无陪护病房的研究进展

综述了国内外无陪护病房的研究现状,主要包括关于无陪护病房的国内外现状、开展的必要性、我国开展的成效、优劣对比及解决方法,开展的意义,认为无陪护病房在我国虽还处于初级阶段,但却是护理事业坚定的发展方向,在正确的卫生方针政策的指引下,我国的护理事业将会翻开新的篇章。     

我国无陪护病房住院患者安全管理相关研究的文献计量学分析

目的 了解我国无陪护病房住院患者安全管理的研究现状及发展趋势,为今后开展该领域的研究提供参考依据.方法 以中国知网、万方、维普数据库为数据来源,检索自建库至2021年8月20日发表的国内无陪护病房住院患者安全管理的文献,采用Note Express3.2、Excel 2007、BICOMB书目文献系统、SPSS等软件进...     

无陪护护理在优质护理示范病房应用情况调查

目的:探讨无陪护护理在优质护理示范病房中患者对护理工作的满意度。方法:将2010年2～7月的1 296例患者作为陪护组,将2010年7～12月的1 602例患者作为无陪护组,比较两组基础护理合格率、护理不良事件与投诉发生率、陪护率、按呼叫器的例次、满意度情况。结果:无陪护组基础护理合格率、满意度均明显优于陪护组(P<0.01),不良事件与投诉发生率、陪护率、按呼叫器例次均明显低于陪护组(P<0.01)。结论:无陪护护理可有效促进护理质量的持续改进,减少不良事件的发生,提升住院患者对护理工作的满意度。     

烧伤病房有无陪护细菌学的调查与分析

目的 调查我院烧伤病房是否留陪护的不同细菌污染与感染情况。方法 对病室消毒后有、无陪护两组的空气、地面及陪护的衣服，手的细菌学情况进行了调查。结果 两组空气菌量在消毒后1天无明显差异，随时间的推移（3、7d）出现明显差异（P＜0．05与P＜0．01），无陪护细菌量明显低于有陪护组（P＜0．01）。两组地面菌量比较，差异无显著性意义，陪护衣服与隔离衣及洗手前后菌量比较，差异有显著性意义（P＜0．05与P＜0．01）。结论 取消陪护能减少烧伤病房的细菌污染与感染程度，如留陪护则应加强病房陪护的管理。     

无陪护病房患者护理需求的调查研究

目的通过对无陪护病房住院患者护理需求状况的调查分析,为调整工作内容与方法提供依据。方法采用自行设计的需求调查表,对“无陪护”试点科室的112例住院患者进行问卷调查。结果生活护理需求率前3位的分别是“提供安静舒适的环境,并设法解决您睡眠问题”、“护士在进行生活护理时给您适当遮蔽”、“为您提供可选择的莱谱和可口的饭莱”;对专业护理需求率前3位的分别是“输液时,保证液体顺利通畅”、“保持病室的空气清新,温湿度适宜”、“护士指导您正确服药”;对情感支持需求率前3位的分别是“护士随时询问您的主观感受”、“护士为您与家属沟通提供方便”、“护士与您交谈表情自然,面带微笑,礼貌待人”。结论在生活护理、专业护理、情感支持各项的需求度不甚相同,护士应根据需求的迫切度区别对待,在护理中要多与患者沟通,以便了解患者具体情况进行有侧重的护理,而不是依靠护理等级把工作模式化。     

神经内科病房无陪护的管理体会

神经内科收治对象为脑血管、神经方面疾病的患者,其病房的特点是中老年患者、痴呆患者、危重患者、瘫痪卧床生活不能自理患者多,患者住院时间长等。因此实行无陪护管理其需要的护理人员与其他普通病房相比也相对多,护理员承担了患者的日常生活护理,一方面,能使护士把主要精力放在治疗和观察病情上,对护理工作是一种有益的促进;另一方面,护理员并不像护士一样进行过专科训练,他们专科护理知识不熟悉,存在着一定的医疗事故隐患,一旦操作不当,则会出现意外事故。     

三级甲等医院无陪护模式病房人力资源配置的现状调查

[目的]对某三级甲等医院无陪护模式病房的人力资源进行现状调查。[方法]采用观察法计时直接护理时间与间接护理时间,测量护理工作量,从而计算呼吸内科病房的人力配备。[结果]无陪护模式病房床护比为1∶0.45,护理人员具有专科及以上学历者占82.4%,30岁以下护士12人,占70.6%,主管护师、护师、护士比例为5.9%,41.2%,52.9%。不同ADL、不同护理级别的病人直接护理时间比较差异有统计学意义。[结论]无陪护模式病房学历结构合理,年龄结构、职称结构方面配置不合理。直接护理时间增加,比例增大,护理服务比较到位。     

