黔东南州2006年125例流行性乙型脑炎血清检测结果分析

针对乙脑的流行情况,2006年要求黔东南州各县对报告的每例乙脑疑似病例进行血样采集,作血清学检测,防止漏诊和误诊,使每例病例得到及时诊断和及时采取防治措施。通过对全州2006年的乙脑血清检测结果进行分析,了解全州乙脑的流行特征以及在防治工作过程中存在的问题和不足,为以后的工作提供参考。     

陕西省铜川市健康人群流行性乙型脑炎中和抗体水平监测结果分析

目的 了解陕西省铜川市健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平,为有效防控乙脑提供参考依据。 方法 采用整群随机抽样的方法,选择铜川市宜君县2岁、3~5岁、6~10岁、11~15岁、16~45岁、46~60岁和60岁组共216人,用微量中和试验检测乙脑病毒中和抗体。 结果 铜川市健康人群乙脑中和抗体阳性率为24.07%,抗体几何平均滴度(GMT)为1 ∶ 3.04;2岁组人群抗体阳性率及GMT 均最高,为63.33%和1 ∶ 11.06,其他年龄组的抗体阳性率为6.45%~31.03%,抗体GMT 为1 ∶ 1.78~1 ∶ 3.95。各年龄组抗体阳性率及GMT差异有统计学意义。 结论 铜川市健康人群乙脑抗体阳性率及GMT均较低,具有引发乙脑流行的风险,应加强乙脑疫苗免疫接种工作,提高人群免疫覆盖率。     

长沙市某区一般人群2005年流行性乙型脑炎抗体水平的调查

目的了解长沙市雨花区一般人群流行性乙型脑炎（简称乙型脑炎）的免疫状况,为有效预防乙型脑炎提供科学依据。方法用整群抽样方法,于2005年7—9月对309例人群进行调查并采集血液标本,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测乙型脑炎IgG抗体。结果共采集不同年龄人群血液标本309份,其乙型脑炎抗体总阳性率为46．28％。2～7岁组阳性率最低,为21．95％;随着年龄的增长,乙型脑炎抗体阳性率不断增加。不同性别人群之间乙型脑炎抗体阳性率差异无统计学意义（Х^2=0．963,P〉0．05）。有免疫史人群的抗体阳性率为35．71％。结论雨花区健康人群乙型脑炎抗体阳性率较低,应警惕乙型脑炎流行。应进一步做好乙型脑炎疫苗免疫接种工作,提高疫苗接种率和接种质量,提高人群免疫水平。     

31例流行性乙型脑炎死亡病例分析

流行性乙型脑炎(简称“乙脑”)是乙型脑炎病毒引起的经蚊虫传播的脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统的急性传染病，病死率在10％以下，重型和极重型病死率可高达15％以上。如何降低死亡率，一直是临床工作者关注的问题，本文对我院2000年至2002年连续3年31例“乙脑”死亡病例进行分析报告如下：     

2000-2009年合肥市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的对扩大国家免疫规划实施前后流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征进行分析,为更好控制乙脑流行和改进免疫规划工作提供依据。方法对2000-2009年合肥市乙脑疫情资料采用描述流行病学方法,使用M icrosoftExcel软件输入数据进行统计。结果 2000-2009年合肥市共发生乙脑病例242例,自2005年后报告发病率有明显的下降趋势。病例主要分布在长丰县(96例),肥东县(94例),肥西县(22例),三县发病数(212例)占发病总数的87.60%,市区30例,占发病总数的12.40%,三县病例数多于市区。以0～6岁为多见,占64.88%。免疫史不详及空白为164例,占67.77%。7、8月发病236例,占全年发病总数的97.52%。结论合肥市乙脑发病数仍以农村病例为主,多数病例无免疫史,乙脑疫苗纳入免疫规划后,乙脑得到较好的控制。     

2007～2009年阿坝州麻疹疑似病例血清IgM抗体检测分析

目的了解阿坝州2007～2009年麻疹疑似病例血标本采集率和实验室确诊率,探讨阿坝州麻疹发病的流行病学特点,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法对2007～2009年收集的435份麻疹疑似病例早期血清标本,采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgM抗体,结合流行病学资料进行分析。结果2007～2009年阿坝州共报告麻疹疑似病例824例,采集血标本435份,随着麻疹监测工作方案的开展和实施,标本采集逐年提高（2007年37.7%,2009年85.0%）。麻疹抗体阳性236例,实验室确诊率53.6%。全年每月均有发病,主要集中在2～7月为发病高峰。15岁以下年龄组为麻疹的高发年龄组,20～30岁年龄组有发病增多的趋势。对麻疹病例免疫接种史分析,有明确麻疹疫苗免疫史的共有41例,占总病例数的25.3%;无免疫史的114例,占总病例数的48.9%;免疫史不详81例,占总病例数的27.6%。结论提高麻疹疑似病例的血清标本采集率,及时对疑似病例进行确诊。加强室内质控,提高检测结果的准确性。进一步加强对预防接种工作的管理,尤其是对免疫空白进行强化免疫,以达到2012年基本消除麻疹的目标。在较大年龄组中开展麻疹疫苗的复种或强化免疫工作。     

