甲型H1N1流感病毒性肺炎15例X线分析

2009年3月,墨西哥暴发人“感染猪流感”疫情,并迅速在全球范围内蔓延,WHO初始将此型流感称为“甲型H1N1流感”,6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,我国也不例外,同全球200个国家进入流感大流行阶段,笔者所在医院自10月下旬以来,共诊治15例重症甲型H1N1流感病毒性肺炎（以下简称甲流肺炎）,本文旨在提高对本病的诊断。     

新疆奎屯地区甲型H1N1流感的临床和流行病学分析

2009年11月～12月,新疆奎屯地区甲型H1N1流感（甲流）流行,患者达数百人之多。为了掌握甲流的临床特征和发病规律,进而指导今后防控工作,对该时间段内在本院确诊的156例甲流住院病例进行了分析,现将结果报告如下。     

应急接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果及疑似预防接种异常反应调查

2009年3月,甲型H1N1流感在墨西哥暴发,并迅速在全球范围内蔓延,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感(简称甲流)大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1],甲流的暴发流行给人们生命安全带来了巨大的威胁。2009年12月以来,为了预防控制甲型H1N1流感疫情的传播,象山县逐步     

佳木斯大学甲型H1N1流感流行病学调查

目的分析2009年秋季我校甲型H1N1流感流行病学特点,为高校制定防控甲流的对策和措施提供科学依据。方法现况调查2009年10月至11月我校甲流隔离观察区收治的学生患者,将其病例资料进行统计学分析。结果493例收治患者中,甲型H1N1流感确定诊断10例,临床诊断198例,疑似病例285例;我校甲流呈流行态势,总体罹患率2.23%(确诊罹患率0.45‰),治愈率100%;我校甲流秋冬季高发,高发学区为一学区B院,生源地在外省市(特别是生源地为甲流疫区或途经疫区)的08~09年级理工类或音体美专业的20~22岁男生为相对易感人群。结论我校甲流疫情为输入性因素所致,且存在时间、地点、人群分布规律,甲型H1N1流感可防、可控、可治。     

新疆奎屯地区甲型HlN1流感的临床和流行病学分析

2009年11月～12月,新疆奎屯地区甲型H1N1流感(甲流)流行,患者达数百人之多.为了掌握甲流的临床特征和发病规律,进而指导今后防控工作,对该时间段内在本院确诊的156例甲流住院病例进行了分析,现将结果报告如下.     

甲型(H1N1)流感现场流行病学的几点思考

甲型(H1N1)流感曾被称为人感染猪流感,最早发生于墨西哥和美国.WHO于2009年4月24日和美国疾病预防控制中心(CDC)4月23日分别在其网站上做了正式报道.该型流感由包含少见基因片段复合体的新病毒引起,甲型(H1N1)病毒此前在美国和世界其他地方的人和猪体内从未被发现[1,2].从甲型(H1N1)流感暴发的短短几天时间内,即被WHO确定为具有国际影响的公共卫生突发事件,并将大流感预警级别由开始的3级提升为4级后,再提升至5级.目前全球已经进入流感大流行的边沿[3-5].     

广东和香港地区甲型H1N1流感流行与防控比较

目的对粤港两地2009年甲型H1N1流感流行与防控情况进行分析比较,为两地协同开展防控工作提供依据。方法通过广东省甲型H1N1流感信息管理系统收集广东省甲型H1N1流感的流行资料,香港的资料来源于香港卫生署卫生防护中心提供的"人类猪型流感和季节性流感直击"及"传染病直击"。对收集到的两地资料进行描述性流行病学分析。结果截至2009年9月15日,广东省共报告甲型H1N1流感病例1 606例,香港共报告18 687例;广东省经历首例输入性病例(发病时间为5月14日)到首例本地感染病例的时间(输入过程)为12 d,首例本地感染到首起聚集性病例的时间(本地传播过程)为15 d,而香港首例输入性病例发病时间为4月28日,经历输入过程时间较长(36 d)、经历本地传播过程的时间较短(5 d);两地均在6月中旬经历一个小的发病高峰,但7月10日后香港报告病例数直线上升,而广东省只是小幅波动;经过7、8月暑期的平息期,9月开学后两地甲流暴发疫情大量发生,截至9月26日,广东省共报告学校甲型H1N1流感暴发疫情100起,香港共报告流感样病例暴发935起,其中36起为甲流疫情;广东流感监测哨点医院流感阳性标本中甲型H1N1流感病毒构成比从第27周(至7月12日)的1.9%上升至第38周(至9月27日)的58.0%,而香港则从第23周(至6月14日)的1.9%上升至第38周的62.8%,成为当地流感的优势毒株。在疾病的输入期和本地传播期两地均根据疫情的不同特点制定了相应的防控策略,防控重点从预防输入(口岸检疫、隔离)到减缓扩散(加强社区监控)逐步改变。结论2009年广东省和香港经历了新发传染病甲流在本地输入、传播和流行的过程,研究发现两地甲流的传播、流行时间相当接近,说明粤港两地携手防控的重要性。     

2009年开封市顺河区甲型H1N1流感流行病学特征

目的 了解开封市顺河回族区2009年甲型H1N1流感(以下简称甲流)的流行病学特征,为防控提供依据.方法 采用描述流行病学分析方法,对2009年甲流报告病例的流行特征进行分析.结果 2009年通过大疫情网络报告顺河区甲流病例28例,报告发病率为10.84//10万,均为轻症病例,无死亡病例;无聚集性疫情.突发公共卫生事...     

