甲状舌管囊肿及瘘管70例分析

甲状舌管囊肿是一种先天性囊肿,源于第一对咽囊的甲状腺始基向下延伸,形成甲状舌管,甲状舌管退化消失不全,沿该管经过的部位形成囊肿,瘘管或窦道。其中囊肿容易与多种颈部疾病混淆。现将1985～1995年我们收治的70例甲状舌管囊肿及瘘管报告如下。 1 临床资料 本组70例,男43例,占61％,女27例,占39％;年龄1 9/12岁—58岁,平均18.8岁。病程6天—41年,平均6.8年。其中囊肿39例,甲状舌管囊肿并甲状腺瘤囊性变一例,瘘管30例,其中原发性瘘管2例,因感染自     

彩超在甲状舌管囊肿诊断中的应用

<正>甲状舌管囊肿(thyoglossal duct cyst,TDC)是一种先天发育性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮,偶有癌变可能。现对我院住院手术治疗的34例TDC彩超诊断进行分析。     

颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征分析

目的:分析颌骨牙源性肿瘤与囊肿的病理学特征。方法:研究选取2015年01月至2017年12月就诊我院的68例颌骨牙源性肿瘤与囊肿患者作为研究对象,对病理学特征进行分析。结果:在颌骨牙源性肿瘤中,上皮性肿瘤最多,混合性肿瘤次之,间叶性肿瘤最少。颌骨牙源性囊肿分为发育性和炎症性两类。结论:颌骨牙源性肿瘤与囊肿是口腔颌面病理学的重要组成部分,来源于牙源性组织残余,可造成颌骨及邻近组织的破坏,导致口腔颌面部外形改变,某些侵袭性病损具有较高的复发倾向,可对患者的生存质量及心理健康造成严重影响。     

颈部支气管源性囊肿治疗体会(附6例报告)

颈部肿块以甲状舌骨囊肿及瘘管、各种甲状腺肿块、皮样囊肿、转移性肿瘤、淋巴结结核等常见,而以支气管源性囊肿罕见.我科自2000年1月至2007年12月收治6例颈部支气管源性囊肿,现报道如下.     

甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘的临床分析

甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘是口腔颌面外科常见先天性疾病之一 ,本病根据其临床特点一般较易诊断 ,若对其认识不足及不正确的手术治疗 ,常导致复发 ,我院自 1982年 2月～1998年 12月间 ,共收治了 10 0例甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘患者 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　患者性别和年龄分布　本组病例中 ,男性 5 2例 ,女性 48例 ,男女之比 1.0 8∶1,发病年龄为 2～ 6 2岁 ,其中 2～ 30岁 78例 ,占 78% ,囊肿的发病年龄为 4～ 6 2岁 ,瘘管的发病年龄较早为 2～ 38岁。1.2　发病的部位和病程　病程在 5天～ 2 0年不等 ,多在 2年以内就诊 ,本组病…     

甲状舌管囊肿与瘘138例分析

甲状舌管囊肿与瘘１３８例分析中国医科大学第一临床学院耳鼻喉科（１１０００１）王承荣，鲁明霞，刘淑凤，张溯沈阳市于洪区第五人民医院李梅在胚胎期，颈中线有甲状舌管穿越下行，其下端演化为甲状腺，而此管逐渐闭合消失。甲状舌管的组织如未被完全吸收，残留组织将形...     

