精神分裂症伴强迫症状与强迫症比较研究

目的比较强迫症患者与精神分裂症伴强迫症状患者的强迫症状的临床差异。方法采用强迫症状评定量表(Y-B0CS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS),对56例强迫症患者和49例伴有强迫症状的精神分裂症患者进行评定,比较分析二者的临床差异及治疗结果。结果强迫症组的Y-BOCS、HAMD、HAMA等总分明显高于的精神分裂症伴强迫症状组(P<0.O1);治疗后两组各量表分均有明显下降(P<0.01),但强迫症组的症状改善优于精神分裂症伴强迫症状组(P<0.05)。结论强迫症患者的强迫体验、抑郁、焦虑等较明显,对治疗的反应也更好,对精神分裂症伴强迫症状的患者可联合用药。     

口吃患者人格特征与临床症状的研究

目的探讨口吃患者的情绪状态与口吃程度及其人格特征之间的相互关系,为临床治疗提供理论依据.方法应用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)、艾森克个性人格问卷(EPQ)对108例口吃患者,110名正常人,103例强迫症患者,137例抑郁性神经症患者进行测评.结果口吃组抑郁、焦虑高于正常组,低于抑郁组、强迫症组(p＜0.01).口吃患者的E分低于正常组,高于抑郁组、强迫组;N分高于正常组,低于抑郁组、强迫组(p＜0.01).E分与N分呈显著正相关.SAS、SDS得分与E分呈显著负相关.与N分呈显著正相关.SAS与SDS呈显著正相关.结论口吃患者的人格倾向于抑郁质,其负性情绪可能与人格特征有关.     

双相障碍抑郁发作与单相抑郁患者个性对比

目的研究双相障碍抑郁发作与单相抑郁患者气质类型和个性因素的差异,为双相障碍抑郁发作和单向抑郁发作的鉴别诊断提供参考。方法根据一定的纳入标准和排除标准对临床上确诊的单相抑郁、双相障碍抑郁发作各60例,应用艾森克人格问卷(EPQ)评定其个性特点,比较两组患者在艾森克人格问卷(EPQ)的个性因素和气质类型上的差异。结果双相障碍抑郁发作患者在气质类型的分布上主要集中在胆汁质,而单相抑郁患者为胆汁质的仅为1/4,两组患者在气质类型(即EPQ的个性象限)的分布上差异有显著性。在EPQ的各个性因素分析上,单相抑郁患者的内外向因素分、情绪稳定性因素分均显著低于双相障碍抑郁发作患者,而掩饰因素分及精神病性因素分的差异无显著意义。结论单相抑郁患者与双相障碍抑郁发作患者在EPQ的个性因素和气质类型上均有显著不同,EPQ测试结果在单相抑郁与双相障碍抑郁发作的鉴别诊断方面有一定的参考价值。     

精神分裂症伴强迫症状相关因素

目的探讨精神分裂症伴强迫症状的危险因素。方法以2011年7-12月在河北省精神卫生中心门诊就诊的精神分裂症患者为研究对象。共筛查出伴强迫症状的患者122例作为研究组(有强迫症状)。对照组(无强迫症状)则按照与研究组1:1的比例在不同性别的无强迫症状精神分裂症患者中随机选取。采用自编的调查表进行调查并进行对比分析。结果研究组家族中强迫症者、家族中强迫性格者、病前具强迫性格者及是否服用过氯氮平者多于对照组(χ2=4.07,5.11,7.72,11.70;P<0.05)。以是否伴有强迫症状为因变量,经多因素Logistic回归分析发现服用氯氮平(P<0.05,OR=2.40)、病前具强迫性格(P<0.05,OR=2.07)是精神分裂症伴强迫症状的危险性因素。结论精神分裂症患者服用氯氮平,病前有强迫性格者易出现强迫症状。     

134例恶性肿瘤患者心理健康状况与人格特征的调查

目的了解住院恶性肿瘤患者的心理健康状况与人格特征之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、成人艾森克人格问卷(EPQ)等工具对134例恶性肿瘤患者进行调查。结果1恶性肿瘤患者的SCL-90除强迫、人际关系和偏执外其他各因子分均显著高于常模组。2EPQ的P和N维度标准分与SCL-90的各因子均分间呈正相关,L量表标准分与SCL-90的各因子均分间呈负相关。结论人格特征是影响恶性肿瘤患者心理健康状况的重要因素之一。     

