肌激动器矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]体会

安氏Ⅱ类1分类错验是较为常见的错[牙合]畸形之一,如果不及时矫正将对上下颌骨的生长带来不良影响。近年来,作者利用肌激动器矫治严重的安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者24例,取得良好效果,现报道如下。     

口外弓加镍钛螺旋弹簧推磨牙向远中矫治安氏Ⅱ^1错殆

目的探讨口外弓在安氏Ⅱ^1轻中度拥挤错胎矫治中的应用。方法选择处于生长发育期的安氏Ⅱ^1患者5例,采用口外弓配合内弓辅助镍钛螺簧及Ⅱ类颌间牵引,昼夜交替使用,推上颌第一恒磨牙向远中移动。结果5个病例总计10个上第一恒磨牙在口外弓的作用下均明显向远中移动,最多5.6mm,最少3.2mm,平均4.5mm;平均疗程5个月,磨牙远中移动的速率为0.9mm／月,排齐了牙列,同时改善了上牙弓的前突和后牙的[牙][合]关系。结论应用口外唇弓辅以内弓镍钛螺簧及Ⅱ类牵引,达到了推磨牙向远中移动,加强支抗,开拓问隙,配方丝弓矫治器是不拔牙治疗安氏Ⅱ类1分类错胎简单有效的方法之一。     

口外弓加镍钛螺旋弹簧推磨牙向远中矫治安Ⅱ1错(牙合)

目的 探讨口外弓在安氏Ⅱ1轻中度拥挤错(牙合)矫治中的应用.方法 选择处于生长发育期的安氏Ⅱ1患者5例,采用口外弓配合内弓辅助镍钛螺簧及Ⅱ1类颌间牵引,昼夜交替使用,推上颌第一恒磨牙向远中移动.结果 5个病例总计10个上第一恒磨牙在门外弓的作用下均明显向远中移动,最多5.6mm,最少3.2mm,平均4.5mm;平均疗程5个月,磨牙远中移动的速率为0.9mm/月,排齐了牙列,同时改善了上牙弓的前突和后牙的(牙合)关系.结论 应用口外唇弓辅以内弓镍钛螺簧及Ⅱ类牵引,达到了推磨牙向远中移动,加强支抗,开拓间隙,配方丝弓矫治器是不拔牙治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)简单有效的方法之一.     

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形软组织侧貌的测评及改变方法

安氏Ⅱ类1分类是临床常见错[牙合]畸形，大多表现为上颌正常，下颌后缩，颏部发育不足，下颌牙弓和下颌骨后退，前牙覆盖，覆糌增加。部分患者也可能是上牙弓过度向前甚至是上颌骨的发育过度。获得良好的面部和谐美是正畸治疗的目标之一。如何进行测评以及具体的矫治方法有哪些，对面部软组织侧貌的影响具有重要意义。     

安氏Ⅱ类错[牙合]矫治前后[牙合]平面的变化分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类牙源性错[牙合]畸形在矫治中[牙合]平面的变化，以及[牙合]平面的变化对患者垂直骨向及软组织侧貌的影响，提高在矫治过程中对矫治方法的认识和掌握。方法通过26例安氏Ⅱ类1分类恒牙早期患者在治疗前后拍摄头颅定位侧位片，并进行矫治前后的X线头影测量分析比较。结果上颌前牙在矫治前后高度变化3mm，第一磨牙在矫治前后高度增加2mm，OP-SN矫治前后顺时针变化平均3°，软组织鼻唇角改变了13°，上唇长度伸长了4mm，下唇长度伸长了3mm，上唇突度、下唇突度分别改变2mm。结论通过升高后牙、直立后牙、压低前牙、增加前牙唇倾度及前移下颌等方法均可使相关牙齿垂直高度发生改变，诱使矜平面发生顺时针旋转，最终影响颌面软硬组织的变化。     

直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)病例分析

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)在正畸门诊中是一种较为常见的牙畸形,它的表现形式也有多种多样,有的为上颌前突,有的为下颌后缩,或二者兼而有之.我院用直丝弓矫治器对该类错(牙合)进行正畸治疗,并对矫治前后在矢状平面和垂直向上的变化进行比较分析,矫治效果较好,报道如下.     

