急性婴幼儿肺炎的临床X线分析

1．临床资料 1．1一般资料：本病40例，男18例，女22例；年龄情况：新生儿2例（5．0％），2-12个月28例（70％），2岁6例（15％），3岁4例（10％），其中以2-12个月为最多。发病季节：春季18例（45％），夏季6例（15％），秋季2例（5％），冬季14例（35%）。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂17例

我院收治卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）破裂17例，现将其病因和治疗探讨如下。1临床资料1．1一般情况本组＜30岁1例，30～40岁14例，＞40岁2例。痛经史5年以上10例，有人工流产史10例。破裂发生在月经期前后1周10例（58．8％），发生在排卵期5例（29．4％），其它2例。1．2症状和体征均有突发性、持续性下腹痛史。其中伴体温升高12例（75．2％），伴恶心、呕吐10例（58．8％），4例有下坠感。白细胞和中性粒细胞增高5例（29．4％）。妇科检查：子宫后位，活动度差8例（47.1％）。可触及卵巢囊肿伴明显压痛12例（7O．6％）。未触及明…     

多发性严重创伤56例急救处理

严重多发性创伤多为意外事故，具有病情急、危重、复杂、伤及多个系统脏器、死亡率高等特点。我院于1984～1995年收治多发性严重创伤56例。IIB床资料1．1一般情况男41例，女15例；年龄4～72岁，其中18～45岁49例（占87．5％）。交通事故伤23例（41．1％），工伤21例（37．5％），斗殴伤7例（12．5％），火器伤3例（5．3），烧伤2例（3．6％）。共伤及135个部位，平均每例2．5个部位，最多达8个部位。合并颅脑损伤11例，颌面部损伤3例，胸部损伤3例（血气胸、心包穿透2例，大血管损伤正例），腹部35例（脾破裂9例，肝破裂4例，肠破裂8例，…     

胃肠道气囊肿10例

胃肠道气囊肿，亦称胃肠道气囊肿症，是一种少见胃肠道慢性病患。但在新疆南疆地区并不少见，1982年秦明[1]报告123例。我院1989年9月～1995年7月收治10例。1临床资料1．五一般情况本组10例，均为男性；年龄30～65岁，30岁1例（10％），41～45岁4例（40％），57～65岁5例（50％）。维吾尔族9例（90％），汉族1例（1％）。农民8例，个体商贩1例，饮食服务行业1例。均在新疆南疆地区居住30年以上。1．2临床表现本组9例既往有12指肠球部溃疡合并幽门梗阻，其中1例合并腹腔结核，病史5～28年。1例老年患者，既往有慢性气管炎合并肺气肿。本组均…     

超声引导下心包积液穿刺21例体会

2004年3月-2007年6月,我们在超声引导下行心包穿刺21例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1．1一般情况21例中,男16例,女5例;年龄19-82岁,平均54岁。均有不同程度的呼吸困难,经超声诊断为大量心包积液。     

急性心肌梗死致心脏破裂11例分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）致心脏破裂是十分严重的并发症,往往引起猝死。１９８７～１９９６年,我院ＣＣＵ病房共收治 ＡＭＩ１４５６例,住院期间死亡 １６８例（１１． ５％）,经开胸或心包穿刺证实为心脏破裂１１例（６．６％）,现将其临床和心电图特点分析如下。１临床资料１．１一般情况本组病例的病史、心电图及（或）血清酶变化均符合ＡＭＩ诊断标准,并经开胸或心包穿刺证实为心脏破裂。男５例,女６例;年龄６０～７９岁,平均６７．４±７．１岁。梗死部位：前壁５例,前壁、前间壁及下壁各１例,前壁、高侧壁２例,广泛前壁及…     

舒氨西林治疗肝病并发腹膜炎40例

1995年3月～1996年12月，我们应用舒氨西林治疗肝病并发细菌性腹膜炎40例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。116床资料1．l一般情况40例中，男27例，女13例；年龄35～67岁，平均42岁。原发病为肝炎后肝硬变26例，重型肝炎12例，血吸虫病性肝硬变2例；均作腹水常规检查及细菌培养，符合自发性细菌性腹膜炎诊断标准’“。其中发热21例（52．5％），腹痛13例（32．5％），顽固性腹水26例（65．0％），腹部压痛或（和）反跳痛23例（57．5％）。有细菌生长9例（22．5％），其中大肠埃希菌5例，肺炎克雷伯菌互例，阴沟肠杆菌1例，白色葡萄球菌1…     

