循证医学在中医临床辨证论治中的应用

近年来,循证医学已成为现代医学实践和研究的主流思想和模式。辨证论治作为中医药临床实践的本质体现,其研究成为中医药现代化研究的重要内容。循证医学的出现和发展必将为中医辨证论治的创新性研究提供思路和方法。     

循证医学在慢性乙型病毒性肝炎辨证论治中的应用

慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的传染性肝病之一[1].全球乙肝病毒感染者约3.5亿,其中75%集中在亚太地区.而我国更是HBV高感染区,约有10%～15%的人群存在HBV慢性感染,其中约1/4的病人最终发展为慢性肝病,包括慢性肝炎、肝硬化和肝癌.我国现有慢乙肝病人逾3000万,每年因肝病死亡人数约30万,对人民健康和国家卫生经济带来严重危害.因此,防治慢乙肝一直是我国卫生工作的重点之一.目前,对慢乙肝的治疗仍采用综合治疗的方法,但缺乏可靠稳定的治疗措施和满意的疗效[2].中医药治疗慢乙肝积累了丰富的经验,从诊断、治疗、预防等方面都形成了相对独立的规范,尤其在调节人体内环境(免疫功能)、恢复肝功能、保肝降酶以及提高抗病毒药物的靶点敏感性、降低复发率上都有较好的疗效.但是,中医药治疗慢乙肝仍然存在较多的困惑:如疗效不肯定,重复性差,疗效评价仅限于个案总结或小范围的研究中,缺乏强有力的证据性,制定的标准没有及时、广泛的执行.     

辨证论治在烧伤湿性再生医学中的临床运用

文章根据烧伤湿性再生医学原理,运用中医的辨证方法,对烧伤后的休克期、创面液化期、创面再生修复期、功能康复期进行辨证用药,可以明显提高临床疗效。     

“动静原则”在辨证论治中的应用

<正>1动静原则中医辨证首辨阴阳,如果不能明辨阴阳,治疗就会背道而驰。但实际临床中,时有患者的证候错综复杂,时有患者可供辨证的症状不明显或不典型,要准确分辨阴阳确实也非易事,笔者在临床中摸索了一条动静原则,能帮助医者化繁为简,去伪存真,相对容易地判断阴证、阳证,从而确定治疗的大方向。所谓动静原则,就是指根据病情或症状在动、静两种     

体质辨证在辨证论治中的应用

体质辨证是中医理论的重要组成部分,在中医辨证论治中具有重要地位。早在两千多年前的《内经》中就有关于体质辨证的理论记载,主要从五行属性、阴阳大小、体形肥瘦、禀性勇怯4个方面对体质分类,认为体质与疾病的发生、发展及转归有密切的关系。现代体质病理学认为,人类体质是人群及人群中的个体在遗传的基础上,在环境的影响下,在其生长、发育和衰老的过程中形成的机能、结构与代谢上相对稳定的特殊状态,这种特殊状态往往决定个体对某些致病因子的易感性及其所产生病变类型的倾向性。     

自创中风病辨证论治体系在238例中风病诊治中的应用

目的:观察自创中风病辨证论治体系治疗中风的疗效.方法:根据自创辨证体系分别使用动治法、静治法、动中兼静治法、静中兼动治法治疗中风患者238例.结果:总有效率87.5%.结论:辨证论治体系治疗中风疗效显著.     

