化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的观察化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎（CAG）伴胃黏膜上皮中、重度不典型增生（ATP）及不完全肠上皮化生（IM）癌前病变临床症状、胃镜病理学及幽门螺旋杆菌（Hp）的影响。方法将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变的120例患者随机分为治疗组和对照组两组,分别给予化浊解毒方汤剂和胃复春片治疗。治疗结束后比较两组患者的临床症状、胃镜病理学及Hp转阴率的改变情况。结果临床症状总有效率比较,化浊解毒方组为86.67%,胃复春组为71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;胃镜病理学检查总有效率比较,化浊解毒方组为78.33%,胃复春组为60.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;Hp的转阴率比较,化浊解毒方组为73.17%,胃复春组为35.89%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在浊毒理论指导下运用化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变具有良好疗效。其作用机制除与对抗幽门螺旋杆菌有着密切关系外,还可能与增强胃肠动力、调节免疫功能、保护胃黏膜等存在相关性。     

解毒化浊和胃方阻断大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变的分子生物学机制

目的:观察解毒化浊和胃方对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变(PLGC)的增殖作用的影响,探讨解毒化浊和胃方阻断大鼠CAG PLGC发展的分子生物学机制。方法:将75只大鼠分为空白对照组、模型对照组、治疗前模型对照组、中药组、西药组,每组15只,除空白对照组外,各组以甲基亚硝基胍造模,造模后模型组给予双蒸水灌胃,中药组给予解毒化浊和胃方灌胃,西药组给予叶酸灌胃。采用免疫组化及原位分子杂交标记的方法测定EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平以及病变粘膜组织中增殖细胞核抗原(PCNA)、p21H-ras基因蛋白。结果:对照组PLGC组织EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平均有过表达,表达随病变的进展而递增;解毒化浊和胃组EGFR蛋白及mRNA的表达下调,PCNA指数、p21H-ras基因蛋白阳性指数明显低于对照组(P<0．05)。结论:解毒化浊和胃方对大鼠CAG胃癌前病变细胞的增殖有良好的阻断作用,该作用可能与下调PLGC组织EGFR蛋白及mRNA的表达有关。     

化浊解毒方联合西药治疗冠心病“易损血液”浊毒证临床观察

目的：观察化浊解毒方治疗冠心病“易损血液”浊毒证的临床疗效。方法：随机将120例冠心病“易损血液”浊毒证患者分为对照组60例和试验组60例,对照组予常规西医治疗,试验组在对照组用药基础上加用化浊解毒方,水煎600mL,1剂／d,分早晚2次服用。4W后比较2组治疗前后临床证候变化。结果：2组临床证候疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：化浊解毒方联合西药能够有效改善冠心病“易损血液”浊毒证临床证候。     

善胃Ⅲ号方对胃癌前病变大鼠胃黏膜Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的：通过观察善胃Ⅲ号方对胃癌前病变（PLGC）模型大鼠胃黏膜Bel-2和Bax蛋白表达的影响,从细胞凋亡角度,探讨该方干预PLGC的作用机制。方法：80只健康Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物组和善胃Ⅲ号方组,每组20只,造模36周后开始给予药物干预,给药6周后,采用免疫组化法检测大鼠胃黏膜Bel-2和Bax蛋白的表达水平。结果：善胃Ⅲ号方组胃黏膜Bel-2蛋白的阳性表达率较模型对照组及阳性药物组均显著降低（P〈0．05）,而其Bax蛋白的阳性表达率较模型对照组及阳性药物组明显增高（P〈0．05）。结论：善胃Ⅲ号方可能通过抑制PLGC模型大鼠胃黏膜Bel-2蛋白的表达,并促进Bax蛋白的表达,从而促进PLGC细胞凋亡,对胃癌前病变的发展进行干预。     

解毒化浊活血方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例

慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变,主要包括肠上皮化生（IM）和（或）不典型增生（ATP）,是临床难治的消化道疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势。笔者用解毒化浊活血方治疗CAG癌前病变58例,取得了较好疗效,结果如下。     

