急性上消化道出血内镜下2种治疗方法疗效观察

为观察内镜下喷洒去甲肾上腺素及注射高渗盐水 +利多卡因 +肾上腺素 (ＨＬＥ) 2种治疗方法在急性上消化道出血中的止血疗效。 1998～ 2 0 0 1年对本院 74例急性上消化道出血患者行急诊胃镜检查 ,随机分成两组 ,分别应用上述 2种方法进行治疗 ,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　 74例患者中 ,男 5 2例 ,女 2 2例。年龄 18～ 72岁 ,平均年龄 4 8岁。其中喷洒组 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,平均年龄 4 7 6岁。注射组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ,平均年龄4 8 4岁。按病种分类 ,喷洒组 :球部溃疡 18例 ,胃溃疡 12例 ,复合性溃疡 3例 ,吻合口…     

25例原发性脊髓空洞症临床分析

脊髓空洞症是脊髓慢性进行性变性疾病 ,随着ＭＲＩ在临床上的应用 ,本病的诊断率明显提高。本文报告 2 5例脊髓空洞症 ,其中误诊 5例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 5例为我院 1993～ 1998年住院及部分门诊病人。男 15例 ,女 10例 ,年龄 11～ 6 6岁 ,平均年龄 37岁。按发病年龄 :11岁～ 5例 ,2 1岁～ 4例 ,31岁～ 10例 ,4 1岁～ 3例 ,6 1岁～ 2例 ,1例起病年龄不详。病程 1个月～ 2 0年。1·2　临床表现　肢体乏力 2 0例 ,节段性痛触觉分离型感觉障碍 16例 ,头颈部及肢体疼痛 12例 ,肢体肌萎缩 11例 ,肢体麻木 10例 ,上肢腱反…     

心痛定加消炎痛治疗肠道易激综合征疗效观察(附108例报告)

肠道易激综合征 (ＩＢＳ)是一种具有特殊的病理生理基础的独立的肠功能紊乱性疾病。临床上较常见。我们对 10 8例ＩＢＳ患者应用心痛定加消炎痛与谷维素进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 8例ＩＢＳ患者中 ,男 5 2例 ,女 5 6例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 (4 1 2± 5 1)岁 ,30～ 5 0岁占82 3% ,病程 6个月～ 15年。将 10 8例患者随机分成两组 :治疗组 5 6例 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (4 0 8± 5 1)岁 ,病程 8月～ 15年 ,对照组 5 2例 ,男 2 5例 ,女2 7例 ,平均年龄 (4 1 3± 5 0 )岁 ,病程 6月～ 1…     

老年人心力衰竭22例分析

为了提高对老年人发生心力衰竭(下称心衰)的临床认识水平 ,笔者将本院内科近5年收治的22例60岁以上老年人发生心衰的情况(下称老年组)与同期收治的59岁以下20例心衰病人(下称对照组)进行了分析对比 ,现将结果报告如下。1临床资料1 1年龄分组老年组 :60～69岁15例、70～79岁6例、80岁以上1例 ,平均年龄65 8岁 ;其中男12例、女10例。对照组 :14～59岁 ,平均年龄41 2岁 ;男11例、女9例。1 2心脏病种类老年组 :冠心病10例(45 5%)、高血压性心脏病7例(31 8 %)、肺心病2例(9 0 %)、心肌病2例(9 0 %)、风湿性心脏病1例(4 0 %) ;对照组 :冠心病5例(2…     

立止血和止血芳酸联合治疗老年肺结核并咯血疗效观察

1998年以来 ,我院应用立止血和止血芳酸联合治疗老年肺结核并咯血 3 6例 ,与单用止血芳酸组 3 2例进行了比较 ,结果分析如下。1　材料和方法全部病例均选自我院 1998年以来收治的老年肺结核并咯血病人 ,随机分为两组 :治疗组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,平均年龄 63 5岁 ,平均出血次数 4 5次 ,出血量小于 50 0ml者 18例 ,50 0～10 0 0ml 14例 ,大于 10 0 0ml 4例。对照组 3 2例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,平均年龄64 5岁 ,平均出血次数 5 5次 ,出血量小于 50 0ml17例 ,50 0～ 10 0 0ml14例 ,大于 10 0 0ml 1例。2　用药方法及观察指标治疗组 :治…     