88例区级医院护士的个性特征与心理健康水平的调查分析

目的了解目前北方中等城市区级医院临床护士个性特征与心理健康水平的关系。方法采用症状自评量表（SCL-90）和艾森克个性问卷（EPQ）对88名临床护士进行调查。结果1SCL-90除了强迫、恐怖症状2个因子无显著性差异外,其他因子均分均有非常显著性差异,显著高于常模组;2EPQ量表中P量表分显著高于常模,其他3个因子无明显差异;3SCL-90各个因子分与EPQ的N量表分有明显的相关关系,相关系数最高,均为显著的正相关;其次是E量表分与SCL-90各因子呈负相关,与总分、精神病、强迫症状、抑郁、恐怖等呈显著负相关;P量表分与除强迫和恐怖因子呈负相关外其他各因子呈正相关;L量表分与SCL-90各因子呈负相关,与焦虑、偏执症状有显著负相关。结论个性特征是影响心理健康水平的重要因素之一。     

军校心理咨询来访者所在群体心理健康状况

目的 :对军校心理咨询来访者所在的主要群体心理健康状况进行分析与研究。方法 :根据学校心理咨询来访者资料记录 ,确定来访者所在的主要人群 ,采用艾森克人格问卷 (EPQ)与症状自评量表(SCL -90 )对其进行测试。结果 :EPQ结果示女学员的P、N量表分都显著低于男学员 ,而E量表分则高于男学员 ;SCL -90调查结果中除恐怖因子高于男学员外 ,女学员的强迫症状、人际敏感和焦虑因子分低于男学员 ;(2 )非独生子女EPQ结果中的P量表分高于独生子女 ,而其E量表分则低于独生子女 ,SCL -90显示非独生子女的抑郁、恐怖、精神病态因子分高于独生子女 ;(3 )地方委培学员的P、N量表分都显著低于军队学员 ,而E量表分则高于军队学员 ,地方委培学员的SCL -90调查结果中强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑和精神病性因子分低于军队学员。结论 :学员总体心理健康状况较好 ,但仍存在一些问题和差异 ,心理健康状况相对较差的男学员和军队学员在来访人群中所占比例较小 ,提示有一些需要心理帮助的学员可能并未来寻求咨询     

首诊强迫症患者的临床特点与心理防御机制研究

目的：探讨首次诊断为强迫症（OCD）患者的临床特点及其与心理防御机制的关系。方法：42例强迫症患者用耶鲁-布朗强迫评定量表（Y—BOCS）、汉米顿焦虑量表（HAMA）、汉米顿抑郁量表（HAMD）、防御方式问卷（DSQ）和艾森克人格问卷（EPQ）进行评定并与42例正常对照者比较。结果：强迫症患者以强迫观念或强迫行为为主要表现的和混合状态的各占近一半，强迫检查和强迫联想出现的频率较高，约5／6的患者有两种以上的症状，混合型的患者病程长且症状较重：强迫症患者与对照组相比更多地使用被动攻击、潜意识显现、分裂、幻想、退缩等不成熟防御机制和中间型防御机制．而较少使用升华等成熟防御机制：强迫症患者EPQ中的神经质标准分（N）显著高于对照组，而内-外向标准分（E）则低于对照组。三种不同类型的强迫症患者之间的心理防御机制以及EPQ问卷各因子的标准分的差异无显著性、结论：三组首诊的OCD患者具有不同的临床特征；不同类型的OCD均较多的使用不成熟和中间的防御机制且多具有内向、神经质的个性。     

囤积障碍共病抑郁症强迫症患者的认知功能比较

目的:比较囤积障碍共病抑郁症强迫症患者的认知功能。方法:选取2016年2月至2017年1月在山西省精神卫生中心门诊及病房就诊的抑郁症、强迫症、囤积障碍患者,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)及计算机版威斯康星卡片分类测验(WCST)进行评估。结果:囤积障碍组、囤积共病抑郁症组、囤积共病强迫症组、抑郁症组、强迫症组的认知功能得分差异显著(F=8.689,P0.01);5组间抑郁、强迫症状严重程度得分差异显著(F=6.006,P0.01;F=7.786,P0.01)。结论:囤积障碍共病抑郁症强迫症患者的认知功能受损较单纯囤积障碍患者更为严重。     

以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的效果

目的:探讨以正念为基础的认知行为疗法对强迫症患者的干预效果.方法:采用多基线个案实验设计,先后对6例患者进行以正念为基础的认知行为治疗,采用耶鲁-布朗强迫量表( YBOCS)、症状自评量表( SCL-90)、五因素正念度量表(FFMQ)来进行治疗前、治疗后及治疗结束3个月后的追踪评估,其中YBOCS采用周测施测.结果:多基线个案设计的图形观察分析表明,治疗后所有患者的强迫症状有明显减轻的趋势,其治疗效果在追踪期得到了维持.Wilcoxon相关样本检验发现,患者SCL-90的躯体化、强迫症、抑郁和焦虑因子分及YBOCS总分、强迫思维分量表分、强迫行为分量表分均是后测低于前测,而FFMQ的观察、描述、正念行动和不判断得分均是后测高于前测.结论:以正念为基础的认知行为疗法治疗强迫症有效,未来需要采用大样本随机对照研究进一步探索该疗法的效果.     

