2009-2010年河南省甲型H1N1流感疫情分析

目的分析河南省甲型H1N1流感流行病学特征,为控制甲型H1N1流感提供依据。方法利用2010年2月底前河南省甲型H1N1流感监测资料和现场流行病学调查资料,对河南省甲型H1N1流感流行状况进行分阶段的描述比较分析。结果河南省2009年8月上旬以前的病例均为输入性或输入相关病例,发生地集中于郑州市,以外籍学生和回国度暑假的中国留学生为主;2009年8月中旬起,学校暴发相继发生,病例迅速增多,发病地区从局部扩散到全省,从城市扩散到农村,主要发病人群由学生转成农民,重症病例和死亡病例大量出现;疫情12月中旬起迅速下降,至2010年2月底已基本平息。结论甲型H1N1流感流行初期采取的严格的监测及隔离防控措施,延缓了甲型H1N1流感的蔓延;各流行阶段发病地区和主要发病人群不同,重症病例发生率没有差异;学生是疫情扩散和甲型H1N1流感暴发的主要人群;甲型H1N1流感与既往季节性流感的流行规律不相符。     

2009年四川省绵阳市甲型H1N1流感疫情分析

目的了解四川省绵阳市2009年甲型H1N1流行性感冒(甲型H1N1流感)疫情的流行病学特征。方法从中国疾病预防控制系统和现场调查资料中收集绵阳市甲型H1N1流感疫情的相关信息,采用描述性流行病学方法分析结果。结果 2009年绵阳市共诊断甲型H1N1流感407例,其中,经实验室确诊甲型H1N1流感病例393例,疑似病例14例。重症病例20例,危重病例6例,死亡病例1例。绵阳市所辖9个县(市、区)均有甲型H1N1流感疫情发生,发病数居前3位的依次是涪城区(60.20%)、三台县(18.67%)和安县(6.88%)。发病高峰为9-10月。确诊病例平均年龄16.6岁,男女性别比为1.51∶1。结论绵阳市甲型H1N1流感防控形势严峻,应加强流感样病例监测和重症病例诊断治疗,加强重点人群甲流疫苗接种工作。     

Richards模型在甲型H1N1流感大流行实时预测研究中的应用

目的 研究浙江省甲型H1N1流感的流行规律,为有效防控甲型H1N1流感疫情提供科学依据。 方法 利用浙江省2009 - 2010年的甲型H1N1流感发病资料,拟合Richards模型,估计流行拐点、预测发病总数和估算基本再生数R0。 结果 2009年5月至2010年3月,全省共报告甲型H1N1流感病例13 487例,发病率26.04/10万。浙江省甲型H1N1流感的流行分两波峰,2009年9月22日为第一个小高峰下降的拐点,R0为2.44(95%CI:1.75~3.96)。2009年10月10日为第二波峰出现上升的拐点,2009年11月28日为全省疫情出现下降的真正拐点,该拐点在出现后的第16天即能被监测到。全省预测的总病例数为13 642.82例,实际报告13 706例,误差率仅为0.46%,模型拟合的确定系数R2为0.999,R0为1.33(95%CI:1.31~1.35)。 结论 Richards模型在实时预测甲型H1N1流感流行时效果良好,且能较为及时的监测到流行拐点。     

2007-2009年广东省深圳市龙岗区流感监测分析

目的分析广东省深圳市龙岗区流感监测结果,为制定流感防控策略提供参考。方法对2007-2009年流感样病例的流行病学监测、病原学监测、职业暴露人群人禽流感血清抗体监测、重点人群血清抗体监测等资料进行分析。结果 2007-2009年龙岗区监测流感样病例78 650例,占监测就诊病例总数的7.29%;流感样病例主要集中在0～及5～岁年龄组,占79.92%;全年均有病例发生,主要集中在4-8月,占55.89%;3年间共分离出流感病毒毒株316株,阳性率为16.89%(316/1871);其中季节性流感A型25株、B型60株,甲型H1N1流感183株。3年共发生流感暴发疫情126起,累计发病例数1381例;暴发时间多在6-7月及9-11月,占总暴发疫情数的78.57%,流感暴发疫情主要发生在中、小学校,占80.95%;病原学检测2007年以A型流感病毒(60.00%)为主,2008年以B型流感病毒(57.58%)为主,2009年8月后以甲型H1N1流感病毒(56.96%)为主。结论龙岗区2007-2008年季节性流感发病相对平稳,未发生较大规模的暴发流行,2009年8-11月甲型H1N1流感较为活跃。     

