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刘少勇 《临床心身疾病杂志》2001,(2)
患者,男,20岁,住院号2351。因兴奋话多,自言自语,纠缠异性,行为紊乱,生活失理,反复发作9年,于2000年3月20日第4次以精神分裂症收住我院。既往史、个人史、家族史无特殊。精神检查:意识清,时间、地点、人物定向正常,自知力缺乏。神经系统检查无异常。血电解质、肝肾功能及心电图检查均正常。 入院后给予氯氮平200mg/d治疗,最大量达300mg/d,4个月后减至150mg/d维持治疗。2001年3月12日患者出现四肢对称性酸软无力,查四肢肌张力低,双下肢肌力Ⅱ 相似文献
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亚急性甲状腺炎致低钾型周期性麻痹1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历报告 男,31岁。间断反复发作性对称性双下肢无力3年。自1995年以来,无明显诱因出现双下肢无力,呈间断发作,发作时双下肢瘫痪,不能站立,严重时双上肢及颈部亦显无力。每年发作2~3次,多于晨起时发病。曾在我院住院3次,查血钾2.29~3.39mmol/L,拟诊为周期性麻痹。经静脉或口服氯化钾治疗后症状即可缓解,血钾恢复正常出院。1998年1月29日再次突然出现上述症状,入院查体:T36℃,P80次/min,R17次/min,BP120/68mmHg(16/9kPa)。神志清晰,头颅无畸形,双眼球运动灵活自如。颈软,无抵抗。甲状腺无肿大及压痛。双肺呼吸音清晰,未闻及干、… 相似文献
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例1:患者王某某,男,25岁,未婚,士官。2000年12月无明显诱因出现失眠、多疑、行为怪异入院,按照CCMD-2-R标准,入院诊断精神分裂症。入院后体格检查及化验检查无异常发现,神经系统检查无异常。给予氯丙嗪口服治疗,最大剂量350mg/日。入院后第10天,患者在早上起床后出现两下肢麻木,不能动,并有酸痛及虫爬的感觉。疑为药物引起的锥体外系反应,予以东莨菪 相似文献
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常量地塞米松致低钾麻痹 总被引:2,自引:0,他引:2
地塞米松是临床上常用的糖皮质激素,除常见的不良反应外,还可引低钾麻痹。笔者遇见4例,其中2例导致原发病恶化。现分析报道如下。【例1】男,54岁。因发热、咳嗽、咯痰、纳差3天就诊。查体:体温38.5℃,一般情况良好,呼吸平稳,两肺可闻及干性罗音。诊断为... 相似文献
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黎明 《岭南急诊医学杂志》2001,6(2):142-143
1 病例摘要 患者,男性,28岁,因四肢弛缓性瘫痪伴心悸2天就诊,2天前无明显诱因出现双下肢乏力,麻木,以近端为甚,逐渐延伸至双上肢并且肢体不能活动,同时伴心悸气促,查血钾2.0mmol/L,拟低钾性周期性麻痹收入院。曾有类似发作史,个人 相似文献
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1 病例患者,男,28岁,工人。2005年2月16日因加班劳累,晚上10点休息,17日早晨起床时感觉天旋地转,手脚动弹不得,起不来床。家人送往附近乡医院就诊,医生诊断是低血,给予10%GS静滴,可越输情况越差,患者自觉呼吸困难,心跳加快,于2月17日12时急诊来我院内科。 相似文献
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男,38岁。反复四肢乏力2年,再次发作伴气促、腹痛腹泻12h,于2003年4月10日入院。两年前无明显诱因出现阵发性四肢无力,曾在当地医院测血钾偏低,诊断为“低钾性周期性麻痹”,经补钾治疗后好转,但常反复发作。12h前无明显诱因再次出现四肢乏力,同时出现呼吸困难,咳嗽,咳少许粉红色泡沫样痰,并有腹痛、腹泻、胸闷、心悸。体检:体温38.-℃,血压:119/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/min;意识清,呼吸急促,痛苦面容,营养差,双瞳孔0.25cm,对光反射灵敏;双侧甲状腺Ⅰ度肿大;上肢肌力约Ⅰ级,下肢Ⅱ级, 相似文献
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我院自 1995 - 0 5~ 2 0 0 0 - 10间收治了因高温反复大量出汗引起低钾麻痹 2 0例 ,现分析如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 2 5~ 42岁 ,均为油田野外工作人员 ,于 6~ 9月份午后至凌晨发病 ,有反复大量出汗病史。临床表现为站立不稳、无力、行走困难 ,不能握持重物等。肌力 1~ 3级 ,以双下肢为重 ,呈对称性 ,跟—膝腱反射减弱或消失 ,浅、深感觉未见异常 ,病理反射未引出。血清 K 2 .1~ 3.5 mmol/ L ,血清Na 及 Cl- 正常或稍低于正常。心电图有低钾表现 14例 ,既往无类似病史及家族史 ,肾功能化验及尿常规未见异常 ,未服用引起… 相似文献
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低钾性周期性麻痹是由于血清中钾离于浓度低于正常而引起的反复发作的骨骼肌松驰性瘫痪为特征的一组疾病。我科于1996年8月收治1例低钾性周期性麻痹的患者,通过给予补钾对症治疗护理,患者住院半月后出院。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者女,29岁。因间断性全身瘫软4年再发加重2天,门诊以"周期性麻痹(低钾性)"收入院。曾于1991年因腹泻加劳累后突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自感全身瘫软无力、心慌、头晕,经给予补钾对症治疗,上述症状好转。于1992年至1994年又多次反复发作,查血钾为3.Omol/I。,伴口渴、多饮、尿… 相似文献
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甲状腺功能亢进(甲亢)性周期性麻痹临床可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型麻痹最为常见。低钾型麻痹发作时,经补钾治疗纠正低钾血症后,肌肉麻痹可终止。有报道甲亢低钾型周期性麻痹经补钾治疗导致高钾血症的发生[1],我们在临床工作中也有类似发现。本文将补钾治疗 相似文献
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本文报道低钾麻痹50例,男性多于女性,首发以青壮年多见,以散发为多,甲亢仍是周期性麻痹的重要原因之一。呼吸肌麻痹并非少见,积极治疗呼吸肌麻痹是缓解重症病例的关键。 相似文献
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1 病例报告男 ,2 7岁。因四肢无力 1 d就诊。患者入院前 1 d无明显诱因出现四肢无力 ,不能活动。无畏寒、发热、头昏、头痛、四肢麻木、尿潴留等。病后即到我院就诊。查电解质 :钾 1 .6 4 mmol/L ,钠 1 51 .1 mmol/L,以低钾型周期性麻痹收入院。既往有类似病史发作 2次。查体 相似文献
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患者,女,59岁,退休教师,因"口干口苦消瘦4月,左上肢无力3天,四肢无力半天"于2007年2月6日收入我院神经内科。既往无特殊病史。入院查体:体温37℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压120/70 mmHg,一般情况正常,体型稍胖,神志清楚, 相似文献