老年卧床不起患者社会支持与心理健康的相关性

目的探讨老年卧床不起患者的社会支持与心理健康状况的相互关系。方法对94例老年卧床不起患者与121例老年非卧床不起患者121例,采用自制结构式问卷进行心理健康状况与社会支持情况的调查。调查内容包括:自拟个人基本情况调查表、焦虑自评量表、老年抑郁量表与社会支持量表。结果病例组焦虑总分(51.87±8.31)、抑郁总分(12.53±6.28)均显著高于对照组(40.55±10.06,7.05±4.71,P<0.01);病例组社会支持总分(38.45±8.39)、主观支持评分(19.62±4.44)和支持利用度评分(7.55±2.17)显著低于对照组(分别为40.91±8.52,21.11±5.53和8.62±2.71,P<0.05或0.01),而客观支持评分两组差异无统计学意义(分别为10.65±3.95及11.09±3.30,P=0.38);病例组心理健康状况与总体社会支持、主观支持、支持利用度均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论老年卧床不起患者社会支持与心理健康呈负相关,提高主观支持和对支持的利用度是改善患者心理健康的关键。     

老年冠心病患者抑郁状态与社会心理因素的关系

目的观察社会心理因素与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者抑郁状态之间的关系。方法对192例老年冠心病患者进行社会心理因素、自评抑郁量表、社会支持评定量表、日常生活能力量表调查,然后进行Logistic回归分析及Pearson相关分析。结果老年冠心病患者抑郁症发病率为53.65%;logistic回归分析教育程度低、自费承担医疗费、病程长、发作次数多增加了患者的抑郁状态发生的危险性（OR值分别为0.440、24.145、0.304、0.304、7.308,均P〈0.05）;自评抑郁量表与客观支持、主观支持、支持利用度动能力呈负相关（r=-0.375,P〈0.01;r=-0.443,P〈0.01;r=-0.230,P=0.019）;与躯体生活自理能力、工具性生活能力呈正相关（r=0.711,P〈0.01;r=0.740,P〈0.01）。结论老年冠心病患者抑郁状态发生率高,与社会心理因素密切相关。     

慢性肾衰竭腹透青壮年与老年患者的焦虑和抑郁状态与社会心理因素和生活质量对比分析

目的对比分析慢性肾功能衰竭腹透青壮年与老年患者的焦虑、抑郁状态与社会心理因素和生活质量。方法选取2011-05~2016-09期间该院收治的行腹膜透析的慢性肾功能衰竭患者108例,按照年龄不同分为青壮年组56例和老年组52例。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价焦虑和抑郁,自评社会支持量表(SS)评价社会心理因素,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价生活质量。结果青壮年组腹透后SAS评分和SDS评分低于老年组,差异具有统计学意义(P0.01);青壮年组焦虑和抑郁发生率低于老年组,差异具有统计学意义(P0.01);两组腹透后客观支持、主观支持、对支持利用度及SS总分比较差异无统计学意义(P0.05);两组腹透后心理功能和物质生活状态评分比较差异无统计学意义(P0.05);而青壮年组腹透后躯体功能、社会功能、总分高于老年组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论慢性肾功能衰竭腹透青壮年患者焦虑和抑郁发生率低于老年组,生活质量优于老年组,而社会心理支持无明显差异。     

老年高血压患者抑郁焦虑情绪对血压变异性的影响

目的探讨老年高血压患者抑郁焦虑情绪发生率及抑郁焦虑情绪对血压和血压变异性的影响。方法对68例老年高血压患者和32例健康体检者进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）的心理问卷调查以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的评定,根据量表评分结果将高血压组再分成有抑郁焦虑情绪组和无抑郁焦虑情绪组,所有研究对象均进行24h动态血压监测,并对结果进行分析。结果 （1）高血压患者抑郁情绪发生率（30/68）和焦虑情绪发生率（32/68）明显高于对照组的抑郁（7/32）和焦虑（8/32）情绪发生率（P〈0.05）;（2）高血压组的血压变异性参数：24h收缩压标准差（24hSSD）、24h舒张压标准差（24hDSD）、白天收缩压标准差（dSSD）、白天舒张压标准差（dDSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）、夜间舒张压标准差（nDSD）均大于对照组（P〈0.01）,且收缩压变异性大于舒张压变异性;有抑郁焦虑情绪高血压组的24hSSD和dSSD高于无抑郁焦虑情绪组（P〈0.05）。结论高血压患者较对照组有更高的抑郁焦虑情绪发生率和更大的血压变异性;有抑郁焦虑情绪的高血压患者血压变异性明显高于无抑郁焦虑情绪的高血压患者。     

