1例软组织扩张术冶疗疤痕性秃发的护理

报告了1例皮肤软组织扩术冶疗疤痕性秃发的护理。术后患儿皮瓣成活,创面Ⅰ期愈合,外观得到了良好的改善。护理工作中注重与患儿和家长的沟通;扩张期加强扩张区创面出血及皮肤血运的观察;皮瓣转移术后要严密观察皮温、色泽、血运,预防出血及血肿的形成。     

皮肤扩张术治疗烧伤后疤痕挛缩的护理

目的:探讨应用皮肤扩张术治疗烧伤后疤痕挛缩的护理要点.方法:本组26例皮肤扩张术患者,术前加强心理护理,术后重视皮瓣血运观察.结果:患者对治愈疾病信心倍增,能够很好配合治疗;未出现并发症,均达到临床治愈.结论:加强术前心理护理和重视术后皮瓣血运观察能增强治疗效果,减少并发症的发生.     

皮肤扩张术治疗烧伤后疤痕挛缩的护理

目的 :探讨应用皮肤扩张术治疗烧伤后疤痕挛缩的护理要点。方法 :本组 2 6例皮肤扩张术患者 ,术前加强心理护理 ,术后重视皮瓣血运观察。结果 :患者对治愈疾病信心倍增 ,能够很好配合治疗 ;未出现并发症 ,均达到临床治愈。结论 :加强术前心理护理和重视术后皮瓣血运观察能增强治疗效果 ,减少并发症的发生     

轴形皮瓣急诊移植修复儿童上肢软组织缺损25例

目的：探讨轴形皮瓣急诊移植修复儿童上肢软组织缺损的治疗效果。方法：对25例患儿上肢软组织缺损创面，实施轴形皮瓣顺、逆行转移或吻合血管的皮瓣移植修复手术。注意术中彻底清创及无创操作、术后皮瓣的观察和护理等。结果：皮瓣成活23例，发生动脉危象1例，静脉危象1例。经积极处理后，失败1例，部分失败1例，术后随访3个月至5年，皮瓣血运良好。结论：急诊行轴形皮瓣转移或移植手术，可较好地修复部分患儿上肢软组织缺损创面。     

隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损

本文应用隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损8例,均获成功,创面一期愈合,经半年至2年随访,术后皮瓣外形良好,皮瓣不臃肿,其血运、弹性及颜色与正常皮肤相似,感觉与健康皮肤相同.隐动脉皮瓣的血供丰富,不破坏主要血管,血管蒂长,转移方便灵活,静脉回流充分,皮瓣有感觉,手术简单安全.     

四肢游离皮瓣移植术后护理体会

目的：总结采用游离皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损形成复杂性创面患者的术后护理经验。方法：25例四肢皮肤软组织缺损严重的患者均行游离皮瓣移植术,术后给予精心护理和细心观察。结果：24例患者术后皮瓣完全成活,未出现坏死或感染,外观满意。1例足踝部皮肤软组织缺损的患者出现皮瓣远端部分坏死,经扩创植皮术封闭创面,足及踝关节的运动功能良好。结论：四肢皮肤软组织严重缺损患者进行游离皮瓣移植效果确切,术后有效的护理措施及临床观察是手术成功的关键。     

隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损

本文应用隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损８例，均获成功，创面一期愈合，经半年至２年随访，术后皮瓣外莆良好，皮瓣不臃肿，其血运、弹性及颜色与正常皮肤相似，感觉与健康皮肤相同，隐动脉皮瓣的血供丰富，不破坏主要血管，血管蒂长，转移方便灵活，静脉充充分，皮瓣有感觉，手术简单安全。     

股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损的护理

目的 总结16例股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损的围手术期护理经验.方法 针对16例股前外侧皮瓣移植修复足部皮肤软组织缺损的手术患者围手术期可能出现的护理问题,制定详细周密的护理计划,并严格落实. 结果 16例患者,通过精心周到的护理,住院期间无护理并发症发生,最终康复出院.术后所有移植股前外侧皮瓣均成活.结论 除了手术技巧,还必须做好充分的术前护理,尤其是严格的皮肤准备.术后加强皮瓣血运的观察,供区肢体静脉回流的观察.为术后并发症的早期发现提供了有效的帮助.同时积极做好功能锻炼,确保了患者恢复最大功能.     