椎间隙感染的诊断与治疗

自 198 9年 9月～ 2 0 0 2年 11月 ,我科行腰椎间盘髓核摘除术 4 6 8例 ,发生椎间隙感染 5例 ,外院术后转入 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 36～ 5 2岁 ,平均年龄 4 0岁 ,发生在术后 4～ 18d ,平均 9d ,部位L3～ 4 1例 ,L4～ 54例 ,L5～S1 2例。1.2　临床特点　患者腰椎间盘髓核摘除术后 ,腰痛及下肢放射性疼痛明显缓解后再发 ,疼痛较术前更剧烈 ,难以忍受 ,往往强迫体位 ,咳嗽、大小便、翻身等诱发疼痛 ,且向下肢放射 ,伴下肢痉挛性抽搐 ,均有发热 ,原切口处有明显压痛及叩击痛 ,直腿抬高…     

甲状腺肿瘤手术改进187例临床体会

1　临床资料1.1　一般资料　本组 374例 ,1999年 3月以前 187例 (对照组 ) ,男 32例 ,女 15 5例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均年龄 4 6岁。 1999年 3月～ 2 0 0 4年 3月 187例 (研究组 ) ,男 37例 ,女 15 0例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均年龄4 2岁。对照组中 ,甲状腺囊肿 10 5例 ,甲状腺腺瘤72例 ,甲状腺癌 10例 ;研究组中 ,甲状腺囊肿 98例 ,甲状腺腺瘤 76例 ,甲状腺癌 13例。对照组中 ,颈丛麻醉 110例 ,局部浸润麻醉 2 6例 ,气管插管全麻 5 1例 ;研究组中 ,颈丛麻醉 16 0例 ,局部浸润麻醉 2 0例 ,气管插管全麻 7例。1.2　结果　研究组术中出血很少 …     

经鼻盲探气管插管用于小儿颌面部手术麻醉

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用经鼻盲探气管插管用于小儿颌面部手术麻醉 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组患儿共 114例 ,男 6 5例 ,女 4 9例 ,年龄 2～ 12岁 ,平均年龄 7.2岁。患儿病种分类 :颞下颌关节强直 35例 ,颌面部肿瘤 18例 ,口内肿瘤 10例 ,小颌畸形 12例 ,颌面部创伤 2 0例 ,其他 19例。1·2　麻醉方法　术前 30min肌注杜冷丁 1mg/kg ,异丙嗪 0 .5mg/kg ,阿托品 0 .0 1mg/kg。入室后建立静脉通道 ,1%麻黄碱溶液滴鼻 ,收缩鼻黏膜血管 ,静脉缓慢注入氯胺酮 2mg/kg ,r-羟丁酸钠 4 0～ 6 0 /kg…     

视屏人员342名颈椎侧位片分析

为了解颈椎病对视屏人员的健康影响情况,我院于2 0 0 3年1～10月,对3 42名视屏人员做了拍摄颈椎侧位片检查,现分析如下。1　对象与诊断依据1 1　对象　视屏组为我市银行系统视屏工作人员3 42人,年龄2 0～45岁,其中男15 5人,平均年龄3 5 6岁,视屏工龄平均8 1a。女187人,平均年龄3 3 4岁,视屏工龄平均7 6a。对照组为我市厂矿非视屏者180人,年龄2 0～45岁,男10 0人,平均年龄3 7 5岁,平均工龄16 5a ,女80人,平均年龄3 6 4岁,平均工龄16 3a。1 2　胶片质量　颈椎侧位片显示的椎体、椎间隙及椎体附件清晰,下颌骨下缘和枕骨连线与水平面尽量平行…     

头孢拉定致肉眼血尿11例临床分析

我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年因小儿呼吸道感染应用头孢拉定静滴 ,有 11例发生肉眼血尿 ,现报告如下。临床资料1　一般资料发生血尿的 11例患儿中 ,男 8例 ,女 3例 ;1～ 5岁 4例 ,6～ 9岁 5例 ,10～ 12岁 2例。基础疾病为 :急性咽炎、急性扁桃体炎 7例 ,急性支气管炎 3例 ,急性支气管肺炎 1例。 11例原均无肾脏疾病史。头孢拉定常规用药剂量、浓度、滴速 :5 0～ 10 0ｍｇ/(ｋｇ·ｄ) ,一般用药剂量 5 0～ 80ｍｇ/(ｋｇ·ｄ) ,每日分 1～次静滴 ,用 5 %葡萄糖液或生理盐水稀释 ,浓度小于每毫升 10ｍｇ ,输液速度平均每分钟每公斤体重 1～ 1 2…     