990名护理人员心理状况与焦虑抑郁的相关性分析

目的探讨护理人员的心理状况与焦虑抑郁的相关性。方法对乌鲁木齐市属医院护理人员以整群方式进行采样,调查工具采用症状自评量表（SCL-90）,调查工具采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,根据结果对SCL-90九个因子分与焦虑抑郁进行相关性分析。结果990名护理人员的人际关系分低于常模（P〈0.01）;偏执分与常模无统计学差异,其余6项因子分高于常模（P〈0.01）;990例护理人员焦虑抑郁总分与常模比较,焦虑高于常模（P〈0.01）,抑郁低于常模（P〈0.01）;焦虑与躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、其他及精神病性呈显著性正相关,强迫及妄想呈相关性;抑郁与9个因子呈显著正相关性。结论护理人员的心理状况较一般人群差,焦虑和抑郁程度越高,心理状况越差。     

老年高血压患者幸福感及其影响因素

目的探究老年高血压患者幸福感及其影响因素。方法选择该院150例老年高血压患者,采用自编问卷收集老年高血压患者的基本信息和资料,用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对患者进行问卷调查,分析老年高血压患者幸福感及其影响因素。结果老年高血压患者主观幸福感总分为(33.59±4.28)分,正性因子分为(23.64±4.62)分,负性因子分为(9.14±3.28)分。多元逐步回归分析发现,与家人关系、伴侣健康状况、主观支持与老年高血压患者主观幸福感呈正相关(B=5,13,7,23,5,37,均P<0.001),并发症种类多、PSQI总分、SAS标准分和SDS标准分与老年高血压患者主观幸福感呈负相关(β=-6.57,-2.27,-4.41,-5.90,均P<0.001)。结论老年高血压患者高血压患者主观幸福感以正性情感和体验为主,患者的主观幸福感受多方面因素影响。     

住院老年慢性病患者抑郁与社会支持的相关性

目的探讨住院老年慢性病患者抑郁与社会支持的相关性。方法采用老年抑郁量表和社会支持评定量表为工具,调查了98例住院老年慢性病患者,对相关临床因素进行问卷调查分析。结果 98例患者中51例存在抑郁情绪,抑郁状态与社会支持呈负相关(r=-0.460,P<0.01);抑郁组与非抑郁组在主观支持度、客观支持度和社会支持总分3个维度均存在差异(P<0.05)。结论住院老年慢性病患者抑郁发生率高,抑郁状态与社会支持密切相关,政府及相关医疗机构应关注老年住院患者提供良好的社会支持,以提高其生存质量,减少抑郁的发生。     

社会支持及婚姻质量与产妇配偶产后抑郁关系的探讨

目的了解社会支持、婚姻质量与产妇配偶产后抑郁状况的关系。方法采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、社会支持量表(SSRS)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)对200例产褥期的产妇配偶进行调查。结果 200例产妇配偶产后抑郁发生率为16.5%。抑郁组在客观支持、支持利用度评分及总分显著低于非抑郁组(P0.01)。两组婚姻满意度、与亲友的关系差异有统计学意义(P0.05)。社会支持总分及其中的主观支持、对支持的利用度和婚姻质量各因子与抑郁评分呈负相关(P0.05),逐步回归分析显示,支持的利用度、与亲友的关系是产妇配偶产后抑郁的影响因素。结论产妇配偶产后抑郁发生率较高,支持的利用度,与亲友的关系是影响产妇配偶产后抑郁的重要因素。     

负性情绪对慢性心力衰竭患者自我概念的影响

目的探讨负性情绪对慢性心力衰竭（CHF）患者自我概念的影响。方法对100例CHF患者和100例健康人群进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）以及田纳西自我概念量表（TSCS）的测定,将两组结果输入SPSS16．0统计软件进行对比分析。结果①CHF患者SDS、SAS评分明显高于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0．01）。②CHF患者TSCS总分明显低于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0．01）。③TSCS评分除自我批评与SDS、SAS评分呈正相关外（P〈O．01）,其余各项均与SDS、SAS评分呈负相关（P〈0．01）。结论CHF患者自我评价较低,其焦虑抑郁情绪可降低自我概念水平。在临床治疗中,医务工作者及患者家属应帮助患者消除负性情绪,提高自我概念水平。     

