超声消融在治疗下肢动脉完全闭塞性病变中的应用

目的　评价超声消融治疗下肢动脉硬化性完全闭塞性病变的临床疗效和安全性。方法　对 39例下肢动脉硬化性完全闭塞患者 ,在数字减影动脉造影 (DSA)下采用经皮穿刺方法行血管腔内超声消融 (美国 ,ENHANCEDACOLYSIS ,ANGIOSONICS)治疗 ,观察血管再通、临床疗效和相关并发症情况。结果　经过平均 115 7s± 376s超声消融治疗后 ,管腔再通率 97.4 % (38/ 39) ,平均残余狭窄为 32 %± 11% ,技术成功率 (残余狭窄 <5 0 % )为 82 .1% (32 / 39)。 38例开通者临床症状有不同程度的改善。 2 4h、30d、90d和 180d的管腔通畅率分别为 10 0 % ,94 .7% ,89.5 %和 81.6 %。超声消融相关的并发症有血红蛋白尿 9例 ,远端栓塞 1例。结论　超声消融是治疗下肢动脉硬化性完全闭塞性病变的一种安全有效方法。     

血管腔内超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

目的 探索血管腔内超声消融术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理措施.方法 总结26例患者的护理经验,制定术前、术后的各种护理措施.结果 1例患者术后因原溃疡坏死而被截肢,2例症状无变化或恶化,其余23例患肢缺血症状均得到不同程度的改善.结论 血管腔内超声消融能够选择性的作用于动脉硬化斑块,手术创伤小,治疗过程安全、疗效好,特别使用于对手术耐受性差、高龄、药物治疗效果不佳的动脉硬化闭塞症的患者,术前、术后实施合理的护理措施是保证治疗成功的关键环节.     

下肢动脉硬化性闭塞症介入治疗的护理

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是指由于下肢动脉内膜或中层发生的退行性变和增生过程的复杂的病理变化,临床表现以间歇性跛行、静息痛、难治性溃疡及下肢缺血、坏死等症状为特点.本病好发于45岁以上男性,因其显著增高心脑血管病死亡风险,是目前世界上死亡率、致残率最高的疾病.     

人工血管旁路术治疗下肢动脉闭塞症的护理体会

肢体动脉闭塞症是世界上致残率最高的疾病。目前常用的治疗方法有手术治疗和介入治疗。我院自2003年元月致2008年12月。采用血管旁路术治疗下肢动脉闭塞症共26例,效果良好,现将护理体会小结如下。     

高原红细胞增多症并发急性下肢动脉闭塞的护理体会

目的：总结高原红细胞增多症并发急性下肢动脉闭塞的围手术期护理措施。方法：通过对11例高原红细胞增多症并发急性下肢动脉闭塞病人术前做好心理护理,加强患肢护理,积极完善术前准备,术后严密观察病情及患肢皮肤温度、颜色、疼痛程度及足背动脉搏动等情况,做好并发症的观察与护理,加强肢体功能锻炼及出院指导。结果：11例患者中8例行Fogarty导管插管取栓＋溶栓术,其中有2例男性患者左下肢截肢,1例患者同时合并下肢静脉血栓截肢后因肺栓塞死亡,6例病人术后闭塞动脉恢复搏动,其余3例行保守治疗,效果满意。结论：Fogarty导管取栓＋溶栓术是治疗急性下肢动脉闭塞的首选方法。加强急性下肢动脉闭塞的围手术期护理是保证手术成功、减少术后并发症的关键。     

静脉动脉化治疗下肢动脉闭塞症的手术配合

下肢动脉闭塞症常由血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化引起 ,主要表现为患肢严重缺血 ,特别是高位动脉闭塞症往往造成肢体坏死而截肢。近年来采用静脉动脉化治疗 ,取得了满意效果[1,2 ] 。由于该手术显微操作较多、术式复杂、变化多、手术时间较长 ,因此要求手术器械护士要密切配合。我院自2 0 0 0年 4月 2 0 0 2年 1 1月来共实施该类手术 9例(次 ) ,术后效果满意。现将手术配合总结如下 :1　资料与方法1 .1　病例资料　本组 9例 (其中 2例为双侧 )均为男性 ,年龄 2 96 8岁 (平均年龄 5 2岁 ) ,病程 2 2 2a(平均 4a)。其中脉管炎 7例 ,动脉粥…     