社区健康教育促进高血压病康复的效果

健康教育是整体护理内容之一。为了研究健康教育在社区服务中的作用 ,对我院确诊的 10 9例Ⅱ期以上高血压病患者随机分组 ,采用 2种不同的护理方式 ,3个月后评估效果。1 临床资料 :1999年 3月在我院确诊为Ⅱ期以上的高血压患者 10 9例 ,男 70例 ,女 39例。随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 8例 ,男 37例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 81岁 ,平均年龄 6 4 17± 6 6 3岁 ,平均血压 15 6 0 8/ 10 3 13ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,采用常规护理和健康教育 ;对照组 5 1例 ,男 33例 ,女 18例 ,年龄 37～ 78岁 ,平均年龄 6 3 6 0± 6 2 2岁 ,平…     

老年人急性胰腺炎的临床特点分析

对比分析近 10年来我院收治的 6 6例老年人急性胰炎和172例非老年性急性胰腺炎 ,旨在探讨老年人急性胰腺炎的临床特点。1　对象和方法1.1　对象　老年组 6 6例 ,男 2 6例 ,女 40例 ;年龄分布 :6 0～6 9岁 45例 ,70～ 79岁 19例 ,≥ 80岁 2例。对照组 172例 ,男75例 ,女 97例 ;年龄分布 :10～ 19岁 3例 ,2 0～ 2 9岁 2 4例 ,30～ 39岁 33例 ,40～ 49岁 5 4例 ,5 0～ 5 9岁 5 8例。1.2　诊断标准1.2 .1　轻症水肿型急性胰腺炎　具备下列条件之一 :①典型的上腹痛 ,血清淀粉酶 >5 0 0Ｕ ,和 (或 )尿淀粉酶 >10 0 0Ｕ(ｓｏ ｍｏｇｙｉ法 ) ,并排…     

心脏植物神经功能检查对诊断糖尿病患者自主神经病变的临床意义

我院自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月对 110例 2型糖尿病患者行植物神经功能检查 ,现将其检查结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选取经临床诊断明确的糖尿病患者 110例 ,诊断标准符合WHO的 2型糖尿病诊断标准 ,依据临床上有无植物神经病变表现 ,将其分为两组 :一组为有临床表现 80例 ,男 4 8例 ,女 32例 ,年龄为 4 3～ 73岁 ,平均年龄 (5 7.2± 13.4 )岁 ;另一组为无临床表现 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为 4 1～ 72岁 ,平均年龄 (5 8.2± 15 .1)岁。1.2　方法　采用日本光电 9310K十二导联心电图机 ,测定深呼吸和立卧位…     

遮挡技术在膝关节置换手术中的应用

20 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们在膝关节置换术中采用遮挡技术对预防感染起到明显作用。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 :在膝关节置换中运用遮挡技术共 31例 ,其中女 2 7例 ,男 4例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均年龄 5 3.6岁 ,其中类风湿性关节炎 (RA) 14例 ,骨关节炎 (OA) 16例 ,创伤性关节炎 1例。对照组 :选取 2 0 0 2年 1～ 7月未采用遮挡技术 ,共 33例 ,其中女 2 2例 ,男 11例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均年龄 5 5岁 ,其中类风湿性关节炎 (RA) 19例 ,骨关节炎 (OA) 14例。两组术前、术后处理基本一致。1 2　手术方法　常规使用止血…     

一期后路RF系统矫形内固定前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核

1997～ 2 0 0 1年我们采用一期后路ＲＦ系统矫形内固定前路病灶清除植骨治疗胸、腰椎结核 19例 ,病灶清除彻底 ,后凸畸形矫正满意 ,椎体融合好 ,疗效满意。1　资料与方法1·1　一段资料　本组 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,胸椎结核 5例 ,胸腰段结核 8例 ,腰椎结核 6例 ,病史最短 7月 ,最长 3年 ,平均 11月。 19例均有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状 ,均感腰和 /或背疼痛 ,2例伴有季肋部放射痛。 6例伴双下肢放射痛 ,8例卧床不起 4～ 10ｄ。查体 :病变椎体棘突有明显叩击痛 ,19例均有后凸畸形 ,其中 13例有不同程度下肢肌力 ,…     