东莞市2009年甲型H1N1流感疫情分析及防制对策探讨

目的对东莞市2009年甲型HIN1流感(简称甲流)疫情及防制措施进行分析,为制定下一步防控策略提供依据。方法疫情资料和监测资料分别来源于东莞市传染病报告系统和流感监测系统,采用描述性流行病学分析方法对其进行分析。结果东莞市首例甲流病例发病时间为6月16日,截至2009年12月31日共发生甲流确诊病例518例,其中重症病例27例、死亡3例;重症病例发生率为5.21%,病死率为0.58%。518例中男性占61.58%,女性占38.42%;学生占75.10%;15岁以下人群占62.74%。3例死亡病例均为学生,均出现神经系统并发症。同期共发生暴发疫情50起(学校47起),罹患率最低为0.87%(32/3 674),最高为17.00%(68/400),暴发疫情中确诊甲流病例260例,占2009年甲流报告总病例数的50.19%。甲流就诊趋势指数及暴发疫情时间分布显示发病高峰为11月份。甲流的流行及防控可分为严防输入、局部暴发及社区扩散、多点暴发和社区流行3个阶段,不同阶段采取了侧重点不同的防控措施。结论东莞市2009年甲流发病的重点人群为15岁以下的学生,暴发疫情主要发生在学校。建议继续加强对流感的监测工作和对监测数据的分析利用,根据疫情进展情况适时调整甲流防控措施。     

1例重症甲型H1N1流感并发呼吸衰竭病人的营养支持

甲型H1N1流感为一种新型呼吸道传染病。2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段。2009年11月12日,我院门诊接收了1例重症甲型H1N1流感病人,现就其住院期间的营养支持     

衢州市甲型H1N1流感流行特征及防控效果评价

目的分析衢州市甲型H1N1流感（以下简称甲流）的流行特征及监测情况,为科学防控提供依据。方法收集衢州市2009年甲流疫情资料及监测资料,用Excel 2003和SPSS 13.0对所有数据进行整理和分析。率的比较采用卡方检验,P〈0.05差异有统计学意义。结果衢州市2009年共报告甲流238例,其中重症16例、危重6例,无死亡病例报告。238例甲流病例中,累计住院治疗61例,占所有报告病例的25.63%。柯城区报告病例数占所有报告病例数的73.53%,发病时间先上升后下降,以11月份报告病例数最多,发病人群主要是学生,占所有报告发病数的61.34%,无医务人员感染。监测结果显示,衢州市流感样病例（ILI）的阳性率为59.18%,甲流占所有阳性结果的61.80%。结论前期围堵为甲流防控争取了时间,今后还应加强疫情监测的强度和分析的深度,将甲流疫苗接种列入计划免疫,适时调整防控措施。     

甲型H1N1流感疫情进展与应对策略综述

2009年4月25日,世界卫生组织（WHO）首次发布了墨西哥与美国发生甲型H1N1流感（曾称“人感染猪流感”）疫情的报告,并宣布人感染甲型H1N1流感疫情是“国际关注的突发公共卫生事件”,随后在3天内两次提高流感大流行的警告级别,从第3级提升到第5级。6月11日,基于可获得的证据和专家评估结果,WHO总干事陈冯富珍决定将流感大流行警告级别从5级提升至6级,并宣称全球已处于2009年流感大流行的初期^[1]。针对疫情,国际组织、相关国家和地区纷纷采取了相应的防控策略和措施。     

大学生甲型H1N1流感防控模式探讨

甲型H1N1流感（以下简称甲流）是一种新型甲流病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,人群普遍易感。2009年3月于墨西哥发现以来,迅速在全球范围内蔓延,已演变成全球突发性公共卫生事件。     

浙江省象山半岛甲型H1N1流感流行病学分析

甲型H1N1流感是一种新型呼吸道传染病,传播力强,涉及面广,2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段。浙江省象山县在2009年9月8日确诊首例甲型H1N1流感病例后,截止2010年7月30日,累计报告甲型H1N1流感确诊病例184例,为全面了解甲型H1N1流感的流行规律,为传染病防控提供科学依据,现将结果报告如下。     