原发性纵隔囊肿的影像学表现

目的分析纵隔囊肿的影像学特点，提高对不同类型囊肿不典型表现的认识和诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的44例纵隔囊肿的CT和（或）MRI资料（其中28和26例分别行CT和MR检查，10例同时行CT和MR检查），分析其影像学表现。结果囊肿位于前、中、后纵隔者分别为13、18和11例，位于前中纵隔者2例。支气管囊肿和心包囊肿位于不典型部位者分别为7和5例。CT密度近似于水者12例，占42．9％（12／28）。MR T2WI病变均为等或高于脑脊液的长T2信号，1例水成像上信号有衰减。近似于脑脊液的长T1信号者8例，占30．8％（8／26）。MRI信号不均匀者5例，原因各异。误诊14例。结论后纵隔和前纵隔CT高密度和厚壁的囊肿易被误诊为肿瘤性病变；中纵隔气管旁的心包囊肿易被误诊为支气管囊肿。MRI有助于诊断CT高密度的纵隔囊肿。MRI信号不均匀或水成像上信号衰减足误诊的原因。     

超声显像对先天性胆总管囊肿的诊断评价

先天性胆总管囊肿临床较少见。近十年来，我们医院经超声显像诊断并经手术和病理证实为先天性胆总管囊肿者（下称胆总管囊肿）23例，现报告如下。资料与方法本组23例胆总管囊肿，其中男9例，女14例，年龄1．5－32岁。应用ALOKASSD－256型和EUB－26型及ATL4型实时超声显像仪。探     

系统性红斑狼疮心脏损害19例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）常系及心脏，可单独或同时侵犯心包、心肌和心内膜。本文就我院1988～1993年确诊的110例SLE中有明显心脏损害的19例作一分析。1临床资料1．1一般情况19例诊断均符合1982年美国风湿病协会（＊＊A）系统性红斑狼疮分类修订标准”‘、其中男2例，女17例，男女之比1：8．5。年龄16～47岁，平均26．78岁。病程2个月～14年，平均4．5年。且．2临床表现19例中，心包炎12例（63．2／），占SLE总数的10．9，心肌炎15例（13．64％）和心内膜炎1例（526％），其中心包炎会并心肌炎8例，心包炎合并胸腔积液3例，全心炎1例。19…     

自制指扳在输卵管结扎中的应用(附1655例分析)

在输卵管结扎术中，为了取管准确、迅速、安全，我院自1983年底应用自制指扳取管，取得满意效果。现将资料较完整的1655例经腹输卵管结扎本报告如下。1临床资料1．1手术对象1655例中99％是农村育龄妇女，其中1519例是在2个月内完成。年龄20～45岁，多在25～30岁，占70．0％。1．2适应证1655例均为各期育龄妇女，无手术禁忌证。其各期分布情况为：月经期84例（5．18％），月经后1416例（85．6％），排卵期2．6例（1．5％），哺乳期59例（3．6％），中晚期妊娠引产后16例（1．0％），分娩后21例（1．2％），人流后33例（2．0％）。1．3子宫位…     

原发性胆囊癌16例临床病理分析

目的复习胆囊癌临床病理资料，探讨原发性胆囊癌的病理类型及临床特点。方法收集2002年1月至2007年12月我科胆囊癌16例，对其临床和病理资料进行回顾性分析。结果本组资料16例，男性6例，女性10例，男女比例1：1．7，年龄29。90岁，平均56．5岁。术前临床怀疑癌6例（37．5％），术中及术后意外胆囊癌10例（62．5％），均除外胆囊转移癌。合并结石12例（75％），发生转移4例（25％）。病理组织学分型：腺癌8例（50％），粘液腺癌3例（18．75％），肠型腺癌3例（18．75％），乳头状腺癌1倒（6．25％），腺鳞癌1例（6．25％）。结论胆囊癌的病理类型以腺癌多见，浸润性强，预后差。临床上意外胆囊癌占相当比例，手术医师应提高对胆囊癌的警惕性，有条件者应对可疑病变行术中冰冻切片检查。     

老年人大肠癌160例临床特点

我院1989年5月～1995年10月共收治大肠癌523例，其中60岁以上160例，约占同期大肠肿瘤患者的30．6％。研究老年人大肠癌的临床特点，旨在提高早诊率，减少误诊率，延长患者寿命。1临床资料1．1一般情况本组男128例，女32例，男：女为q：1。最大年龄86岁，70岁以k35例（21．9％），平均年龄67，3岁。患者自出现症状至确诊时间最短2．5个月，最长4．5年，平均病程为8．8个月。其中3个月以内43例（26．9％），半年内95例（59．4％），1年内138例（86．3％）。以便血为主94例（49．8％），以便秘为主62例（21．5％），以腹块为主50例（18．7％）…     

450例心包积液患者年龄相关病因构成的调查

目的 了解心包积液患者随年龄增长其病因构成的变化情况。方法 450例确诊为心包积液的住院患者按年龄分为少儿组(0～19岁)、青年组(20～39岁)、中年组(40～59岁)、老年组(60～79岁)和高龄老年组(80岁以上)5个年龄段,建立心包积液住院患者临床资料数据库,对比分析各组的病因构成。结果 随着年龄的增加,心包积液的病因构成也发生着变化。所有患者前三位的基础病因为肿瘤(22．22％)、结核(19．11％)、心力衰竭(16．44％)。高龄老年组心包积液病因构成相对集中,心肺功能异常导致的心包积液约占50％。老年患者最多见的病因为肿瘤(23．5％)和心力衰竭(19．13％);中年组常见的为肿瘤(28．68％)和结核(22．06％);少儿组和青年组以结核最多见,分别为25．3％、30．43％。结论 随着年龄增长,心包积液患者的病因中肿瘤、心力衰竭、肺感染所占比例呈上升趋势,结核则呈下降走势。上述特点在心包积液的诊断和治疗中应当引起注意。     

