131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的:探讨131I治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的疗效.方法:对169例甲状腺功能亢进症患者采用131I治疗,并对疗效进行观察.结果:135例甲亢症状、体征消失,FT3、FT4、TSH正常;16例甲亢症状、体征部分消失,FT3、FT4、TSH有所下降,但仍高于正常;8例治疗无效,行手术治疗.治疗3月后亚临床甲低3例,患者无甲低症状和体征,6月后恢复正常.7例出现FT3、FT4低于正常,TSH高于正常,需长期服甲状腺素片替代治疗.结论:131I治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症是有效、安全的治疗手段,但是对患者应随访.     

外科手术和服用~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的临床分析

目的评价外科手术和服用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的367例甲亢患者资料。115例手术患者,双侧甲状腺次全切除术74例,一侧全切除加对侧次全切除术41例,保留腺体约4～6g。252例经131Ⅰ个体化治疗,剂量范围为2.18～3.97MBq/g,中位值3.42±1.24MBq/g。结果手术组患者无甲亢危象及死亡病例,7例(6.1%)并发症于术后1个月内恢复;随访1～5年,痊愈109例(94.8%),好转2例,轻度甲状腺功能低下4例,甲亢复发1例。服用131Ⅰ组患者痊愈219例(86.9%),好转12例,早发甲低16例,无效5例;甲亢复发9例,晚发甲低8例。手术患者的痊愈率显著高于131Ⅰ治疗的患者(P<0.05),但2组患者的复发率无明显差异(P>0.05)。结论这2种方案的疗效均较理想,且各有优势,可根据患者症状和身体情况选择应用。     

~(131)I治疗老年性甲状腺功能亢进症临床应用及疗效评价

目的:评价131I在老年性甲状腺功能亢进症治疗中的临床疗效。方法:对136例老年性甲亢患者行131I口服治疗并于治疗前、治疗后3、6、12个月来甲状腺专科门诊复查甲状腺功能、血常规、肝功,以评价治疗效果。结果:治疗12个月后治愈率为86.8%,有效率为95.6%,无效率为4.4%。并且87例伴有甲亢并发症的患者中69例并发症消失,缓解率为79.3%。结论:131I治疗老年性甲亢效果明显,能显著减少老年人由甲亢引起的并发症。用药依从性高,药物不良反应少。     

131碘治疗357例甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的探讨131碘治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）特别是Graves病的临床疗效.方法对357例甲亢患者建立完整的病历档案,采用个体化治疗方案确定131碘治疗剂量,治疗后1年内随访,并详细记录治疗后病情变化情况.结果甲亢患者1次服用131碘治疗后3月时临床治愈率69.6%,6月时治愈率81. 3%,早发甲状腺功能减退症发生率10.2%,总有效率为97.8%.结论口服131碘是治疗甲亢简便、安全、有效的治疗方法之一.     

外科手术和服用131I治疗甲状腺功能亢进症的临床分析

目的评价外科手术和服用131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法回顾性分析本院收治的367例甲亢患者资料.115例手术患者,双侧甲状腺次全切除术74例,一侧全切除加对侧次全切除术41例,保留腺体约4～6g.262例经131I个体化治疗,剂量范围为2.18～3.97MBq/g,中位值3.42±1.MMBq/g.结果手术组患者无甲亢危象及死亡病例,7例(6.1%)并发症于术后1个月内恢复;随访1～5年,痊愈109例(94.8%),好转2例,轻度甲状腺功能低下4例,甲亢复发1例.服用131I组患者痊愈219例(86.9%),好转12例,早发甲低16例,无效5例;甲亢复发9例,晚发甲低8例.手术患者的痊愈率显著高于131I治疗的患者(P＜0.05),但2组患者的复发率无明显差异(P＞0.05).结论这2种方案的疗效均较理想,且各有优势,可根据患者症状和身体情况选择应用.     