大学生预防甲型H1N1流感的意识状况调查

目的了解大学生对甲型H1N1流感的认知状况、预防意识和健康行为方式。方法 2009年9-11月采用整群抽样的方法对广州市2 200名大学生进行问卷调查。结果大学生对甲型H1N1流感的针对性认识情况较低,得分（38.07±16.62）分（满分100分）,其中城市生源学生得分比城镇生源学生和农村生源学生高（P〈0.05）;对甲流的隔离意识较强,有77.1%的大学生在发现自己有流感症状时会采取主动隔离措施,且女生的隔离意识比男生强（P〈0.001）;预防甲流的方法较多,但缺乏科学性和针对性;只有22.0%的人知道且应用WHO倡导的科学洗手步骤和要求。结论健康教育是预防甲型H1N1流感的重要手段,应加强对大学生有关科学地防控甲流的健康教育。     

武汉市甲型H1N1流感大流行疫情特征分析

继20世纪3次流感大流行之后,2009年3月在北美地区(墨西哥、美国)发现含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒基因片段的新型甲型H1N1流感,造成了21世纪第1次世界性流感大流行.中国卫生部于2009年5月11日宣布确诊中国内地首例甲型H1N1流感患者.湖北省武汉市2009年6月2日报告首例输人性新甲流病例,至2010年元月19日,检出最后1例病例,流行期间共报告实验室诊断病例475例.现将其流行病学特征分析如下.     

上海市甲型H1N1流感患者经济负担估计

目的:了解上海市甲型H1N1流感(甲流)大流行期间流感患者的经济负担情况.方法:2009-2010年上海市甲流大流行期间,随机选择流感轻症病例进行问卷调查,所有的甲流重症和死亡病例采用住院病历回顾和流行病学调查相结合的方法,收集流感患者就医相关费用和间接导致的误工旷学等,估计流感病例的经济负担.结果:研究共调查甲流轻症病例132人,重症病例119人,死亡病例9人.甲流轻症病例人均门诊花费265.5元,此外,多数患者还产生了交通、转诊和营养费等,人均直接花费达356.5元,间接经济损失约96314元.甲流重症病例住院治疗之前,平均就诊3.4次,转诊1.5次,住院费用约为20 712.2元,直接经济支出高达23 832.9元.间接经济损失至少1 962.9元.死亡病例的直接费用则更高,达49 320.2元,所有死亡病例因早死所致间接经济损失合计达1 427.6万元.结论:甲流大流行期间上海市流感患者,尤其是重症患者的经济负担较重,有必要在高危人群中开展疫苗接种工作.     

2009-2010年龙岩市甲型H1N1流感流行特征分析

[目的]分析龙岩市甲型H1N1流感（甲流）流行特征,为制定防控策略提供依据。[方法]对龙岩市2009～2010年甲流疫情资料进行分析。[结果]2009年8月11日报告首例输入性甲流病例,至2010年年底,全市累计报告甲流病例302例,其中重症4例,危重1例,无死亡病例。2009年发病率为9．26／10万,2010年发病率为1．49／10万。年均发病率,新罗区最高（5．37／10万）;男性为6．32／10万,女性为4．35／10万;10～14岁最高（23．44／10万）。302例病人中,学生占69．54％,2009年10～12月发病的占84．44％。2009年发生聚集性疫情4起,发病43例,均在学校中。[结论]中小学校是龙岩市甲流疫情的重点单位,学生是重点人群。     

2009～2010年龙岩市甲型H1N1流感流行特征分析

[目的]分析龙岩市甲型H1N1流感(甲流)流行特征,为制定防控策略提供依据。[方法]对龙岩市2009～2010年甲流疫情资料进行分析。[结果]2009年8月11日报告首例输入性甲流病例,至2010年年底,全市累计报告甲流病例302例,其中重症4例,危重1例,无死亡病例。2009年发病率为9.26/10万,2010年发病率为1.49/10万。年均发病率,新罗区最高(5.37/10万);男性为6.32/10万,女性为4.35/10万;10～14岁最高(23.44/10万)。302例病人中,学生占69.54%,2009年10～12月发病的占84.44%。2009年发生聚集性疫情4起,发病43例,均在学校中。[结论]中小学校是龙岩市甲流疫情的重点单位,学生是重点人群。     

甲型H1N1流感社区防控措施的决策与效果评价

面对甲型H1N1流感聚集性疫情爆发,政府高度重视、科学决策,采取多种有效防控措施积极应对,各部门相互配合和协调,有效控制了甲型H1N1流感的流行和传播,取得良好效果,体现了传染病防控工作政府主导、部门配合、社区共同参与的重要性。2009年6月18日我镇发生了一起学校聚集性甲型H1N1流感（以下简称甲流）事件,这是国内报道的首起学校内聚集性甲流事件,引起了社会的广泛关注。事件发生后,各级政府、相关部门高度重视,迅速启动甲型H1N1流感应急预案,采取了联防联控措施,在多部门的协作努力下,疫情很快被平息。我镇在本次疫情防控中的决策和措施得到各级政府、相关部门的肯定,防控措施效果良好,同时,也为我国甲流防控工作提供了很好的参考。