颅内自发皮样囊肿破裂的MRI诊断

目的探讨颅内皮样囊肿破裂（intracranial dermoid cyst）的特殊影像表现,提高影像诊断准确性。资料与方法回顾性分析颅内皮样囊肿破裂患者的平扫及Gd-DTPA增强扫描资料。结果颅内中线旁含脂样成分囊性病变。结论 MRI具有多方位、多参数、多序列成像,软组织分辨率高的优点,对颅内皮样囊肿诊断的准确率高,简便易行。     

甲状舌管囊肿临床分类与手术关系探讨

目的对甲状舌管囊肿进行临床分类，并探讨各分类型与治疗的关系。方法对136例甲状舌管囊肿进行手术，其中男98例，女38例，年龄1～38岁。根据术中美兰染色范围、术中、术后病理分析，将其分为5类：Ⅰ、舌骨下囊肿或网状瘘管分枝，舌骨上单个瘘管；Ⅱ、舌骨上、下均有囊肿或网状瘘管分枝；Ⅲ、舌骨上囊肿或网状瘘管分枝，舌骨下单个瘘管；Ⅳ、舌骨下囊肿或网状瘘管分枝，舌骨上瘘管闭合；Ⅴ、舌骨上囊肿或网状瘘管分枝舌骨下瘘管闭锁。其中舌盲孔和其下瘘管与口腔不通为亚类。结果Ⅰ～Ⅴ类分别占：50．72％、31．62％、9．56％、0．74％、0％。全组均手术，行Sistrunk’s手术112例，不规则手术24例。全组随访5年，2例失访。复发率：Sistrunk‘s手术7．34％，不规则手术16、6％。结论手术后复发与手术中解剖不清致使瘘管组织残留及切除范围有关。对各亚类、以单管形式开口舌盲孔，应行Sistrunk‘s手术；舌盲孔和其附近网状瘘管与口腔通畅者，此网状分枝以下瘘管、囊肿必须切除。     

彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断分析

目的:分析彩色高频超声对儿童钙化上皮瘤和常见皮肤肿物的鉴别诊断价值。方法:选取医院收治的45例皮肤肿物患儿,均实施彩色高频超声检查,且均进行手术切除肿物,切除的标本均接受病理检查。统计病理学检查结果。将病理学检查结果作为"金标准",分析彩色高频超声诊断不同类型皮肤肿物的主要表现。结果:组织病理学诊断的45例患儿中钙化上皮瘤17例(占37.78%);非钙化上皮瘤28例(占62.22%),其中皮样囊肿14例,表皮样囊肿8例,脂肪瘤3例,血管瘤3例。17例钙化上皮瘤与28例非钙化上皮瘤中,彩色高频超声分别诊断出15例和26例与组织病理学结果一致。彩色高频超声对钙化上皮瘤和其他常见皮肤肿物的鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确率以及约登指数分别为88.24%、92.86%、91.11%和0.8111。结论:彩色高频超声诊断儿童钙化上皮瘤准确度高,且可与皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及血管瘤相鉴别。     

甲状舌管囊肿及瘘48例诊治分析

本文对甲状舌管囊肿及瘘48例的临床表现、诊断、治疗过程、疗效随访做一回顾性分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组48例,其中男26例,女22例,最大年龄29岁,最小1岁,平均年龄5.5岁。甲状舌管瘘16例,其中9例为外院手术后复发,最短复发时间为术后3周,最长术后3(7/12)年,平均术后4月。而7例经本院两次手术发现未切断舌骨;另7例为囊肿     

2014—2018年某口腔专科医院住院患者疾病构成分析

目的分析某口腔专科医院住院病人疾病构成及变化趋势,了解社会医疗需求,以合理配置医疗资源。方法对某口腔专科医院2014—2018年间住院病人疾病分类的有关资料进行回顾性统计分析。结果在15696例住院患者中,前3类疾病分别是口腔颌面部肿瘤(含瘤样病变)、唾液腺疾病和牙及牙槽外科疾病,构成比分别为39.6%、17.6%、13.7%;5年来口腔颌面部肿瘤、牙及牙槽外科疾病和牙颌面畸形的住院患者增长较为明显。结论以口腔颌面部肿瘤(含瘤样病变)及唾液腺疾病的治疗作为该院口腔颌面外科的工作重点;适当增设日间病房以提高医疗资源的有效利用率;对于专科医院,应当重视完善院内外会诊制度,提高医疗服务质量与安全。     

