静脉顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全的临床价值。方法对手术治疗的35例大隐静脉曲张患者,术前均行传统造影及大隐静脉高位置管顺行造影检查,根据检查结果决定手术方式,并通过手术中所见及术后随访评价术前检查的准确性。结果35例患者46条患肢术前两种造影方法均获成功,确诊率为100%,4条患肢为单纯性大隐静脉瓣膜关闭不全,10条患肢为股深静脉1度反流,25例2~3度反流,7例4度反流。结论大隐静脉高位置管隐股交界处造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全全程显影效果好,显影速度快,造影剂用量少,患者痛苦轻,确诊率高,对手术方案制定有很高的指导意义。     

动态顺行性下肢深静脉造影的临床应用

目的：评价动态顺行性下肢静脉造影对下肢静脉疾病诊治的临床价值。方法：我科2001-2007年74例共96条肢体，临床表现主要是下肢静脉曲张、皮肤色素沉着或伴溃疡者进行动态顺行性下肢静脉造影。结果X线造影表现正常10条，单纯浅静脉-交通静脉瓣膜功能不全76条，深静脉瓣膜功能不全32条，静脉瘤样改变13条，深静脉附壁血栓14条，深静脉血栓形成6条。结论：动态顺行性下肢静脉造影简便安全，创伤少，造影剂用量明显减少，适时观察静脉血管充盈情况并点片减少了患者射线照射量，可替代常规顺行性下肢静脉造影，作为常规诊断下肢静脉疾病的首选和可靠方法，能为血管外科治疗提供准确的诊断。     

下肢静脉顺行造影（附100侧分析）

笔者分析100侧下肢静脉顺行造影的X 线表现,着重讨论下肢静脉顺行造影的临床价值及影响诊断的因素,原发性下肢静脉瓣膜功能不全的X 线诊断标准。     

下肢静脉高压症顺行性静脉造影的诊断意义

本文对临床上有下肢静脉高压症的56例病人,共76条下肢,进行了顺行性静脉造影的X线研究。其中对12条下肢做了经皮腘静脉造影检查。作者认为:(1)下肢静脉高压除因下肢静脉血栓形成外,下肢深静脉瓣膜功能不全是其另一个主要原因。(2)经皮腘静脉造影是检测下肢深静脉瓣膜功能的有效、准确的方法。(3)下肢静脉造影的联合应用,在检查下肢静脉高压中具有科学性和准确性。     

下肢静脉曲张患者行深静脉造影方法的改良

目的 提高下肢静脉曲张患者在下肢静脉造影中深静脉的显示率,改善图像质量.方法 对67例(71条患肢)下肢静脉曲张患者,先后使用止血带束扎踝上浅静脉(单纯束扎法)和使用血压计臂带加压压迫曲张静脉(联合压迫法),再进行顺行性下肢深静脉造影.结果 造影结果显示,单纯束扎法进行顺行造影中,深静脉显示率为64.79％;髂静脉图像优质率为36.62％;在联合压迫法顺行造影中,深静脉显示率为88.73％,髂静脉图像优质率为66.20％;两种方法造影结果经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论 在下肢静脉严重曲张患者中,使用血压计臂带加压压迫下肢曲张静脉部位后进行下肢顺行静脉造影,有助于下肢深静脉显示.     

光电容积描记检查下肢静脉逆流性疾病的初步评价——静脉造影对照分析

对５０条患有逆流性疾病的下肢进行了静脉造影及光电容积描记（ＰＰＧ）检查，通过两种方法对照分析，对ＰＰＧ作初步评价。认为ＰＰＧ具有无创伤、无痛苦、无过敏反应等特点。对中度和重度患者的检出率高，对轻度患者不敏感，特异性低，易受人为因素影响。在疾病的随访复查中首选ＰＰＧ检查。     

二维及彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的意义

目的 评价彩色多普勒血流显像检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法 对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行彩色多普勒血流显像检查。结果 彩色多普勒血流显像可迅速清晰地显示下肢的解剖图像，其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成（急性血栓31例，慢性血栓30例），8例9条深静脉瓣功能不全，31例34条为下肢静脉曲张。结论 下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征，彩色多普勒血流显像检出敏感性高，可对血栓作出定位，定范围和管腔阻塞程度的判断，是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉功能不全，可为临床手术和治疗提供可靠依据。     

