慢性荨麻疹患者血浆D-二聚体、凝血酶原片段F1＋2及凝血因子VⅡ水平的检测

目的：检测血浆D-二聚体、凝血酶原片段F1＋2及凝血因子VⅡ在慢性荨麻疹患者中的表达。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测慢性荨麻疹患者血浆中的D-二聚体、凝血酶原片段F1＋2及凝血因子VⅡa的水平。结果：慢性荨麻疹患者血浆中D-二聚体、凝血酶原片段F1＋2及因子VⅡa的水平均明显高于正常对照组（P〈0．05和P〈0．01）。结论：凝血机制可能参入慢性荨麻疹的发病。     

慢性荨麻疹患者血浆凝血酶原片段F1+2水平的研究

目的: 分析慢性荨麻疹与血浆F1+2之间的关系.方法: 用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA),检测34例自体血浆皮肤试验(APST)阳性的慢性荨麻疹患者,治疗前后血浆凝血酶原片段F1+2水平.结果: 慢性荨麻疹经治疗后血浆凝血酶原片段F1+2水平明显降低(P<0.001),治疗前较正常对照组高(P<0.001),治疗后与正常对照组的水平差异无显著性(P>0.05).结论: 慢性荨麻疹血浆F1+2水平升高,提示其可能在慢性荨麻疹发病中具有重要意义.     

咪唑斯汀联合粉尘螨注射液对慢性荨麻疹患者血清CC型趋化因子水平的影响

目的：研究粉尘螨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者CC型趋化因子表达水平的影响，探讨特异性免疫治疗的作用机制。方法：将64例粉尘螨过敏的慢性荨麻疹患者随机分为两组，分别采用粉尘螨注射液联合咪唑斯汀治疗或单用咪唑斯汀治疗。应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前、后以及正常对照血清中调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子（RANTES）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的水平。结果：两组慢性荨麻疹患者治疗前血清RANTES和MCP-1的水平均显著高于各自治疗后第16周末（P分别〈0．001和0．05）及正常对照（P均〈0．001）；联合治疗组在治疗后第16周末的RANTES和MCP-1水平以及每周咪唑斯汀用量的评分均显著低于单用咪唑斯汀组（P〈0．01）。结论：RANTES和MCP-1在慢性荨麻疹的发病中起重要作用，特异性免疫治疗对慢性荨麻疹的治疗效果可能与其使RANTES和MCP-1下调的作用有关。     

慢性特发性荨麻疹患者血清IL-2、4、6、8、10、12及IFN-γ的检测及临床意义

目的探讨慢性特发性荨麻疹患者血清细胞因子水平测定的临床意义。方法随机选择慢性特发性荨麻疹患者48例,健康检查的正常A．48例,分为两组,分别测定其血清中IL-2、4、6、8、10、12及IFN-γ的含量。结果慢性特发性荨麻疹患者组血清中IL-4、IL-8水平显著高于正常对照组（P〈0．01）;IL-6、IL-10水平略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;IL-2、IL-12、IFN-γ水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论慢性特发性荨麻疹患者血清IL-2、IL-4、IL-8、IL—12及IFN-γ水平异常,提示慢性特发性荨麻疹的发病与免疫相关。     

慢性特发性荨麻疹患者血清甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体的测定

目的：探讨慢性特发性荨麻疹患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺功能的改变及其意义。方法：采用体外放射免疫法测定44例慢性特发性荨麻疹和40例正常人血清TPOAb、TGAb及游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FF4）、超敏促甲状腺素（S—TSH）水平。结果：慢性特发性荨麻疹患者的TPOAb、TGAb的阳性率分别为27．27％和19．91％,均显著高于正常对照组（P〈0．05）;FT3、FT4水平分别为（4．63±2．51）pmol／L和（14．61±3．85）pmoL／L,与正常对照组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：对于原因不明的慢性特发性荨麻疹患者,进行甲状腺功能及自身抗体检测有助于明确病因,指导治疗。     