2002-2006年四川省开江县流行性乙型脑炎流行病学监测研究

目的　探讨四川省开江县流行性乙型脑炎（乙脑）疫情动态及发病趋势。方法　对2002-2006年开江县乙脑病例进行个案调查,取早期血进行IgM检测,每年5月取10岁儿童血和6-7月各旬分别取猪血进行IgG检测。检测方法采用酶联免疫吸附法。结果　2002-2006年乙脑平均发病率为3.25/10万,平坝浅丘显著高于山区深丘地区（P＜0.01）。7、8月发病占65.93%,男性多于女性,1～6岁儿童占83.52%。2002-2006年儿童抗体阳性率呈上升趋势,各年龄组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。猪乙脑阳性率各年度差异有高度统计学意义（P＜0.01）,2002-2005年阳性高峰在7月中、下旬,2006年在6月中旬。临床病例血清学确诊率为72.13%。结论　2006年猪阳性率高峰和人间发病高峰均较常年提前,原因可能与当地气温升高、蚊媒数量增加和免疫水平有关。提高7岁以下儿童乙脑疫苗接种率和覆盖率,做好防蚊灭蚊工作是开江县控制乙脑发生和流行的关键措施。     

流行性乙型脑炎的护理

本文报告了27例流行性乙型脑炎的护理。护理要点包括：隔离措施、病情观察、安全保护、皮肤口腔护理、饮食护理、康复护理、心理护理。通过精心的护理，提高了患者的治愈率，降低了死亡率和防止后遗症的发生。     

2007年合肥市流行性乙型脑炎流行前后期健康人群免疫水平监测结果分析

目的比较2007年合肥市流行性乙型脑炎(乙脑)流行前、后期健康人群免疫水平。方法在全市城区和农村按整群分层抽样方法,在乙脑流行前、后期分别进行健康人群免疫水平监测。结果流行前期乙脑抗体总阳性率为61.0%(218/356),农村低于城市,以15～19岁年龄段阳性率最高86.0％(42/49),以1岁年龄段阳性率最低为44.0％ (17/39),20岁以前阳性率随着年龄的增大而增长;流行后期总阳性率84.0％(296/351),流行后农村84.0％(136/162)与城市84.7％(160/189)基本持平;2周岁儿童在流行期前后的阳性率差异最大。结论流行前期合肥市健康人群乙脑免疫水平低于流行后期,农村地区的乙脑免疫水平低于城市,2周岁儿童为乙脑的高危险人群,应提高该年龄段人群的免疫接种率。     

延庆县1963-1995年流行性乙型脑炎流行特征

延庆县１９６３～１９９５年流行性乙型脑炎流行特征北京市延庆县卫生防疫站（１０２１００）王晓明流行性乙型脑炎（简称乙脑）具有病情重、病死率高。易残留后遗症等特点，严重影响人民健康。为掌握乙脑流行规律，提高防制效果，现将我县１９６３～１９９５年乙脑疫情情...     

1950-2007年内蒙古自治区流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析内蒙古自治区(内蒙古)流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据。方法采用描述性流行病学现况分析方法,对1950-2007年内蒙古乙脑报告病例做回顾性分析。结果1950-2007年间内蒙古共报告乙脑病例4850例,年平均发病率为0.49/10万,1969-1984年为内蒙古乙脑高流行时期,报告乙脑病例数4297例,年平均发病率为1.55/10万,1985-2007年乙脑报告病例数为412例,年平均发病率为0.08/10万,特别是进入2000年后,2000-2007年乙脑报告病例数显著减少,为26例,年均发病率仅为0.01/10万,每年乙脑报告病例数低于10例。赤峰和通辽市在58年间共报告乙脑病例4117例,占内蒙古乙脑报告病例总数84.89%。结论近20年来内蒙古乙脑呈低水平流行,发病具有一定地域性,赤峰和通辽市为内蒙古乙脑高发地区。     

2010年上海市疑似流行性乙型脑炎患者的病原谱研究

目的 了解上海市疑似流行性乙型脑炎(乙脑)患者的病原谱构成.方法 将2010年5 - 10月收集的145例疑似乙脑患者的93份血清、103份脑脊液标本采用实时荧光PCR(real-time PCR)法和酶联免疫吸附试验(ELIAS)检测常见脑炎病毒核酸和病毒lgM抗体.检测病毒包括乙脑病毒(JEV)、肠道病毒(EV...     