溃疡性结肠炎患者心理特征的研究

目的研究溃疡性结肠炎患者的心理特征。方法对确诊的溃疡性结肠炎患者（65例中,男34例,女31例）进行心理学评分,并与对照组（健康志愿者60例）进行比较;同时比较男性与女性UC患者之间的心理学评分差异,以及比较轻度、中度、重度UC患者之间的心理评分差异。心理学评分采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）以及状态-特质焦虑问卷（STAI）。结果SCL-90评分显示：UC患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子评分和总症状分均显著高于对照组（P〈0.05）。敌对及精神症状评分与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。抑郁自评分（SDS）、焦虑自评分（SAS）、状态焦虑评分（SAI）和特质焦虑评分（TAI）UC患者均显著高于对照组（P〈0.05）。而女性UC患者上述评分稍高于男性患者,但两者差异没有显著性（P〉0.05）。重度UC患者上述评分显著高于轻度、中度UC患者（P〈0.05）。中度UC患者评分高于轻度患者,但两者差异没有显著性（P〉0.05）。结论UC患者主要心理特征是抑郁和焦虑。重度UC患者心理异常较中、轻度更为明显。男女患者之间心理异常无明显差异。     

脑卒中与正常人的负性情绪对照研究

目的:探讨负性情绪与脑卒中的发病关系。方法:49例脑卒中病人和50例正常人应用简明智力状态检查表, 症状、焦虑、抑郁自我评定量表,生活事件量表,社会支持评定量表等进行对照调查。结果:脑卒中组的焦虑,抑郁, 强迫,人际敏感,恐怖,偏执,躯体化等因子分均明显高于对照组(P<0．01-<0．001),在一年内的负性生活事件也明显高于对照组(P<0．001),社会支持度却低于对照组(P<0．01)。结论:负性情绪,负性生活事件发生率高, 缺乏社会支持可能是脑卒中发生发展的危险因素。     

焦虑抑郁状态对老年高血压患者动态血压影响的研究

目的探讨老年高血压伴发抑郁焦虑情绪患者的24h动态血压变化规律。方法选择老年高血压患者120例,进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的心理问卷调查及汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评定,根据评分结果分为抑郁焦虑组75例和无抑郁焦虑组45例,对所有研究对象进行24h动态血压监测,并对结果进行比较分析。结果抑郁焦虑组24h收缩压、昼间收缩压、夜间收缩压明显高于无抑郁焦虑组[(136.0±14.6)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(126.0±13.4)mm Hg,(139.0±15.2)mm Hg vs(130.0±13.6)mm Hg,(132.0±13.6)mm Hg vs(123.0±12.5)mm Hg,P<0.01]。抑郁焦虑组24h收缩压标准差、昼间收缩压标准差及24h收缩压加权标准差显著高于无抑郁焦虑组[(14.78±1.62)mm Hg vs(14.07±1.80)mm Hg,(13.25±2.94)mm Hg vs(12.28±3.05)mm Hg,(14.07±1.37)mm Hg vs(10.81±1.91)mm Hg,P<0.05,P<0.01]。结论有抑郁焦虑情绪的老年高血压患者血压变异性显著高于无抑郁焦虑高血压患者。     

基于“脑-肠轴”理论探讨老年慢性便秘患者睡眠障碍与焦虑抑郁和生活质量相关性

背景睡眠障碍可增加胃肠道症状发生率,而且长期睡眠质量的下降也是焦虑、抑郁形成的一个危险因素.本研究基于"脑-肠轴"理论探讨睡眠障碍是否加重老年慢性便秘患者的临床表现,是否影响患者心理情绪和生活质量.目的基于"脑-肠轴"理论探讨老年慢性便秘患者睡眠障碍与焦虑抑郁和生活质量相关性.方法选择2017-03/2019-09在我院住院治疗的126例老年慢性便秘患者为研究对象,对所有患者便秘评分系统,便秘患者症状自评问卷,睡眠质量评估,焦虑、抑郁量表及生活质量量表评分.结果睡眠障碍组便秘评分系统(constipatipation scoring system,CSS)评分为19.63分±3.36分,便秘患者症状自评问卷(patient assessment of constipation symptom,PAS-SYM)为1.59分±0.52分,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分为58.92分±6.72分,抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分为57.74分±6.38分,均高于睡眠正常组(P <0.05).睡眠障碍组患者社会功能评分为71.56分±3.38分、情绪评分为75.89分±2.95分、躯体角色评分为76.86分±2.92分、躯体健康评分为80.25分±3.35分、心理卫生评分为78.36分±3.65分、总健康评分为76.19分±2.56分,均低于睡眠正常组,差异有统计学意义(P <0.05).CSS,PAC-SYM各维度评分以及总分均与SAS、SDS评分呈正相关(P <0.05);SF-36中6个维度的得分与SAS、SDS评分均呈负相关(P<0.05).结论脑-肠轴是沟通胃肠道与脑之间的桥梁,睡眠障碍和焦虑、抑郁可能是影响老年慢性便秘患者临床症状的重要因素,并影响患者生活质量.     