无陪护病房面临的法律及纠纷问题探讨

目的:了解患者对陪护的需求及无陪护期间可能涉及的法律和纠纷问题。方法:参考有关文献和《侵权责任法》自行设计住院患者陪护需求调查表,抽样调查某日住院患者200例,了解患者对陪护的需求以及无陪期间涉及法律问题时的态度。结果:患者对陪护的需求较高(68.5%),54.5%的患者及家属对无陪护期间患者病情变化及意外情况不予接受,46.5%的患者家属表示无陪期间患者发生紧急情况时不愿意医院擅自处置,存在法律及纠纷隐患。结论:住院期间亲人陪护是中国亲情文化的需求,无陪护病房存在一定的法律及纠纷隐患,应因地制宜,按需控制陪护,满足患者需求,规避医疗及法律风险。     

住院癌症患者陪护家属角色需要的调查分析

目的 探讨住院癌症患家属的角色需要与患疾病特性的相关性。方法 采取问卷方式收集资料进行统计学分析。结果 住院癌症患陪护家属需要的项目以信息获得的需要为主。结论 满足患在住院期间陪护家属的需要,可以增加护理措施的成效。     

探视陪护制度在住院患者病房管理中的实践

总结了探视陪护制度在住院患者病房管理中的实施经验。主要包括贯彻以人为本的服务理念,合理满足患者家属的探视需求,建立一套体系化的探视陪护管理规定和制度,并制定相应的配套措施。认为科学的探视陪护制度对于提高患者满意度、避免和减少交叉感染效果显著。     

临床医生对病人安全的认知现状调查与分析

目的调查临床医生对病人安全的认识现状及重视度,分析存在的问题,推测可能的原因,为开展病人安全教育提供可靠依据。方法随机抽取以四川大学华西医院为主的四川省三甲医院的临床医生进行问卷调查。以匿名问卷,采取调查员指导下,被调查者自填调查表的方式收集资料。结果发放调查问卷300份,收回有效问卷258份,回收率86％。调查结果显示,临床医生对病人安全知识的理解度较低,但门诊部医生理解度优于住院部医生。95．00％以上的医生愿意主动学习病人安全知识。结论针对临床医生对病人安全认知度偏低但愿意主动学习相关知识的趋向,有必要对临床医生和医学生开展病人安全知识教育。     

对病区管理状况满意度的调查与分析

目的向护士及病人了解影响病区管理的因素,提出改进措施。方法采用自制满意度调查表,对全院当天在班的60名护士及105名住院病人进行病区管理状况满意度的问卷调查,将调查表中护士及病人对病区管理的意见和建议进行归纳分析。结果护士及病人对病区管理不满意的问题主要集中在病区卫生状况、病区环境、陪床探视及穿着病服方面;同时,对病区的管理提出了相应的建议。结论针对影响病区管理满意度的因素,医、护、患共同参与病区管理,及时了解病人的反馈意见,是提高病人对病区管理满意度的有力保证。     

首发儿童精神分裂症60名陪护心理健康状况分析与心理干预

目的探讨首发儿童精神分裂症患者陪护的心理健康状况及干预效果。方法将60名陪护随机分为干预组与非干预组各30名。干预组给予健康教育和心理干预。对两组陪护在患者入院当天及1mo末采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及自编一般项目调查表进行评定并与国内常模进行比较。结果两组陪护抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均显著高于国内常模（P〈0．01）;干预组实施健康教育及支持性心理干预1mo末抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较非干预组下降显著,差异有显著性（t=3．06,3．21,P〈0．05）。结论首发儿童精神分裂症患者亲属焦虑、抑郁症状突出,心理干预是有效和必要的。     

基层医院住院患者对护理行为关怀性评价的调查与分析

目的了解住院患者对护理行为关怀性评价。方法自行设计护理行为关怀性评价调查表,对205例住院患者进行调查。结果患者对7类护理行为关怀性评价平均分均>4分。结论基层医院住院患者认为专业能力类的护理行为最具有关怀性,护理人员应结合患者的个体特殊性,提供能满足患者需求的护理模式。     