两种剂量~(131)I治疗甲状腺机能亢进症临床研究

应用131Ｉ治疗甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 ) ,由于其疗效好、简便安全、副作用小、费用低 ,已被越来越多的学者作为成人甲亢的首选治疗方法 ,但131Ｉ治疗后导致甲状腺机能减退症 (简称甲减 ) ,一般认为甲减的发生率与剂量呈直线相关 ,恰当的治疗剂量是疗效的关键。对于治疗方案的最佳化 ,目前仍有争论[1] 。为探讨131Ｉ剂量与甲亢治愈率、甲减发生率之间的关系 ,本院自 1994年～ 1998年将 132例甲亢病人随机分组采用小剂量重复法及一次足量法治疗并随访 2ａ以上 ,现将有关情况报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料132例患者均系我科门诊或…     

170例放射性核素~(131)I治疗甲状腺机能亢进症的护理

自1942年Hertz和Robertet用^131I治疗甲状腺机能亢进症以来，作为甲亢的治疗方法之一，^131I治疗一直为人们所争议。但近年来，由于发现其“疗效好、方法简便、副作用小、费用低”等优点，它已经成为甲亢治疗的较为理想的方法。我院自2005年开始规模性收治经内科或手术治疗后复发以及抗甲亢药物治疗疗效不佳的甲状腺机能亢进症病例，进行^131I治疗，效果令人满意。现就此治疗护理体会总结如下。     

131I治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能损害71例疗效观察

目的：探讨放射性131I治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）合并肝功能损害的临床价值。方法：对71例甲亢合并肝功能损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果：131I治疗后甲状腺激素水平和肝功能各项指标均明显改善,与治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05－P〈0.01）。治疗后6个月,59例甲亢治愈,61例肝功能完全恢复正常,10例肝功能指标明显下降,5例出现甲状腺功能减退症。结论：131I是甲亢合并肝功能损害安全有效的治疗方法。     

^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的：探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法和减少发生率。方法：96年1月至98年12月。用^131I分批分次治疗甲亢病人216例，首次^131I治疗剂量3.7MBq/g，每月复查一次，三个月为一疗程。根据临床症状，体征和复查结果增加或减少剂量给予第二或第三疗程治疗，随访18个月以上，直至痊愈。结果：第一疗程治愈69例。第二疗程治愈82例。第三疗程治愈37例第四疗程治愈27例。亚临床甲低24例，22例恢复正常，2例复发；临床甲低16例，经甲状腺片替代治疗，6例甲低基本恢复，10例为永久性甲低，给予甲状腺片替代治疗。结论：^131I治疗甲亢效果肯定，治愈率高（99.5%)。复发率低（2-3%）。亚临床甲低发生率为11.1%。临床甲低发生为7.4%。低于国内外报道。     

甲状腺功能亢进症^131I治疗后甲状腺功能减退的临床观察与探讨

甲状腺功能减退症（简称甲减）是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）经RAI治疗后最常见的并发症，也是广大学者一直探讨的课题。作者对500例碘-131（^131I）治疗的患者进行了2-10a的跟踪观察，现将观察结果报告如下。     

131^I治疗甲亢后早发甲低的临床分析

目的：探讨影响131^I治疗后甲状腺功能低下的因素及治疗措施。方法：对我院1998年1月-2005年12月收治的136例131^I治疗后早发甲低患者疗效进行观察、总结,对早发甲低患者的发生率及影响因素进行分析。结果：101例暂发性甲低患者均未行甲状腺素替代治疗,98例1年内恢复正常,3例在6月后服用左旋甲状腺素片替代治疗。结论：131^I治疗后早发甲低受多种因素的影响,早发甲减的患者以观察为主。     

青少年与中老年甲状腺功能亢进患者131Ⅰ治疗的疗效分析

目的 通过比较分析131Ⅰ对青少年和中老年甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效,探讨131Ⅰ治疗青少年甲亢的可行性.方法 940例在山东大学齐鲁医院及山东省立医院进行131Ⅰ治疗的甲亢患者入选,按年龄分为3组,青少年组(<25岁):106例患者,中年组(25～60岁):768例,老年组(>60岁):66例.随访2年,分析3组的疗效差异.结果 青少年组痊愈46例(43.4%),好转34例(32.1%),甲减24例(22.6%),无效2例(1.9%),有效率为98.1%;中年组痊愈346例(45.1%),好转260例(33.9%),甲减140例(18.2%),无效22例(2.9%),有效率为97.1%;老年组痊愈28例(42.4%),好转24例(36.4%),甲减10例(15.2%),无效4例(6.1%),有效率为93.9%.X2检验显示各年龄组问痊愈率、好转率、甲减率、无效率之间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 青少年甲亢患者接受131Ⅰ治疗效果与中老年患者无差异,131Ⅰ治疗青少年甲亢是有效、可行的.     

