社区干预对四种慢性病预后影响的观察

目的：观察社区干预对患4种慢性病（冠心病、脑血管病、糖尿病、骨质疏松症）预后的影响。方法：将患者分为脑血管病组、冠心病组、糖尿病组和骨质疏松组,比较各组干预前后健康知识知晓率、各疾病相关危险因素控制率及住院率等。结果：各组干预后健康知识知晓率、危险因素控制率及住院率等均显著改善（P〈0.05）。结论：社区干预对4种慢性病效果满意,应在社区推广以改善患者预后。     

社区综合干预糖尿病效果观察

目的：观察社区综合干预糖尿病的效果。方法：比较干预前后患者血糖、糖化血红蛋白、血脂水平的变化和急诊率、住院率、糖尿病并发症发生率情况,以及患者风险因素控制情况。结果：干预后患者血糖、血脂水平均有显著改善;急诊率、住院率、糖尿病并发症发生率及危险因素控制率显著提高（P〈0.05）。结论：糖尿病的社区干预效果满意,应在社区广泛推广以改善患者预后。     

煤矿矿区高血压患者383例干预效果分析

目的探讨治疗和生活方式的干预对煤矿矿区高血压病控制效果。方法对丰矿八一社区全体居民建立健康档案,发现该社区高血压患者383例,将383例高血压患者进行统一建档管理。比较干预前后患者对高血压相关知识的知晓率、治疗率、血压控制率的变化情况。结果管理、干预前社区高血压患者对高血压相关知识的知晓率、治疗率、控制率分别为71.02%、80.15%、33.15%。管理干预一年后患者对高血压相关知识的知晓率、治疗率、控制率分别为100%、100%、96.08%。比较管理前后患者对高血压相关知识的知晓率、治疗率、控制率的差异有统计学意义。结论以社区为单位对高血压患者进行建档、管理、对生活方式进行干预等手段,能提高患者对高血压病相关知识的知晓率、治疗率、控制率。从而控制血压、预防心脑血管疾病的发生。     

社区干预对高血压病预后影响的观察

目的:观察社区干预对高血压病预后的影响。方法:选取某社区高血压病200例,随机分为观察组和对照组各100例。两组均给予常规抗高血压药物治疗,观察组采取建立健康档案,饮食、心理和运动干预,以及健康教育等多种方式进行个体化综合干预,对照组不采取任何干预措施。以血压达标为管理目标,干预后2年,比较两组高血压病预后情况及观察组干预前后高血压病治疗率及血压控制率。结果:观察组并发症发生率为2%,非常显著低于对照组的23%(P<0.01);不良饮食习惯改变率、高血压病知晓率及高血压控制率分别为96%、98%和93%,均分别显著低于对照组的77%、81%和55%(P<0.05)。观察组中低盐饮食、限酒、规律用药及参加体育锻炼者均显著多于对照组(P<0.05),两组戒烟者比较差异不显著(P>0.05)。观察组干预后2年高血压病治疗率87%,血压控制率74%,分别显著高于干预前的74%和44%(P<0.05)。结论:社区干预有助于改变高血压病患者不良生活方式,提高高血压病治疗率及血压控制率,有效改善患者预后。     

消痰化瘀方对短暂性脑缺血发作患者血脂、血流变、血小板聚集率、颅内动脉平均血流速度的干预作用

 目的 观察消痰化瘀方对痰阻血瘀型短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者血脂、血流变、血小板聚集率、颅内动脉平均血流速度的干预作用。方法 将符合纳入条件的64例TIA患者为观察对象,并按入院先后顺序奇偶数分组法分为治疗组和对照组各32例。治疗组在对照组西药治疗方案的基础上口服消痰化瘀方。观察两组患者治疗前后血脂、血流变、血小板聚集率、颅内动脉平均血流速度指标变化。结果 血脂:治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)指标较对照组降低显著,高密度脂蛋白(HDL-C)指标较对照组升高显著,差异有统计学意义(P＜0.05);血流变及血小板聚集率:治疗组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率较对照组降低显著,差异有统计学意义(P＜0.05);颅内动脉平均血流速度:治疗组颅内动脉平均血流速度较对照组升高显著,差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 消痰化瘀方能显著降低患者血脂中的TC、LDL-C水平并升高HDL-C水平,能显著改善患者血流变,降低血小板聚集率,提高颅内动脉平均血流速度。     

健康促进在代谢综合征治疗中的效果评价

目的：探讨健康促进对代谢综合征（MS）患者血压、体重控制率、血脂及血糖等的影响。方法：将代谢综合征病人136例,随机分为两组,观察组68例,用药物干预的同时配合健康促进;对照组68例,单纯用药物治疗。通过12周、24周的治疗,比较两组患者在血压、体重控制率、血脂及血糖等方面的变化。结果：观察组血压、体重控制率、血脂及血糖等方面均较干预前有明显改善（P〈0.01）。与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：对代谢综合征病人进行健康促进,可提高其健康认知水平,改变其不良生活方式,有利于预防和减少患者心脑血管疾病的发病率,健康促进是代谢综合征防治工作中的一项重要干预措施。     

