腹腔镜下应用补片行切口疝修补术

目的：探讨腹腔镜下应用补片修补腹壁切口疝的手术方法及临床效果。方法：分析41例切口疝腹壁缺损长径12—25em，宽径9—18em腹腔镜下补片修补术的患者的临床资料。结果：41例均顺利完成，3例中转开腹。手术时间78—186min，平均95min。术后疼痛轻微，术后排便、排气时间25～41h，平均32h。术后第2天进食。术后住院5—7d，平均6d。41例随访6～16个月，平均9个月，未见切口疝复发。结论：腹腔镜下采用复合补片修补腹壁切1：7疝是一种安全、有效的方法，值得临床推广应用。     

应用复合疝补片修补腹壁巨大切口疝6例体会

腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,文献报道发生率为2%~11%[1]。巨大腹壁切口疝(>10 cm)发生率低,但手术困难。我科自2000年起应用美国巴德公司生产的复合切口疝补片治疗腹壁巨大切口疝6例,取得满意效果,报道如下。1资料与方法1·1临床资料本组患者6例,其中男2例,女4例;年龄     

腹腔镜下腹壁切口疝补片修补术的体会及随访

目的 探讨腹腔镜下腹壁切口疝补片修补手术的手术适应证,手术步骤及并发症预防.方法 对3例腹腔镜下腹壁切口疝补片手术进行手术过程回顾并随访6个月.结果 3例均手术成功,不需中转开腹手术,平均手术时间132 min,术后平均住院7 d,随访6个月3例均有近期(平均术后2个月)修补区隐痛不适,不需特别处理,无修补区感染,无浆液肿,无早期复发.结论 对腹壁切口疝患者进行腹腔镜下腹壁切口疝补片修补手术安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,并发症少,复发率低.     

应用巴德复合补片修补腹壁切口疝的体会

腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,发生后如未予及时有效的治疗,其包块会逐渐增大,腹壁缺损会加重,影响患者生活及工作,甚至会发生嵌顿及绞窄而危及生命,而手术治疗是腹壁切口疝唯一有效的治疗方法.根据腹壁缺损的大小,可直接缝合腹壁缺损,或应用人工材料修复腹壁缺损.应用巴德复合补片(Bard Composix)进行修补为腹壁切口疝修补的方法之一,该补片是由聚丙烯和膨化聚四氟乙烯2种材料制成的双面复合补片,具有良好的抗张力及防粘连等优点,由于直接与腹膜缝合,降低了切口张力,同时补片外有肌肉及筋膜覆盖,肉芽组织易于长入网孔内,有利于切口的愈合[1].自2004年以来应用Bard Composix修补腹壁切口疝11例,现总结如下.     

应用补片修补腹壁巨大切口疝的护理

目的:总结应用补片修补腹壁巨大切口疝的护理经验.方法:回顾分析2006年5月~2010年6月应用补片修补腹壁巨大缺损31例,通过对患者全面的护理评估,根据不同的个体需求实施健康教育,做好患者的心理疏导,清除患者疑虑和恐惧心里,做好围手术期的护理,术后严密观察病情和切口情况,并进行出院指导.结果:本组所有病例手术顺利,完全接受健康教育且配合康复护理,术后切口感染3例,其中1例因严重感染而将补片取出,皮下积液3例,术后平均随访29个月发现复发2例.结论:全面、高质量做好心理护理及术前、术后知识宣教,正确指导患者的康复,能确保手术的安全实施及有效预防并发症,使患者达到最佳治疗效果,也是减少术后复发率的重要措施.     