中西医结合治疗胃癌前病变158例

目的 探讨中西医鲒合治疗胃癌前病变的效果。方法 对照组予常规西医治疗，Hp阳性加阿莫仙、甲硝唑、枸橼酸铋钾服2周，胃萎缩、胃酸减少加维生素C；溃疡加奥美啦唑。6周为一疗程。观察组在西医治疗的基础上中医辨证施治，分脾胃虚寒（66例），脾胃湿热（43例），肝胃气滞（21例），胃阴不足（28例）。服药6周后，对临床症状、内镜象、胃黏膜IM及ATP改善情况进行比较。结果 中医辨证施治6周后临床症状改善观察组为87．97％。对照组为77．24％（P〈0．05）；内镜象改善观察组86．07％，对照组为76．55％（P〈0．05）；病理改变比较瑚及ATP改善情况观察组87．34％，对照组为74．48％（P〈0．01）。结论 中西医结合治疗对胃癌前病变临床效果满意。     

兰芩化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者浊毒内蕴型临床观察

目的观察兰芩化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变浊毒内蕴型患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为两组。治疗组给予中药兰芩化浊解毒方,对照组给予胃复春口服。观察两组治疗前后症状、胃镜病理变化、及相关生化指标的变化。结果治疗组在改善临床症状及胃黏膜组织病理情况优于对照组(P0.05)。结论兰芩化浊解毒方能够改善慢性萎缩性胃炎伴癌前病变浊毒内蕴型患者临床症状,逆转癌变病变状态。     

化浊解毒方对60例慢性萎缩性胃炎患者胃排空影响临床观察

目的观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃排空患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予化浊解毒方,每Et1剂。早、晚两次空腹服;对照组给予胃复春片,每次4片,每天3次,饭前30min服用。两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。两组在治疗时停用其他治疗慢性胃炎的药物。观察两组患者临床症状（包括胃脘胀满、堵闷、疼痛、嗳气、烧心等）。实验室检查：运用”c一呼气试验检测两组患者治疗前后胃对固体食物的排空情况,并进行症状积分,检测结果进行统计学分析。结果治疗组在临床疗效总有效率半排空时间（Tm）延迟相时间（Tlag）胃排空系数（GEC）优于对照组,两组统计学处理差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组均能改善胃动力,促进胃排空。结论运用化浊解毒方药,观察治疗前后慢性萎缩性胃炎患者胃排空指标和症状评分的变化,进一步证实化浊解毒方对本病患者胃肠动力方面的确切疗效,从而更好地指导临床实践。     

化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者蛋白激酶B及肝细胞生长因子受体表达的影响

目的观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)浊毒内蕴证患者的临床疗效,并从治疗前后血清和胃黏膜组织中蛋白激酶B(Akt)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化方面探讨化浊解毒方的作用机制。方法采用随机单盲对照临床试验设计,将80例患者随机分为2组,治疗组予化浊解毒方治疗,对照组予阿拉坦五味丸治疗,观察2组患者治疗前后血清及胃黏膜组织中Akt、c-Met的表达水平。结果治疗后,治疗组血清和胃黏膜组织Akt表达水平较对照组明显降低(P0.05),治疗组胃黏膜组织c-Met表达水平较对照组明显降低(P0.05),差异有统计学意义。结论化浊解毒方能显著降低血清及胃黏膜组织中Akt、c-Met的表达水平,其作用机制可能是该方通过调控Akt、c-Met的表达水平及其活性而对CEG产生作用。     