加压快速静滴法顺行下肢静脉造影的临床应用研究

目的：探讨“加压快速静滴法顺行下肢静脉造影”的可行性及优越性，旨在提高下肢静脉病变的Ｘ线诊断率。方法：应用“加压快速静滴法顺行下肢静脉造影”，对８７例１０３条下肢静脉进行了造影检查。结果：下肢静脉造影正常２４条。下肢静脉造影异常７９条。其中静脉逆流性疾病３５条；静脉阻塞性疾病３９条；静脉瘤样扩张性疾病５条。全部病例未出现假阳性，符合下肢静脉造影诊断标准。结论：“加压快速静滴法顺行下肢静脉造影”，是一种新的、改良后的下肢静脉造影方法。具有安全、可靠、显影清晰、摄影从容、假阳性率低、实用等特点，值得推广。     

内窥镜下静脉交通支断离术联合Muller术治疗下肢静脉曲张

目的探讨内窥镜下静脉交通支断离术（SEPS）联合Muller术治疗下肢静脉曲张的可行性。方法2005年9月～2006年3月,经静脉顺行造影诊断下肢静脉交通支瓣膜功能不全患肢41条,随机选择31条患肢（Ⅰ组）行SEPS术,在深筋膜下断离病变交通支,联合Muller术抽剥浅表曲张静脉,保留健康大隐静脉。另10条患肢（Ⅱ组）行传统大隐静脉抽剥术。结果Ⅰ组曲张静脉团块消失,下肢静脉血淤滞得到缓解,色素沉着减轻,溃疡愈合,随访5～11个月无复发。与Ⅱ组相比,Ⅰ组手术时间平均缩短1．5h,缝合创口平均减少4.3个,住院时间平均缩短4．8天,差异有显著意义（P〈0．01）。结论SEPS联合Muller术适合个体化微创治疗下肢静脉曲张,创伤小,恢复快。     

股静脉及其瓣膜形态和功能的造影研究

The morphology and function of the femoral vein and its valves in normal and abnormal groups were analysed and compared in 334 cases (414 lower limbs) by ascending and descending phlebography. The diagnostic criteria were established in the normal and abnormal femoral vein and its valves using statistical analysis. Three types of the femoral valvular incompetence were proposed and the value of ascending and descending phlebography in the diagnosis of femoral valves was discussed.     

激光治疗大隐静脉曲张疾病

目的 探讨应用静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张疾病的适应证和手术方法.方法 420例(525条肢体)分别采用单纯激光治疗、激光加小切口静脉团点状剥脱和激光治疗联合股浅静脉戴戒术.结果 术后患者恢复良好.患肢无切口的有126条(24%);小腿仅有1～3个1.0～2.0 cm小切口的216条(41.1%);大腿根部有切口的183条(34.9%).随访3～40个月,共随访330例(78.6%),单纯性大隐静脉曲张者术后有16例(27条)复发(复发率3.8%).下肢深静脉瓣膜功能不全者术后有5例确定为术后复发(复发率1.2%).结论 激光治疗大隐静脉曲张疾病,手术简单,创伤小,基本不影响下肢的美观,更容易被患者接受.但是,外科医生应掌握好手术适应证,合理地选择手术方法.     

股浅静脉带戒环缩术后的血管造影表现

目的　探讨下肢股浅静脉[1] 瓣膜带戒环缩术后的血管造影表现。方法　对 36例 42支下肢股浅静脉带戒环缩术后病人进行顺行法静脉造影复查。结果　发现 42支股浅静脉瓣带戒环缩术后该静脉上端有 3种不同表现 :①股浅静脉管径正常。②瓣窦下股静脉小缺损。③瓣窦近侧局限性狭窄。 40支股浅静脉第一对瓣膜功能均恢复正常。结论　股浅静脉瓣带戒环缩术是恢复股浅静脉瓣功能的理想手术。顺行法下肢静脉造影的检查是观察股浅静脉瓣功能的重要手段     

CR在双下肢全长投照技术中的应用

目的探讨计算机X线摄影(computed radiology,CR)技术在双下肢全长投照中的应用。方法用普通500mAX线机对双膝关节畸形(如膝关节内外翻)的病人进行投照,视病人身高情况采用2~3个成像板(IP)连接起来同时投照。经过后处理技术,得到双下肢全长(髋关节至踝关节)的完整图像。结果所获得的双下肢全长的图像,不仅是从髋关节到踝关节都能清晰地显示,而且图像完整,并可经过后处理的其它一些功能进行长度测量、角度测量、真实放大等的应用。结论合理应用CR的投照技术和图像后处理技术,就能达到双下肢全长拼接的优质图像。