~(131)I与抗甲状腺药物治疗Graves甲亢的疗效评价

目的:评价131I与抗甲状腺药物(ATD)治疗Graves甲亢的疗效。方法:520例甲亢患者随机分为2组,分别采用131I和ATD治疗,并随访5年,观察疗效和不良反应。结果:131I治疗Graves甲亢的疗效优于ATD;Graves甲亢治愈后复发明显低于ATD治疗,出现甲亢性心脏病、血象、肝功能受损等方面低于ATD,两者发生突眼率的差异无统计学意义。但131I治疗后甲减的发生率高于ATD。结论:131I治疗Graves甲亢疗效明显优于ATD治疗。     

92例分化型甲状腺癌^131I治疗临床分析

目的对92例分化型甲状腺癌术后131I治疗的临床效果进行分析。方法 92例分化型甲状腺癌患者术后行131I清甲治疗,剂量为50～150 m Ci,25例未发现转移患者治疗1～2次后定期随访,61例有远处转移患者长期阶段性治疗,每次给予150～200 mC i,每次治疗间隔6个月,少数病例间隔6～12个月,治疗中6例失随访,11例因病灶不摄取131I放弃治疗或病情恶化、死亡。合并转移患者治疗疗效判断：①治愈;②好转或稳定;③无效或恶化。患者随访期1～9年。结果 92例DTC患者清甲治疗后一次清甲完全者75例（87.2%）,61例转移患者治疗后治愈者14例（23.0%）,好转36例（59.0%）,11例治疗无效。治疗期间未见严重毒副作用。结论分化型甲状腺癌患者术后131I治疗能够有效降低复发和转移,对于合并转移患者疗效较为满意,同时应加强宣传,提倡合理规范手术,提高DTC患者术后131I治疗比例。     

放射性131碘治疗老年人甲亢的临床价值

目的 观察老年甲状腺功能亢进症（甲亢）患者放射性^131碘（^131I）治疗的效果。方法 对65例已确诊的老年甲亢患者行放射性^131碘治疗，定期随访并观察治疗后1年甲亢治愈率及其合并症的转归。结果 在治疗后1年，65例接受治疗的老年甲亢患者中痊愈53例（81．5％），好转8例（12．3％），出现甲低4例（6．2％）。25例合并甲亢性心脏病（甲心）的患者中有18例（72％）临床治愈，好转5例（20％）。结论 放射性^131碘治疗老年人甲亢效果显著，可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。     

Graves甲亢患者~(131)碘治疗后血清TPOAb、TGAb抗体变化的临床意义

目的:探讨Graves甲亢患者131碘治疗后血清TGAb和TPOAb浓度变化及其临床意义。方法:随访观察262例Graves甲亢患者,于初治疗前、131碘治疗3、6、12个月分别检测患者血清TPOAb、TGAb。并根据临床转归情况分为正常组、甲减组、复发组。结果:甲减组、复发组患者的TPOAb、TGAb检测值高于正常组(P<0.05)。结论:检测血清TPOAb、TGAb浓度对131碘治疗Graves甲亢具有重要指导作用。     

放射性131碘在老年人甲亢治疗中的临床研究

目的：探讨老年甲亢放射性131碘治疗的效果与安全性。方法将该院32例疗老年甲亢病人随机分成研究组、对照组,各16例,分别使用放射性131碘、甲硫咪唑治疗,比较远近期疗效、疾病的合并症转归情况。结果研究组的实验室指标改善幅度显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);研究组近期、远期疗效分别是75%、93.75%显著高于对照组43.75%、57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性131碘治疗老年性甲亢痊愈率高,不易复发。     

~(131)I治疗老年人甲亢97例分析

目的探讨老年人甲状腺机能亢进症 (以下简称老年人甲亢 )的临床特征及13 1I治疗的疗效。方法对 97例资料齐全诊断明确的老年人甲亢患者进行13 1I治疗 ,追踪观察治疗后 1- 2年甲亢的治愈率及其合并症的转归。结果 (1)老年人甲亢患者症状、体征多不典型 ;(2 ) 97例患者中 ,治愈 6 8例 (70 1% ,其中早发甲低 6例 ) ,好转 2 2例 (2 2 .7% ) ,无效 7例 (7 2 % )。有合并症的 5 3例患者中 ,临床治愈 4 5例 (84 9% ) ,好转 5例 (9 4 % ) ,无效 3例 (5 7% )。结论 13 1I治疗对老年人甲亢的疗效非常理想 ,应作为老年人甲亢的首选治疗方法。