玫瑰糠疹与HHV-7感染的相关性及外周血T淋巴细胞亚群的研究

目的：探讨玫瑰糠疹发病与人类疱疹病毒-7（HHV-7）的关系及外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法：用PCR和免疫组化的方法研究了玫瑰糠疹发病与HHV-7的关系及外周血T淋巴细胞亚群比例的变化。结果：玫瑰糠疹患者HHV-7阳性率（88．89％）明显高于健康对照组（52．78％，X^2=9．68，P〈0．01）；玫瑰糠疹患者CD3^＋比例明显低于健康对照组（t=5．09，P〈0．01），CD4^＋比例低于健康对照组（t=2．07，P〈0．05），CD8^＋比例明显高于对照组（t=4．76，P〈0．01），CD4^＋／CD8^＋比例与对照组相比明显降低（1．12：1．30，t=4．31，P〈0．01）；HHV-7感染者CD4^＋／CD8^＋值明显低于HHV-7非感染者（Z=4．9525，P〈0．001）。结论：玫瑰糠疹的发病可能与HHV-7感染后引起的细胞免疫反应有关。     

抗真菌药对角膜真菌感染病原菌的体外药敏试验研究

目的：探讨角膜真菌感染的常见病原菌对现有抗真菌药的敏感性。方法：应用美国临床实验标准化委员会制定的M38-P方案进行体外药敏试验，氟康唑（F）,布替萘芬（B）和那他霉素（N）在单独用药和联合用药时，分别读取80％．100%的生长抑制为最低抑菌浓度（MIC），药物间的相互作用解释为FIC〈1有协同作用，2〉FIC≥1有相加作用，FIC≥2有拮抗作用。结果：单用氟康唑组对酵母菌的MIC值远低于其他菌种，差异有统计学意义（P〈0．001）。布替萘芬组各菌属的MIC值比较，顺序为甄氏外瓶霉组〈曲霉组〈枝孢霉组〈枝顶孢霉组，各组间差异均有显著性（P〈0．001）。那他霉素组的MIC值，链格孢霉为最低，曲霉菌与甄氏外菌为最高，差异有显著性（P〈0．001）、利用Fisher氏精确概论计算，F＋B联合用药及N＋B联合用药，差异均无显著性（P〉0．05）。通过对数线性模型分析，进行F＋B与N＋B两组比较（P〈0．001）有统汁学意义。结论：单独用药时酵母菌对氟康唑最敏感，对布替萘芬最敏感的为甄氏外瓶菌，对那他霉素最敏感的菌种为链格孢霉，而曲霉蔺与甄氏外瓶菌对其最不敏感。在F＋B和N＋B联合使用时，对各组内的各株菌的抑菌作用无差异，但利用对数线性模型进行分析，F＋B的抑菌作用优于N＋B。     

消银合剂治疗血热证银屑病疗效及血清干扰素-γ、白介素-10检测

目的观察消银合剂对寻常性银屑病进行期血热证的临床疗效，并探讨其对银屑病Th1／Th2漂移的影响。方法选择寻常性银屑病进行期血热证患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予消银合剂，对照组给予复方青黛胶囊，疗程8周。观察治疗前后PASI评分的变化，并测定30例治疗组患者治疗前后及20例正常对照者血清干扰素（INF）-γ、白介素（IL）-10水平。结果①治疗8周后，两组PASI积分均明显下降，治疗组PASI积分明显低于对照组（P〈0．05）。②治疗组有效率96．66％，优于对照组86．67％（P〈0．05）。③与正常对照相比，患者组INF-γ水平及INF-γ／IL-10比值明显升高，IL-10水平明显降低（P〈0．001）。治疗前PASI评分与血清INF-γ、IL-10水平均呈正相关（r=0．7，P〈0．001；r=0．43，P〈0．02）。治疗8周后，患者组血清INF-γ、IL-10水平，INF-γ/IL-10与健康对照组相比，无明显差异（P〉0．05）。结论消银合剂可能通过调节患者异常的INF-γ、IL-10水平而治疗银屑病。     

