复张性肺水肿一例

患者男,24岁.因"胸痛、胸闷伴呛咳4天,加重6 h"就诊.体检:胸廓不对称,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽.胸壁无压痛,未见静脉曲张.双侧呼吸动度不一致,左侧消失,节律规则(24次/min).左侧语颤消失,右侧语颤无增减.无胸膜摩擦感及皮下气肿"握雪"感.右肺叩诊呈清音,左肺叩诊呈鼓音.左肺听诊呼吸音消失,右肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音.胸部X线平片示:左侧气胸,肺组织压缩95%,气管、纵隔右移.     

巨大胸腺脂肪瘤一例

病例资料 患者,男,31岁.反复咳嗽,咳痰2年余,抗生素治疗效果不明显,近1个月来胸闷、气短加剧,病程中出现间歇性单侧上眼睑下垂症状.体检:神清,体温36 ℃,血压110/70 mmHg,矮胖体形胸廓对称,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音减弱,左胸叩诊实音.心电图正常,超声心动图检查除心脏右移外心内结构无异常.     

纵隔巨大脂肪肉瘤一例

患者 男,43岁。活动后气促2个月入院。无胸闷、胸痛、无咳嗽、咳痰。专科检查：心前区局限性隆起,左侧语颤增强,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失。实验室检查无异常。     

罕见巨大膈疝误诊液气胸1例

患者男,57岁。因左胸部胀痛不适伴胸闷22h入院。22h前无明显诱因突发左胸胀痛不适,逐渐加重并感胸闷、呼吸困难,无恶心、呕吐、腹痛及腹胀,大小便正常。查体:体温37.2℃,脉搏95/min,呼吸29/min,血压110/70mmHg。左侧呼吸动度减弱,左侧胸部语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。腹平坦,全腹腹肌紧张,无明显压痛、反跳痛,移     

胸腔侵袭性纤维瘤一例

患者 女,28岁.反复右侧胸痛3年,伴气促、不能平卧2个月.10年前有右背部良性肿瘤切除病史.体检:慢性病容,双侧颈静脉怒张,右上肺呼吸音消失,叩诊有浊音.     

胸部原始神经外胚层瘤1例

患者女,19岁,5 d前无明显诱因右下胸持续性疼痛,伴有咳嗽、咳痰少许,为白色泡沫痰,痰中带有鲜红色血丝.体检:贫血貌,气管左移,右侧胸廓饱满,右肺叩诊浊音,右肺呼吸音消失.     

肺棘球蚴病误诊1例

患者,女,26岁,于2000-11-19突然出现右侧胸痛,尤以活动或深呼吸时加重,伴阵发性刺激性干咳,继而出现呼吸困难,且日渐加重,遂到县中医院就治,给予针灸治疗后,症状未得到改善。心电图示:窦性心动过速。考虑心肌缺血,给予扩血管等药物口服4d后效果差,第5天到我院就诊。胸透示:“右侧气胸,右肺组织被压缩于肺门处,压缩约100%,以“右侧自发性气胸”收住。查体:P:84/min,R:21/min,BP:14/10kPa,右侧肋间隙略显饱满,呼吸动度及触觉语颤较对侧减弱,叩诊呈鼓音,左肺叶叩诊呈清音,听诊右肺呼吸音消失,左肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。余…     

胸腔巨大神经纤维瘤病一例

患者女,26岁.因活动后气促、消瘦2个月入院.体检:发育不良,营养极差.全身皮肤(躯干及四肢)多发皮下结节,直径0.5～2.0 cm,边界清楚,质韧,无触压痛.胸廓不对称,左肺叩诊实音,呼吸音消失,右肺呼吸音正常.     

烧伤合并膈肌破裂1例

患者,男,５２岁。火焰烧伤面颈及双上肢于２楼坠地３ｈ入院。主诉胸部左侧疼痛。查体发育正常、意识清楚,体温３６８℃,脉搏９６次／ｍｉｎ,呼吸２４次／ｍｉｎ,血压１４０／８６ｋＰａ,面颈及双上肢烧伤总面积１２％,深Ⅱ度１０％。胸廓对称,两肺叩诊清音,左肺呼吸音较对侧弱,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张。胸部Ｘ线检查未见异常。诊断为烧伤,面积１２％。给予清创、涂药、灯烤、抗感染等烧伤科常规处理。入院第２日症状加重,左侧胸痛波及左上腹,并出现呼吸困难、呕吐咖啡色液体,左下肺叩诊呈鼓音、呼吸音消失、Ｘ线…     

后纵隔原发脂肪肉瘤1例

后纵隔原发脂肪肉瘤１例郜发宝１黄志兰１黄小力２１病例报告患者，女性，４０岁。因咳痰咳嗽一月，加重并发热、气短１０天入院。体检：胸廓对称，右侧呼吸动度稍减弱，右肺语颤减弱，叩诊右肩胛下角线以下为实音。右上肺呼吸音减弱，右下肺呼吸音消失。实验室检查：多次...     

