济南市不同活动场所男男性接触人群艾滋病病毒和梅毒感染状况调查

目的 了解济南市不同活动场所男男性接触人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况。 方法 对2009年10月至2010年12月济南市不同活动场所1655名MSM人群采用滚雪球法进行匿名问卷调查,并采血进行HIV和梅毒抗体检测。 结果 1655名MSM人群中HIV阳性52例,感染率为3.1%,来源于酒吧、浴池、公园、网络的感染率分别为4.7%、11.1%、1.1%和2.8%。不同来源该人群安全套每次使用率为49.4%。 结论 MSM人群的HIV感染率较高,属艾滋病防治的高危人群,不同活动场所MSM人群的HIV感染率差异有统计学意义,应根据其特点采取有针对性的防治措施。     

2004-2010年浙江省杭州市男男性接触者艾滋病病毒/艾滋病感染病例流行病学特征分析

目的 了解杭州市男男性接触者(men who have sex with men,MSM) 艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)病例疫情及变化趋势,为针对性地开展该群体的艾滋病防控工作提供参考依据。 方法 回顾分析杭州市2004-2010年MSM病例疫情特征,并对2011年4-6月期间参与随访管理的病例进行梅毒抗体检测。 结果 杭州市于2004年报告首例MSM病例,截止2010年共报告581例,占总病例数的33.8%;年龄分布以20~39岁年龄组为主,占79.5%;已婚者占22.7%,且随着年龄段的上升,已婚比例迅速上升;同性性伴数中位数为7个,其中7.4%有非婚异性性伴;有明确性病史者占36.5%,现症梅毒患病率为24.6%。 结论 MSM是杭州市HIV感染最主要的高危人群,也是HIV传播重要的桥梁人群,采取针对性的措施降低艾滋病对该人群的危害已刻不容缓。     

杭州市男男性接触者艾滋病风险监测结果分析

目的 了解男男性接触者(MSM)艾滋病防治知识的知晓率和高危行为的发生率,为疫情预测和干预工作提供依据.方法 采用国家统一的行为监测问卷,通过多种方法进行匿名监测,包括直接到同性恋酒吧、桑拿浴池、公园等同性恋聚集地进行调查,以及通过滚雪球的方法和网络宣传吸引人群到自愿咨询检测点进行调查.结果 (1)25.55%的监测对象认为自己有感染艾滋病的风险,不同来源的监测对象自认为有感染风险的比例不同(2=40.45,P＜0.0001);基本知识完全答对率为40.82%,不同来源的监测对象答对率差异有统计学意义(2=15.71,P=0.0013);65.75%的监测对象知道做艾滋病检测的地方,不同来源的监测对象间亦有统计学差异(2=8.01,P=0.0458).(2)67.40%的监测对象在半年内有过同性性伴,性伴数的中位数为3人;最近6个月有同性性行为的监测对象中,3.09%承认通过付钱的方式得到过男性提供的性服务,1.54%承认为了得到钱,为男性提供过性服务;11.51%的监测对象在半年内有女性伴侣.(3)84.89%的监测对象为防艾滋病愿意使用安全套.最近6个月肛交行为中,11.20%的人从未使用安全套,每次都使用的占45.56%;最近一次肛交时,使用安全套的比例为56.76%,未用安全套的比例为29.34%.结论 MSM群体对感染艾滋病的风险认识不足,感染艾滋病的危险行为还广泛存在,应该加强对浴室和公园等场所MSM人群的干预.     

济南市部分男男性接触者艾滋病相关行为研究

目的 了解济南市男男性接触者(MSM)行为的基本特征,为制定针对该人群的防治政策提供依据.方法 2006年8～11月在济南市部分男男性接触者活动场所和到济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊寻求VCT服务MSM进行问卷调查和自愿检测,收集相关信息.结果 调查656名MSM.63.9%自我认为是同性恋,31.3%为双性恋;有86.0%的人最近6个月与男性发生过肛交性行为,其中3.4%通过付钱方式得到男性性服务;有4.8%为得到钱向男性提供性服务;近6个月与男性发生肛交性行为的安全套使用率为28.5%,近6个月和最近一次与女性发生性行为时安全套的使用率分别为15.5%和35.7%;平均性伴数为(3.856.03)个,最多达到50个;有96名出现过性病相关症状,而实际做过性病检查或治疗的仅10人.结论 济南市MSM中同性恋和双性恋并存,艾滋病病毒感染存在MSM通过异性性传播的危险性.同性之间危险性行为普遍存在,应继续在该人群开展健康教育与行为干预.     

