中心静脉置管在乳腺癌化疗病人中应用及护理研究

化疗是乳腺癌治疗的重要方法之一,常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副反应会引起静脉炎或渗漏性损伤,而中心静脉置管化疗可以保证病人按疗程化疗,同时可以减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的出现,既可以减轻病人的痛苦,又提高了护理质量.     

肿瘤病人中心静脉置管化疗的护理

目的为了预防和减少化疗药物致静脉炎及渗漏性损伤的发生。中心静脉置管需长期或反复给药,是一种可以减轻病人痛苦、方便治疗的常用技术。方法对16例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入。结果经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为0,除1例因置管而发生感染外。其余15例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好。结论掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌操作是预防导管感染和堵管的关键。该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置,间断给药既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人的痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床应用。     

股静脉穿刺置管用于肿瘤化疗的观察与护理

目的：为了预防和减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生。方法：对１００例肿瘤患者采用股静脉穿刺置管进行化疗药物输入。结果：经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为０,无１例因置管而发生感染、局部血肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好。总结护理经验：掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌技术操作和正压封管是预防导管感染和管堵的关键。认为股静脉穿刺置管方法确为一种既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,减轻病人痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床推广应用。     

静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用

目的通过对静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用，降低了乳腺癌化疗病人的输液渗漏及静脉炎的发生。方法实验组124例用BD24G一次性使用静脉留置针，对照组124例用一次性输液针输注化疗药物。对患者输液渗漏及静脉炎的发生率进行比较。结果使用静脉留置针组，输液渗漏和静脉炎的发生率明显低于对照组。结论使用24G静脉留置针为乳腺癌患者进行化疗时可以减少输液渗漏和静脉炎的发生。     

乳腺癌术后化疗病人行PICC置管的护理

自20世纪70 年代以来,辅助化疗越来越广泛应用于乳腺癌术后的治疗,并很快成为乳腺癌综合治疗中的重要组成部分.目前普遍认为乳腺癌术后4个～6 个疗程的联合化疗即可产生最佳的辅助化疗疗效[1].而乳腺癌病人术后一侧肢体禁止输液,导致化疗可选择的静脉减少.如何创建安全有效的静脉输液途径,预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性组织损伤坏死的发生,确保长期大量的化疗药物顺利输入是护理工作者值得探讨的问题.我科自2008年12月-2009年6月对68例乳腺癌术后化疗病人采取PICC置管术进行化疗,收到了很好的效果.现报告如下.     

经PICC输入化疗药物引起渗漏原因分析及对策

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）安全输入化疗药物的护理措施。[方法]总结210例化疗病人应用PICC引起渗漏的原因，并提出对策。[结果]血管内膜受损、导管异位、导管性静脉炎、置管操作程序不规范是造成化疗药物渗漏的主要原因。[结论]护理PICC时应注重病人主诉，正确应对置管困难，常规置管后摄后前位胸片，对于导管未到达预定位置及回血不畅等情况，需行静脉造影，确保置管安全．     

肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗的护理体会

［摘要］ 外周静脉中心静脉置管（PICC）是一种用于为患者提供长时间性的静脉输液的留置中心静脉导管。对于需要化疗的患者，化疗药物的毒副作用，使患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦。肿瘤患者化疗时使用PICC置管的方法，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，而且可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。     

锁骨下静脉置管在638例肿瘤化疗中的临床应用及护理

目的:探讨锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的实用意义。方法:对638例肿瘤患者采用锁骨下静脉置管进行化疗药物输入。结果:经临床护理观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率为0,除4例发生气胸、5例导管脱落外,其余患者无发生感染、局部血肿及静脉栓塞,全部完成化疗周期。结论:对肿瘤患者行锁骨下静脉置管化疗,能有效预防和减少化疗性静脉炎及渗漏性损伤的发生,有效保护了血管。     

中心静脉置管后的护理

建立一条良好的静脉通道，对那些需长期输液的患者，特别是化疗患者极为重要。中心静脉置管术是医疗中较常见及重要的技术，不仅可避免反复穿刺引起外周血管损伤所致静脉炎，也可避免化疗药物渗漏引起组织坏死，减轻患者痛苦。现将本科100例中心静脉置管患者的护理体会介绍如下。     

经PICC输入化疗药物引起渗漏原因分析及对策

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)安全输入化疗药物的护理措施.[方法]总结210例化疗病人应用PICC引起渗漏的原因,并提出对策.[结果]血管内膜受损、导管异位、导管性静脉炎、置管操作程序不规范是造成化疗药物渗漏的主要原因.[结论]护理PICC时应注重病人主诉,正确应对置管困难,常规置管后摄后前位胸片,对于导管未到达预定位置及回血不畅等情况,需行静脉造影,确保置管安全.     