读片窗

患者翁××男,26岁,因上腹部隐病,反复恶心,反胃已十余年,呕血,黑便2个月入院。体检:右下胸部呼吸音消失,叩诊鼓音。肝界下移至脐下。大便隐血阳性。x     

读片窗

病例摘要 男性,22岁。反复间断痰中带血8月。伴胸痛、气急两天,于1990—05—01入院。患者平时无明显低热盗汗及胸痛,精神食欲常可。入院前一周咯血一次,量约150ml。近两天因体力劳动后出现胸痛气急,但无咳嗽及咯血。体检:体温37.3℃,脉博100次/min,呼吸22次/min,血压12/8KPa。神清,端坐呼吸,左肺呼吸运动减弱,语颤消失;叩诊呈浊实音,气管左移;听     

自发性膈疝一例

病例资料患者,女,56岁,因左侧胸闷、胸痛,近日加重而就诊。无腹痛、恶心、呕吐等症状.无明显外伤史。查体:左侧呼吸运动明显减弱、肺部叩诊呈鼓音,听诊左肺第二前肋以下呼吸音消失。实验室检查无特殊。X线平片示左侧中下肺     

消失肺综合征3例报告

消失肺综合征系指一侧或两侧肺上叶内出现至少占 1 3胸腔范围的巨大肺大泡 ,并对周围肺实质形成压迫。本病不多见。现收集我院经手术治疗 3例报告如下。例 1　男 ,3 4岁。胸闷、气促 2年。半月前于外院诊断“右侧气胸”而来我院治疗。体检 :右胸部叩诊呈鼓音 ,听诊呼吸音消失。     

肺包虫病误诊为胸腔积液一例

患者 男,5岁.藏族,牧民.因咳嗽、胸痛2年加重伴间歇性呼吸困难7天入院.体检:T 36.2℃,P 78次/min,R 36次/min,患者精神欠佳,呼吸困难,咽部充血,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,气管向右移位,语颤减弱,左肺叩诊实音,听诊呼吸音消失,右肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.     

弥漫性胸膜间皮瘤误诊为结核性渗出性胸膜炎1例

1病例报告患者男,20岁,因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难1周入院。查体:生命体征平稳。右侧肋间隙稍变窄;右侧呼吸动度及语颤减弱;右下肺叩诊呈实音;右下肺呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色浑浊性胸腔积液约450ml,李凡他试验阳性,蛋白22·0g/L,氯化物95·1mmol/L,糖3·2mmol/L,白细     

民航飞行员血气胸并术后丙型肝炎1例

1 临床资料 患者,男性,31岁,图-154驾驶员,飞行时间4900h,于1991年12月12日因突发胸闷、气短10天,加重伴心慌3天住院。检查:一般情况可,急性痛苦病容,口唇苍白,胸廓不对称,左侧饱满,呼吸动度差,语颤消失,左上肺叩鼓音,左前下第5前肋以下实音,右肺叩诊过清音,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音粗,心界消失。实验室检查:血常规Hb 125g/L,红细胞4.4×10~(12)/L,白细胞10.0×10~9/L,中性0.5,淋巴0.24,     

卵巢癌胸腹膜广泛钙化转移一例

患者 女．65岁。胸闷．呼吸困难2月余．加重1周,实验室检查无异常。体检：神清．精神差．慢性病容．中度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,右中肺叩诊为浊音,右下肺呼吸音消失,下腹有长约15cm手术瘢痕。     

糖尿病肾病合并上尿路梗阻致尿胸1例

1 临床资料 患者,男性,65岁,因呼吸困难2个月收入院.既往患有冠心病、糖尿病、肾结石(右侧);予胰岛素治疗,血糖控制尚可.体检:体温37.2℃,脉搏92/min,呼吸19/min,血压140/100 mm Hg;右侧胸廓饱满,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失,左肺无明显异常体征;心音弱,心律不齐;右肾区叩击痛.     

全麻插管控制呼吸致左侧气胸1例

病例女,78岁,因胃部、胰头肿瘤;结石性胆囊炎;贫血入院。择期在全麻气管内插管下行剖腹探查,胆囊切除术,胃、空肠吻合术。术中病情平稳,生命体征正常。关腹停静脉麻药,正压气囊给氧,诱导呼吸,6 min后恢复自主呼吸,SpO296%,呼吸动度略差。术毕,呼叫患者能点头睁眼,停氧后,SpO2不能维持,并迅速下降至80%,呼吸困难症状明显。辅助呼吸、密闭给氧20 min后,见左侧胸廓饱满,听诊呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为术中机控呼吸或术后呼吸诱导通气过度至肺破裂而出现气胸可能。X线检查提示:左侧胸腔大量积气,纵隔右移,诊为:左侧张力性气胸。随即行左侧…