肩胛皮瓣游离移植修复皮肤缺损的术后护理

目的 探讨肩胛皮瓣游离移植修复皮肤严重缺损患者的术后护理方法.方法 通过观察患者皮瓣血运,协助放置体位,做好引流管的护理促进移植的皮瓣成活 .结果 肩胛皮瓣游离移植修复的患者皮瓣成活良好.结论 严格的皮瓣血运观察、抗感染、引流物的有效处理、适宜的术后体位是肩胛皮瓣游离移植术后护理的关键.     

皮瓣修复四肢软组织缺损的术后护理体会

目的 探讨不同皮瓣修复软组织缺损的术后观察与护理.方法 对236例皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者的术后护理进行回顾性分析.结果 本组235例皮瓣成活,1例失败,Ⅱ期行植皮修复创面.结论 根据不同皮瓣的特点,采取侧重点不同的观察与护理,能积极预防皮瓣血管危象的发生,有利于皮瓣成活.     

软组织扩张术治疗疤痕性秃发的护理

软组织扩张术是通过向埋植于皮下或筋膜下的皮肤软组织扩张器内定时、定量的注入生理盐水,使其逐渐充盈膨胀,将有限的皮肤扩张伸展加以利用,特别适用于头部疤痕性秃发.通过对36例患者的护理,作用体会到护理人员了解和掌握患者的不同心理特点,耐心细致地进行解释,使其对手术方法、注意事项、术后恢复效果及可能出现的情况都有心理准备,使患者在平衡的心理状态下接受手术,积极配合治疗;术后加强对扩张区创面出血及皮肤血运的观察,积极预防扩张囊外露及感染,是手术成功的关键.     

18例小腿内侧皮瓣修复足部缺损的临床应用体会

目的 探讨应用小腿内侧游离皮瓣修复足部缺损的临床疗效.方法 本组18例,均为足部无血运且合并软组织大块缺损,根据创伤部位、创面大小均选用小腿内侧皮瓣,皮瓣面积最小为7cm×6cm,最大为20cm×13cm.结果 18例游离皮瓣全部成活,术后随访6～24个月,皮瓣外观满意,血运好,足部及感觉恢复较满意.结论 对于足部毁损性离断伤,应用该术式进行保肢,急诊修复主干血管缺损的同时修复了皮肤软组织的缺损,操作可靠,疗效满意.     

复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果对 比简

目的 对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果.方法 选择成都市第二人民医院2011年1月～2013年1月收治的烧伤患者100例,随机分为两组,即观察组50例,对照组50例.对照组患者行复合皮移植治疗,观察组患者行皮肤软组织扩张术治疗.治疗后分别对两组患者的临床治疗效果进行评价.同时,观察并统计两组患者创面皮肤血运恢复时间、创面愈合时间及术后并发症发生率.结果 观察组患者临床治疗总有效率为96％（48/50）,对照组为76％（38/50）,两组比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.观察组患者平均创面愈合时间及创面皮肤血运恢复时间依次为（12.6±3.2）、（18.4±4.2）d;对照组依次为（16.4±4.4）、（23.5±5.2）d,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症总发生率为10％,对照组为20％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植,能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复,且术后并发症少,值得临床推广与应用.     

腓动脉皮支皮瓣逆行修复胫骨中段皮肤软组织缺损的效果

目的 探讨应用腓动脉皮支皮瓣逆行修复胫骨中段皮肤软组织缺损的方法及临床疗效.方法 2012年1月至2016年1月,根据患者缺损部位、大小及形状,徐州医科大学附属医院烧伤整形外科采用以腓骨小头下方直径较粗大的腓动脉皮支为皮瓣旋转点,切取面积为5 cm×10 cm~9 cm×18 cm的皮瓣逆行转移修复创面18例.结果 18例患者术后胫骨中段转移皮瓣血运良好,成活率为100%.随访1~3个月,皮瓣质地优良,外观满意,小腿功能恢复满意,供区愈合良好,均获得满意疗效.结论 腓动脉皮支皮瓣逆行修复胫骨中段皮肤软组织缺损具有成活率高、创伤小、操作简单、术后外观和功能良好、对供区损伤小的优点,可作为修复胫骨中段皮肤软组织缺损创面的优选皮瓣.     