县级医院急诊护士与病房护士工作压力源的调查分析

目的 :了解县级医院急诊科护士与病房护士工作中主要的压力来源 ,为减轻护士的压力提供科学的依据 ,以便提高护士的身心健康水平。方法 :采用问卷调查法 ,对急诊科和普通病房各 5 0名护士的工作压力源进行了调查。结果 :护理专业及工作方面的问题 ,工作量及时间分配问题 ,病人护理方面的问题护士感到压力程度较高 ;环境及资源方面的问题 ,管理及人际关系方面问题压力程度一般。对于环境及资源方面的问题 ,急诊科护士与病房护士相比压力程度差异有显著性意义(P <0 .0 5 )。建议 :提出减轻护士压力源的措施 :①改善急诊科不良的工作环境 ;②合理编设病房护理人员 ;③减少病房护士的书面工作 ;④护理管理者应加强对护士的关怀 ,增强应对压力的能力     

临床医生对无陪护模式病区护理工作满意度的调查分析

护理质量关系到医疗质量及安全。2010年,卫生部发布了《关于加强医院临床护理工作的通知》,指出要扎实做好对病人的基础护理工作,逐步解决依赖病人家属或自聘护工承担病人生活护理的问题[1]。无陪护正是在这种趋势下开展起来的,随着无陪护在我国的全面推行,护理服务的内涵及职能范围发生     

Ward nurses' experiences of the discharge process between intensive care unit and general ward

Background

Intensive care unit (ICU) discharges are challenging practices that carry risks for patients. Despite the existing body of knowledge, there are still difficulties in clinical practice concerning unplanned ICU discharges, specifically where there is no step‐down unit.

Aims and objectives

The aim of this study was to explore general ward nurses' experiences of caring for patients being discharged from an ICU.

Design and methods

Data were collected from focus groups and in‐depth interviews with a total of 16 nurses from three different hospitals in Sweden. An inductive qualitative design was chosen.

Findings

The analysis revealed three themes that reflect the challenges in nursing former ICU patients: a vulnerable patient, nurses' powerlessness and organizational structure. The nurses described the challenge of nursing a fragile patient based on several aspects. They expressed feeling unrealistic demands when caring for a fragile former ICU patient. The demands were related to their own profession and knowledge regarding how to care for this group of patients. The organizational structure had an impact on how the nurses' caring practice could be realized. This evoked ethical concerns that the nurses had to cope with as the organization's care guidelines did not always favour the patients.

Conclusions

The structure of the organization and its leadership appear to have a significant impact on the nurses' ability to offer patients the care they need.

Relevance to clinical practice

This study sheds light on the need for extended outreach services and intermediate care in order to meet the needs of patients after the intensive care period.

     

长期住院精神病患者阅读现状及需求的调查分析

目的调查长期住院精神病患者的阅读现状与需求。方法采用自制问卷，对77例长期住院精神病患者进行调查。结果50．65％患者偶尔有阅读行为，67．53％患者阅读资料首选报纸，45．45％患者阅读场所主要在活动室，喜欢的阅读内容是纪实类、健康保健类；54．55％患者认为理想的阅读场所是阅览室，67．53％患者认为理想的阅读形式是独自阅读，42．86％患者喜欢“阅读日”活动。结论长期住院精神病患者没有建立良好的阅读习惯，护理人员要掌握患者阅读需求，培养患者良好的阅读习惯，以提高生活质量。     

住院精神分裂症患者希望水平调查及相关因素分析

目的了解住院精神分裂症患者的希望水平以及影响因素。方法采用Herth希望量表、社会支持评定量表、家庭关怀度量表、应对方式问卷及个人一般情况调查表,对100例缓解期精神分裂症患者进行调查。结果住院精神分裂症患者的总体希望水平处于中等水平,与社会支持、家庭功能、积极应对呈正相关,与消极应对、住院次数呈负相关。结论医院、家庭及社会应重视提高精神分裂症患者的希望水平。     

住院患者对学生临床学习态度及影响因素的现象学研究

目的探讨住院患者对学生临床学习的态度及影响因素。方法采用现象学研究法,以半结构式深入访谈法对20名住院患者进行访谈,对访谈资料采用阅读、编码、分析、分类、提炼主题。结果促使患者对学生临床学习持反对态度的因素包括患者的疾病性质、既往不良经验、家庭和社会的影响、个人维权意识以及学生动手能力差;而学生良好的礼仪素质和护患沟通是促使患者持支持态度的因素。结论住院患者对学生临床学习的态度主要取决于学生的动手能力、沟通能力和礼仪素质,建议加强学校教育,加强学生礼仪修养、提高动手能力和沟通能力,以取得患者对学生临床学习的支持和合作。