经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生18例报告

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 8月采用耻骨上膀胱穿刺造瘘 ,膀胱低压灌洗经尿道前列腺切除治疗高危前列腺增生症 (ＴＵＲＰ) 18例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组前列腺增生症 (ＢＰＨ) 18例 ,年龄 6 9～ 88岁 ,平均 70 .8岁 ,均有典型前列腺增生症状 ,术前均做直肠指诊、Ｂ超、尿动力学、前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)测定及空腹血糖检查 ,排除神经原性膀胱和前列腺癌。全部病人均有内科疾患 ,其中并发高血压病 10例 (高血压Ⅱ期 ) ,并发冠心病慢性房颤 2例 ,并发慢性支气管炎及肺气肿 4例 ,脑血栓偏瘫后遗症…     

经尿道汽化术加电切术治疗前列腺增生症228例报告

目的　探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法　采用经尿道前列腺汽化 (TUVP)加经尿道前列腺电切术 (TURP)联合治疗BPH患者 2 2 8例。结果　疗效满意 ,术后 3个月随访前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 6 .5±2 .5分降至 7± 0 .4分 (P <0 .0 1 ) ,生活质量评分 (QOL)由术前 4 .5± 0 .2分降至 1 .8± 0 .1 7分 (P <0 .0 1 ) ,剩余尿量由术前 1 1 5± 1 8ml降至 2 5± 2 .3ml(P <0 .0 1 )。且无严重并发症发生。结论　TUVP加TURP是一种治疗BPH安全性高 ,并发症少、疗效确切的新方法。术中冲洗液加温非常重要     

经TUVP治疗前列腺增生症90例

我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 4年采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症 90例 ,疗效满意 ,报告如下。1 资料与方法临床资料　本组前列腺炎增生症患者 90例 ,年龄5 6～ 92岁 ,平均 67岁 ,病程 1 .5～ 7年 ,患者术前均有排尿困难症状 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2     

微波治疗前列腺疾病306例疗效分析

微波治疗前列腺疾病３０６例疗效分析范正田张宁之姜爱丽前列腺良性增生症是老年人常见疾病。慢性前列腺炎是一种治疗效果较差的疾病〔１〕。近年来发现微波热疗不仅可用于治疗肿瘤，也可用于治疗良性前列腺增生症〔２〕及前列腺炎。我院自１９９３年以来利用瑞典产大功率...     

耻骨后前列腺切除术治疗BPH体会（附14例分析）

1997年 1 0月至 2 0 0 0年 6月 ,我们采用耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症 ( BPH) ,术中完整保留前列腺部尿道及膀胱颈 ,同时对合并膀胱结石、膀胱憩室等作切开膀胱一并处理 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 4例 ,年龄 5 7～ 74岁 ,平均69.4岁。病程 8个月至 9年 ,平均 2 .7年。所有病例术前均服药治疗超过 3个月 ,3例作过前列腺射频、微波治疗。前列腺 °增生 2例 , °9例 , °3例。术前均行 i VP或膀胱镜检 ,残余尿 60～ 2 1 0 ml。腺向膀胱内突出 1～ 2 .5 cm者 7例。本组合并泌尿系感染 4例 ,…     

24例偶发性前列腺癌临床分析

1　临床资料　本组 2 4例 ,年龄 6 9～ 75岁 ,平均 72岁 ,病史2～ 4年经病理诊断为偶发性前列腺癌。症状 :排尿不畅、尿频19例 ,肉眼血尿 3例 ,急性尿潴留 2例。肛门指诊 :前列腺Ⅱ度 2 1例 ,Ⅲ度 3例 ,质地中等均未触及硬结节。彩色多普勒超声 (经直肠 )提示 :良性前列腺增生 (BPH)。实验室检查 :本组 2 4例测血清前列腺特异性抗原 (PSA)均值 <3ng/ml。国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2 6 5± 5 6 ,最大尿流率 (6 0± 3 1)ml/s。术前诊断 :良性前列腺增生症 (BPH)。均采用经尿道前列腺切除术 (TURP) ,手术方法 :硬膜外麻醉 ,截石…     

经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症(附21例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法 :回顾性分析 2 1例高危前列腺增生症患者经尿道前列腺气化电切术治疗的临床资料。结果 :术后分别随访 1～ 6个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 6 .8± 4 .1分降至 10 .5± 1.5分 ,生活质量评分 (QOL)由4 .7± 1.4分降至 2 .0± 0 .5分 ,剩余尿量由 178.3± 5 3.7ml降至 2 0 .5± 10 .8ml,以上三项指标与术前相比下降非常显著 (配对t检验 ,P <0 .0 1)。结论 :经尿道前列腺气化电切术是治疗高危前列腺增生症的理想方法。     

偶发前列腺癌（附9例报告）

偶发前列腺癌是指良性前列腺疾病行前列腺切除术的标本组织病理检查诊断的前列腺癌。自 1995年 1月～2 0 0 0年 1月 ,我院收治前列腺增生症行前列腺切除术 191例 (包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术 10 3例 ,ＴＵＲＰ88例 ) ,术后病理学检查发现 9例偶发前列腺癌 (行ＴＵＲＰ6例 ,耻骨上经膀胱前列腺摘除术 3例 ) ,均为腺癌。发病率占 4.71%。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 5 8岁～ 72岁 ,平均年龄6 7岁。术前直肠指诊前列腺增生Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 6例 ,Ⅲ度 1例。腹部Ｂ超 9例均提示前列腺增生。 9例术前酸性磷酸酶 (ＰＡ…     

无水乙醇硬化疗法在前列腺切除术中止血效果的分析

前列腺增生症开放性手术最多的并发症是出血 ,如何防止出血一直是外科工作者研究的重要课题。我院自 1995年开始应用无水乙醇局部硬化疗法于前列腺增生切除术中 ,取得满意的止血效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组 174例 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均 6 9.3岁。根据临床症状 ,前列腺直肠指检 ,Ｂ超检查诊断为良性前列腺增生症 (ＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｅｒｐｌａｓｉａＢＰＨ) ,患者均采用国际前列腺症状评分法 (ＩＰＳＳ)评为 2 1～ 35分 ,平均 2 7分。采用生活质量评分法 (ＱＯＬ)评为 4～ 6分 ,平均 4 .9分。采…     

改良Madigan前列腺切除术10例体会

<正> 自1997年6月起采用改良Madigan术治疗10例前列腺增生症患者疗效满意,报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组10例,年龄59～73岁,平均64岁,均有膀胱流出道梗阻症状。尿潴留史3例,余7例残余尿大于50ml,平均病程4～8年。前列腺国际症状评分(IPSS)21～35分,生活质量评分4～6分。患者术前经直肠指检、B超、CT检查诊断为前列腺增生症,术后病理确诊。术前合并腹沟斜疝2例、高血压4例、心电图异常3例、糖尿病2例、肺功能减退3例。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。