老年患者卧床不起的危险因素分析

目的探索老年人卧床不起的危险因素。方法应用病例对照研究方法，对卧床不起和非卧床不起老年患者各121例，采用自制结构式问卷进行躯体、心理和社会因素调查。结果脑卒中、晚期恶性肿瘤、器官功能衰竭、高龄、老年性痴呆等疾病的相对危险度（OR值）分别为4．94、1．72、8．34、5．65、11．99。老年卧床不起患者抑郁（12．3）、焦虑评分（47．0）明显高于对照组（7．5和40．1，P=0．00）；生活满意度评分（11．2）明显低于对照组（13．8，P=0．00）；社会支持总分（38．4）、主观支持评分（20．7）和支持利用度评分（7．6）明显低于对照组（分别为42．7、23．2和8．4，P〈0．01），而客观支持评分两组无差异（分别为10．1及11．1，P〉0．05）。结论脑卒中、晚期恶性肿瘤、器官功能衰竭、高龄、老年性痴呆等是导致老年人卧床不起主要的躯体危险因素；抑郁、焦虑是老年卧床不起的心理危险因素；社会支持水平低下是老年卧床不起的社会危险因素。     

基于脑-肠轴学说探讨老年功能性消化不良患者睡眠障碍对焦虑抑郁和下消化道症状影响

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是老年患者常见疾病之一,病情容易反复,严重影响患者身心健康.肠-脑互动异常是FD发病主要病因,大多伴有不同程度的睡眠障碍和焦虑、抑郁等负面心理.目前,对于老年FD患者与睡眠障碍和焦虑抑郁、下消化道症状的研究报道较少.目的基于脑-肠轴学说探讨观察老年FD患者睡眠障碍对焦虑抑郁和下消化道症状影响分析.方法选择2017-02/2019-09在我院就诊的236例老年FD患者为研究对象,课题负责人发放量表,对符合罗马Ⅳ标准的老年FD患者进行调查,评估其下消化道症状严重程度,睡眠质量和焦虑和抑郁评分变化情况.结果214例老年FD患者中存在睡眠障碍者103例(48.13%),存在焦虑、抑郁者182例(85.05%).有睡眠障碍老年FD患者的下腹痛发生率为35.92%,下腹不适(非疼痛)发生率为33.98%、羊粪样或硬便发生率为21.36%、用劲排便发生率为32.04%、排便不尽感发生率为43.69%和便急感的发生率为27.18%,均高于无睡眠障碍老年FD患者,差异比较均有统计学意义(P<0.05).有睡眠障碍的老年FD睡眠障碍患者焦虑自评量表评分为65.34分±7.29分,抑郁自评量表评分为66.17分±8.26分,均高于无睡眠障碍的老年FD患者(P<0.05).结论老年FD患者常同时存在睡眠障碍与焦虑、抑郁,睡眠障碍与老年FD患者的下消化道症状关系密切.     

老年冠心病患者焦虑抑郁现状调查

目的了解老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中焦虑/抑郁心理状况的流行情况。方法入选老年冠心病患者164例及同期体检正常对照组患者40例,使用统一问卷调查表,包括一般资料问卷表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),均采取面询的方式,统一指导语和填表方法,在患者入院后一周内完成问卷调查。结果 164例老年冠心病患者,44例(26.8%)存在焦虑,54例(32.9%)存在抑郁,其中24例(14.6%)患者合并有焦虑、抑郁心理障碍。老年冠心病组患者较对照组患者焦虑、抑郁评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。老年冠心病患者焦虑、抑郁评分成正相关,相关系数r=0.352,P0.05。结论冠心病患者较非冠心病人群焦虑、抑郁严重程度高;老年冠心病患者焦虑与抑郁具有一定相关性。     

高血压合并焦虑抑郁

目的 观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率及焦虑抑郁的相关因素。方法 对丽水市区中老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查，填写焦虑抑郁量表，并进行统计学分析。结果 高血压患者中焦虑症的患病率为11.6％，抑郁症的患病率为15．8％，正常人群中焦虑症的患病率为6．1％，抑郁症的患病率为3．7％。病程≥3年，重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高，而女性，病程≥3年，曾有住院史者焦虑评分更高。逐步回归分析显示高血压程度，住院史，病程与抑郁相关，而性别，住院史，病程与焦虑相关。结论 高血压患者中焦虑抑郁发生率高，女性，病程≥3年，曾有住院史及重度高血压者合并焦虑抑郁可能性较大。     