祖国医学在全科医学中的价值

全科医学是一门以人为本,为群众提供综合、连续、方便、经济的健康服务的新兴的临床学科,祖国医学是中华民族防病治病的科学,由于两者都以哲学作为其理论基础,因而在一些理论上存在惊人的相似之处,同时祖国医学在实践中有很强的可操作性,现实的迫切需求和政府的高度重视,将为中国全科医学提供了广阔的发展空间。深刻体会祖国医学中富有全科医学特征的思想和观点,有助于更好地理解和把握全科医学的本质,在具体的全科医疗服务中,积极运用祖国医学的众多治疗手段,将极大地丰富全科医学的内容,提升群众的健康水平,从而推动具有中国特色的中国全科医学向前发展。     

辨证论治在针灸临床中的应用

针灸理论指导我们在明确辨证的的基础上,结合经络的循行部位及所络属的脏腑而进行辨证归经,然后根据辨证和辨经的结果,依据选穴原则和配穴方法进行相应的配穴处方,或针或灸,或针灸并用,以通经脉,调气血,平阴阳,从而达到防治疾病的目的.而当今针灸临床以经验取穴者居多,严格按教材进行辨证论治施术者则不多,因此如何才能真正有效地提高针灸临床疗效则是亟待思考和解决的问题.     

循证医学在医学图书馆中的作用探讨

循证医学的开展对医院图书馆工作提出了挑战,如何抓住机遇,提供全方位的文献信息保障,通过互联网和数据库检索到自己需要的证据,参与循证医学实践,是新时期医院图书馆中值得探讨的问题。文章分析了开展循证医学信息服务在医学图书馆工作的意义、研究的方法与现状,以及临床医学图书馆员的作用与意义。     

宫寒理论在不孕症辨证论治中的应用

对宫寒的概念、宫寒的病因病机、宫寒不孕的诊断、宫寒的临床表现、治疗及预防等内容作了探讨.认为先天体质偏寒、后天饮食失调和居住环境潮湿是其主要病因,临床表现虚寒证多于寒实证.治疗多拟温肾助阳、温胞暖宫、调经助孕.     

从中医学角度探讨环境性疾病防治的思路

环境为人类提供了最基本的生命维持系统 ,随着工业化的发展 ,人类生活习惯及生活方式发生了明显的改变 ,环境污染也日益加重 ,目前地球环境的恶化已成为世界性的危机。环境污染不仅导致全球性的经济损失 ,对人类健康也构成了极大的威胁。现代流行病学研究表明 ,人类疾病的 70 %～ 90 %环境有关[1] ,保护环境是国际社会日益重视和世人普遍关注的焦点。中医学历来重视人与自然环境的联系 ,将中医药的理论和方法引入环境科学体系中 ,目前仍处于探索的初步阶段。人与环境的辨证统一人类是自然界的产物 ,存在于自然环境中 ,人体的构造从细胞到各…     

中医辨证论治在疾病管理中的应用

目的：探讨中医辨证理念在疾病管理中的应用优势。方法：医院血液科采用血液科精细化管理,建立分层负责制度,明确各层级医务人员的岗位职责、工作安排和管理方案,由医务人员按照制定的计划方案实施相关的医学管理工作,详细划分工作流程,按照精细化管理原则,定期评估个管理环节的管理质量,风险管理方面同样应用精细化管理原则全面加强安全管理。自2019年7月起在精细化管理的基础上纳入中医辨证管理理念,重点实施疾病辨证分型、中药配伍管理、其他中医适宜技术的管理等。2019年7—12月为实施后,2019年1—6月为实施前,比较实施前后的管理效果。结果：实施后辨证施治、辨证施护、干预技术、健康管理、心理管理等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后医务人员的知识结构丰富、管理体系完善、职业能力、创新能力、学习能力等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论：将中医理念与现代疾病管理思维相结合,能够更加全面而科学地管理血液系统的常见疾病。     

辨证论治在功能性消化不良中的临床应用

随着现代社会的快速发展,人们生活节奏的加快,功能性消化不良的发病率日益增高,临床上单纯西药治疗往往效果不甚理想,且易反复,给患者的身心生活带来了很大困扰,临床上辨证采用化湿醒脾、散郁和胃、补泻兼施、调肝和胃的方法进行治疗,效果显著,可明显减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量,且不易反复,值得推荐。     