与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器研制与应用

目的设计一种与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器,有效隔绝防护高速涡轮牙钻机工作区域的次生损伤。方法本研究中与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器由唇颊侧软组织保护器和舌侧软组织保护器两部分组成。结果与高速涡轮牙钻机配套的口腔保护器,能够有效防护高速牙钻机使用产生的各种问题。结论本新型与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器达到临床使用的要求。     

口腔颌面部间隙感染患者治疗的临床研究

目的探讨口腔颌面部间隙感染患者的临床特征和治疗方案,以期能为后期治疗提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月医院收治的100例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象,分析其口腔颌面部间隙感染患者的感染部位、病原菌、综合治疗的临床疗效和并发症发生情况,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 100例口腔颌面部间隙感染患者中以牙源性感染和腺源性感染为主,分别占67.00%、20.00%;感染部位以颌下间隙感染为主,共37例占37.00%;检出100株病原菌,以革兰阴性菌为主,68株占68.00%;临床治疗总有效率为95.00%,并发症发生率为11.00%。结论口腔颌面间隙感染多为牙源性感染,病情发展较快,在对患者进行综合治疗的同时若能够掌握患者感染的部位和病原菌,进行有针对性的治疗,能够提高临床疗效。     

47例口腔颌面部恶性肿瘤临床病理分析

目的调查研究该院2009—2012年收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者的发病情况,并分析各种恶性肿瘤的构成比例。对象:我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者47例。方法回顾性分析我医院收治确诊的47例口腔颌面部恶性肿瘤患者的病例资料。结果 41～60岁的患者所占比例为48.94%,为口腔颌面部恶性肿瘤的高发年龄段;所有患者中口腔部位发病患者最多,共23例,所占比例为48.95%;患者中上皮源性肿瘤43例,所占比例为91.50%;间叶源性肿瘤2例,所占比例为4.25%;淋巴造血系统肿瘤2例,所占比例为4.25%。在上皮源肿瘤中发病率最高的为鳞状细胞癌,共有35例,所占比例为74.46%。结论口腔颌面部恶性肿瘤发病年龄较大,口腔部位发病者最多,鳞状细胞癌和上皮源性肿瘤分别作为不同病理类型和组织来源居恶性肿瘤发病率的首位。     

眼眶周围囊性病变影像表现及病理学分析

目的：总结分析眼眶周囊性病变影像学表现,提高对其影像学认识。方法：回顾性分析2007年6月——2009-11月经手术病理证实的眼眶囊肿20例,术前行MR或CT扫描,其中5例行CT增强扫描。结果：皮样囊肿8例,表皮样囊肿4例,皮脂腺囊肿8例。皮样囊肿5例位于颧额缝外侧,2例跨颧额缝,1例位于眶内上象限。表皮样囊肿4例,其中2例位于左侧颧额缝外上方,一例位于内上隅角鼻根部。皮脂腺囊肿8例,2例位于眼眶内眦近鼻根出,4例位于颧额缝内侧及外侧方,1例位于右额骨眶突外侧,1眼位于左眶内颞侧。CT或MR所见：病灶均表现为圆形、类圆形、葫芦型低密度影,最大者约2.32 cm×2.22 cm,最小者0.9 cm×1.02 cm,其中皮样囊肿及表皮样囊肿CT值约0 Hu~220 Hu,密度较均匀,囊壁厚约0.06 mm~0.20 mm;皮脂腺囊肿CT值约-36Hu~191Hu,内常见絮状物,囊壁有或无,最厚约0.15 mm,增强扫描囊壁轻中度强化,邻近骨质弧形受压改变。结论：CT与MR检查对囊肿鉴别有时困难,但可明确病灶大小、范围、性质以及与眶骨等邻近结构的关系,有助于提高手术成功率,减少并发症。     