彩色多普勒超声在诊断下肢动脉硬化性闭塞症中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断下肢动脉硬化性闭塞症中的应用价值。方法:回顾性地分析了45例下肢动脉硬化性闭塞症病例的二维超声图像及彩色多普勒血流显像改变,检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、彩色血流变化、血流频谱形态及性质。仪器选用AgilentDX型彩超,探头频率7.5MHz～10MHz。结果:超声图像上表现为病变血管内中膜呈不规则增厚,局部可见斑块显示,其中15例合并管腔内径明显狭窄或闭塞。结论:彩色多普勒超声对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断具有很高的灵敏性和准确性,可以为临床诊断提供可靠信息。     

内膜下血管成形术治疗下肢动脉闭塞症2例

下肢动脉硬化性闭塞症（Arteriosclerosis obliteterans，ASO）为动脉粥样硬化的第3大开发症（仅次于冠状动脉病和脑血管疾病）。其基本病理过程是大、中动脉的细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积引起的一种慢性炎症性／自身免疫反应血管性疾病。表现为动脉内膜及中层发生增生，血管腔狭窄的复杂过程，下肢动脉狭窄或闭塞性病变中比较常见。经典的治疗方法主要有药物、内膜剥脱、旁路转流和球囊扩张支架成形术等，但均有一定的局限性。我院从2004年-2005年，应用内膜下血管成形术（subintimal angioplasty，SIA），治疗下肢动脉硬化闭塞症2例，取得成功，近期疗效满意，现报告如下。     

静脉动脉化治疗下肢高位动脉闭塞症6例分析

我科于1998年11月～1999年6月收治三期下肢动脉高位闭塞患者6例,参照孙建民倡导的理论和方法[1],应用一期动静脉转流术,重建下肢血流灌注,改善营养,收到良好效果,现报告如下:1　临床资料(1)、一般资料:本组6例(其中1例为双侧),均为男性,年龄33～68岁(平均48.7岁),病程2～22年(平均3年),均有患肢麻木、发冷、跛行、静息痛病史,检查发现患侧肌肉萎缩,皮肤温降低(0.5～0.7℃)。入院前患肢远端有广泛坏死、感染、剧痛,需注射杜冷丁等止痛。彩超检查,患肢远端血流减弱或消失,术前7条腿经股动脉造影确定闭塞部位,股动脉1条,股浅动脉中上段6条。顺…     

下肢动脉硬化性闭塞症1例报告

下肢动脉粥样硬化致肢体缺如坏死，临床少见，我院收治一例，报告如下：     

彩色多普勒超声引导球囊扩张治疗下肢动脉硬化性闭塞症2例报道

下肢动脉闭塞性疾病发病率逐年升高并严重影响患者的生活质量。随着经皮介入治疗技术进展和介入器械的不断更新和改进,动脉经皮球囊扩张血管成形术（PTA）重建血运已逐渐成为该病的首选治疗方法。目前PTA治疗主要通过数字减影血管造影（DsA）机引导完成,我科于2011年2月起采用彩色多普勒超声引导PTA治疗2例下肢动脉硬化性闭塞症患者,术后效果满意,现报道如下。     

动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病。随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变以及人均寿命的延长,ASO的发病率不断上升,已成为血管外科的常见病。目前临床药物缺乏直接针对动脉硬化的治疗,更多的方法都是试图延缓动脉硬化的进程。很多时候,保守治疗已经无法及时有效的改善患者肢体缺血症状,减轻患者痛苦,必要行外科手术治疗才有机会获得成功。     