浙江省绍兴市男男性接触者性行为特征调查

目的 了解绍兴市男男性接触者(MSM)的性行为特征,为实施有效的干预措施和制订预防控制对策提供信息和依据.方法 通过滚雪球的方式招募男男性接触者进行面对面的问卷调查,采其静脉血5 ml检测艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒抗体.结果 共调查55名 MSM,平均年龄(26.034.22)岁,调查结果 显示,MSM发生首次性行为的平均年龄是(20.152.361,发生首次性行为的性伴72.73%是男性.近6个月有87.27%的MSM与男性有过性行为,男性性伴数平均是2.21人,最近6个月与男性发生肛交时,只有40.0%的MSM每次都使用了安全套.结论 绍兴市MSM人群的危险性行为普遍存在,存在艾滋病流行的可能,应及时采取有效控制措施.     

浙江省台州地区男男性行为人群艾滋病病毒感染及艾滋病相关危险行为横断面调查

目的 了解浙江省台州地区男男性行为人群中艾滋病相关危险行为状况及艾滋病病毒(HIV)感染状况。 方法 于2012年1月至2012年8月31日对台州地区到浴室、浴池、酒吧或通过网络招募的男男性行为者(MSM),以面对面访问的方式开展艾滋病相关行为横断面调查。 结果 共312名MSM人群参与此次调查,其中已婚143人,占45.8%,本省户籍205人,占65.7%,312名MSM中艾滋病相关知识知晓率为89.1%。312名MSM者中,最近6个月与同性发生过肛交性行为的253人,占81.1%;最近一次性行为使用安全套的155人,占61.3%;每次都用的7人,仅占2.77%。最近6个月与女性发生过性行为的106人,占33.97%,最近一次性行为使用安全套的38人,占35.9%。发生商业性行为时每次使用18.9%(20/106)。312名MSM接受了血清学检测,其中HIV阳性50例,阳性检出率为16.0%,梅毒阳性42例,阳性检出率为13.5%,丙肝阳性1例,阳性检出率为0.3%。 结论 尽管MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但艾滋病相关危险行为普遍存在,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

同伴推动抽样法在济南市男男性接触人群中的应用研究

目的探索同伴推动抽样法（RDS）在济南市男男性接触人群（MSM）中应用的可行性,了解该人群性行为特征及艾滋病感染状况。方法使用 RDS 进行匿名问卷调查,采集血标本,使用RDSAT 5.5软件进行统计学分析。结果调查500名MSM,HIV阳性检测率为3.1%。自我评估为男性性取向占46.3%。49.9%发生过无保护性行为。结论济南市MSM人群HIV阳性检测率高于其他高危人群阳性检测率,高危行为普遍存在,必须加强干预工作力度,减少二代传播。     

浙江省湖州市2014年男男性行为人群艾滋病专题调查报告

目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务等情况,为制定艾滋病防治对策提供科学依据。方法 通过滚雪球方法,对招募的调查对象采用湖州市疾病预防控制中心统一制定的调查问卷进行流行病学调查并采集静脉血进行血清学检测,进一步统计分析。结果 共收集106份有效调查问卷和血样,艾滋病相关知识的知晓率达75.5%,在不同年龄组、不同婚姻状况、不同户籍地及不同文化程度间差异均有统计学意义(P0.05)。最近6个月与同性发生过肛交性行为的占92.5%;最近一次与同性发生肛交性行为时未使用安全套的人数占44.9%。HIV抗体阳性率和梅毒阳性率分别为8.5% (95%CI:4.0%~12.0%)和3.8% (95%CI:1.0%~7.0%)。结论 湖州市MSM中艾滋病知识的知晓率偏低,在肛交性行为过程中不使用安全套的比例较高,需加强对MSM的健康宣教和行为干预,以降低感染艾滋病和性病的风险。     