流行性乙型脑炎病毒IgG抗体捕获酶联免疫吸附试验检测方法的建立

目的利用流行性乙型脑炎(乙脑)病毒特异性单克隆抗体建立检测人血清中乙脑病毒IgG抗体的捕获ELISA方法。方法将乙脑病毒特异性单克隆抗体包被在固相载体上,加入灭活并经过纯化的乙脑病毒抗原,再加入待测血清,经洗涤、显色等判定最终检测结果。采用免疫荧光法作为对照。结果与免疫荧光法相比较,本方法的灵敏度为95.6%,特异度为85.7%,一致性为91.3%;本方法的灵敏度和特异度高于市售的两种检测试剂。结论本研究所建立的乙脑病毒IgG抗体捕获ELISA方法具有良好的检测性能,可以应用于正常人群血清中乙脑病毒IgG抗体的筛查。     

三峡库区仔猪血清流行性乙型脑炎病毒抗体调查

目的掌握三峡库区监测哨点仔猪中流行性乙型脑炎(乙脑)病毒IgG抗体达到50%的时间段,为当地乙脑的防控提供理论依据。方法在三峡库区的湖北省秭归县、重庆市万州区、涪陵区和渝北区共4个监测点采集仔猪血清,采用酶联免疫吸附试验检测仔猪血清乙脑病毒IgG抗体,采用间接免疫荧光法检测仔猪血清乙脑病毒IgM抗体。应用SPSS12.0统计软件进行统计学分析。结果4个监测点中,重庆市万州区和渝北区仔猪在5月初感染乙脑病毒,5月中旬乙脑病毒IgG抗体阳性率达到50%以上;重庆市涪陵区、湖北省秭归县仔猪在5月下旬感染乙脑病毒,6月中旬达到50%以上。其中猪场中的仔猪乙脑病毒抗体阳性率高于散养猪(χ2=43.797,P0.05)。结论三峡库区监测点仔猪乙脑病毒IgG抗体50%阳转时间出现在5月中旬到6月中旬之间。     

上呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM类与低亲和力IgG类抗体的测定

目的探讨上呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）IgM类（MP—IgM）与低亲和力IgG类（MP—IgG）抗体水平及在MP感染早期诊断中的价值。方法分别用被动颗粒凝集试验（PPA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）和间接免疫荧光法（IIF）对小儿上呼吸道感染者血清MP—IgM水平进行测定,同时用IIF法研究其低亲和力MP—IgG水平,对所测结果进行对比研究。结果3种方法所测MP—IgM以ELISA法阳性率最高（60．0％,51／88）,PPA法次之（50．0％,44／88）,而IIF法最低（40．9％,36／88）。各方法间仅PPA法与ELISA法所测结果具有显著相关（P〈0、001）和中等程度的一致性（0．7〉Kappa〉0．4）,而PPA法与IIF法、ELISA法与IIF法检测结果缺乏一致性。88例患儿中,有21例（23．9％）存在低亲和力MP—IgG抗体,其中17例同时有MP—IgM阳性,两者结果亦具有显著的相关（P〈0．001）和一定程度的一致性（0．7〉Kappa〉0．4）。结论低亲和力MP-IgG类抗体有类似于MP—IgM类抗体的早期诊断价值,与MP—IgM联合检测有助于区分MP近期感染与感染后复发或再次感染。     

山西和河南省部分地区人群流行性乙型脑炎病毒中和抗体水平调查

目的调查山西和河南省部分地区健康人群血清中流行性乙型脑炎(乙脑)病毒中和抗体水平。方法对采集的血清标本按1:10,1:20,1:40,1:80四个稀释度稀释后进行乙脑病毒中和试验,结果判定采用细胞病变观察方法并结合ELISA测定结果进行综合判定。结果调查结果显示,所测标本中乙脑病毒中和抗体保护率以临猗县最高(87.6%),其次是栾川县(58.2%)和万荣县(51.4%)。经χ2检验,临猗县与万荣县中和抗体保护率差异有统计学意义(χ2=42.812,P=0.000),临猗县的中和抗体保护率高于万荣县,栾川县与万荣县的中和抗体保护率差异无统计学意义(χ2=1.466,P=0.226)。两个年龄组(≤40岁和40岁)中和抗体保护率比较显示,临猗县差异无统计学意义(χ2=0.057,P=0.811),万荣县差异有统计学意义(χ2=5.505,P=0.019),栾川县差异无统计学意义(χ2=2.129,P=0.145)。结论三个县健康人群乙脑病毒中和抗体保护率不同,这可能与当地乙脑的流行状况以及疫苗的接种情况有关。     

2004-2013年陕西省宝鸡市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 通过分析陕西省宝鸡市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为乙脑预防控制提供科学依据. 方法 使用1995-2013年的年发病率以自回归移动平均模型进行趋势分析,对2004-2013年宝鸡市乙脑疫情资料用描述性流行病学方法及圆形分布进行分析. 结果 2004-2013年宝鸡市共报告乙脑177例,死亡5例,年平均发病率为0.53/10万,病死率为2.82%,凤翔县、岐山县及陈仓区报告发病数较多,发病季节性特点明显,病例主要集中在7-9月,占乙脑发病总数的97.18%.男女性发病之比为0.86:1,患者职业以农民为主,占总数的66.67%.2011-2013年15岁以下年龄组无病例报告,50岁以上年龄组占发病总数的90.63%. 结论 宝鸡市近年乙脑发病出现小幅上升趋势,2014-2015年发病将有所下降,但是流行特征有所改变,发病以50岁以上年龄组为主,防控策略需要调整,应及时对重点人群开展乙脑疫苗接种等防控工作.