2009年上海市甲型H1N1流感的流行病学特征分析

目的分析2009年上海市甲型H1N1流感的流行病学特征,探索疾病流行规律,为进一步完善相关预防控制措施提供科学依据。方法采集病例咽拭子开展甲型H1N1流感核酸检测,并采用流行病学描述方法对2009年5-9月上海市确诊病例开展流行病学研究及相关因素分析。结果2009年5月25日上海市确诊首例甲型H1N1流感病例。截至11月19日24时,上海市共报告1656例确诊病例,重症病例4例,无死亡病例。对最初315例开展流行病学调查,以输入性为主(296例,93.97%),主要来源于澳大利亚(139例,44.13%)和美国(43例,13.65%)。病例的发现主要通过流感监测系统、口岸检疫、发热门诊和集中医学观察点4种途径,发病对象年龄段以10～29岁青少年为主(64.73%),有性别差异(P=0.003)。追踪确诊病例密切接触者共5224人次,包括20名医务人员,无医务人员感染。结论疫情已进入快速增长期,甲流在上海社区间暴发的风险正在日益增加。     

甲型H1N1流感的医院感染管理

目的实施甲型H1N1流感医院感染管理措施,防控其医院传播扩散。方法通过加强监测和实施严格管理措施,在甲型H1N1流感流行期间控制其医院感染传播。结果该医院在流行期间,共收治17例甲型H1N1流感病人,通过建立专门防控小组,实施严格隔离制度,做好随时消毒和病房内环境空气管理,未发生甲型H1N1流感医院感染。结论本医院所采取的防控措施有效,整个甲型H1N1流感流行期间始终掌控疫情,未出现二代病例。     

甲型H1N1流感防治进展

2009年3月18日在墨西哥发现首例甲型H1N1流感病例。2009年11月6日世界卫生组织于公布了全球甲型H1N1流感疫情的最新报告。报告中指出,截至11月1日,全球甲型H1N1流感死亡病例至少已达6071例,而出现甲型H1N1流感疫情的国家和地区达到了199个。目前疫情仍在全球范围迅速蔓延。2009年5月11日我国内地出现首例输入型甲型H1N1流感病例。     

2009-2010年浙江省金华市甲型H1N1流感确诊病例流行病学和临床相关特征分析

目的了解浙江省金华市2009-2010年甲型H1N1流感流行病学和临床相关特征,为甲型H1N1流感防治工作提供参考依据。方法收集金华市2009-2010年甲型H1N1流感监测资料和现场流行病学调查资料,使用描述流行病学方法分析甲型H1N1流感确诊病例的"人群、地区、时间"分布,以及重症(危重)病例既往慢病史、并发症、转归等相关临床特征。结果 2009-2010年金华市共报告甲型H1N1流感确诊病例687例,累计报告发病率为13.5/10万,其中轻症579例,重(危重)病例108例,死亡6例,分别占84.3%、15.7%和0.9%。病例多集中在经济较发达、人口流动较频繁的县(市、区),发病人群以儿童、青少年、学生为主。在不同年龄组的重症(危重)病例中,危症病情发生率不同(χ2=7.718,df=2,P0.05);既往有慢病史有31人,占28.7%,与既往无慢病史者相比,有慢病史者较易发生危症病情(χ2=6.651,P0.05);肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等为重病(危重)病例主要并发症。结论 2009-2010年金华市甲型H1N1流感以青少年儿童、轻型感染为多见;甲型H1N1流感病例临床严重性存在年龄分布差异,有慢性疾病史是危重病例发生的危险因素,肺炎、呼吸衰竭、ARDS为甲型H1N1流感主要并发症。     