应用外周中心静脉置管化疗的护理体会

目的 总结应用外周中心静脉置管(PICC)化疗的护理经验。方法 对128例采用PICC化疗的患进行针对性的护理，并观察静脉炎的发生率。结果 128例患中1次置管成功120例，成功率94％，至化疗疗程结束发生静脉炎4例，发生率为3．1％。结论 采用PICC化疗，结合针对性的护理，能避免化疗药物对外周静脉的刺激及预防药物外渗引起的局部损伤。     

股静脉穿刺置管用于肿瘤化疗的观察与护理

为了预防和减少化疗致静脉及渗漏性损伤的发生。方法：对１００例肿瘤患者采用股静脉穿刺置管进入化疗药物输入 。结果：经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为０,无１例因置管而发生感染,局部血肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好,总结护理经验：掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌技术操作和正压封管是预防导管感染和管堵的关键。认为股静脉穿刺置管方法确为一种既保证病人按时化     

经外周静脉留置中心静脉导管置管化疗67例护理体会

对于恶性肿瘤患者, 经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)已经成为化疗中较为常用的静脉通道, 可减少反复静脉穿刺带来的痛苦, 也可间接地防治高浓度化疗药物导致的外周静脉炎和渗漏性损伤[1].本次研究使用PICC 置管化疗67 例,现将护理体会报道如下.     

PICC导管在乳腺癌术后化疗的应用及护理

目的：应用PICC导管（经外周静脉插入中心静脉导管）为乳腺癌术后化疗患者建立深静脉通道。观察其临床效果。方法：经患者健侧上肢贵要静脉、肘正中静脉将PICC导管置入上腔静脉进行化疗。结果：53例患者全部置管成功，行大剂量化疗，导管留置20周以上．无1例发生药物渗漏性血管损伤、皮肤损伤及导管护理并发症。顺利完成化疗。结论：行PICC置管化疗并进行正确的导管护理。可以避免化疗药物产生的局部不良反应．操作方便，安全可靠，保留时间长，值得临床推广应用。     

外周静脉穿刺置入中心静脉导管在乳腺癌化疗中的应用

目的:预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性损伤的发生。方法:对我院外科65例经PICC途径化疗的乳腺癌患者全疗程跟踪护理,并总结护理中的经验。结果:患者满意,带管时间能满足不同患者化疗的需要。结论:置管前充分的准备、置管中严格操作规程、置管后全程跟踪式护理能提高PICC置管及带管的成功率,减少PICC并发症的发生,避免反复穿刺造成的机械刺激及局部药物高浓度的刺激。     

PICC静脉置管化疗的护理

静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一,临床常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副作用,患者常常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦.血管的破坏往往影响患者下1周期的治疗.因此,建立1条好的静脉通道,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行[1].我们利用PICC(中心静脉导管)静脉置管进行化疗避免了药物对静脉及皮肤的损伤,提高了患者的生存质量和护理满意度.针对出现的导管阻塞、皮肤炎性反应、导管脱出、感染等现象采取了相应的护理预防措施,提高了临床护理工作效率.     

PICC静脉置管化疗的护理

静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一,临床常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副作用,患者常常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦.血管的破坏往往影响患者下1周期的治疗.因此,建立1条好的静脉通道,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行.我们利用PICC（中心静脉导管）静脉置管进行化疗避免了药物对静脉及皮肤的损伤,提高了患者的生存质量和护理满意度.针对出现的导管阻塞、皮肤炎性反应、导管脱出、感染等现象采取了相应的护理预防措施,提高了临床护理工作效率.……     

化学性静脉炎的防治及护理

化疗是肿瘤病人最常用的方法，因药物毒性大、浓度高及反复刺激血管，易使血管内膜损伤，平滑肌痉挛常引起不同程度的静脉炎。50％～80％的化疗病人可发生不同程度的静脉炎，静脉注射发生渗漏性损伤的可能为4．65％]。发泡性能强的药物常规静脉给药后静脉炎的发生率可达57．65％～87．00%，这些不仅给病人带来痛苦，而且使化疗不能顺利进行，也给护理人员再次穿刺带来了困难，因此静脉保护问题一直受到护理界关注。     

增强型透明贴防治PICC置管术所致机械性静脉炎的临床观察

PICC系指经外周插管的中心静脉导管，因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护病人血管、减轻病人痛苦、降低护理工作量等特点，目前广泛运用于肿瘤化疗病人。据报道，病人在接受PICC置管术后，静脉炎的发生率较高。究其原因，是因为穿刺及置管过程中穿刺鞘和导管对静脉内膜、静脉瓣的机械性损伤引发变态反应，导致静脉炎的发生。由PICC置管术所致静脉炎，既损伤病人血管，妨碍化疗，又给病人造成痛苦，影响临床护理工作。目前对这类静脉炎的处理措施包括局部外敷各种中西药物或使用超短波理疗等方法，这些方法属于“被动护理”。我科自2004年3月采用康惠尔增强型透明贴防治PICC置管术所致机械性静脉炎，取得了较好效果。现报告如下。     

PICC拔管后穿刺点硬结及静脉闭塞的预防

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC），适用于长时间经静脉输注刺激性药物、化疗药物、完全胃肠外营养、病情不稳定需要随时用药及测中心静脉压的病人。穿刺成功率高、创伤小，避免了传统中心静脉置管引起的血胸、气胸等并发症，同时也避免了化疗药物对外周浅静脉的破坏及渗漏性损伤的发生，在肿瘤化疗中得到广泛应用。