南昌市281例男男性接触人群HIV/AIDS的流行病学特征分析

目的分析南昌市男男性接触者(MSM)艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)人群流行病学特征,为今后对该人群开展干预提供参考。方法收集艾滋病综合防治信息系统中南昌地区281例MSM HIV/AIDS病例资料,分析人口学特征、地区及人群分布、时间分布及流行趋势。结果南昌市2005年1月1日至2014年9月30日共报告281例MSM HIV/AIDS病例,已婚者配偶HIV筛查结果阳性率为8.3%,大专及以上学历病例中有2个及以上性伴数者为75.9%。职业城乡分布差异有统计学意义(χ2=29.27,P=0.010)。MSM AIDS病例占总报告数的比质量由2005年的1.6%、2006年的2.6%上升到2013年的17.3%、2014年的24.9%(χ2=54.2,P=0.000);性传播途径报告数的比质量由2005年的6.3%、2006年的5.6%,上升到2013年的18.0%、2014年的26.5%(χ2=35.9,P=0.000)。MSM HIV/AIDS人群呈现年轻化、高学历化、多性伴及未婚者居多等特征。结论南昌市MSM人群中艾滋病疫情不容乐观,干预措施亟待开展。 更多还原     

男男性接触梅毒感染患者50例的调查分析及护理对策

目的了解男男性接触(men who have sex with men,MSM)梅毒感染患者的病史资料,分析其性行为特征和相关危险因素,为该人群的性病/艾滋病护理干预提供依据。方法采用自行设计的问卷对2008年3月至2009年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院性病专病门诊诊断为梅毒并承认有MSM行为的50例患者进行问卷调查,结合近2年来的门诊随访资料进行整理分析。结果 50例MSM梅毒感染患者的平均年龄为(27.54±6.62)岁,80%为高中及以上文化程度,90%有固定职业,94%月收入为1 000元以上;性取向:自我认同同性恋29例(58%),双性恋21例(42%);最近3个月发生同性肛交行为47例(94%),最近3个月同性肛交频数≥3次31例(62%),肛交时从不使用安全套8例(17.0%),每次都使用安全套13例(27.7%);肛交同时伴口交43例(91.5%);最近3个月与女性发生性行为者12例(24%),其中从不使用安全套8例(66.7%);曾经通过MSM行为卖淫15例(30%)。50例患者均接受正规驱梅治疗,有随访记录的37例(74%),其中接受3个月后随访35例(50%)、6个月后随访20例(40%)、9个月后随访7例(14%)、1年后随访5例(10%)。结论 MSM梅毒感染患者普遍存在多性伴、临时偶遇性伴,肛交和口交时安全套使用频率低,并且存在双性恋、通知性伴意愿差、随访率低等情况,是HIV防控的重点人群。护理干预重点在于尊重患者,实施健康教育,提高其STD/AIDS感染的风险意识,避免不安全性行为的发生。     

广西桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解广西桂林市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。方法2008年1-5月在桂林市区MSM聚集的酒吧、活动场所开展调查,由调查员在调查对象知情并同意的情况下对315名MSM进行面对面的问卷调查,并采集静脉血样进行HIV、梅毒和丙型肝炎的检测。结果315名MSM的平均年龄(28.28±8.6)岁,高中以上文化程度占69.84%;总的艾滋病知识知晓率为30.16%。被调查者调查前6个月有65.08%的人与男性发生过肛交性行为,平均性伴数为(3.16±1.56)个,最多达到22个,每次都使用安全套占15.12%,其中6.31%通过付费方式得到男性性服务,有3.07%为得到钱向男性提供性服务;有18.10%的MSM与女性发生过性关系,每次都使用安全套的占1.79%。对315例MSM人群进行检测,HIV抗体阳性者5例,阳性率为1.59%;梅毒快速血浆反应素环状卡片试验阳性8例,阳性率为2.54%;丙型肝炎抗体阳性1例,阳性率为0.32%。结论桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍,艾滋病相关知识认知程度较低,应尽早对该人群实施有效的行为干预措施,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

利用互联网从事男男性行为者艾滋病流行病学特征与干预对策

近年来,男男性行为者(MSM) 感染HIV人数出现快速增长,成为艾滋病疫情上升的主要原因之一。由于MSM人群高度的隐蔽性等特点,目前尚无有效的干预手段。随着互联网的普及,越来越多的MSM人群使用互联网来寻找性伴,其性伴数和HIV相关危险性行为都呈上升趋势。本文就基于互联网的MSM人群艾滋病流行病学相关研究与进展进行综述。     

2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析

目的通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据。方法分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料。结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64%(818/1584)。首次与MSM平均年龄23岁,>30岁的MSM 81.95%(436/532)已婚,41.72%(567/1359)的MSM最近3个月有多个性伴,只有67.05%(1058/1578)的人最近一次与男性发生性行为时使用安全套;55.16%(844/1530)最近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套;HIV感染率为5.20%(83/1596),梅毒检出率为6.95%(111/1596)。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动又被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素;被动肛交和开始同性恋时间<5年者为男性无保护肛交行为的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素。结论广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预。     