100例老年高血压患者治疗及随访观察

目的调查分析老年高血压患者的治疗及管理情况,探讨有效的管理方案。方法对在我院建立健康档案的100例60岁以上的特殊门诊高血压患者进行治疗及管理,同时对患者进行定期的健康教育,包括药物治疗和非药物治疗指导,提高老年患者对高血压防治知识的知晓率和治疗依从性。结果采取科学有效的治疗和管理措施后,患者的血压控制情况有所改善,干预前后的血压控制率分别为36.00%和88.00%,同时患者对高血压防治知晓率和治疗依从率也有所提高,在干预前后患者的行为发生了明显改变。结论采取科学的治疗措施,开展广泛的健康教育,对患者进行定期随访观察对于控制高血压,改善患者依从性有积极的意义。     

某社区居民高血压患病情况调查

目的:了解某社区18岁以上居民高血压的患病情况,为该社区高血压的预防及干预提供参考。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取该社区18岁以上居民,进行问卷调查及血压测量,用统计学软件分析该人群中高血压的患病情况以及高血压的知晓率、服药率及控制率。结果:该社区高血压患病率为34.5%,其中男性组41.6%,女性组为29.5%;高血压人群中高血压知晓率、服药率、控制率分别是63.6%、52.7%、21.2%。结论:该社区高血压患病率较高,高血压患者的知晓率、服药率和控制率不高,提示需采取有效措施加大力度对社区居民特别是高血压患者进行宣教及规范管理,从而降低高血压的患病率,提高高血压患者的血压控制率。     

对军队老干部高血压病患者实施健康管理效果的观察

目的：观察适合军队干休所社区科学、规范及实用的高血压管理方案,有效控制血压,以减少心脑血管疾病的发生率。方法：采用以血压达标值为管理目标,以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压患者管理方案,对军队离退休老干部高血压病患者进行随访。结果：本组人群高血压患病率较高（68.2%）,同时有多种心血管危险因素共存,靶器官损害严重。通过4年综合干预高血压患者的治疗率和血压控制率显著上升（P〈0.01）。结论：对高血压患者进行有效社区管理方式,可显著提高血压控制达标率,是一种有效的管理模式。     

某部军队干部血脂情况调查

目的：了解军队干部血脂异常情况。方法：对某部军队干部1856例进行血脂情况问卷调查,并采用酶法对血脂进行检测。结果：血脂异常率66．7％,血脂异常患者的血脂异常知晓率、治疗率和控制率分别为46．8％、11．1％和1．5％。结论：军队干部血脂异常状况不容乐观,应及时进行医学干预和健康教育。     

社区综合护理干预对原发性高血压患者的影响

目的探讨分析社区综合护理干预对原发性高血压患者的影响。方法采用生活质量综合评定问卷对100例原发性高血压患者的生活质量进行调查,同时监测其血压控制情况。通过实施社区综合护理干预．比较社区综合护理干预实施前、后患者血压及生活质量的变化。结果经过社区综合护理干预患者的生活质量和服药率、血压控制率与护理前相比均有显著提高,有显著性差异（P〈0．05）。结论对原发性高血压患者实施社区综合护理干预,可提高治疗率和控制率,减少并发症,提高患者的生活质量。     

慢性支气管炎社区干预治疗的效果评价

目的:观察社区干预对慢性支气管炎患者的作用效果.方法:对社区内200名慢性支气管炎患者进行干预,主要方式为健康宣教,行为干预,随访干预,预防性治疗,定期观察治疗依从性、危险因素及并发症情况.结果:干预后患者对慢性支气管炎的认知度明显提高,降低了住院率提高了生活质量.患者对社区内开展卡介菌素多糖核酸(斯奇康)等预防性治疗表示满意,危险因素及并发症显著减少.结论:社区干预是控制慢性支气管炎的有效方法,适合社区内推广和发展.     

乌鲁木齐COPD稳定期患者的综合防治及评价

目的:通过对COPD稳定期患者进行综合干预及系统管理,提高了COPD患者的知晓率、治疗率和控制率,探讨COPD的社区管理模式.方法:以健康档案为基础,对乌鲁木齐天山区碱泉街社区COPD稳定期患者进行一年的综合性干预及系统管理,包括健康教育课程培训、营养支持指导、长期随访等.干预管理前、后均进行问卷调查.结果:该项研究进行一年后,COPD相关知识(危险因素、并发症、诊断标准)的知晓率较前分别提高了18.5％、28.1％、28.9％,戒烟、合理运动、规律用药的依从性较前分别提高了29.2％、57.1％、25.6％.以COPD评估为基础,A组较康复前人数增加12.1％,B、C、D组较康复前减少分别为7.2％、3.5％、1.6％.结论:通过对COPD稳定期患者进行综合干预管理,减轻临床症状、降低发病风险,提高了生活质量.为新疆COPD的社区管理及干预提供依据.     