荨麻疹患者血浆D二聚体、活化凝血因子Ⅶ及组织因子途径抑制物-活性凝血因子Ⅹ复合物与症状的关系

目的 探讨荨麻疹患者血浆D二聚体、活化凝血因子（FⅦa）、TFPI/Ⅹa水平与症状的关系。方法 酶联免疫吸附法检测急、慢性荨麻疹患者和健康献血者血浆D二聚体、FⅦa、TFPI/Ⅹa的水平，分析它们之间及其与症状评分、病程的关系。结果 急性荨麻疹患者的血浆D二聚体水平（450.57 ± 242.13） ng/mL高于正常人对照组（266.81 ± 40.68） ng/mL。血浆FⅦa水平（2.23 ± 0.74） ng/mL低于正常人对照组（5.23 ± 1.35） ng/mL，组间比较差异均有统计学意义（P < 0.01）。急性荨麻疹患者血浆TFPI/Ⅹa水平（0.87 ± 0.13） nmol/L与正常人对照组（0.88 ± 0.12） nmol/L比较，组间差异无统计学意义（P > 0.05）。慢性荨麻疹患者的血浆D二聚体水平（593.80 ± 294.04） ng/mL高于正常人对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.01）；慢性荨麻疹患者血浆FⅦa水平（3.98 ± 0.35） ng/mL低于正常人对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.01）。慢性荨麻疹患者血浆TFPI/Ⅹa水平（0.87 ± 0.16） nmol/L与正常人对照组比较，组间差异无统计学意义（P > 0.05）。急性荨麻疹患者D二聚体水平和FⅦa水平低于慢性荨麻疹患者，组间比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。急、慢性荨麻疹患者血浆D二聚体与症状评分呈正相关关系（r = 0.68，P < 0.01；r = 0.82，P < 0.01），与病程无明显相关性（P > 0.05），FⅦa和TFPI/Ⅹa水平与症状评分关系及病程无明显相关性（P > 0.05）。结论 荨麻疹患者存在凝血系统激活和凝血因子消耗及继发性纤溶，提示D二聚体、FⅦa可能与荨麻疹症状有关。     

炎症因子及凝血因子与慢性荨麻疹发病及预后的相关性

目的：分析慢性荨麻疹患者血液学指标与发病及预后的相关性。方法：检测138例慢性荨麻疹患者及100例正常对照的血清总IgE、CRP、补体C3、补体C4、D2聚体、F1+2片段、FVIIa水平,并进行多因素Logist回归分析。结果：慢性荨麻疹患者血清中总IgE值、补体C3、C4、CRP、F1+2片段、FVIIa 及D2聚体与水平显著高于对照组,差异具有统计学意义( P＜0.05);87例慢性荨麻疹患者抗组胺药物治疗3个月后有效,其CRP、FVIIa、D2聚体、疾病严重程度评分明显高于治疗有效组,差异具有统计学意义( P＜0.05)。慢性荨麻疹抗组胺治疗无效组进行多因素Logist回归分析示D2聚体为治疗抵抗的主要影响因素（OR：1．63,95％CI 1.102-1.799,P<0.05）。以D2聚体的中位数（5.41 mg/L）分为两组,A组（≥5.41 mg/L）,B组（＜5.41 mg/L）,治疗后随访2年显示A组的复发率（23.56%）明显高于B组（12.14%）,差异具有统计学意义（P）＜0.001）。结论：多种炎症因子及凝血因子可能参与慢性荨麻疹的发病;D2聚体水平可能与慢性荨麻疹治疗的疗效及复发相关。     

玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹及其对血清白介素-4、干扰素-γ和IgE的影响

目的探讨玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹疗效及其对血清白介素（IL）-4、干扰素（IFN）-γ与IgE的影响。方法97例慢性荨麻疹患者随机分玉屏风散治疗组和咪唑斯汀对照组，观察疗效与复发率。采用双抗体夹心ELISA法检测玉屏风散治疗前后IL-4、IFN-γ和IgE水平。结果两组疗效差异无显著性（P＞0．05），治疗组复发率低于对照组（P〈O．01）。玉屏风散治疗组治疗后血清IgE、IL-4较治疗前明显下降（P〈O．01），而IFN-γ明显升高（P〈O.01）。结论玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹有效，可能与血清IgE、IL-4下降，IFN-γ升高有关。     