济南市男男性行为者艾滋病感染状况及其危险因素调查

目的了解济南市男男性行为人群艾滋病感染状况和影响因素,为济南市艾滋病防治政策和策略的制定提供参考依据。方法采用连续采样的方法在取得研究对象人群知情同意的前提下,对2012年11月至2013年3月到济南市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询检测门诊的男男性行为者(MSM)共300人进行了问卷调查及采血检测艾滋病、梅毒抗体。利用EpiData软件录入数据,用SPSS 17.0软件做logistic回归分析。结果本次调查共有31例艾滋病抗体阳性,感染率为10.33%。在多因素分析中,首次性行为年龄20岁和最近6个月与男性发生肛交性行为时不能每次都使用安全套是艾滋病感染的危险因素。结论男男同性传播艾滋病所占比例逐年提高,已成为济南市报告HIV感染最主要的传播途径。在男男性行为人群中提倡减少性伴和发生性行为时每次都使用安全套应是今后干预工作中的重点。     

浙江省杭州市西湖区男男性行为人群HIV感染情况及影响因素分析

目的 了解浙江省杭州市西湖区男男性行为人群（MSM）同性性行为特征、感染风险情况、HIV感染情况及影响因素分析。方法 本项目采用滚雪球和同伴推荐的非概率抽样方法在非政府组织中招募研究对象进行问卷调查,采用唾液快检试剂进行初筛,蛋白印迹试验（WB）进行实验室确证,logistic回归用于调查对象HIV感染影响因素的分析。结果 共调查1 906人,唾液快检试剂检测结果显示有96人（占5.04%）HIV抗体阳性,阳性告知率89.63%;最终HIV确证阳性45人（占2.36%）,阳性告知率100.00%。仅有110人（5.77%）每次发生性关系前知道对方HIV感染状况,1 054人（占55.30%）对在发生性关系前是否了解对方HIV感染情况持无所谓态度,649人（34.05%）认为自己不可能感染HIV,1 079人（56.61%）没想过这个问题。多因素logistic回归分析结果显示,近6个月与男性发生性交时从不使用安全套（OR=4.545,95%CI:1.093~18.894）、近6个月与男性发生性交时有时使用安全套（OR=3.134,95%CI:1.133~8.666）、从未做过HIV抗体检测（OR=37.027,95%CI:10.928~125.459）、只做过1~2次HIV抗体检测（OR=12.291,95%CI:3.338~45.254）、没有想过HIV感染风险问题（OR=5.792,95%CI:2.271~14.771）是HIV感染的危险因素。结论 推广安全套的使用,提高艾滋病感染风险意识,并且提高快检试剂初筛阳性人群的确诊比例是当前西湖区MSM艾滋病防治工作的重点。     

辽宁省艾滋病病毒阳性男男性行为人群梅毒感染状况分析

目的 了解辽宁省艾滋病病毒（HIV）阳性者中男男性行为人群（MSM）的梅毒感染情况,并分析其相关影响因素。方法 在辽宁省2011-2014年艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊接收的MSM中,选取HIV抗体确证阳性,且梅毒甲苯胺红试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验双阳性者,通过检索艾滋病综合防治数据信息管理系统中该病例的调查数据进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 2011-2014年辽宁省通过VCT确诊为HIV阳性并报告的MSM共1653例,其中梅毒阳性者264例,感染率为16.0%。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、性病史和求询者来源与MSM的HIV合并梅毒感染有关。多因素分析表明离异/丧偶（OR=1.745）、性病史（OR=11.171）、被动求询（OR=1.618）是HIV阳性MSM梅毒感染的相关影响因素。结论 辽宁省HIV阳性MSM梅毒感染率较高,应有针对性地开展HIV/梅毒,MSM的预防控制工作。     

在婚男男性接触者婚姻状况与性行为特征研究现状

男男性接触人群是艾滋病传播的高危人群,中国该人群中艾滋病感染率正快速上升。同时,中国此人群在婚比例较高,婚后其可能同时与异性和同性发生性行为,从而使得自己、妻子和性伙伴均处于感染HIV/STD的危险中,并可能产生不同人群间的交叉感染和疫情蔓延扩散。本文复习近年来针对该人群研究的国内外文献,对其人口学特征、婚姻基本状况、性行为特征、HIV感染情况等加以综述。