循证医学在中医药治疗类风湿关节炎研究中的应用初探

循证医学(Evidence-Based Medicine EBM)是近几年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科,它要求临床医生依据最好的证据来选择治疗措施.循证医学强调寻找和应用证据,寻找证据包括证据查询和新证据探索,应用证据是用寻找到的最新证据指导临床.作为探索新证据的临床研究,循证医学认为,大样本、多中心、随机对照的临床试验和系统的评价方法是最可靠的.循证医学与传统医学之最大区别在于,循证医学是一种理性的医学,而传统医学更多地强调个人经验.当然,循证医学也不完全排斥个人临床经验,而是在重视个人临床经验的同时,要求临床医生运用现有最好的研究结果作为制定治疗措施的依据.     

中医辨证论治在高血压管理中的应用

目的探讨中医辨证论治在高血压管理及个性化治疗中的作用。方法智能肱动脉血压计具备实时检测、记录和分析患者血压波动的作用。将92例高血压病患随机分为常规治疗组、综合管理组和辨证论治组,高血压患者自入组佩戴手环,记录血压数据。常规治疗组在常规西药治疗基础上,根据实时数据,及时进行降压药物调整;综合管理组在药物调整基础上增加健康教育和生活方式指导;辩证论治组在常规药物治疗和生活管理基础上增加中医辨证论治,对证服用中药汤剂至临床症状缓解。测试持续6个月,结束后,将记录数据进行统计分析。结果辩证论治组患者血压控制率最高,与常规治疗组比较有显著性差异(P0.01);综合管理组患者血压控制率较常规治疗组有统计学意义(P0.05);综合管理组与辩证论治组患者血压控制率差异无统计学意义(P0.05)。结论中医辨证论治结合个性化管理治疗高血压,可有效改善血压控制情况。     

中医药在整合医学抗癌中的临床应用及其比较优势

1恶性肿瘤治疗的现状与问题 人类经过了半个世纪到一个多世纪的努力，在征服癌症的进程中取得了很大成绩，形成了今天抗癌的五大治疗模式，即外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、生物治疗及中医药治疗，每一种治疗技术都有其独特的作用和疗效。手术切除是目前被普遍认为最为快捷有效的治疗方法；放射治疗对于尚未扩散转移的肿瘤也有相当大程度的抑杀效果；化学药物治疗对恶性肿瘤具有最强烈的癌细胞毒杀作用；生物治疗可外源性补充人体的抗癌免疫力，中医药则全面调整和治理人体内环境，改善和消除功能紊乱与失调，激活人体自身的抗癌免疫力，恢复癌基因的自稳态调节，促进癌细胞自我凋亡和良性转归，从根本上改变肿瘤发生及其复发的原因和条件。     

药膳在运动医学中的应用探析

本文论述了中医药学所特有的药膳种类和特点，推介其在运动员日常饮食中合理使用，旨在阐明药膳有其独特的、不可替代的作用，倡导药膳在运动医学中的应用。     

循证医学在康复医学临床教学中的应用

目的探讨循证医学教学模式在康复医学临床教学中的应用效果。方法以我校03级临床医学本科班选修康复医学的学生（83人）为研究对象,随机分成两组。实验组（42人）采用循证医学教学模式;对照组（41人）采用传统教学模式。采用病案分析测试、临床技能考核和学生问卷调查评价教学效果。结果实验组学生的病案分析测试成绩、临床技能考核成绩、问卷调查评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论循证医学教学模式的教学效果明显优于传统教学模式,有利于培养学生的思维能力、实践能力和综合素质。     

《内经》在中医蜂疗辨证论治中的应用与体会

《内经》曰：“人身有形,不离阴阳”。《素问举痛论》说：“百病皆生于气也”。人体的气、血、水涵蓄在五脏六腑十二经络,皮肤、肌肉、筋膜,骨髓之内,活动循环,运行周至,昼夜不息,周而复始。气、血、水在人体内部必须得其正常巩固。气、血、水宜顺不宜逆,得其正常则顺,顺之则生生不息,