老年口腔颌面间隙感染病人易感因素分析及护理对策

目的:探讨老年患者口腔颌面部感染的易感因素及护理对策。方法:对2014-01～2016-12我院收治的96例患者进行资料收集、观察、分析其易感因素及护理措施。结果:老年口腔颌面部感染主要为牙源性感染,达59%,其次为腺源性感染。共分离出86株病原菌,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、费炎克雷伯菌及大肠埃希菌。并发症发生率为11.45%,经有效治疗及护理均治愈出院。结论:老年患者口腔颌面部感染以牙源性因素为主,患牙来源主要是残根及残冠引起的根尖周炎,因此应加强口腔知识的宣传力度,重视对老年患者的治疗。对已经发生感染的患者应密切观察病情,护理措施兼顾患者的基础疾病。     

体表皮样囊肿的诊治体会

目的探讨体表皮样囊肿的诊断与治疗.方法共治疗体表皮样囊肿68例,按皮纹方向作切口,采用锐性剥离,完整切除囊肿,对粘连紧密难以完整剥离者,连同周围组织一并切除,囊肿切除后缺损较大或影响容貌者,予皮肤浅筋膜下潜行游离至两边拉拢无张力缝合,以消灭死腔.常规用生理盐水或无菌蒸馏水冲洗伤口.结果全部病例愈合,无复发.结论锐性完整剥离囊肿是治疗皮样囊肿的主要手段,对粘连紧密难以完整剥离者,应连同周围组织一并切除,用生理盐水或无菌蒸馏水冲洗伤口,可达彻底治愈之.     

先天性脊髓肿瘤的诊断与治疗-附33例总结

作者报告33例先天性脊髓肿瘤,其中表皮样囊肿14例,皮样囊肿10例,畸胎瘤8例,脊索瘤1例。主要临床表现为,膀胱直肠功能障碍29例(87.88%)和肢体无力19例(57.58%)。最多见的神经学体征是深感觉缺失22例(66.67%)和肢体轻瘫18例(54.55%),并就诊断与手术治疗等问题加以分析讨论。     

鞍区囊性病变CT及MRI诊断

目的探讨鞍区囊性病变的CT和MRI表现，提高对该类疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法收集经手术病理与临床证实的鞍区囊性病变的CT和／或MRI资料60例，囊性颅咽管瘤20例，其中囊性垂体瘤10例，Kathke囊肿6例,蛛网膜囊肿8例，鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿4例．鞍旁表皮样囊肿4例，鞍旁皮样囊肿3例,垂体脓肿5例。全部病例均行CT和／或MRI平扫，其中32例行CT增强检查，28例行MRI增强检查.60例中48例经手术病理证实,12例经临床证实。结果10例囊性垂体瘤,其中垂体大腺瘤7例,微腺瘤3例。20例囊性颅咽管瘤以囊性表现为主，发现囊壁钙化及强化的垂体对鉴别诊断有意义。6例Rathkc囊肿信号多样，但以形态饱满，呈短T1、长T2信号为较具特征性的改变。8例蛛网膜囊肿和鞍上池下疝继发假性蛛网膜囊肿均表现为脑脊液信号。3例皮样囊肿密度／信号较表皮样囊肿复杂．压脂序列对两者鉴别诊断有帮助。5例垂体脓肿增强均显示环形强化．结合临床病史有助于术前诊断。结论鞍区不同性质的囊性病变具有一定的影像学特点．通过详细的影像学检查可对其中多数病变做出正确的定性诊断。     

颌骨囊肿, 开窗减压保牙齿

在口腔颌面外科门诊,颌骨囊肿是仅次于阻生牙的第二大病种.颌骨囊肿是指在颌骨内出现的一种含有液体的囊性肿物,分为牙源性和非牙源性.其中,牙源性颌骨囊肿占绝大多数,它又分为炎症性和发育性两种. 最常见的是根尖囊肿,主要是由于根尖的慢性炎症造成肉芽肿,里面有上皮长入,分泌液体而形成了囊肿;还有可能是含牙囊肿.这种情况是因为牙...