脑血管病偏瘫早期康复治疗的临床研究

本文针对急性脑血管病患者早期康复治疗 ,探讨其对肢体功能恢复及生活自理能力 (ADL)的作用。1　对象与方法1 1　对象　患者总数 10 0例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均年龄6 0 5岁。经头颅CT扫描或MRI确诊的急性脑血管病患者 ,其中脑梗死 72例 ,脑出血 2 8例 ,脑梗死患者发病至就诊时间为 2h～ 4d。脑出血患者为当日发病即就诊。入院后将患者随机分成康复治疗组和对照组。康复组 5 0例 ,男 35例 ,女 15例 ,脑梗死 34例 ,脑出血 16例 ;对照组 5 0例 ,男 37例 ,女 13例 ,脑梗死 38例 ,脑出血 12例。临床用药 :两组脑梗死患者均用溶栓、抗凝、降…     

烧伤换药应用氯胺酮镇痛的体会

病人烧伤后对疼痛特别敏感,换药更换敷料可引起剧烈疼痛。我院自1995年开始对部分烧伤患儿及部分痛阈较低的成年人实行氯胺酮(KT)镇痛换药,报告如下。1 资料与方法1.1 资料 根据年龄将病人分为小儿组、成人组,小儿组80例,男64例、女16例,年龄10个月～10岁,体重7-42 kg,TBSAl     

糖尿病合并细菌性肝脓肿5例临床分析

糖尿病患者因长期高血糖症 ,易合并呼吸道、泌尿系和皮肤感染。但合并肝脓肿少见 ,现将我院收治的糖尿病合并细菌性肝脓肿 5例报告如下。1　临床资料对我科 1993年 2月～ 2 0 0 0年 3月期间收入病房的 5例糖尿病合并细菌性肝脓肿 ,5例均为 型糖尿病 ,男 3例 ,女2例 ,平均年龄 47.3± 10 .2岁。 5例均有不同程度的畏寒、发热、乏力、食欲不振 ,其中恶心、呕吐 2例 ,上腹部疼痛肝大 3例 ,肝区叩击痛 2例 ,黄疸 1例 ,诱发酮症酸中毒 4例。从发病到确诊的时间 4～ 2 8d,合并肺炎 2例 ,泌尿系感染 1例。实验室检查 :白细胞总数增高 ,最高达 2 7.…     

80例危重病血甲状腺激素变化的观测

在危重病急性期常有内分泌紊乱存在,使血浆甲状腺激素(TH)浓度不同程度的降低。我们研究了危重病患者血清T3、T4 、TSH浓度与预后的关系,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　正常对照组:4 0例均为健康查体者,男2 0例,女2 0例;平均年龄(5 5 .1±11.6 )岁。危重病组:80例,男4 0例,女4 0例;平均年龄(5 8.9±10 .8)岁。疾病的种类分别为:休克组2 0例,重度中毒组2 0例,肺心病组2 0例,尿毒症组2 0例。这些患者中死亡2 0例,病死率2 5 % ,死亡原因:多器官功能衰竭6例,心力衰竭6例,呼吸衰竭8例。以上各组病人均经病史、症状、体征和实验室检…     

裸花紫珠片治疗鼻科疾病100例临床观察

裸花紫珠片主要成份为裸花紫珠浸膏粉 ,为马鞭草科植物裸花紫珠的叶部提取制成 ,已证实具有消炎、解毒、收敛、止血之功效[1,2 ] ,我科自 2 0 0 1年 9月～2 0 0 2年 10月 ,对 10 0例鼻部疾病患者使用裸花紫珠片治疗 ,获得较好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1·1　病例选择　选择我科同期门诊病人 ,采用随机分组法 ,设治疗组 10 0例 ,对照组 10 0例 ,进行临床治疗对比观察。治疗组　男 5 5例 ,女 4 5例 ,年龄 10～ 66岁 ,平均年龄 31 5岁 ,其中急性鼻炎 35例 ,慢性鼻炎2 5例 ,鼻出血 4 0例 ;对照组　男 5 2例 ,女 4 6例 ,年龄 9～ 68岁 ,平均…