前臂桡侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面的围术期护理

目的:探讨前臂桡侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面围术期的护理措施。方法:对30例行前臂桡侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面术病人的围术期观察、护理进行分析、总结。结果:30例皮瓣全部成活,功能恢复及外观效果满意。结论:加强术前护理,术后做好带蒂皮瓣的血运观察和姿式指导,预防皮瓣感染,是前臂桡侧逆行筋膜皮瓣远位修复创面术成功的重要保障。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损的护理

目的探讨18例应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损的术后观察与护理。方法对我院收治的18例足踝部软组织缺损的患者手术前后均给予心理护理，术后72小时内加强一般护理，严密观察皮瓣情况及血管危象，及时发现和处理并发症。结果及时观察到5例并发症，及时报告医生，及时得到治疗。18例皮瓣全部成活，成活率100％，术后6—12个月随访，皮瓣色泽红润，弹性良好，供、受区皮肤外观恢复良好，患肢行走正常。结论做好心理护理和一般护理，加强皮瓣和动静脉危象的护理观察，及时处理皮瓣血运问题，是保障手术成功和后期肢体功能恢复的重要因素。     

外固定架固定交腿皮瓣的术后护理

外固定架在交腿皮瓣中运用,固定稳定性好,通过45例皮瓣移植的护理,认为术后严密观察皮瓣血运,维持有效的血液循环,保持正确体位,进行早期膝踝关节功能锻炼,减轻患者痛苦,促进血液循环有利于皮瓣成活,也可方便医生与护士术后观察血运及伤口情况,外固定架与皮肤不接触可很好地防止皮肤和皮瓣褥疮,缩短患者的住院时间,提高手术成功率.     

外固定支架联合皮瓣技术治疗下肢严重损伤的术后护理

目的:探讨应用组合式外固定支架联合皮瓣技术治疗下肢严重损伤的术后护理经验。方法:选取9例下肢严重开放性损伤患者,清创后应用组合式外固定支架进行固定,创面负压引流,一期修复损伤血管、神经、肌腱,皮肤原位回植,二期缺损皮肤创面植皮或皮瓣修复,术后给予有效的疼痛护理、血运观察、钉道护理、功能康复锻炼。结果:9例下肢严重损伤患者术后肢体全部成活,骨折愈合(X线示:骨痂生长,骨延长段骨化良好),2例出现钉道感染,引流换药后治愈,带支架时间6.5~12个月。结论:应用组合式外固定支架联合皮瓣技术治疗下肢严重损伤,术后给予有效疼痛护理、血运观察、钉道护理、功能康复锻炼,能有效地避免肢体坏死、促进骨折愈合,恢复患者的肢体功能,避免截肢。     

岛状皮瓣修复手部皮肤缺损28例疗效分析

为探讨部分岛状皮瓣在手部皮肤软组织缺损修复中的应用,对28例手部皮肤软组织缺损临床应用岛状皮瓣修复.结果,皮瓣全部成活,术后随访3～12个月,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好.根据手部损伤情况选择合适的皮瓣进行创面修复,术后手部外形及功能恢复满意.     

皮瓣移植治疗头皮缺损颅骨外露的护理

总结7例皮瓣移植治疗头皮缺损颅骨外露病人的护理特点,重点介绍了心理护理,术前正确处理创面及采取消毒隔离措施,预防交叉感染;增加营养,提高创面愈合能力;术后准确执行医嘱,配合医师监测受区皮瓣血运,协助生活护理及指导功能锻炼;创面愈合过程中的合理用药等。这些护理措施有效地促进了头皮缺损颅骨外露皮瓣移植术后的早期愈合。