慢性荨麻疹患者血清白介素-4、白介素-6、白介素-8、白介素-10及IFN-γ的检测及临床意义

目的探讨慢性荨麻疹患者血清细胞因子水平测定的临床意义。方法随机选择慢性荨麻疹患者32例,健康检查的正常人32名,分为两组,分别测定其血清中白介素（IL）-4、IL-6、IL-8、IL-10及干扰素（IFN）-γ的含量。结果慢性荨麻疹患者组血清中IL-4、IL-8水平显著高于正常对照组（均P〈0．01）;IL-6、IL-10水平略高于对照组,但差异无统计学意义（均P〉0．05）;而IFN-γ水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论慢性荨麻疹患者血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及IFN-γ水平异常,提示慢性荨麻疹的发病与免疫机制有关。     

自身免疫性甲状腺疾病与慢性荨麻疹关系探讨

目的：探讨慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺疾病之间的关系。方法：采用放射免疫法对58例慢性荨麻疹患者及30例正常体检人群的甲状腺功能及抗甲状腺自身抗体进行了检测，结果：58例慢性荨麻疹患者中，有8例（13．8％）血清中存在抗甲状腺球蛋白抗（TGA）；7例（12．1％）存在抗甲状腺微粒体抗体（TMA）；慢性荨麻疹组的TGA和TMA水平均显著高于对照组(t值分别为2．762和2．695，P＜0．01）。但两组的T4、RT3、FT3、TSH值比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论：慢性荨麻疹的发病有自身免疫机制参与。     

地氯雷他定联合潘生丁治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察地氯雷他定联合潘生丁治疗慢性荨麻疹疗效和安全性。方法64例自体血浆皮肤试验(APST)阳性的慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服地氯雷他定5mg1次/d和潘生丁25mg3次/d;对照组单用地氯雷他定,用法同治疗组,疗程均为28天,疗程结束时评价疗效及不良反应;并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后血浆凝血酶原片段F1+2水平。结果治疗组和对照组的有效率分别为85.29%和70.58%,两组比较差异有显著性(P<0.05);血浆F1+2水平治疗后明显降低(P<0.001),其中治疗前治疗组与对照组为3.34±2.87和3.19±2.64;(P>0.05),治疗后为0.94±0.58和1.15±1.12(P<0.05)。结论地氯雷他定联合潘生丁可提高慢性荨麻疹的临床疗效且无明显不良反应,血浆F1+2水平的升高可能在慢性荨麻疹发病中具有重要意义。     

Toll样受体2在显性梅毒患者外周血中的表达

目的：研究CD14^＋单核细胞Toll样受体2（TLR2）在显性梅毒患者外周血中的表达，探讨其在梅毒发病机制中的作用。方法：采用双色免疫荧光抗体染色流式细胞仪检测32例显性梅毒患者外周血中TLR2的表达水平，并以20例正常人作为对照组。结果：①显性梅毒患者外周血中TLR2的表达水平显著低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．001）；一期梅毒患者外周血中TLR2的表达水平明显低于二期梅毒患者，差异有统计学意义（P〈0．001）。②TRUST试验滴度≥1：8组的患者外周血TLR2的表达水平略高：TRUST试验滴度〈1：8组，但二组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③显性梅毒患者外周血TLR2的表达水平与血清TRUST滴度不存在相关关系（P〉0．05）。结论：TLR2的表达水平低下提示梅毒患者可能存在细胞免疫功能失调和细胞免疫抑制。     