胃癌前病变癌基因与浊毒的相关性研究

目的：探讨大鼠胃癌前病变与浊毒相关研究,制造浊毒症模型,寻找浊毒的致病机理,为浊毒理论临床研究提供实验依据.方法：清洁级5周龄健康雄性Wistar大鼠30只,采用随机数字表法分为3组：正常对照组（A组）、湿热胃癌前病变组（B组）,模拟浊毒胃癌前病变组（C组）.对照组正常喂养,另两组采用高糖加辛辣刺激食物综合造模,并每日自由饮用200 μg/Ml的MNNG（塑料瓶用黑色塑料袋严密包裹避光）溶液,并且采用0.03 g/Ml的雷尼替丁溶液灌胃,制造胃癌前病变湿热证和模拟浊毒证型.分别测定各组大鼠肛温变化及Bcl-2、c-erbB-2、c-myc 3种癌基因的前后阳性表达率.结果：第1周各组大鼠肛温波动差别不明显,与A组比较差异不明显（P〉0.05）,8周后造模组与A组比较肛温均升高（P〈0.05）,10周后C组与B组比较,肛温较B组升高,差异有显著性（P〈0.05）.3种癌基因Bcl-2、c-erbB-2、c-myc的阳性表达率与A组比较均明显升高（P〈0.01）,C组较B组升高（P〈0.05）.结论：胃癌前病变大鼠癌基因的阳性表达率升高与浊毒的形成成正比关系.     

化浊祛瘀解毒法治疗慢性前列腺炎53例临床观察

目的：观察化浊祛瘀解毒法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：将我院88例慢性前列腺炎患者随机分为两组,运用化浊祛瘀解毒法治疗治疗组（53例）,并与对照组（35例）比较。结果：治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为71.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：化浊祛瘀解毒法治疗慢性前列腺炎,切中病机,解除症状,可贯穿于整个治疗的全过程,疗效满意。     

英连金化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠PG-IBig ET-1、VEGF表达的影响

目的：观察英连金化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠的作用机理研究。方法：将120只大鼠随机分为空白组、模型组、中药大、中、小剂量组及胃复春组。采用N-甲基-N-硝基N-亚硝基胍（MNNG）溶液自由饮用,乙醇溶液灌胃,配合饥饱失常等综合方法诱导造模12周。造模成功后分组治疗,第24周后处死全部实验大鼠进行TuNEL细胞凋亡检测以及胃蛋白酶原I（PG-Ⅰ）、内皮素（BigET-1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）等指标检测观察其改变情况。结果：空白组、中药治疗组、胃复春组与模型组比较血浆BigET-1含量明显降低,胃黏膜组织VEGF阳性率明显降低,血清PG-Ⅰ含量明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：英连金化浊解毒方能够降低癌前病变大鼠血浆BigET-1含量及胃黏膜VEGF蛋白的表达率,提高血清PG-Ⅰ含量,恢复正常胃黏膜及腺体细胞的功能。     

解毒化浊法辨治幽门螺杆菌相关性溃疡78例

目的:观察解毒化浊法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性溃疡的疗效。方法:Hp相关性溃疡患者131例,随机分为治疗组78例和对照组53例,治疗组口服解毒化浊法中药,同时服用奥美拉唑;对照组给予根除Hp三联药物口服。2周为1疗程,治疗2疗程。结果:两组Hp清除率、总有效率比较无显著性差异(P>0.05),治疗组复发率及不良反应发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:解毒化浊法对Hp相关性溃疡有明显治疗作用。     

解毒祛瘀化浊方治疗非小细胞肺癌110例临床观察

目的：观察解毒祛瘀化浊方联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效。方法：将214例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组110例采用解毒祛瘀化浊方配合化疗治疗;对照组104例单纯给予NP化疗方案。观察两组瘤体大小变化、生存质量、不良反应情况。结果：治疗组近期有效率45．5％、稳定率82．7％,对照组有效率13．5％、稳定率75．0％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组生存质量有效率88．1％,对照组有效率63．4％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组不良反应发生少于对照组（P〈0．05）。结论：解毒祛瘀化浊方配合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有显著的增效减毒作用。     

健中解毒化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变40例

目的：观察健中解毒化瘀汤对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的治疗作用。方法：采用自拟中药方健中解毒化瘀汤治疗40例CAG癌前病变患者，疗程为3个月。观察治疗前后萎缩、肠上皮化生（IM）、不典型增生（ATP）的变化。结果：临床总有效率为90％，对IM、ATP的有效率均为87．5％。结论：健中解毒化瘀汤对CAG癌前病变有明显的治疗和逆转作用。     