应用补片修补巨大腹壁切口疝20例分析

目的：总结补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验。方法：回顾性分析2002年6月至2007年3月桂林市妇女儿童医院诊治的20例巨大腹壁切口疝的临床资料。结果：20例均痊愈出院,无心肺衰竭等严重并发症,无复发。结论：补片修补术是治疗巨大腹壁切口疝的理想方法。     

应用自膨胀式双面复合补片治疗巨大切口疝16例体会

切口疝是腹部手术后常见的并发症状之一,发生率为2%～11%,而疝环≥10 cm的腹壁巨大切口疝对机体影响严重,治疗棘手,单纯修补术复发率高,常达30%～50%[1],常给病人带来极大不便和痛苦.近年我院使用自膨胀双面复合型补片(Bard Composix Kugel)治疗腹壁巨大切口疝16例,效果满意.     

应用补片修补腹壁巨大切口疝35例临床分析

目的总结补片修补腹壁巨大切口疝治疗的临床经验。方法回顾性分析35例腹壁巨大切口疝患者的临床资料,其中23例采取腹膜前腹直肌后鞘下置入术,3例采取腹直肌前鞘上补片置入术,9例置于腹膜下补片置入术,随访1～36个月。结果患者均痊愈出院,无严重并发症,4例复发,经再次修补后治愈。结论应用补片修补腹壁巨大切口疝效果良好,选择合理的手术方式及围手术期处理方案可减少术后并发症的发生。     

补片修补巨大腹壁切口疝并围手术期处理26例报告

目的:总结补片修补巨大腹壁切口疝及其围手术期处理的临床经验。方法:回顾性分析26例巨大腹壁切口疝患者资料,修补术所用补片材料为BardComposix复合补片,术后腹部加压包扎,预防性使用抗生素并放置引流,随访1～3年统计患者的并发症和复发率。结果:患者中位年龄62.4岁,术前21例有明显导致腹内压增高的合并症,术后2～3周左右患者均痊愈出院。17例患者获得随访,1例(3.8%)复发,经再次修补后治愈。结论:采用补片无张力修补巨大腹壁切口疝效果良好,手术损伤小,术后恢复快,围术期妥善处理即可避免引起术后并发症。     

聚丙烯补片在修补腹壁巨大切口疝中的应用

目的 分析应用聚丙烯补片,采用肌肉后腹膜前修补术(sublay法)修补腹壁巨大切口疝的临床效果.方法 回顾分析应用聚丙烯补片对腹壁巨大切口疝患者36例行肌肉后腹膜前修补术(sublay法)的临床资料.结果 36例患者均获痊愈,随访2年无复发.结论 应用聚丙烯补片肌肉后腹膜前修补术对腹壁巨大切口疝进行修补,操作简单,效果良好,且费用相对较低.     

腹壁切口疝用补片修补的临床应用

目的 探讨腹壁切口疝的治疗方法:分析20例腹壁切口疝病人的临床资料.1.肌腱膜上补片置入手术(ONLAY)7例;2.筋膜前(腹膜前)肌下补片置入手术(SUBLAY)11例;3.缺损处直接补片置入途径2例.平均年龄54.3岁女性占60%.上腹部切口45%,下腹部切口55%.全部采用合成材料修补.聚丙烯材料17例,聚四氟乙烯-聚丙烯双面材料3例,开腹手术20例,无复发.结论 ONLAY手术安全可靠,复发率低,是可以接受的切口疝修补方法,避免伤口感染,防止腹内压升高,促进伤口愈合,保证缝合质量是预防切口疝关键.     

超高位结扎疝囊网状补片疝修补术45例体会

目的总结腹股沟疝用超高位疝囊结扎网状补片疝修补的疗效.方法解剖疝囊颈部至腹膜外脂肪,在脂肪上方1.5 cm结扎疝囊,精索后置入成型聚丙烯补片固定.结果 45例均顺利完成手术,手术时间平均31 min,术后疼痛时间短,切口均Ⅰ期愈合,随访6月～3年无1例复发.结论超高位结扎疝囊网状补片疝修补较传统术式损伤小,复发率低,手术简单、时间短.较疝环填充术费用低、复发率相当,便于在基层医院开展.     