血清中抗酪氨酸酶抗体的检测与白癜风活动性的关系

目的：探讨白癜风患者血清中抗酪氦酸酶IgG、IgM抗体滴度与疾病活动程度的关系和意义。方法：抗酪氯酸酶IgG、IgM抗体检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法。结果：①白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG抗体、平均滴度为0．316，显著高于正常对照组0．082（P〈0．001）；抗酪氨酸酶IgM抗体平均滴度为0．238，显著高于正常对照组0．065（P〈0．001），②活动期白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于稳定期白癫风患者（均P〈0.001）；泛发型白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于局限型白癜风患者（均P〈0．001）。③抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IGg抗体性呈正相关（均P〈0．001）；抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IgM抗体阳性呈正相关（均P〈0．001）。①糖皮质激素治疗后患者抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度均低于治疗前（均P〈0．001）。结论：白癜风患并血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体与疾病活动性和严重程度相关。     

女性系统性红斑狼疮患者神经肽Y、神经降压素的检测及其意义

目的：探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）患者血浆中神经肽Y和神经降压素水平的变化及其意义。方法：采用放射免疫分析法对30例女性SLE患者及20例正常对照血浆中神经肽Y、神经降压素水平进行检测。结果：女性SLE患者血浆中神经肽Y水平升高，神经降压素水平降低，二者与对照组相比，差异有显著性（P〈0．01）；与病情非活动期相比，病情活动期SLE患者神经肽Y水平显著升高、神经降压素水平显著降低，差异有显著性（P〈0．01），治疗3个月后，二种物质的水平趋于正常，与对照组相比，差异无显著性（P〉0．05）。结论：女性SLE患者血浆中神经肽Y和神经降压素水平的变化可能与SLE的发病有关．     

银屑病患者血清中新蝶呤的水平和意义

目的：探讨新蝶呤（neopterin，Npt）在银屑病血清中的水平及其意义。方法：检测37例寻常型银屑病患者不同时期及治疗前后血清Npt水平。结果：银屑病患者血清Npt水平较健康对照组显著升高（P=0．001），血清Npt水平进行期较静止期增高（P〈0．05），治疗后，明显下降（P=0．001）。银屑病患者治疗前、后血清Npt水平与PASI评分有显著正相关（P=0．01，r=0．61；P=0．01，r=0．66）。结论：血清Npt可能在银屑病的发病机制中起着重要作用，并与疾病的活动和严重程度密切相关．     

白癜风患者血清中抗酪氨酸酶抗体及可溶性细胞问黏附分子1的检测

目的探讨白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度和可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）水平与疾病活动程度的关系和临床意义。方法抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体和sICAM-1检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法。结果①白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG抗体平均滴度为0．316，显著高于正常人对照组0．082（P〈0．001）；白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgM抗体平均滴度为0．238，显著高于正常人对照组0．065（P〈0．001），②白癜风患者进展期血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于稳定期（P均〈0．001），泛发型明显高于局限型（P均〈0．001）。③抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IgG抗体阳性及IgM抗体阳性均呈币相关（P均〈0．001）。④白癜风患者血清sICAM-1平均水平为697．40ng／mL，显著高于正常人对照组602．40ng／ml（P〈0．001）；进展期高于稳定期（P〈0．001）；泛发型高于局限型（P〈0．001）：稳定期和局限型白癜风患者血清中sICAM-1水平与正常人对照组差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体和sICAM-1与疾病活动性和严重程度相关。     

自血疗法在自身免疫性慢性荨麻疹疗效中的临床研究

目的：观察自血疗法治疗自身免疫性慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法：入选64例患者，随机分为试验组和对照组各32例，试验组采用自血疗法，3天1次，连用10次；对照组口服西替利嗪10mg，每日1次，连用30天。疗程结束后观察两组疗效。结果：两组患者主、客观症状观察指标平均积分于治疗第15、30天均有下降，但两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗结束时，试验组痊愈24例（74．68％），总有效率87．5％；对照组痊愈23例（71．88％），总有效率为84．38％。两组比较差异无统计学意义（χ^2=0．3，P〉0．05）。发生不良反应：治疗组1例，对照组25例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。3个月后随访治疗组复发7例（21．87％），对照组复发18例（56．25％），两组比较差异有统计学意义（p〈0：01）。结论：自血疗法是一种有效、安全的治疗自身免疫性慢性荨麻疹的方法。