2009-2010年河南省甲型H1N1流感流行的综合防控分析

目的 分析评价河南省防控甲型H1N1流感的策略与措施,为今后应对流感大流行及其他传染病的应急处理提供参考。 方法 利用描述流行病学分析方法,系统回顾2009-2010年河南省防控甲型H1N1流感大流行所采取的措施和策略。 结果 河南省依据国家防控措施和WHO的防控建议,随着疫情变化采取了差异化的阶段性针对措施。 结论 不同的疫情阶段调整和采取差异化的针对措施有效减缓了疫情的蔓延;多渠道监控全面掌握了甲型H1N1流感的流行特征;通过应对甲型H1N1流感大流行完善了疾病预防控制体系。     

2009年天津市甲型H1N1流感学校暴发疫情及处置对策分析

目的 分析和评价天津市2009年甲型H1N1流感暴发流行特征及控制措施效果。 方法 选取天津市2009年甲型H1N1流感社区广泛传播阶段的暴发,评价现场处置时间及停课等措施对控制疫情的影响。 结果 共报告流感样病例1498例,平均罹患率为2.12%。首发病例发病至报告疫情时间中位数为5 d,疫情流行时间中位数为12.5 d。首次现场处置时罹患率中位数为1.17%,处置后暴发持续时间中位数为6 d。首次现场处理时学校罹患率与总罹患率呈正相关(r=0.77,P=0.000)。在学校罹患率1%时处置疫情,总罹患率低于当罹患率1%报告时的总罹患率(P=0.000)。罹患率1%时停课总罹患率与罹患率1%停课的总罹患率差异无统计学意义。 结论 学校早期及时报告暴发疫情是有效控制甲型H1N1流感暴发的关键;在甲型H1N1流感社区广泛传播阶段,流感暴发时需做好隔离病例,开窗通风等综合的防控措施。     

1例重症甲型H1N1流感患者的护理体会

2009年3月,墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,并迅速在全球范围内蔓延.世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为"人感染猪流感",后将其更名为"甲型H1N1流感".2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段.卫生部通报,2010年1月11日~17日,境内31个省份报告甲型H1N1流感确诊病例1 556例,住院治疗348例,死亡27例.2009年12月4日,我院收治1例甲型H1N1流感(危重症)合并重症肺炎、皮下气肿患者,经机械通气、补液抗炎支持治疗,逐步好转,现将护理体会报道如下.     

甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种反应报告

随着全国各地都出现甲型H1N1流感疫情,为应对甲型H1N1流感流行,减少特定人群中暴发疫情,降低发病率和病死率,降低甲型H1N1大流行的危害,本着知情同意、自愿免费接种的原则,结合某校出现了甲型H1N1流感病例,于2009年10月28日和29日,对该校一年级和二年级学生进行甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的接种.共接种9 979人,其中有140人出现发热、咳嗽、咽痛等反应,现将反应情况报告如下.     

2018-2022年广西壮族自治区流感样病例暴发疫情流行特征

目的 了解2018—2022年广西壮族自治区（广西）流感样病例暴发疫情流行动态及影响因素,为今后流感防控提供依据。方法 通过收集2018—2022年“中国流感监测信息系统”和“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的广西流感样病例暴发疫情监测资料,以及相应的病原学检测结果,描述流感暴发疫情的流行特征。结果 2018—2022年广西共报告流感样病例暴发疫情474起,累计报告发病数40 996例。每年11和12月出现疫情报告高峰,呈现明显的季节性特征;场所分布主要以县（市）中小学校为主,占暴发疫情总数的90.51%(429/474);病例年龄以5～14岁居多,占报告总发病数的84.55%(34 663/40 996)。2018—2022年各型流感病毒均有检出,每年有2种以上的病原流行,暴发流行的优势毒株总体呈现以甲型流感病毒H1N1型、甲型H3N2型和乙型流感病毒BV型交替流行的趋势。结论 广西流感样病例暴发常发生在中小学校,具有明显的季节性,流感优势株变换频繁,应通过持续监测及时掌握流感病毒的活动情况,做好常态化防控。     

甲型H1N1流感流行病学分析与防护措施

目的 了解甲型H1N1流感流行情况及特点,探讨其防护措施.方法 2009-06-01-2009-08-31对河南省传染病医院90例确诊甲型H1N1流感患者进行统计流行病学分析.结果 男女比例为1.25:1,平均年龄为17.01岁,7～8月份最多.经过治疗护理,无死亡病例.结论 根据其流行病学情况及特点,科学有效防护措施,对控制甲型H1N1流感疫情流行和患者安全康复至关重要.     

