经阴道三维超声与宫腔声学造影对宫腔粘连的诊断价值比较

目的：比较经阴道三维超声（3D-TVS）与宫腔声学造影（SHG）对宫腔粘连的诊断价值。方法：选取2019年9月至2022年9月于该院就诊的80例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究,均接受3D-TVS、SHG及宫腔镜检查,以宫腔镜检查为金标准,比较3D-TVS与SHG检查诊断宫腔粘连及粘连分度、分型的价值,并比较两种方法的并发症发生率。结果：80例疑似宫腔粘连患者经宫腔镜检查确诊为宫腔粘连65例（81.25%）;3D-TVS诊断宫腔粘连的灵敏度、特异度、准确度分别为90.77%、66.67%、86.25%,SHG诊断宫腔粘连的灵敏度、特异度、准确度分别为93.85%、86.67%、92.50%,两者诊断价值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;3D-TVS与SHG对不同宫腔粘连分度和分型的检出率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;3D-TVS检查的并发症发生率低于SHG检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：3D-TVS与SHG对宫腔粘连及粘连分度、分型的诊断效能相当,但3D-TVS为无创操作,安全性较好,推荐在宫腔粘连术前筛查中优先应用该方法。     

超声结合宫腔声学造影在宫腔粘连中的应用

目的 以宫腔镜检查为金标准,通过分析超声结合宫腔声学造影(sonohysterography,SHG)诊断宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的敏感性、分度及类型检出率,探讨超声结合SHG在IUA中的应用价值.方法 选取2018年4月-2019年10月于湖州市妇幼保健院经宫腔镜检查确诊为IUA...     

经阴道超声对宫腔粘连的诊断价值

目的 探讨经阴道超声在宫腔粘连中的诊断价值.方法 回顾性分析55例经阴道超声检查并经宫腔镜确诊为宫腔粘连患者的临床及超声资料.结果 宫腔镜证实的55例宫腔粘连病例,经阴道超声诊断48例,诊断符合率为87％,重度粘连诊断符合率为100％.漏诊5例,误诊2例.结论 经阴道超声诊断宫腔粘连方便无创,准确率高,应作为首选的检查方法.     

经阴道超声诊断宫腔粘连的临床研究

目的 探讨经阴道超声在官腔粘连诊断中的检测价值.方法 对63例官腔粘连的患者进行经阴道超声检查,观察其子宫内膜及官腔的改变.结果 63例经手术治疗证实的官腔粘连患者声像图表现分为五型:I型:可见不规则的低回声区或低回声带,使宫内膜部分不连续,病变范围小于二分之一官腔,共15例;II型:宫内膜显示欠佳.可见多处不规则回声区,病变范围大于二分之一官腔,共16例;III型:官腔轻度积液,分离官腔内见稍高回声带与官腔前壁、后壁粘连,共24例;Ⅳ型:官腔重度积液,7例;V型:官腔积液合并宫颈管内积液,子宫峡部内膜回声显示不清,粗糙,内见部分扭曲的强回声线,宫颈外口内膜回声增强,2例.结论 经阴道超声检查诊断官腔粘连是一种有价值的诊断方法,官腔积液及以上内膜不规则改变声像图是诊断官腔粘连的特异性依据.     

经阴道三维超声在宫腔粘连中的诊断价值

目的 分析经阴道三维超声在宫腔粘连中的诊断价值.方法 回顾性分析2014年11月至2016年11月该院收治的经宫腔镜手术确诊并于术前行经阴道二维超声、三维超声检查的75例患者资料,以宫腔镜为金标准,比较分析经阴道二维超声、三维超声检查的准确度.结果 经阴道三维超声诊断宫腔粘连的准确率为87.7％,二维超声诊断准确率为69.2％;经阴道二维超声检出轻、中、重度宫腔粘连的准确率分别为56.7％、76.9％、88.9％,经阴道三维超声准确率分别为76.7％、96.2％、100.0％;经阴道二维超声检出周围型、中央型、混合型宫腔粘连的准确率分别为66.7％、76.7％、54.5％,经阴三维超声准确率分别为83.3％、86.7％、100.0％;经阴道三维超声诊断准确率明显优于经阴道二维超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与经阴道二维超声比较,经阴道三维超声对宫腔粘连的诊断更为准确,能够为临床医生提供更多的信息.     