社区护理干预对高血压患者血压控制情况调查

目的:了解社区护理干预对高血压患者血压控制的影响.方法:按WHO标准诊断原发性高血压患者204名,随机分成干预组和对照组,对照组按照常规方式处理,干预组在患者就诊后第1个月和第3个月,护理人员进行随诊,实施监测血压,药物治疗,生活、行为方式方面的健康指导,并及时反馈、评价.1年后对两组患者测定的血压进行分析,作X2检验.结果:1年后,对照组患者血压控制率为25%,干预组血压控制率为41.78%,X2检验,P＜0.05,两者之间的差别具有统计学意义.结论:社区护理干预能促进高血压患者对疾病的认识态度及行为改变,从而影响血压控制效果.     

运动疗法控制老年代谢综合征危险因素的效果分析

目的：观察运动疗法控制老年代谢综合征危险因素的效果。方法：选择具有2种或2种以上老年代谢综合征危险因素者62例,随机分为观察组32例和对照组30例,对照组采用常规药物治疗。观察组在常规治疗基础上增加中等量的有氧运动,对治疗前后其代谢综合征危险因素进行动态观察。结果：治疗前两组患者代谢综合征危险因素无显著差异（P〉0．05）;治疗后观察组空腹血糖、血压、胰岛素抵抗与对照组比较,差异显著（P〈0．05）。结论：运动疗法具有控制血糖、调整血压、调整血脂紊乱、改善胰岛素抵抗等功效,对抑制老年代谢综合征危险因素的发生有积极作用。     

都市城乡结合部代谢综合征人群生活方式干预的研究

目的对都市城乡结合部代谢综合征（MS）人群进行生活方式干预,以期为社区控制MS提供思路。方法对北京城乡结合部海淀区田村街道社区125例MS进行为期6个月的个性化健康指导,将积极配合饮食、运动治疗,归为生活方式改变组;将未配合者归为生活方式非改变组。比较两组人群的体质量指数、腰围、血压、血糖、血脂的差异。结果经过6个月的健康干预,改变组的体质量、腰围、血压、血糖、血脂与干预前及非改变组相比均明显改善。结论社区开展健康生活方式指导,强化饮食、运动治疗,能较好地控制体质量、血压、血糖、血脂,进而控制MS。     

运动锻炼对Ⅱ型糖尿病患者血脂与体质指标的影响

目的：观察长期定量运动对Ⅱ型糖尿病患者血脂水平、体质指标的影响。方法：对上海市某社区３５～７４岁常驻居民进行入户问卷调查，同时对该社区有糖尿病高危因素的人群进行静脉血糖检测，筛选出Ⅱ型糖尿病患者，经心电图、尿常规、眼科等检查排除运动禁忌症，最后有２７名糖尿病患者参与了为期１年的运动干预治疗。结果：１年运动治疗后Ⅱ型糖尿病患者的甘油三酯和胆固醇水平降低明显（Ｐ＜０．０５），ＨＤＬ－ｃｈ虽有所升高，但差异不显著（Ｐ＞０．０５）。患者的体重指数（ＢＭＩ）、腰臀比（ＷＨＲ）和 血压在运动干预前大于正常值，１年运动干预后都有显著下降（Ｐ＜０．０５），同时肺活量、握力和坐位体前屈３个体质指标在１年干预后都有显著提高 。结论：运动能有效降低Ⅱ型糖尿病患者的血脂水平，减轻体重，降低血压，同时增强患者的体质，对预防糖尿病并发症的发生有重要作用。     

社区老年高血压患者健康教育体会

高血压的发病率随年龄增长而增加.60岁以上老年高血压患病率达到40%以上.社区老年高血压患者相对集中,对高血压知识知晓率较低.而目前我国的社区卫生服务体系尚不健全,特别是企业医院下属的社区,因体制关系,使社区卫生服务还存在很大缺陷,因此,要提高血压的控制率,健康教育是必备手段之一.     

高血压病的社区防治探讨

高血压是严重危害人类健康的一种常见病、多发病。由于我国对高血压的知晓率、服药率、规范治疗率、治疗达标率、持久用药率低,导致心脑血管事件的致残、致死率不断增高,需要基层社区医生加大对患者的教育力度,普及科学防治心脑血管病知识,提高人民群众的健康水平。高血压的防治手段是基于对其发病机制的研究而产生的。本文就高血压病在社区门诊进行非药物和药物治及健康指导,旨在建立一套有效的高血压病社区干预模式。     

高血压的危险因素分析与健康教育措施

据统计，我国高血压的患病率达11．26％，全国患者数约9000万。高血压患者服药率为24．8％，血压控制在正常范围者只有5．8％。患者对高血压病危险因素、对高血压的危害知晓率低，服药依从性差，是目前制约有效控制血压的主要因素。我们从患者对高血压危险因素的认识、控制高血压的重要性人手进行健康教育，取得了显著效果，现报告如下。