养胃理气汤对胃黏膜萎缩和肠上皮化生的影响

目的：观察养胃理气汤对慢性萎缩性胃炎（CAG）胃黏膜萎缩和肠上皮化生的变化以及环氧合酶．2（COX-2）表达的影响。方法：52例胃黏膜萎缩并肠化生和不典型增生的CAG患者随机分治疗组30例，用养胃理气汤治疗；对照组22例，用胃复春片治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后症状及胃镜所见与病理变化，并用免疫组化方法检测胃黏膜COX-2蛋白的表达。结果：养胃理气汤治疗后临床症状及病理改善明显优于治疗前（P〈0．05）；胃黏膜COX-2的表达较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗组临床症状改善、病理变化以及胃黏膜COX-2蛋白的表达与对照组比较，差异无显著性意义。结论：养胃理气汤能有效治疗CAG，其作用可能通过减少胃黏膜COX-2蛋白表达，并促进黏膜修复有关。     

解毒化浊和胃方阻断大鼠CAG癌前病变的分子生物学机制

目的探讨解毒化浊和胃方阻断大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变(PLGC)发展的分子生物学机制。方法将60只大鼠分为空白对照组15只,模型对照组15只,中药组15只,西药组15只,除空白对照组外,各组以甲基亚硝基胍造模,模型对照组给予双蒸水灌胃,中药组给予解毒化浊和胃方灌胃,西药组给予叶酸灌胃。采用免疫组化及原位分子杂交标记的方法测EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平以及病变黏膜组织中增殖细胞核抗原(PCNA)、H-ras癌基因蛋白表达情况。结果模型对照组眦组织EGFR蛋白翻译和mRNA转录均有表达.表达随病变的进展而递增;中药组EGFR蛋白及mR- NA的表达下调,PCNA指数、H-ras癌基因蛋白阳性指数明显低于模型对照组(P<0.05)。结论解毒化浊和胃方对大鼠PLGC细胞的增殖有良好的阻断作用,该作用可能与下调PLGC组织EGFR蛋白及mRNA的表达有关。     

化浊解毒方结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 观察化浊解毒方结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的治疗效果.方法 将40例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组两组.治疗组20例,采用口服化浊解毒方的同时给予针刺治疗,取内关、公孙、内庭、天枢、中脘、三阴交、足三里等穴位针刺.对照组20例采用单纯药物治疗,对比观察两组的治疗效果.结果 经比较治疗组与对照组治疗前后症状改善情况,治疗组优于对照组,方差分析差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率90％,对照组总有效率70％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 化浊解毒方结合针刺对治疗慢性萎缩性胃炎有协同作用,共同作用于机体,具有增强胃黏膜保护功能,改善胃内酸碱环境,加快胃黏膜炎症消退等的作用,提高了临床疗效,是有效可行的治疗方案.     

解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例

目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效.方法 采用随机数字表法将235例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为治疗组、中药对照组、注线对照组、西药对照组4组.治疗组口服解毒化浊方配合注线疗法治疗,中药对照组和注线对照组分别采用单纯口服解毒化浊活血方治疗和单纯注线治疗,西药对照组采用西药...     

健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

目的探讨健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法治疗组40例,口服健脾化浊方,水煎服,每次量约150mL,每日2次;对照组35例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊2粒/次,每日3次,口服。两组疗程均为3个月。两组治疗期间,遵循相同的饮食运动注意事项,并且不用其他保肝、降脂药物。结果治疗组与对照组比较,脘腹胀闷、面色萎黄或白改善率有显著性差异（P〈0.01）,肝区不适、乏力改善率有显著性差异（P〈0.05）,总有效率显著提高（P〈0.05）,治疗组BMI、GGT、肝/脾CT值比值改善较对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论健脾化浊方中药治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著。