自体骨髓干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症的围手术期护理

目的探讨自体骨髓干细胞(BMSC)移植治疗下肢动脉闭塞症的围手术期护理。方法术中严格无菌操作进行围手术期的心理护理和患肢护理。结果移植后患者症状均有不同程度改善,小腿疼痛缓解率为100%。缓解患者的冷冻感觉方面有效率为100%,间歇性跛行距离延长率为100%,保肢率为100%。结论做好围手术期护理、完善术前护理:心理护理、饮食护理、疼痛护理、完善各项评估检查,用药护理和术后护理。严密观察生命体征变化、给氧、患肢护理、预防感染、抗凝扩管、药物治疗、健康教育和患肢功能锻炼是治疗成功的关键因素。     

浅析自体外周血干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症的护理

目的:对下肢动脉闭塞症的患者采用分离提取的自体骨髓造血干细胞悬液,在双下肢进行肌肉注射移植的护理.方法:给予rhG-CSF皮下注射,每天2次进行外周血动员,第5天用血细胞分离机单采干细胞,进行双下肢肌肉注射移植,观察患者症状改善情况并进行各项指标综合评估.结果:术后患者症状改善,彩色多普勒超声检查,提示小动脉血流速度有所增快,有彩色血流.结论:移植前的心理护理以及移植后的病情观察,低菌护理对移植是否成功有着重要影响.     

超声消融结合动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

我科2004年2月起应用血管内超声消融结合动脉置管溶栓技术治疗61例下肢动脉硬化闭塞症的患者,取得了较好疗效,也获得了一些护理的经验,现报告如下。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病

彩色多普勒超声（彩超）可较准确地提供血管疾病的解剖及功能信息^[1]，是一种无创伤性检测方法。我们通过对46例（84条血管）下肢动脉闭塞性疾病患者的彩超与动脉造影对比分析，探讨彩超诊断下肢动脉闭塞性疾病的价值。     

下肢动脉硬化性闭塞症介入治疗的观察与护理

动脉硬化性闭塞症主要由于动脉硬化引起 ,多见于中老年患者 ,随着我国老年人口的增多和生活水平的提高 ,动脉硬化性闭塞症患者在我国有增多的趋势。本科自成立以来 ,成功收治 4例下肢动脉硬化性闭塞症患者 ,现将护理体会汇报如下。1　临床资料本组 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄最大 84岁 ,最小 6 2岁 ,平均 6 9岁 ;有冠心病史 3例 ,其中 1例曾行冠状动脉内支架术。临床症状以患肢麻木、发凉、间歇性跛行为主 ,其中 1例有足趾坏疽。所有病例均经动脉IADSA造影证实。2　材料与方法患者取仰卧位 ,消毒皮肤后 ,局麻下经健侧股动脉穿刺插入 4Fco…     

下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗

目的 探讨下肢动脉硬化性闭塞症的外科治疗方法。方法 截肢术４例，股深动脉成形术２例，股总－Ｇｕｏ动脉旁路移植术６例，动脉血栓内膜剥脱术２例，经皮血管腔内气囊成形术２例。结果 髂动脉以远广泛闭塞４例，股浅动脉以远广泛闭塞２例，股浅动脉闭塞８例（其中局部闭塞２例），股浅动脉局部狭窄２例。１４例术后病愈或好转，２例因心、脑并发症死亡。手术成功率８７．５％，死亡率１２．５％。结论 本病个体差异大，动脉影像     

下肢动脉闭塞症行球囊扩张1例报告

<正>1病历摘要患者孙玉莲,女,79岁,因间歇型跛行5年,加重伴右足第三趾变黑1周于2016年8月23日入我院骨科,2016年8月24日转我院内二科。患者因间歇型跛行5年,加重伴右足第三趾变黑1周入院,既往高血压病史30年,服用硝苯地平缓释片血压控制尚可,糖尿病病史40余年,皮下注射胰岛素早     

超声诊断下肢动脉硬化性闭塞的价值与技巧

目的 探讨超声在下肢动脉硬化性闭塞中的诊断价值与技巧.方法 方便选取2016年10月—2019年8月在该院超声确诊为下肢动脉硬化性闭塞,并经临床证实的67例患者的临床资料、声像图特点及诊断技巧进行回顾总结.结果 67例患者下肢动脉中共205条动脉闭塞,其中胫前动脉(28.3％)、足背动脉(占26.3％)和股浅动脉(占1...