组织采集甲型H1N1流感抗体血浆的回顾与思考

2009年3月墨西哥和美国暴发了甲型H1N1流感(甲型流感)疫情并迅速在全球蔓延.2009年5月11日我国确诊了内地首例甲型H1N1流感患者[1].世界卫生组织(WHO)于2009年6月11日将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级.截至2010年1月10日,中国内地已有12万4 764例甲型流感确诊病例(不包括临床诊断病例),其中死亡744例;除海南省外,所有省区都报告了死亡病例.面对突如其来的疫情,为最大限度地减少了重症和死亡病例的发生,卫生部于2009年9月10日下达了<关于开展采集甲型H1N1流感病毒抗体血浆采集工作的通知>[2](简称<通知>).本中心迅速组织浙江全省采供血机构采集甲型H1N1流感病毒抗体(抗-H1N1)血浆,至2010年1月18日,已从无偿献血人群中成功采集132份共31 270 ml的抗-H1N1血浆.现将这一过程做简要的回顾和思考.     

2009年南京市首起甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学调查报告

目的为明确甲型H1N1流感病例的感染来源,探索病例间传播方式,总结防控工作的经验及教训。方法通过现场流行病学调查,按照卫生部相关文件的要求,开展病例诊断、报告、疫情调查和控制工作。结果2009年6月共发生2例甲型H1N1流感确诊病例,7例隐性感染者,经过治疗均痊愈出院。结论此次疫情为一起输入性病例造成集体感染并引起本地感染的暴发疫情。现阶段加强入境人员的健康教育,提高医疗机构发现病例的敏感性,强化对密切接触者的管理,是控制疫情的关键措施。     

广东省江门市一起小学甲型H1N1流感暴发的流行病学分析

目的了解2009年6月广东省江门市一所小学甲型H1N1流感暴发的流行特征,分析所采取防制措施的效果。方法采用现况流行病学调查方法,对该甲型H1N1流感暴发的流行特征进行分析;用Real-time RT-PCR方法对甲型H1N1流感病毒进行核酸检测。结果全校1333人,有13名学生发病,罹患率为0.98%。采集41份现症患者咽拭子,13份检测出甲型H1N1流感病毒核酸阳性。该起疫情首发2009年6月19日,22日为高峰,6月23日结束;疫情局限于学校的六年(4)班;男女发病比例为1.6∶1,发病年龄在12～14岁,临床症状以发热、咳嗽、咽痛为主,无危重病例及死亡病例。结论该事件是由甲型H1N1流感病毒引起的暴发疫情,感染来源为社区获得;居家隔离治疗与住院治疗相结合,是控制该起甲型H1N1流感暴发的主要措施。     

体外膜肺氧合在2009重症甲型H1N1流感患者中的应用

2009年4月25日,世界卫生组织(WHO)首次发布了墨西哥与美国发生甲型H1N1流感疫情的报告,随着感染病例的不断增加,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感警告级别提高为最高级6级,这意味着甲型H1N1流感已在全球大流行.     

乐山市2009年流感监测结果分析

目的了解乐山市2009年流行性感冒(流感)及其亚型甲型H1N1流行情况。方法每周监测哨点医院的流感样病例和暴发疫情的咽拭子标本,采用荧光定量PCR进行流感病毒型别鉴定。结果共采集384例标本,检测国家级哨点医院标本272例,检出H1N1阳性43例,阳性检出率为15.81%;A型季节性流感67例,B型季节性流感3例。检测人疑似感染流感暴发疫情标本112例。检出H1N1阳性55例,阳性检出率为49.11%。A型季节性流感73例。结论乐山市由于防控得力,未造成大面积流感传播。     

甲型H1N1流感医学观察病例的护理体会

目前肆虐全球的甲型H1N1流感是一种由新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播。甲型H1N1流感疫情已在全球较大范围内传播。我国也出现了确诊病例,我院是北京市定点收治医院。从疫情开始我院即刻启动突发疫情应急预案,自甲型H1N1流感流行以来至5月10日共收治了24例医学观察患者,针对这一特殊人群,我们进行了相应的护理,现报告如下。