40例抑郁症患者心身症状及抑郁焦虑共病情况调查

目的分析抑郁症患者的心身症状及与焦虑共病情况。方法对40例抑郁症患者进行症状自评量表(SCL-90)和汉密顿抑郁(HAMD)、汉密顿焦虑(HAMA)量表评定,将SCL-90得分与中国成人常模比较,对汉密顿量表焦虑、抑郁得分进行分级,分析共病情况。结果 40例抑郁症SCL-90的9个症状因子得分均明显高于常模(t=4.91～9.75,P<0.01),HAMD得分分级:重度29例(72.5%)、轻中度11例(27.5%),HAMA得分分级:中度焦虑3例(7.5%)、有肯定焦虑症状30例(75%)、没有明显焦虑7例(17.5%),抑郁焦虑共病率82.5%。结论抑郁症患者心身症状突出,抑郁焦虑共病率较高。     

女子监狱警察心理健康水平与应对方式

目的:了解女子监狱警察(简称狱警)的心理健康水平与应对方式。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷(MCMQ)对716名监狱警察进行调查。结果:1与全国成人常模(n=1388)比较,女子监狱警察的躯体化、强迫、抑郁、焦虑4项因子得分高于常模,差异有统计学意义(t=4.27,2.76,2.55,4.84;P0.05);2不同人口学特征监狱警察的SCL-90和MCMQ评分有差异;3相关分析显示,回避维度与躯体化、抑郁、焦虑、偏执因子呈正相关(r=0.29,0.30,0.26,0.22),屈服维度与强迫、人际关系、焦虑、敌对、偏执因子呈正相关(r=0.34,0.32,0.28,0.25,0.23),差异有统计学意义(P0.05)。结论:女子监狱警察的心理健康水平低于全国成人常模,其应对方式以消极应对为主,消极的应对方式不利于维护心理健康。     

The occurrence of panic and obsessive compulsive symptoms in women with postpartum dysphoria: a prospective study

Summary Objective: This study investigated the prevalence of panic and obsessive compulsive symptoms in a sample of postpartum women who endorsed high levels of dysphoria on a self-report depression measure. Method: A community-based sample of 788 postpartum women with self-reported depressive symptomatology completed an interview assessing major depression, panic disorder, and obsessive compulsive disorder. Results: An estimated 11% of the sample reported difficulties with panic attacks, 8% reported difficulties with obsessions, and 9% reported difficulties with compulsions. The most common panic symptoms included heart palpitations, sweating, trembling, and parasthesis. The most common content areas of obsessive compulsive symptoms were concerns about imminent disaster, compulsive cleaning behavior, and compulsive checking behavior, which were often related to fears concerning the newborn child. Comorbid depression and panic disorder was diagnosed in 1% of this sample, and comorbid depression and obsessive compulsive disorder was diagnosed in 2.4% of this sample. Conclusion: Postpartum panic and obsessive compulsive symptoms are common experiences that should be considered in treatment planning for women reporting dysphoria after they give birth.     

Obsessive beliefs and their relation to obsessive–compulsive symptoms

Relationships between obsessive–compulsive symptoms and beliefs identified as relevant to obsessive–compulsive disorder (OCD) are investigated among university students and a small clinical sample. One hundred and fifty‐four participants completed measures of OCD‐related beliefs, OCD symptoms, and anxiety and depression symptoms. Results showed that belief domains were strongly interrelated and were not sufficiently separate to use individually in further analysis. The summed obsessive beliefs score was significantly correlated with all measured obsessional symptom subtypes, after controlling for anxiety and depression. Possible explanations and clinical implications of the results are discussed. Copyright © 2004 John Wiley & Sons, Ltd.     

森田疗法治疗强迫性神经症疗效及出院后随访研究

目的：探讨森田疗法在在强迫症治疗中的作用及长期疗效。方法：药物合并森田治疗组３１例,单一用药组３３例,于入组时、治疗６周后、半年后及一年后,分别用ＹＡＬＥ－ＧＲＯＷＮ强迫评定量表、ＨＡＭＡ量表评定病人,并于出院一年后用ＳＤＳＳＪ一表评定病人。结果：合并森田 治疗组治疗６周后至出院一年后强迫思维症状评分显著低于单一用药组,治疗半年后合并森田治疗组焦虑症产太评分较低,出院一年后合并森田治疗组ＳＤＳＳ总     