抑郁症与抑郁/焦虑共病患者的人格特征及社会支持对比研究

目的 探讨抑郁症与抑郁/焦虑共病患者的人格特征及社会支持的特点及与正常人的差异.方法 对同时符合美国精神疾病和统计手册第四版(DSM-IV)抑郁障碍和焦虑障碍诊断标准的36例患者(共病组)与33例仅符合抑郁障碍诊断者(抑郁症组)分别进行艾森克个性问卷(EPQ)和社会支持评定量表(SSRS)评定,并与30名正常人(正常组)对照,然后进行对比分析.结果 共病组和抑郁症组的EPQ-N、L因子分均高于正常组,EPQ-E因子分低于正常组,差异有显著性(P《0.05或P《0.01),SSRS总分及主观支持和对支持利用度两个因子分均低于正常组(P《0.05或P《0.01).共病组与抑郁症组的EPQ和SSRS总分及因子分组间差异无显著性(P》0.05).结论 抑郁症与抑郁/焦虑共病患者均具有神经质、内向和过度掩饰的个性特征,需要更多的社会支持.     

Effects of depression on parameters of cell-mediated immunity in patients with digestive tract cancers

AIM:To evaluate the effects of depression on parameters of cell-mediated immunity in patients with cancers of the digestive tract.METHODS:One hundred and eight adult patients of both sexes with cancers of the digestive tract admitted between March 2001 and February 2002 in the Department of Medical Oncology, First Affiliated Hospital of Xi‘an Jiaotong University were randomly enrolled in the study. The Zung self-rating depression scale (SDS),Zung self-rating anxiety scale(SAS),numeric rating scale (NRS) and social support rating scale (SSRS) were employed to evaluate the degree of depression and their contributing factors.In terms of their SDS index scores,the patients were categorized into depression group (SDS≥50) and non-depression group(SDS&lt;50).Immunological parameters such as T-lymphocyte subsets and natural killer (NK) cell activities in peripheral blood were determined and compared between the two groups of patients.RESULTS:The SDS index was from 33.8 to 66.2 in the 108 cases,50% of these patients had a SDS index more than 50.Similarly,the SAS index of all the patients ranged from 35.0 to 62.0 and 46.3% of the cases had a SAS index above 50.Cubic curve estimation showed that the depression was positively correlated with anxiety and negatively with social support.Furthermore,the depression correlated with the tumor type,which manifested in a descending order as stomach,gallbladder, pancreas,intestine, esophagus,duodenum and rectum,according to their correlativity. Stepwise regression analysis suggested that hyposexuality,dispiritment,agitation,palpitation, low CD56 and anxiety were the significant factors contributing to depression.More severe anxiety (49.7&#177;7.5 vs 45.3&#177;6.9,P&lt;0.05), pain (6.5&#177;2.8 vs 4.6&#177;3.2,P&lt;0.05), poor social support (6.8&#177;2.0vs 7.6&#177;2.1,P&lt;0.05),as well as decline of lymphocyte count (0.33&#177;0.09vs 0.39&#177;0.87, P&lt;0.05) and CD56 (0.26&#177;0.11 vs 0.29&#177;0.11,P&lt;0.05) were noted in the depression group compared with those of the non-depression patients. However,fewer obvious changes in CD4/CD8 ratio and other immunological parameters were found between the two groups.CONCLUSION:Depression occurs with a high incidence in patients with cancers of the digestive tract,which probably is not bhe sole factor leading to bhe impairment of immunological functions in these cases. However, comprehensive measures including psychological support should be taken in order to improve the immunological function,quality of life and clinical prognosis of these patients.     

焦虑和抑郁与老年慢性充血性心力衰竭的相关性研究

目的探讨老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者抑郁和焦虑的发生情况及其相关性。方法入选2014年1月至2015年12月期间西安市第九医院老年病二科收治的CHF患者180例作为病例组,另选年龄、性别与之相匹配的60例健康对象作为对照组。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组进行评价,同时采用多普勒彩色超声诊断仪检测两组对象的左室射血分数(LVEF)。结果与对照组相比,病例组患者的SDS和SAS评分显著增加,而LVEF测定值则显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。随着心功能级别的升高,患者的SDS和SAS评分以及发生焦虑和抑郁的情况均逐渐增加,而LVEF值则逐渐降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论老年CHF患者焦虑和抑郁的并发率较高,提示临床医师在此类患者的诊治过程中,应注意对其焦虑和抑郁情绪的干预。