应用补片修补腹壁切口疝28例报道

目的观察补片治疗腹壁切口疝的临床效果。方法使用人工补片修复28例腹壁切口疝，观察术后伤口疼痛、并发症及复发率。结果平均随访38个月，术后感染1例，死亡1例，5例术后腹壁疼痛不适。结论应用人工补片修补切口疝是一种安全有效的方法，术后并发症与网片质量、疝环大小、手术方式、病人素质有关。     

巨大腹壁切口疝应用补片修补30例体会

目的观察补片修补巨大腹壁切口疝患者的临床效果,进行经验总结。方法分析经诊治的30例巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果30例均痊愈出院,随访1～15个月无复发。结论补片修补术是目前治疗巨大腹壁切口疝的有效方法。     

复合补片修补腹壁巨大切口疝8例临床分析

为总结复合补片(聚丙烯与聚四氟乙烯复合疝修补材料)在修补腹壁巨大切口疝的临床经验,回顾性分析8例巨大腹壁切口疝临床资料.8例均痊愈出院,无切口感染、皮下积液并发症,随访3-24个月无复发.复合补片修补术是治疗腹壁巨大切口疝,减少复发的理想方法.     

腹腔镜在腹壁巨大切口疝中的临床应用

目的探讨腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术的手术方法、安全性等问题。方法对2009年6月以来行腹腔镜下补片修补术治疗的3例腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术均顺利完成。1例疝囊部位出现浆液肿,先后穿刺抽液3次、腹带加压包扎治愈。1例出现类不全性肠梗阻样表现,予对症处理后,症状逐渐缓解。术后随访至今,无复发和其他相关并发症。结论腹壁切口疝经腹腔镜修补术较传统手术修补具有优势,可在术中发现其他隐性缺损,手术安全性较高。对巨大切口疝和(或)合并有多发腹壁缺损的患者优势更明显。     

补片修补巨大腹壁切口疝24例分析

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一，发生率为2％～11％。传统的修补方法存在较高的复发率，可达30％～50％。其中巨大腹壁切口疝（疝环最大径〉10cm）更是治疗棘手、复发率高，给患者带来极大的痛苦和不便。我院2002年1月-2007年10月共诊治巨大腹壁切口疝24例，效果满意。现报告如下。     

补片疝修补术临床应用体会

目的讨论补片疝修补术应用体会.方法对患者使用补片疝修补术进行治疗.结论自20世纪80年代以来,随人工生物材料的进步,使用补片的各种疝修补术(无张力疝修补术, tension-free hernioplasty)日渐增多,已逐渐称为疝修补的主要方式.历史上曾经有许多的人工材料曾被用作疝修补的材料.在众多的材料中,聚丙烯补片是目前较为理想的修补材料.它具有抗张力强、软硬适度、组织相容性好和感染不亲和性等特点,在腹股沟部使用不会引起病人不适,并可随意裁剪,适用于不同大小形状的腹壁缺损,因此得到了广泛的应用.     

腹膜前置补片修补法治疗腹壁切口疝的临床探讨

目的：探讨在开放手术中补片修补腹壁切口疝的有效方法。方法回顾性分析2004年1月-2012年12月经大连医科大学附属第一医院诊治的腹壁切口疝患者中开放手术128例患者的临床资料。其中2例行肌间置补片修补法（Inlay）,25例行肌筋膜前置补片修补法（Onlay）,101例行腹膜前置补片修补法（Sublay）。观察3种方法的疗效。结果128例均痊愈出院,无严重并发症,随访5～48个月, Inlay组复发1例（50％）, Onlay组复发5例（20％）, Sublay组复发4例（4％）。结论 Sublay法治疗腹壁切口疝复发率低,在开放手术中是治疗腹壁切口疝的理想方法。     

巨大腹壁切口疝行无张力修补体会

为了探讨修补巨大腹壁切口疝的手术方法及临床效果,对23例患者修补腹壁巨大切口疝,23例病人手术后无严重并发症出现,均顺利康复出院,无切口感染发生,未出现排斥反应,随访6个月,无复发.