口外唇弓推磨牙向后矫治恒牙早期安氏Ⅱ类错（牙合）

目的探讨口外唇弓推磨牙向后解除前牙拥挤,联合固定矫治在恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合中的临应用价值.方法选取23例恒牙早期安氏Ⅱ类错牙合采用口外唇弓进行推磨牙向后矫治,联合方丝弓矫治器.结果本文23例经口外唇弓推磨牙向后,上颌左右侧第一磨牙平均向远中移动分别为3.21±0.51mm,3.17±0.70mm.磨牙区、双尖牙区、尖牙区宽度均增加,分别为2.21±0.43mm,1.23±0.38mm,5.45±0.66mm;联合方丝弓矫治技术前牙拥挤解除.结论口外唇弓推磨牙向后在恒牙早期的病例中可开辟出足够的间隙,在不拔牙的情况下解除前牙拥挤.     

改良Distal—Jet矫治器矫治安氏Ⅱ类错[牙合]的临床研究

由于磨牙前移引起的安氏Ⅱ类错[牙合]畸形伴有上前牙拥挤病例在临床中较为常见，目前常用的方法为拔牙或推磨牙向后。通过磨牙远移，纠正磨牙关系，开拓间隙，并可保持牙弓的连续性以及面部的协调美观。本研究通过对15例牙性安氏Ⅱ类错[牙合]应用改良Distal—Jet矫治器远移磨牙的临床分析，评估其疗效。     

口外弓在治疗安氏Ⅱ＇错(牙合)中的应用分析

目的探讨口外弓在治疗安氏Ⅱ＇错牙合中的作用及机制.方法对10例安氏Ⅱ＇错牙合的少年,用口外弓配合方丝弓矫治器进行治疗,并作治疗前后头影测量,观察疗效.结果口外弓推磨牙向后,为拥挤创造了间隙(平均每侧远移3.3mm,P＜0.01),同时能抑制上颌骨的发育而对下颌骨生长无明显影响.结论口外弓配合方丝弓矫治是不拔牙矫治安氏Ⅱ＇错牙合的有效而简便的方法之一.     

口外弓并唇档矫治安氏Ⅱ类错(牙合)17例

随着正畸技术的不断发展,上牙台磨牙远移是广大学者公认非拔牙矫治开辟间隙纠正Ⅱ类磨牙关系的有效方法之一,已被广泛应用于临床.     

口外弓联合横腭杆-Nance弓矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)间隙关闭期的效果

目的 探讨横腭杆-Nance弓矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的间隙关闭期加用口外弓的临床效果.方法 将77例错(牙合)患者按4:1的比例随机分治疗组62例,对照组15例.横腭杆-Nance弓联合支抗矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)在治疗的间隙关闭期,拆除Nance弓后,治疗组加用口外弓作为支抗.测量两组患者X线头影,分析比较两组支抗的效果.结果 治疗组和对照组支抗失控率分别为3.23%和46.67%(P＜0.05);治疗组和对照组相对RL线,U6A-RL和U6S-RL均增加,差值分别为1.21±0.22 mm、1.11±0.22 mm和2.22±0.39 mm、1.85±0.66 mm,上切牙舌侧倾斜移动(U1E-RL)分别为5.52±0.80 mm、5.04±0.78 mm,两者均差异有显著意义(P＜0.05).结论 在间隙关闭期拆除Nance弓后,存在支抗不足的现象.加用口外弓能更好地控制支抗的效果.     

头帽-口外弓推磨牙向远中移动矫治AngleⅡ1类12例

0 引言 AngleⅡ类错是现代错畸形发病率较高的类型,常伴有下前牙轻度拥挤,上前牙唇倾或轻度拥挤,此类病例在临床上多采用不拔牙矫治.     

Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错(牙合)的临床应用

安氏Ⅱ类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,据国外调查认为此类错(牙合)的发生率为37%,Mcncmara研究了277例生长发育期安氏Ⅱ类患者,得出结论为此类错(牙合)最明显的特征为下颌骨的后缩[1],而上颌骨并不前突,对于他们的治疗重点是下颌骨的改型,许多功能矫治器正是根据这个原理产生的,活动的功能矫治器一般需要患者的配合,研究表明一些患者只能戴用所需要的一半时间,矫治效果受到很大影响,因此,固定的功能矫治器的优势显示出来,它不需要患者的配合,Herbst矫治器就是一个对于安氏Ⅱ类错(牙合)非常有效的矫治器[2].本文所使用的Forsus矫治器是在Herbst矫治器基础上发展起来的一种新的固定的功能性矫治器,它通过固定于牙弓两侧的灵活的弹簧套管装置达到矫治目的.     