经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床意义探讨

目的：对比经腹、阴道二维三维超声诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)效用,总结诊断价值。方法方便选取以2014年2月-2016年7月医院临床疑似IUA的的女性作为研究对象,入选对象176例,进行经腹、阴道二维三维超声诊断,最终采用宫腔镜诊断确诊,描述统计影像学特征,对比经腹、阴道超声诊断效用指标。结果经阴道三维超声敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为80.60%、88.10%、95.58%、58.73%、82.39%,经阴道二维超声、经阴道三维超声敏感度、特异度阳性预测值、阴性预测值、符合率高于经腹超声,经阴道三维超声特异度、阴性预测值、符合率高于经阴二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05);三维超声误漏诊31例,其中漏诊26例。结论经阴道三维超声诊断宫腔粘连诊断效用高,但也可能会因子宫显示不全等原因出现误漏诊。     

经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查在宫腔粘连诊断中的应用价值研究

目的探讨经阴道二维超声联合三维超声在宫腔粘连诊断中的应用价值。方法选取2015年6月—2016年6月我院妇产科收治入院的疑为宫腔粘连的患者80例,行经阴道二维超声检查后做出初步诊断,再行经阴道三维超声检查。观察宫腔形态、子宫内膜厚度、子宫内膜回声连续性及回声是否均匀,联合二维超声表现做出二次诊断,分别与宫腔镜检查结果进行比较分析。结果经宫腔镜检查证实宫腔粘连65例,经阴道二维超声诊断宫腔粘连50例,其中宫腔镜证实诊断正确46例;经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连63例,其中宫腔镜证实诊断正确59例。经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连的符合率明显高于经阴道二维超声诊断(P<0.05)。结论与单纯经阴道二维超声检查相比,经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查能明显提高宫腔粘连的检出率,在检查宫腔粘连中具有更高的准确性,适合应用于宫腔粘连的诊断和鉴别诊断。对于经阴道二维超声联合经阴道三维超声检查提示存在宫腔粘连的患者,应及时行宫腔镜检查确诊。     

经阴道宫腔声学造影对宫腔良性病变的诊断价值

目的探讨经阴道宫腔声学造影对宫腔良性病变的诊断价值。方法对37例经阴道超声检查（TVS）疑有宫腔良性病变患者行经阴道宫腔声学造影（TVS—SHG）、宫腔镜检查和病理检查,将TVS—SHG、官腔镜检查、病理结果进行对照分析。结果TVS—SHG对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜增生过长等病变能作出较明确的诊断,并显示出不同的声像图特征。结论TVS—SHG是诊断和鉴别诊断宫腔良性病变简便、有效、廉价的方法。     

经阴道三维超声诊断宫腔粘连的价值

我们对30例经宫腔镜证实的宫腔粘连患者分别进行经阴道二维、三维超声检查,评价经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫腔内粘连诊断的价值

目的 探讨阴道彩色多普勒超声(TV CDU)对诊断宫腔内粘连(IUA)的价值。方法 对临床怀疑宫腔内粘连的104例患者均行TV CDU与宫腔镜(Hysteroscopy)检查。结果 TV CDU对子宫腔内粘连诊断的分级与HY比较显示良好的一致性;中、重宫腔粘连患者子宫动脉阻力显著增高(P＜0.01)。结论 超声在子宫腔内粘连的诊断中具有较高的临床应用和推广价值。     

经阴道超声下宫腔声学造影术对宫腔内病变诊断的价值

目的评价经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)下宫腔声学造影术(sonohysterography,SHG)对宫腔内病变诊断的价值。方法应用TVS下SHG诊断宫腔内病变106例,与宫腔镜手术所见及病理结果作对照分析。结果经TVS诊断宫腔内病变的敏感性为97.6%,准确性为83.0%,特异性为68.2%;SHG诊断宫腔内病变的敏感性为98.8%,准确性为92.4%,特异性为96.1%。结论TVS下SHG是诊断宫腔内病变的有效方法,对临床选择治疗方式有指导意义。     

宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的效果

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的效果。方法回顾性分析44例行宫腔镜宫腔粘连电切术病人的临床资料。结果 44例病人手术过程顺利,无1例发生子宫穿孔、感染等并发症。术后3个月随访,8例月经过少病人7例月经恢复正常,月经量较术前无明显变化1例;2例闭经病人术后月经周期恢复正常但经量偏少。复查宫腔镜,宫腔形态完全正常9例,宫腔形态基本正常27例,再次宫腔粘连8例。33例有生育要求者12例妊娠,5例足月顺产。结论宫腔镜电切术是治疗宫腔粘连的有效方法。     

经阴超声检查在妇产科的应用

采用经阴超声检查技术对２６５例妇产科疾病，如卵泡监测，子宫、卵巢病变、早孕及病理性妊娠、以及盆腔其它肿块等进行检查，除卵泡监测外，余者均经诊刮、穿刺、腹腔镜检查、手术或病理证实，诊断准确率为９８．５％，并分别描述了其声象图特征及经阴超声检查的优点。经阴超声方法简便，图像清晰，能够提供更准确的诊断信息，对妇产科疾病的诊断实用可靠，值得推广应用。     

经阴道超声对未破裂型宫外孕的诊断价值

目的探讨应用经阴道超声检查对未破裂型宫外孕的诊断价值。方法对临床疑诊为宫外孕患者86例,采用经阴道超声检查图像进行分析,记录宫外孕肿块超声图像、彩色血流图像特点,并结合临床资料进行分析。结果经阴道超声检查结合临床资料分析诊断未破裂型宫外孕85例,误诊1例。结论经阴道超声检查对未破裂型宫外孕的诊断具有重要的价值。     

经阴道彩色多普勒诊断未破裂型输卵管妊娠

本文介绍经阴道彩色多普勒诊断未破裂型输卵管妊娠２６例，１３例经手术及病理检查证实，１３例经临床确诊，符合２５例，诊断符合率９６．１５％；误诊１例，误诊率３．８５％。经阴道彩色多普勒检查其二维图像清晰，彩色血流灵敏，能更早发现输卵管妊娠包块内特异的滋养层周围血流及同侧卵巢的黄体血流，使输卵管妊娠在破裂前就能作出诊断，具有较高的临床应用价值。     

宫腔镜治疗宫腔粘连并发不孕的临床观察

目的探讨官腔镜治疗宫腔粘连并发不孕的疗效。方法应用官腔镜对36例宫腔粘连并发不孕患者进行粘连松解，宫内放置节育环，同时给予人工周期3个月。结果术后2年内妊娠20例，足月分娩16例，有效率达55％。结论应用官腔镜治疗宫腔粘连并发不孕患者安全，效果良好，是治疗官腔粘连并发不孕的首选方法。     

宫内节育器合并宫外孕36例分析

本文对36例宫内节育器合并宫外孕进行了初步分析。农村妇女33人(91.7％),其中在乡镇级医院放环24人(66.7％),家庭放环9人(25％);放置5年以上者23人(63.8％)。宫外孕之原因,可能与放环不注意无菌操作及环放置时间较长,导致输卵管炎有关。     

剖宫产时放置节育环52例临床分析

本文对剖宫产术时放置节育环52例进行配对对照前赡性研究。结果剖宫产放环组与对照组在产后子宫复旧、体温、恶露干净时间、宫缩痛及并发症方面均无明显差异。剖宫产放环组随访1年时,继续存放率79.6%,提示本法是安全、有效、可行的一种产褥早期节育措施。     

手法固定宫体清宫术的体会

目的 分析固定宫体清宫术的并发症。方法 ８２例为研究组，采用手法固定宫体清宫术。８０例为对照组；采用宫颈钳固定宫体清宫术。分析术后并发症。结果 研究组１３例术后发生轻微并发症，无重大并发症，并发症发生率１５．９％。对照组２５例术后发生轻微并发症，１例重大并发症，并发症发生率３２．５％。两组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 手法固定宫体清宫术是一种安全的技术。     

疑难的宫内节育器异位的诊治

总结宫内节育器（ＩＵＤ）异位２１例，全部为金属单环。ＩＵＤ部分嵌入子宫肌壁１３例，经阴道取器；子宫外异位８例，于阴道手术失败后，经开腹取器。指出了Ｘ线、Ｂ超和宫腔镜的使用对ＩＵＤ异位诊断和治疗的价值。