超声介入治疗盆腔良性囊肿118例

经腹超声引导下介入治疗盆腔良性囊肿是目前常用的微创手术方法。2001年1月～2003年12月，我们在超声引导下治疗盆腔良性囊肿118例，疗效满意。1临床资料 1．1一般情况118例均为女性，年龄23～76岁，平均49岁。下腹部不适51例，婚后不育22例，月经不调35例，下腹部疼痛11例，无明显症状12例。均行彩色多普勒超声检查，其中巧克力囊肿34例（28．89／6），良性卵巢囊肿82例（69．59／6），卵巢冠囊肿2例（1．69／6）。左侧卵巢58例（499／6），右侧卵巢60例（519／6）；卵巢冠囊肿均发生在左侧附件区。     

33例青年人大肠癌临床分析

近年来,青年人大肠癌发生率有上升趋势,确诊时多属中晚期病例,失去根治机会。自1987年5月到1993年5月共收治青年人大肠癌33例,现报道如下：1临床资料1．1一般资料本组33例,均经X线钡灌肠、直肠镜、纤维结肠镜及组织病理学检查确诊,其中男性23例,女性10例,男女之比为2．3：1。年龄19岁-35岁,平均27岁。临床表现及体征便血27例（81．8％）其中粘液脓血便13例（39．4％）,贫血23例（69．7％）,大便性状改变17例（51．5％）,肠梗阻11例（33．3％）,消瘦11例（33．3％）,腹块5例（B．2％）,转移到其它脏器4例（12．至叽）,腹水…     

74例老年人外伤性颅内血肿手术治疗

我院1990～1997年共手术治疗老年人外伤性颅内血肿74例，现分析如下。临床资料1一般资料74例中男53例，女21例；年龄60～69岁48例，70～79岁21例，80～89岁5例，平均年龄68岁。受伤原因：交通事故伤39例（52．7％），跌伤和坠落伤30例（40．5％），打击伤’例（6.8％）。颅内血     

成人麻疹流行37例

麻疹主要发生于儿童，但近年来成人麻疹发病呈上升趋势。1995年2～4月，某营区发生成太麻疹37例。1临床资料1．1一般情况37例均为青年男性，年龄18～20岁，来自全国16个省的农村地区。其中有麻疹疫苗接种史30例，未接种7例。2、3、4月发病分别为7例、17例和13例。1．2临床特点发热；37例（100％），其中高热30例（39℃以上），持续3～5d。Koplik斑：34例（91．9％），持续2～3d.上呼吸道卡他症状：32例（86．5％）。典型皮疹24例（64．9％）。肺部呷音15例（40．5％）。有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等13例（3．1％），其中3例曾误诊为“急性胃…     

甘草,夏枯草治疗甲状腺囊肿和腱鞘囊肿117例

我们从199O年1月～1995年12月用甘草、夏枯草治疗甲状腺囊肿和腱鞘囊肿117例，疗效可靠，费用低廉，深受欢迎。1临床资料1．1一般情况本组甲状腺囊肿82例，女69例，年龄15～65岁，平均42岁；男13例，年龄26～71岁，平均48岁。腱鞘囊肿35例，女13例，年龄25～66岁，平均44岁；男22例，年龄3～60岁，平均30岁。1．2处方及眼药方法（1）处方：甘草200g，夏枯草200g，分别洗净晒干，然后各分装10包，每天早晨于大茶杯内各放1包，沸水浸泡，每杯水约200ml，15min后饮用，饮完后不放药再加沸水浸泡，15min后再饮，每天3～5杯，10d为1疗程。1．3治…     

输尿管囊肿的X线与超声诊断（附23例分析）

目的：探讨X线与超声对输尿管囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析了23例输尿管囊肿的静脉肾盂造影（IVP）及超声检查资料,其中男性1例,女性12例;年龄2个月－43岁,平均年龄20．6岁。23例均行静脉肾盂造影、B超检查,2例行膀胱造影,1例行彩色多普勒超声检查,1例CT检查。结果：全部病例均经手术病理证实。左侧9例,右侧7例,双侧7例。静脉肾盂造影显示膀胱内边界清晰的充盈缺损16例,5例呈“眼镜蛇头”征,诊断正确率为91．3％（21／23）。B超显示囊肿呈类圆形无回声暗区23例,形态可随排尿而改变,诊断正确率为100％（23／23）。结论：静脉肾盂造影结合超声检查诊断输尿管囊肿可靠性高,二者相互弥补,可对此病作出正确诊断。