口外弓在治疗安氏Ⅱ错He中的应用分析

目的探讨口外弓在治疗安氏Ⅱ＇错牙合中的作用及机制.方法对10例安氏Ⅱ＇错牙合的少年,用口外弓配合方丝弓矫治器进行治疗,并作治疗前后头影测量,观察疗效.结果口外弓推磨牙向后,为拥挤创造了间隙(平均每侧远移3.3mm,P＜0.01),同时能抑制上颌骨的发育而对下颌骨生长无明显影响.结论口外弓配合方丝弓矫治是不拔牙矫治安氏Ⅱ＇错牙合的有效而简便的方法之一.     

McNamara分析法在安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形中的应用

目的应用McNamara分析法对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形进行头影测量,探讨其对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形诊断、治疗的意义。方法选择安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者60例,拍摄X线头颅定位侧位片,进行McNamara分析,得到7项相关指标。应用SPSS17．0进行统计分析。结果①男性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者有效上颌长度、上颌突距大于男性正常胎（P〈0．05）;②女性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者有效上颌长度、下颌突距、上切牙突距均大于女性正常骀（P〈O．05）。③男性拔牙患者上颌突距,上切牙突距及下切牙突距明显大于男性非拔牙患者（P〈0．05）。④女性拔牙患者上颌突距明显大于女性非拔牙患者（P〈0．05）。结论McNamara分析法的部分数据对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的诊断及矫治设计有参考价值;男性患者上颌突距大于正常值的17．10％同时上下切牙突距分别大于正常值的54．03％和60．61％时可考虑拔牙。女性患者上颌突距大于正常值的36．71％时可考虑拔牙。     

方丝弓配合平面导板＋Ⅱ类颌间牵引治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合

目的探讨平面导板 Ⅱ类颌间牵引在方丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合中的作用。方法临床评价18例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合患者应用平面导板 Ⅱ类颌间牵引的疗效，并作X线头影测量分析。结果平面导板 Ⅱ类颌间牵引能有效地打开深覆舍．使上下颌磨牙显著升高．从而改善面下1／3高度，并能诱导下颔向前移动，改善下颌后缩的状况，改善面型。结论平面导板 Ⅱ类颌间牵引能有效地配合治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错舍，并能增加面下1／3高度．使下颌向前移动，有类似功能矫治器的作用．     

多曲方丝弓联合Nance腭托远中移动上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合]

目的观察多曲方丝弓联合Nance腭托远中移动磨牙的效果及对牙的影响。方法选择安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]15例，制作多曲方丝弓联合Nance托矫治器推磨牙远移，复诊观察磨牙后移情况。结果第一磨牙耠关系达到Ⅰ类关系，每侧磨牙平均向远中移动5毫米。结论多曲方丝弓联合Nance腭托远中移动磨牙是一种方法简便、安全可靠并且有效的治疗方法。     

Pendulum矫治器远中移动磨牙治疗Ⅱ类错(牙合)的临床应用

上牙弓前突及牙列拥护的AngleⅡ错[牙合]发生率很高。对许多AngleⅡ类错验的边缘性患者的治疗，备感困难，不拔牙难以改善面部凸度及咬[牙合]关系，而拔牙治疗，患者又难以接受。随正畸学理论和技术的发展，对这类患者可采用远中移动磨牙提供间隙及改善磨牙关系来达到治疗目的。传统的远移上颌磨牙的方法很多，但主要应用口外力、螺旋推簧联合Ⅱ类牵引以及配合使用各种活动矫治器等，治疗成功与否在很大程度上依赖患者合作的程度，且效果不稳定。近年来，不需要患者严格合作的口内固定远中移动磨牙的矫治器发展迅速，1992年由Hilger发明的Pendulum矫治器就是其中的一种方法。     

分裂簧推上颌磨牙远中移动在安氏Ⅱ类错(牙合)矫治中的临床研究

目的:利用分裂簧推上颌磨牙向远中移动,以改正上下磨牙关系,为解除上牙方拥挤开拓间隙.方法:选择安氏Ⅱ类错牙合,伴牙列轻度拥挤患者30例,设计使用活动矫治器上的分裂簧推上颌磨牙远中移动.结果:所选病例后牙均被后移,改善了磨牙关系,为前牙拥挤开拓了间隙,经换用方丝弓矫治器后错牙合得以矫治.结论:分裂簧矫治牙源性安氏Ⅱ类错(牙合)效果满意