52例网络成瘾青少年心理社会综合干预的疗效观察

目的：评估心理社会综合干预对网络成瘾（IAD）青少年的疗效。方法：将52例IAD青少年进行以焦点解决短期疗法为主并与家庭治疗结合的心理社会综合干预，疗程为3月，用IAD诊断问卷（IAD-DQ）、症状自评量表（SCL-90）评估其心理健康状况和临床疗效。结果：治疗显效率和总有效率分别为61．54％（32例）和86．54％（45例），其治疗后的IAD-DQ评分、上网时间较治疗前均明显下降，差异具有显著性意义（P〈0．01）。治疗前IAD青少年的SCL-90评分与国内常模比较，除躯体化（S）、精神病性（P）及偏执（Pa）因子无显著差异外，其SCL-90总分及强迫（Oc）、人际敏感（Is）、抑郁（D）、焦虑（A）、敌对（H）、恐怖（Ph）因子分均明显高于常模值（P〈0.05或P〈0．01）；而治疗后上述计分均较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0.01）。结论：心理社会综合干预能显著减少IAD青少年上网时间及改善其情绪和心理功能。     

医学院校护理专业男生心理健康状况调查研究

目的 了解医学院校护理专业男生心理健康状况.方法 采用90项症状自评量表和自行设计调查表对山东省滨州医学院护理专业全体在校男生62人进行调查.结果 护理专业男生在强迫、人际敏感、敌意、妄想、精神病性各因子中得分显著(P＜0.01)高于临床专业学生;护理专业男生在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、各因子中得分显著低于全国大学生(P＜0.01,或P＜0.05);护理专业男生在敌意、妄想、精神病性各因子中得分显著高于青年组常模.结论 医学院校护理专业男生总体心理健康状况良好,部分心理问题较突出.     

Inferential confusion,obsessive beliefs and obsessive–compulsive symptoms: a multidimensional investigation of cognitive domains

Generally, research into the relationship between cognitive domains and obsessive–compulsive symptoms involves the use of scales that are highly intercorrelated with each other. The current study investigates the relationship between cognitive constructs and obsessive–compulsive symptoms using the item set of the Obsessive Beliefs Questionnaire and the Inferential Confusion Questionnaire. In order to create constructs that would not be excessively correlated with each other, factor scores were used to investigate the relationship between cognitive domains and obsessive–compulsive symptoms. Factor analysis followed by oblique rotation resulted in four moderately correlated cognitive constructs (importance/control of thoughts, inferential confusion/threat estimation, perfectionism/certainty and responsibility for preventing harm). With the exception of responsibility for preventing harm, the cognitive constructs under investigation were quite strongly related to obsessive–compulsive symptoms. In particular, hierarchical regression revealed the construct inferential confusion/threat estimation to be a global and strong predictor of obsessive–compulsive symptoms, followed by the constructs of perfectionism/certainty and the construct importance/control. Responsibility for preventing harm acted to be a negative predictor of obsessive–compulsive symptoms. It is concluded that the construct of inferential confusion acts as a more powerful predictor of obsessive–compulsive symptoms than any specific obsessive belief Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd.     

Self‐compassion and emotion regulation difficulties in obsessive–compulsive disorder

Lack of self‐compassion and deficits in emotion regulation are associated with various psychopathological symptoms and may play a role in the development and maintenance of obsessive–compulsive disorder (OCD). However, further empirical research is still needed to better understand these constructs in the context of this disorder. The present study investigated the relation between self‐compassion, emotion regulation difficulties, obsessive beliefs, and obsessive–compulsive symptom severity in 90 patients with OCD using self‐report questionnaires. Symptom severity and obsessive beliefs were negatively correlated to self‐compassion and positively associated with emotion regulation difficulties. Additionally, self‐compassion showed a negative relation to emotion regulation difficulties. Emotion regulation difficulties—but not self‐compassion—predicted symptom severity when controlling for obsessive beliefs and depression in a hierarchical regression analysis. Further analyses showed that emotion regulation deficits mediated the relationship between self‐compassion and OCD symptom severity. Our results provide preliminary evidence that targeting self‐compassion and putting more emphasis on emotion regulation deficits might be promising treatment approaches for patients with OCD. Future studies could investigate which specific interventions that directly address these variables improve treatment outcome.     

江苏省SCL-90-R常模的建立

目的:通过对随机抽取的786名18-60周岁江苏省普通人群进行调查,建立江苏省SCL-90-R常模.方法:采用SCL-90-R中译本,按标准化程序进行现场问卷调查.结果:SCL-90-R各因子分除了人际敏感因子与1986年常模无显著差异外,其他八项因子都显著高于1986年常模(P<0.001);男女之间具有差异性的因子数有所减少:各年龄组之间仅躯体化因子差异显著.不同受教育程度人群中躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、恐惧等因子的差异有统计学意义,且小学及以下受教育程度组的各因子分均高于其他组.结论:1986年的全国常模已失去参考价值,有必要对江苏省普通人群的SCL-90-R均值及标准差建立一个新的参照标准.